La mal altia de l'hemeralopia, coneguda popularment com a ceguesa nocturna, és una violació del mecanisme d'adaptació de la visió a condicions de poca llum. La característica principal de la mal altia és que una persona veu molt malament en la foscor absoluta i durant el crepuscle. A causa de la mal altia, l'orientació a l'espai empitjora, el camp de visió s'estreny, la percepció dels tons de groc i blau es redueix.
Per què es fa invisible a la foscor?
Els fotoreceptors de bastons situats a la retina de l'ull són els responsables de la funció de visió durant una disminució de la il·luminació de l'espai. La rodopsina, que és el pigment de les varetes, es descompon en el procés d'exposició a la llum. Triga un temps a regenerar-se. A més, aquest procés té lloc amb la participació de la vitamina A. Amb la manca de rodopsina o canvis estructurals en els fotoreceptors de bastons, es produeix la ceguesa nocturna.
Tipus de mal altia
Hi ha tres tipus de patologia:
- Ceguesa nocturna congènita. Es tracta d'una patologia de caràcter hereditari, que es manifesta en nens i adolescents. Es caracteritza per una disminució constant de la visió al capvespre i una adaptació significativament reduïda a la foscor.
- Ceguesa nocturna essencial. Una mal altia causada per la manca de vitamina A al cos. També es pot associar amb un metabolisme alterat del retinol. Com a regla general, les mal alties hepàtiques, la dependència de l'alcohol, la fam, la neurastènia, la malària, etc. poden contribuir a l'aparició d'aquesta mal altia. Aquest tipus de ceguesa nocturna sovint és un fenomen temporal.
- Hemeralopia simptomàtica. Aquest tipus de mal altia pot ocórrer amb certs tipus de condicions distròfiques de la retina. Això inclou la distròfia tapetoretinal. A més, el desenvolupament de la mal altia pot ser conseqüència de processos inflamatoris que es produeixen a la retina i el sistema vascular de l'ull (corioretinitis), glaucoma, atròfia del nervi òptic, miopia elevada.
De totes les varietats anteriors de ceguesa nocturna, el tipus més comú és l'hemeralopia essencial. No importa quina sigui l'etiologia de la mal altia, en tots els casos la causa de la patologia és la mateixa: a la retina de l'ull, els processos de regeneració de la rodopsina, el pigment dels fotoreceptors de bastons, s'interrompen..
Simptomàtics
L'exacerbació de la mal altia es produeix amb més freqüència a la primavera, ja que en aquest moment hi ha una manca important de vitamines. La ceguesa nocturna també es pot desenvolupar en persones perfectament sanes que no ho fantenen alguna patologia i mal altia ocular. Pot sorgir un problema si l'activitat d'una persona està relacionada amb el treball amb un ordinador, mentre no es compleixen les condicions per a la il·luminació normal del lloc de treball. La manca de llum provoca irritació de les terminacions nervioses i símptomes característics de la ceguesa nocturna. Per evitar mal alties, es recomana fer una pausa de 30 minuts després de cada hora de treball a l'ordinador per tal de descansar la vista.
Els principals símptomes de la mal altia són el deteriorament de la visió a la foscor, així com una disminució de la sensibilitat de la retina a la llum brillant.
Passa que amb la ceguesa nocturna hi ha una disminució de la percepció del color. A més, poden aparèixer taques al camp de visió del pacient quan es mou d'un espai fosc a un de clar.
La importància de la vitamina A
Com hem vist més amunt, la principal causa de la ceguesa nocturna és la manca de retinol (vitamina A). Què és aquesta substància i quin paper juga en el funcionament normal del sistema visual?
Un cop al cos humà, la vitamina A participa en els processos metabòlics i en la restauració de la rodopsina, un pigment visual que forma part integral dels fotoreceptors de bastons. Amb qualsevol violació de la formació de rodopsina, sorgeixen problemes amb la percepció de la llum.
La retina de l'ull consta de dos tipus de cèl·lules: cons i bastons. Els fotoreceptors en forma de vareta proporcionen una visibilitat normal amb poca llum. Però l'agudesa visual i la definició del color són les funcions dels cons.
Formacióels bastons, que inclouen la rodopsina, es produeix directament amb la participació del retinol. Sense ell, la producció de pigments és impossible. La llum, que cau a la retina, provoca la descomposició de la rodopsina, i si el cos experimenta una deficiència aguda de retinol, es desenvolupa la ceguesa nocturna. La vitamina A ajuda a regenerar el pigment i, si no n'hi ha prou, trigarà molt de temps a recuperar-se.
Primer de tot, cal esbrinar què va provocar una disminució dels nivells de retinol. Un terapeuta pot ajudar amb això. La deficiència de vitamines es pot compensar amb aliments. La major part es troba a les pastanagues, les cebes verdes i la mantega.
Hi ha moments en què la vitamina A no és absorbida pel cos. Pot haver-hi diverses explicacions per a això:
- alcoholisme;
- mal alties del sistema endocrí;
- problemes amb el tracte digestiu (fetge, estómac, intestins).
Al pacient se li pot prescriure una dieta i un complex de vitamines. Es recomana menjar ceba verde, pastanaga i mantega. També val la pena incloure fetge, llet, verdures i fruites de color taronja, fulles d'espinacs a la dieta.
