L'enuresi nocturna és la micció inexplicable, que és un problema força comú en nens de 4 a 8 anys. És molt comú que els nens en edat preescolar orinin a la nit. Inicialment, molts pares no ho consideren un problema, però de moment.
Definició
La patologia rep el seu nom de la paraula grega enurio, que significa "orinar". El concepte d'"enuresi nocturna" en la medicina oficial fa referència a la patologia del sistema genitourinari, que forma un trastorn en l'acte d'orinar. Segons els experts, fins als 5 anys això no és un problema, així que abans d'aquesta edat no es recomana provocar el pànic. En els nois, l'enuresi és molt més freqüent que en les noies, això es deu a l'estructura i formació del sistema genitourinari.
Vistes
Hi ha tres varietats d'aquesta mal altia:
- Primària: el nadó orina de nit a nit.
- Periòdic: el nadó té nits seques ocasionals.
- Secundària: l'home petit no té tots els símptomes de l'enuresi nocturna durant diversos mesos,després de la qual torna a orinar. En primer lloc, això pot indicar un problema emocional, no mèdic.
Símptomes
El principal símptoma de la mal altia, per descomptat, és la incontinència urinària, però el nen també pot tenir problemes relacionats als quals els pares haurien de prestar atenció definitivament:
- depressió i depressió cròniques;
- micció freqüent;
- temperatura corporal reduïda;
- marmolat de cames i braços;
- freqüència cardíaca reduïda.
Sobre tots els símptomes de l'enuresi nocturna infantil, els pares haurien d'informar definitivament el metge, ja que el comportament correcte dels pares i la teràpia prescrita són increïblement importants en aquest cas.
Motius
Si considerem el problema només en nens menors de 5 anys, llavors tenen una patologia orgànica, que s'amaga en la formació incompleta del reflex de la micció. Poques vegades, però tot i així, el llindar d'edat de la incontinència natural pot augmentar fins als 8 anys, però això només és abstinència nocturna. Si el problema està present en nens més grans o es manifesta en qualsevol altre moment del dia, els motius poden ser diferents:
- convulsió emocional;
- trastorns psiconeurològics i retard del neurodesenvolupament;
- enuresi nocturna adquirida en un nen de 7 anys o més, la causa principal de la qual són els trastorns neuròtics;
- genètica: aquest problema amb una probabilitat del 77% es pot transmetre des detots dos pares;
- defecte renal;
- trastorns urològics traumàtics;
- processos inflamatoris i infecciosos que afecten la bufeta, la majoria de vegades és la cistitis;
- falla en la producció de l'hormona vasopressina, que només és responsable de regular el volum d'orina.
Complicacions
Si no hi ha un tractament correcte i oportú, poden sorgir problemes greus que afecten la psique del nadó:
- histèria;
- neurosi;
- depressió.
Només una teràpia complexa competent i una actitud sensible dels pares poden ajudar a prevenir la formació de la mal altia.
Enuresi nocturna en nens
Els nois sempre volen tenir confiança i ser forts, però no tothom ho aconsegueix. Si a un d'ells li f alta força i determinació, comença a sentir-se diferent i defectuós. Com a resultat, es formen complexos i es posa nerviós.
Aquesta indisposició es desenvolupa quan un nen està sota molta pressió dels adults. Si el pare o la mare en un to ordenat exigeixen fer alguna cosa o sovint li prohibeixen sense raonar fer el que li agrada, el nadó pot expressar obertament la seva insatisfacció. L'enuresi nocturna en aquests casos es produeix com una reacció del cos a la grolleria.
Després que els pares canvien la seva manera de comunicar-se, sovint s'acaba el problema psicològic. Per a un home petit, una actitud càlida i el suport dels éssers estimats és molt important.
Parlar de l'enuresi com a mal altia dolorosa és necessari si el nen orina amb freqüència i durant el dia. Els principals símptomes acompanyants es consideren un pols lent, mans i peus pàl·lids, un estat de retard mental i una temperatura baixa. Contínuament hi ha estats extrems en el comportament, després és massa temperat i impulsiu, després deprimit i retirat.
En aquests casos, els nois es comporten de manera insegura i tenen l'atenció distreta. Aquesta enuresi nocturna es tracta amb força èxit amb teràpia complexa, dieta i sedants. També s'utilitzen sovint la fisioteràpia, la hipnosi, l'acupuntura i la reflexologia.
No és estrany que la incontinència sigui el resultat d'una cirurgia. Les operacions més freqüents són l'extirpació d'una hèrnia umbilical o inguinal, la circumcisió. Cal tenir en compte que com més aviat s'identifiqui la causa de la mal altia i s'iniciï el tractament correcte, més eficaç serà.
Tots els pares han de saber que criar nois ha de ser alfabetitzat. Els dos pares han de seguir la mateixa línia en diferents qüestions. Les contradiccions entre adults solen conduir a un comportament inadequat del seu fill. El nen comença a posar-se del costat del que més permet i no el renya sota cap circumstància. Per tant, les mares i els pares exigents, que els ensenyen a contenir-se quan se'ls demanen i córrer al bany el més aviat possible per mantenir-se nets, semblen antipàtics i dolents per al nadó. Protestant contra les regles establertes, fa pipí als pantalons. El nen es complau amb el fet que molesta i enfada els adults "correctes". Per solucionsproblemes, els pares han d'establir una relació i contacte de confiança, ja que el nen ha d'entendre que és estimat. Aleshores voldrà ser amable i respondre amb comprensió.
