Factors externs i interns desfavorables afecten els vasos de la paret nasal, que amb el temps adquireixen tendència a expandir-se a estímuls reflexos (olor picant, aire fred). Com a resultat, es desenvolupa una mal altia anomenada rinitis vasomotora. Afecten un deu per cent de la població. Una quarta part d'aquests pacients tenen un símptoma persistent de la mal altia. La mal altia afecta persones de totes les edats, les dones es veuen afectades el doble que els homes.
Causes del desenvolupament de la mal altia
La causa principal de la mal altia és una interrupció del sistema nerviós autònom, com a resultat, els vasos de la mucosa deixen de respondre correctament a les condicions ambientals externes. Hi ha una congestió nasal constant, que es considera el principal símptoma de la rinitis vasomotora. Aquesta mal altia pot ser causada per factors externs i interns. Els primers inclouen els següents:
- un canvi brusc en la temperatura de l'aire inhalat;
- canvi ràpid de la pressió atmosfèrica;
- contaminació per fum,olors fortes;
- ARVI.
Factors interns:
- situacions emocionals i estressants;
- càrregues: físiques i sexuals;
- trastorns hormonals (pubertat, embaràs, menstruació, presa d'hormones de creixement);
- menjar picant, alcohol, nicotina;
- defectes a la cavitat nasal (septe desviat, adenoides);
- ús prolongat de gotes vasoconstrictores;
- ús a llarg termini de fàrmacs que afecten el sistema nerviós autònom (neurolèptics, anticonvulsivants, antihipertensius);
- predisposició hereditària.
Classificació
Hi ha diversos tipus de rinitis vasomotora amb diferents causes i mecanismes de desenvolupament:
- medicinal: es desenvolupa en el context de prendre drogues;
- hormonal - format com a resultat de canvis en l'equilibri hormonal;
- reflex: reacció vascular al fred, menjar, alcohol, llum solar brillant, olors fortes;
- psicogènic - format en el context de la sobrecàrrega emocional;
- idiopàtic - causa desconeguda;
- mixt.
Signes de rinitis
Aquesta mal altia comuna és una patologia greu, que s'expressa per canvis en les funcions de la cavitat nasal. Cada pacient té una mal altia que es manifesta a la seva manera: amb un gran nombre o signes menors i és difícil de tractar.
Principals símptomes de la rinitis vasomotora:
- Constant alternatiu o periòdiccongestió nasal. Molt sovint això es manifesta en posició prona i quan es gira d'un costat a un altre.
- Debilitat general, malestar.
- La descàrrega de moc nasal pot ser pesada, moderada o lleugera. No deixen marques al mocador després de l'assecat, no es tornen gruixuts i grocs, no hi ha mocs purulents.
- Sensació d'ardor i picor a la zona nasal.
- Esternuts intermitents o constants. Pot aparèixer de sobte i també aturar-se.
- Mals de cap, disminució del sentit de l'olfacte.
- Amb rinitis al·lèrgica, hipertèrmia, enrogiment dels ulls i llàgrimes són possibles.
- No corre per la part posterior de la gola.
Amb qualsevol tipus, inclosa la rinitis vasomotora, són possibles els següents: pèrdua de gana, migranya, insomni, pèrdua d'atenció, dificultat per respirar.
Diagnòstic
La rinitis es diagnostica per exclusió. El principal símptoma pel qual es determina aquesta mal altia és la dependència dels vasoconstrictors (descongestionants). Una tasca diagnòstica important és esbrinar la naturalesa de les desviacions de la norma, és a dir, entendre si la rinitis és al·lèrgica o no. Per a això, es fan proves especials d'al·lèrgia i anàlisis clíniques de sang. A més, el diagnòstic suggereix:
- Recollida d'anamnesi: aclariment de les queixes del pacient, informació sobre la naturalesa i la quantitat de moc del nas, la durada de la mal altia, l'estacionalitat i altres signes.
- L'exploració general permet esbrinar si hi ha signes de distonia vegetovascular: baixa temperatura corporal, pressió, extremitats fredes, tensió nerviosa, debilitat.
- Rinoscòpia. Estudien l'estat de la mucosa nasal i els seus sins, la presència o absència de curvatura del septe nasal.
- Examen bacteriològic de la mucosa nasal. Es realitza per excloure la rinitis infecciosa.
Quan es confirmi el diagnòstic de rinitis vasomotora, el tractament prescrit pel metge serà integral.