A quin metge he de contactar?
Si tens problemes per veure amb poca llum, aquest és un motiu per anar al metge. Com que els símptomes es relacionen amb els òrgans de la visió, és necessària la consulta d'un oftalmòleg. Després del diagnòstic, el metge determinarà la causa del desenvolupament de la mal altia i farà un diagnòstic.
No ignoreu els símptomes. La ceguesa nocturna és una patologia força greu. Pot ser de naturalesa secundària i ser-ne una conseqüènciaqualsevol mal altia ocular greu. Molt sovint, la ceguesa nocturna es desenvolupa amb la distròfia de la retina. Si s'identifica el problema de manera oportuna i s'inicia el tractament, això estalviarà la visió i evitarà la ceguesa total.
Diagnòstic
En primer lloc, el metge escoltarà atentament totes les queixes del pacient i examinarà els òrgans de la visió. A continuació, per determinar el grau de desenvolupament de la patologia, es fan estudis diagnòstics:
- Adaptometria. Ajuda a avaluar la percepció de la llum. Es produeix un flaix de llum en la direcció de l'ull, després del qual es determina durant quin període de temps es restablirà la visió al seu estat original.
- Perimetria. S'utilitza per avaluar el radi del camp de visió.
- Electroretinografia. Aquest és un mètode de diagnòstic més modern que permet identificar diverses condicions anormals de la retina. Un flaix de llum es dirigeix a l'ull del pacient i, a continuació, l'especialista determina el potencial elèctric del sistema visual en resposta a una radiació massa brillant.
- Electroculografia. Aquest és un estudi dels músculs oculars i de la superfície de la retina durant el moviment del globus ocular.
Si es confirma el diagnòstic de "ceguesa nocturna", el tractament s'ha d'iniciar immediatament. La teràpia oportuna dóna resultats excel·lents, gràcies als quals és possible preservar la visió i restaurar les funcions de visibilitat a la foscor.
Tractament de la mal altia
Cal tenir en compte que no tots els tipus de ceguesa nocturna són tractables. La teràpia seràineficaç en la forma congènita de la mal altia. Perquè una persona vegi amb normalitat al capvespre, cal eliminar la causa que ho impedeix. Tanmateix, no hi ha manera de solucionar el problema causat pels canvis genètics.
La tasca principal del curs de tractament és restablir l'equilibri del retinol al cos. Per tant, necessiteu una dieta que inclogui aliments rics en vitamina A. Aquesta categoria inclou la col, les pastanagues, els sucs de fruites i baies, el fetge de peix, la mantega, el formatge, els préssecs, les baies, les herbes i els ous.
A més, la correcció de la visió es pot dur a terme amb lents especials. Tanmateix, només milloren marginalment l'agudesa visual a la nit.
El tractament quirúrgic de la ceguesa nocturna s'utilitza si la mal altia és causada per una miopia elevada.
Encara que la mal altia sigui hereditària, un pacient amb aquest diagnòstic hauria de consumir regularment aliments que continguin vitamina A.
Prevenció
El principal mètode de prevenció és la dietoteràpia.
Important de recordar! Que a les fosques, amb poca il·luminació, no es pot llegir llibres ni treballar amb un ordinador. L'incompliment d'aquestes normes pot provocar el desenvolupament d'una patologia com la ceguesa nocturna.
Receptes de medicina tradicional
Com a mesura preventiva, podeu utilitzar els consells de la medicina tradicional:
- A més de fer dieta, cal consumir oli de peix tres vegades al dia. Ara es pot comprar a les farmàcies en forma de càpsules.
- Milloral'agudesa visual es pot fer amb una decocció de mill. Per fer-ho, prengui 2 litres d'aigua i 200 g de cereals. Heu de cuinar fins que el mill estigui completament cuit.
- Una decocció de pastanagues i llet s'ha demostrat bé. En 1 litre de llet afegiu pastanagues ratllades en la quantitat de 3 cullerades. l. i coure fins que estigui completament cuit. Beu a la nit uns 75 ml.
Puc conduir amb ceguesa nocturna?
La visió d'una persona que pateix hemeralopia es deteriora significativament a la nit. En aquest moment, no només disminueix la percepció de la llum, sinó que també s'estreny el camp de visió. Per això, una persona no veu gens el que passa als costats. No és capaç d'avaluar adequadament la situació i prendre la decisió correcta, movent-se per l'autopista. I aquests errors poden costar no només la salut, sinó també la vida.
L'hemeralopia sovint causa alteracions en l'adaptació a la foscor. És difícil que els ulls s'acostumin a les diferències de llum en el procés de transició de zones ben il·luminades a zones més fosques. I si els cotxes que venen en sentit contrari brillen amb els seus fars, un conductor amb aquesta patologia quedarà encegat en el sentit més veritable de la paraula. Per tant, la conclusió és òbvia: conduir una persona amb un diagnòstic de "ceguesa nocturna" (especialment al vespre) està estrictament prohibit. Aquest conductor suposa una amenaça no només per a ell mateix, sinó també per a altres usuaris de la carretera.