Adolescents
Els nens majors de 12 anys haurien de fer micció regularment. Segons les estadístiques, aquest problema només es produeix en el 2% dels adolescents i, després dels 16-18 anys, el pateix cada cent nen. Les causes de l'enuresi nocturna en nens grans inclouen:
- problemes amb el sistema endocrí;
- reacció adversa a "Tioridazina" i valproat;
- conseqüències després de l'obstrucció de les vies respiratòries superiors.
Diagnòstic
Aquest problema no és estrany, per tant, per fer un diagnòstic precís, el pediatre fa una anamnesi. Com que hi ha la possibilitat d'una connexió entre aquesta mal altia i un factor hereditari, en casos d'incontinència urinària, els metges entrevisten ambdós pares del nadó. Per a un diagnòstic precís, el metge ha de conèixer la durada i la freqüència dels episodis d'incontinència, així com la naturalesa de la micció (la força del raig i si hi ha molèsties). Si hi ha sospita d'una mal altia urològica, així com d'una patologia del tracte urinari, el metge us derivarà definitivament a una ecografia (examen per ultrasons) de la bufeta i els ronyons.
Com a procediment addicional, es registra el pacient:
- en radiografia de la columna vertebral en dues projeccions;
- laboratori primari d'orina;
- examen complet defectològic (per a mal alties neurològiques).
Tractament
Hi ha un gran nombre de mètodes diferents per al tractament de l'enuresi nocturna en nens. Per esbrinar què ajudarà a un nen en concret, heu de consultar un metge i després prendre una decisió.
Passa que les tàctiques expectants simplement no s'adapten als pares, a més, el metge insisteix en l'ús de drogues. Com mostra la pràctica, el percentatge de nens que van rebre ajuda amb medicaments és molt petit. Si la píndola màgica no funciona després de 2 setmanes, es recomana cancel·lar la teràpia. Sovint es prescriuen els medicaments següents:
- "Driptan";
- "Desmopressina";
- Spasmex.
Aquests fons, tal com diuen els fabricants, contenen i redueixen la necessitat involuntària d'orinar i també augmenten el volum de la bufeta.
El metge també pot prescriure antidepressius per augmentar l'ansietat:
- "Dosulepin";
- Imipramina;
- "Dothiepin";
- Amitriptilina.
La teràpia motivacional és un tractament molt eficaç per a l'enuresi nocturna en nens a partir de 5 anys. Cal tenir en compte que en aquest cas, el millor psicoterapeuta és el mateix nadó. Hi ha l'opinió que fins que ell mateix no vulgui desfer-se del problema, aquest no desapareixerà. Aquest mètode està dissenyat per a nens més grans, ja que requereix motivació personal. L'essència del mètode és recompensar el nen per les nits seques. Pots fer una mena de vacances amb això.
TotsL'home té la seva pròpia motivació. Un és un elogi increïblement important, i algú necessitarà un gos, una bicicleta, un viatge al mar, una joguina nova o anar al cinema. La recompensa pot ser econòmica o no. A l'habitació del nadó, es recomana penjar un calendari i marcar-hi les nits seques. Una tasca obligatòria dels pares és centrar-se en l'èxit, no en les accions humides.
Sessions de psicoteràpia: un mètode que només és efectiu quan el mateix nen vol desfer-se del problema. Normalment la tècnica funciona en nens més grans a partir dels 8 anys. L'enuresi nocturna en aquest cas és un problema greu, ja que es manifesta per trastorns psicoemocionals. Els components principals de la teràpia són:
- confiança total en l'especialista;
- també cal tenir en compte que el treball amb el nen afectarà les capes profundes de la psique, per la qual cosa sovint hi ha esclats emocionals negatius;
- la recuperació de la causa de la incontinència requereix temps;
- sovint aquest agreujament es produeix en nens vulnerables, ansiosos i sensibles que amaguen les seves emocions durant el dia i es relaxen a la nit.
- hi ha una opinió que l'enuresi reflecteix la relació entre el nen i el pare, principalment mare i fill.
- si els adults tenen un fort control sobre el nen i un important desig de millorar-lo, així com una tutela excessiva, tots aquests esclats poden contribuir a l'aparició d'enuresi nocturna en els nens.
- important en la teràpia és que sense la participació dels pares és impossible.
Quantitat controlada de líquid: un mètode, la característica distintiva del qual és que després de 17 hores el nadó no ha de beure més del 20% del líquid de la norma diària. I un parell d'hores abans d'anar a dormir, els pares en general haurien de donar la quantitat mínima de beguda. És important que l'aire de l'habitació sigui fresc i humit i que el nen estigui embolicat amb una manta càlida. En aquestes condicions, la sensació de set serà inevitable i natural. Tampoc es recomana permetre l'activitat física i els jocs actius abans d'anar a dormir perquè el nen no suï i no demani aigua.