Preparació per a la teràpia
Aquesta mal altia aparentment inofensiva requereix un tractament sistemàtic i a llarg termini. En primer lloc, heu de seguir els següents consells dels experts:
- Anul·lar totes les circumstàncies que provoquin el desenvolupament de la mal altia. El pacient ha d'abandonar l'alcohol, fumar, evitar les olors fortes, evitar els forts canvis de temperatura i excloure determinats aliments que són al·lèrgens.
- Trata les mal alties gastrointestinals cròniques.
- Elimineu les anomalies nasals, si n'hi ha, que estan causant rinitis.
- Iniciar educació física: exercicis matinals, nedar a la piscina, córrer, caminar. Tot això ajudarà a normalitzar el sistema nerviós autònom.
- Feu dutxes de contrast cada dia. Aquest és un procediment excel·lent per endurir el cos, ajudant a alleujar alguns dels símptomes.
Totes les activitats anteriors ajudaran a alleujar l'estat del pacient.
Sanejament de la cavitat nasal
Aquesta manipulació es realitza per eliminar les causes que provoquen una exacerbació de la rinitis. Normalment s'utilitzen solucions salines per al procediment. Amb flux suauel rentat nasal ajuda a alleujar els símptomes de la rinitis vasomotora en adults, com ara la inflor de la membrana mucosa.
A més, la solució salina ajuda a diluir la mucositat i eliminar-la de la cavitat nasal. A la cadena de farmàcies es venen un gran nombre de solucions minerals. Tanmateix, per a aquest propòsit, una solució salina ordinària també és perfecta, que dóna un bon efecte i és barata. També podeu utilitzar una solució amb sal de taula normal, després de dissoldre-la en aigua bullida. Es recomana rentar el nas diverses vegades al dia, especialment després del contacte amb al·lèrgens. Per al procediment, s'utilitza una pipeta, una xeringa, una tetera i altres dispositius especials.
Rinitis vasomotora: símptomes i tractament en adults
En qualsevol cas, el tractament d'aquesta mal altia insidiosa no pot prescindir de fàrmacs. Com a resultat d'experiments i observacions a llarg termini, els experts russos i estrangers han identificat una sèrie de fàrmacs efectius per al tractament d'aquesta mal altia. Es poden prescriure al pacient els fàrmacs següents, depenent dels símptomes de la mal altia:
- Vasoconstrictors sistèmics. Els més populars són: Teraflu, Coldrex, Rinza. Alleugen la inflor de la mucosa nasal.
- Antihistamínics. Mostra efecte antial·lèrgic, alleuja la inflor i la inflamació. Aquests inclouen Suprastin, Cetrin, Loratadin.
- Glucocorticoides locals. S'utilitza en el tractament de formes neurovegetatives i al·lèrgiquessecreció nasal. Alleugen la inflor i la inflamació, tenen un efecte acumulatiu, no s'absorbeixen a la sang i tenen efectes secundaris menors. Els medicaments més prescrits són Avamys i Nasonex.
- Vasoconstrictors locals. Les gotes "Farmazolin", "Nazol", "Otrivin" faciliten la respiració, alleugen la congestió i la inflor. S'utilitzen durant poc temps, ja que són addictius i, posteriorment, tenen l'efecte contrari.
- Combinat. La composició inclou components antial·lèrgics i vasoconstrictors. "Sanorin analergin", "Vibrocil" s'utilitzen durant no més de cinc dies.
- Millora la circulació sanguínia. Aquests inclouen Aescusan i Glivenol.
- Homeopàtic. Aquests fons es caracteritzen per un efecte acumulatiu lleu. Sovint nomenen "Sinupret" i "Delufen". Tenen un efecte terapèutic complex.
Juntament amb els fàrmacs anteriors per al tractament de la rinitis vasomotora en adults, es prescriuen vitamines dels grups B, A, E i C per enfortir el sistema nerviós i les parets vasculars. Tots els medicaments són seleccionats pel metge tenint en compte l'edat, les comorbiditats i diverses característiques individuals del pacient.
Tractaments de fisioteràpia
S'utilitza com a mètode addicional de tractament en combinació amb altres mitjans. Els procediments següents han demostrat ser molt efectius:
- UHF (teràpia d'ultra alta freqüència): ajuda a reduir la inflor, facilita la respiració nasal. El curs és de 5 a 7 sessions, que es fan diàries.
- UVI (radiació ultraviolada) -prescrit per als símptomes aguts de la rinitis vasomotora, el tractament en aquest cas consisteix en un curs curt: una o dues sessions, la durada de les quals és de 0,5 a 2 minuts.