Les causes de l'enuresi nocturna són diferents, per això cal entendre què pot provocar problemes d'incontinència a la vida quotidiana. És important seguir l'estil de vida:
- quant de temps fa el nadó fora;
- hora en què s'ha adormit;
- què fa durant el dia;
- porta un estil de vida actiu i observa la rutina diària;
- amb quina freqüència s'asseu el nen davant l'ordinador;
- quines pel·lícules, sèries de televisió i programes prefereix;
- amb qui parla al pati.
Tot el que els nens s'alimenten emocionalment al llarg del dia s'aboca durant el son. Qualsevol incontinència pot ser el resultat de reinicis emocionals al vespre. És important que hi hagi un ambient tranquil a la casa abans d'anar a dormir.
Molts pares que s'enfronten a aquest problema necessiten saber com tractar l'enuresi al llit. Per fer-ho, podeu utilitzar l'entrenament de la bufeta, però només si no hi ha problemes amb la urologia. no està malamentel mètode no afecta el sistema genitourinari. És possible acostumar als nens de resistència des dels 3 anys. Això no vol dir que hàgiu de parar durant 30 minuts o 1 hora. Literalment, 5 minuts són suficients perquè el nadó desenvolupi gradualment una sensació de control.
El despertador urinari és un mètode que no molta gent utilitza a Rússia i als països de la CEI. Encara que quan s'utilitza aquesta tècnica per al tractament de l'enuresi nocturna en nens, tot surt de manera positiva gairebé un 100%.
Com funciona:
- un sensor s'adjunta a les calces, que té com a objectiu regular la humitat;
- l' altra part està connectada al despertador;
- tan aviat com el nen comença a alleujar la seva necessitat, sona el timbre;
- després el nen es desperta i pot arreglar l'inici de la micció, apaga l'aparell i s'asseu a l'orinal. L'essència del mètode és consolidar el control de la micció nocturna. També hi ha disponibles models sense fil moderns, que fan que sigui fàcil d'utilitzar.
Aquesta màquina també es pot substituir. Per fer-ho:
- mama ha de posar una alarma durant un temps determinat;
- després durant dues setmanes cal despertar el nen a la mateixa hora fins a mitjanit i plantar-lo a l'orinal;
- després que l'alarma s'hagi posat a la 1 del matí, unes setmanes més tard, a la 1:30, i així successivament fins que arribi el matí.
D'aquesta manera podeu desenvolupar el control de la micció. És important que el nen s'hagi de despertar i que el procés d'orinar tingui llocconscient, no mig adormit.
Teràpia popular
Hi ha diferents tractaments i causes de l'enuresi nocturna, però molts pares prefereixen fer servir les receptes de l'àvia, que concentren segles d'experiència en el tractament de la mal altia. Les decoccions següents són remeis efectius:
- S'ha d'abocar una cullerada de llavors d'anet amb aigua bullint i infusionar-la durant una hora. Cal beure una beguda per mig got per als menors de 10 anys i 1 got per als més grans. El curs està dissenyat per a 10 dies, després dels quals cal fer la mateixa pausa i tornar a repetir el procediment.
- Com sabeu, la mel té efectes antiinflamatoris i sedants. Abans d'anar a dormir, el nadó ha de donar una cullerada del producte durant 1 mes.
- 15 grams de fulles de plàtan secs prepareu un got d'aigua bullint i insistiu durant 20 minuts. Beure 4 vegades al dia, 1 cullerada.
- 1 cullerada L'escorça de tremol s'aboca amb un got d'aigua bullint i es bull durant 10 minuts. Beveu mig got 3 vegades al dia durant 3 setmanes.
- 3 fulles de llorer es couen al vapor amb un got d'aigua bullint i es bullen durant 10 minuts. La decocció es beu mig got 3 vegades al dia. El curs de la teràpia està dissenyat per a 7 dies.
Per al tractament de l'enuresi nocturna també s'utilitzen altres plantes medicinals, a saber:
- arc;
- julivert;
- lingonberries;
- sage;
- Herba de Sant Joan.
L'única cosa és que aquestes herbes no sempre són aplicables als nens petits. Comno tots els nens són capaços de beure mig got de líquid que li resulti desagradable, i un tracte violent en lloc de bo pot causar un dany important.
Prevenció
Per descomptat, és millor prevenir qualsevol mal altia que tractar-la després. Per tal que el nadó no es vegi sotmès a experiències emocionals a causa de l'aparició d'incontinència, s'han de prendre mesures per prevenir aquesta mal altia:
- orinal entrena al teu fill des de petit;
- controlar la ingesta de líquids;
- tractament oportú de les mal alties i control general de la salut;
- protegint el nadó de situacions estressants;
- entorn familiar de qualitat;
- en els moments difícils per al nen, el suport dels pares ha d'estar present.
Quan els pares observen un estat de depressió o ansietat, així com plors, és imprescindible identificar la causa d'això i ajudar el nen a adaptar-se. Si hi ha relacions amistoses a la família i hi ha atenció dels pares, totes les dificultats es poden superar amb facilitat.