- Teràpia làser: la mucosa nasal està exposada a raigs infrarojos.
- Teràpia fotodinàmica: la mucosa nasal es rega amb minerals.
Els procediments fisioterapèutics milloren l'estat del pacient i redueixen la gravetat dels símptomes de la mal altia.
Tractament quirúrgic
En el diagnòstic de "rinitis vasomotora", l'operació es fa en el cas que el tractament farmacològic fos ineficaç. Qualsevol intervenció quirúrgica només facilitarà la respiració nasal. Gairebé no té cap efecte sobre la secreció nasal, els esternuts, la picor i l'olfacte. El tractament quirúrgic contribueix a la correcció de defectes anatòmics de la cavitat nasal i a la vasoconstricció. Mètodes bàsics de tractament quirúrgic:
- septoplàstia - correcció de l'envà nasal, eliminació de diverses formacions a la cavitat nasal, així com la separació de la membrana mucosa del periosti;
- desintegració per ultrasons: s'eliminen els vasos atrofiats que creen congestió nasal;
- destrucció làser - neteja amb làser de les conques del nas i vasoconstricció;
- coagulació d'electroplasma - destrucció dels vasos danyats;
Després d'aquest tractament de la rinitis vasomotora en adults, la inflor de la mucosa nasal s'atura, el treball de l'epiteli ciliat i les glàndules es restaura.
Rinitis en nens
La mal altia en els nadons és principalmentEs forma en el context del creixement de les adenoides com a resultat de lesions, defectes congènits del septe nasal, desenvolupament de pòlips i processos inflamatoris dels sins maxil·lars. Quan la patologia subjacent es cura, els símptomes de la rinitis sovint desapareixen.
La mal altia pot ser tant estacional com permanent. Normalment, la rinitis vasomotora es detecta en un nen a una edat primerenca. Els problemes amb la respiració nasal perjudiquen la circulació sanguínia. El nen sovint es queixa de mal de cap, cansament. No pot concentrar-se i estar atent. Els metges recomanen començar el tractament immediatament. Proporciona teràpia antiinflamatòria, prenent antihistamínics i fàrmacs vasoconstrictors. En casos complicats, s'utilitza la intervenció quirúrgica.
Rinitis al·lèrgica vasomotora
És un tipus d'inflamació neurovegetativa de la mucosa nasal, que és provocada per les al·lèrgies. La rinitis vasomotora al·lèrgica pot durar fins a nou mesos anuals amb exacerbacions diàries o només apareix de manera estacional. Aquesta mal altia és causada pels factors següents:
- al·lèrgens del medi ambient: àcars, pols, pèl i saliva d'animals, floridura, productes químics, aliments;
- al·lèrgens del medi intern: toxines que el cos allibera en violació dels processos metabòlics;
- al·lèrgens dels medicaments: vacunes, sèrums, comprimits, pocions, pols;
- factors físics de naturalesa agressiva: hipotèrmia, irritació mecànica, tèrmicaacció, humitat elevada, corrents d'aire.
La rinitis, al·lèrgica o no, és una rinitis vasomotora crònica. Els atacs estacionals de la mal altia s'observen amb més freqüència durant el període de floració de les plantes. Els atacs apareixen diverses vegades al dia i duren d'una a tres hores. Les vies nasals en aquest moment estan inflamades, hi ha una inflor severa, la membrana mucosa és blava, els cornets estan engrandits. La rinitis vasomotora al·lèrgica durant tot l'any té els mateixos símptomes. Durant el període de remissió, aquests signes no s'observen. Com tractar la rinitis vasomotora s'ha descrit abans.
Teràpia de la rinitis en dones embarassades
Durant l'embaràs, el cos femení es reestructura. Com a resultat, la immunitat disminueix, es produeixen canvis hormonals i, com a resultat, es produeixen algunes mal alties, inclosa la rinitis vasomotora. Aquesta mal altia, per regla general, comença a les primeres setmanes i desapareix als set mesos d'embaràs. En alguns casos, la mal altia es manifesta a la segona meitat de l'embaràs i acaba després del part. Per alleujar la mal altia i tractar la rinitis vasomotora en dones embarassades, prescriu:
- Gotes vasoconstrictores: utilitzeu només per a cursos curts i segons les indicacions d'un metge.
- Rentat dels sins amb solucions salines. Aquest procediment alleuja bé la inflor i és segur per a la salut d'una dona i d'un nen.
- Utilitzar gotes d'oli de base natural.
- Inhalacions amb aigua mineral alcalina. Es recomana utilitzar un especialdispositiu nebulitzador.
La principal causa dels símptomes de la rinitis vasomotora en les dones embarassades és un desequilibri hormonal en el cos. El tractament ha de ser suau i no fer mal a la futura mare i al fetus.
Complicacions de la mal altia
En absència d'un tractament oportú, es poden produir les conseqüències següents:
- mal alties infeccioses dels pulmons i de les vies respiratòries superiors, quan es respira per la boca, l'aire fred no s'escalfa i no es neteja;
- rinitis bacteriana i sinusitis, una infecció afecta la mucosa nasal inflamada;
- pèrdua auditiva a causa de la inflamació del tub auditiu, que s'associa amb la nasofaringe;
- polips es formen a causa del creixement de la membrana mucosa i requereixen intervenció quirúrgica;
- creixement del teixit conjuntiu a la membrana mucosa i pòlips. El tractament quirúrgic és obligatori.
Amb una visita oportuna a un metge que li receptarà medicaments eficaços i seleccionats individualment, es poden evitar tots aquests problemes.
Estil de vida i nutrició de la rinitis
Per enfortir els vasos sanguinis, necessites un estil de vida saludable i una alimentació adequada. Per a això necessites:
- enduriment - estimula i enforteix els vasos sanguinis; començar a l'estació càlida, baixant gradualment la temperatura de l'aigua per banyar-se i banyar-se;
- activitat física - entrenar els vasos sanguinis, prevenir l'aparició d'hipertensió, obesitat, millorar el funcionament del múscul cardíac; Es recomana córrer, caminar, anar en bicicleta, nedar i ballar;
- dormi complet - dormir almenysvuit hores al dia per a un adult;
- caminades diàries a l'aire fresc: enforteix les parets dels vasos sanguinis, subministra oxigen a les cèl·lules del cos;
- abandonar els mals hàbits, l'alcohol i el tabaquisme: té un efecte beneficiós no només sobre els vasos sanguinis, sinó també sobre el funcionament dels pulmons, el cor i el fetge;
- nutrició adequada: hauria de contenir una quantitat suficient de vitamines i oligoelements, menja més productes vegetals;
- mantenir el pes corporal: els canvis sobtats en el pes corporal afecten negativament el funcionament de tots els òrgans interns;
- temperatura dels aliments: no mengeu aliments massa calents o, per contra, freds;
- examen mèdic anual: essencial per a la detecció i el tractament oportú de diverses mal alties del sistema respiratori i altres òrgans.
Prevenció
Aquesta és sempre la millor i més senzilla manera de prevenir qualsevol mal altia. Podeu prevenir el desenvolupament de la mal altia si:
- tracteu la vostra salut amb cura: tracteu-vos a temps i correctament per als refredats;
- evitar inhalar substàncies tòxiques amb una forta olor;
- utilitza gotes vasoconstrictores poques vegades i no més de cinc dies;
- limita els aliments picants, els aliments molt calents i freds, evita els al·lèrgens;
- tractar el tracte digestiu de manera oportuna;
- realitzar una activitat física factible: fer exercici, nedar, passejar a l'aire lliure, utilitzar una dutxa de contrast, anar als banys i a la sauna;
- controleu la humitatapartament;
- rentat el nas cada dia.
La medicina moderna té molts mètodes efectius per tractar la rinitis, per la qual cosa hauríeu de consultar un metge a temps i curar la mal altia completament.
Opinions dels pacients
Moltes persones que pateixen una congestió nasal persistent comparteixen les seves experiències sobre com tractar la rinitis vasomotora.
Les ressenyes dels pacients són les següents:
- Tractament làser. El procediment dura poc i és indolor. El feix només actua sobre els teixits danyats, la curació és ràpida. No hi ha efectes secundaris. En sentir-se millor immediatament, es recupera la respiració.
- Vasotomia. L'operació és relativament indolora, amb poc sagnat. La respiració millora immediatament.
- Rentar el nas amb solució salina. Les dones embarassades utilitzen aquest remei amb més freqüència. Els comentaris són diferents: alguns estan satisfets, altres no. A més d'esbandir, s'utilitzen gotes a base d'oli, però no donen l'efecte desitjat.
Molta gent pensa que la rinitis vasomotora no requereix tractament i els símptomes desapareixeran sols. Creuen que no és una mal altia, sinó la resposta del cos a l'ecologia que l'envolta. De fet, es tracta d'una patologia associada a una violació de l'activitat vital dels vasos sanguinis. S'acompanya d'una secreció nasal crònica, que afecta la qualitat de vida humana: el son es pertorba, augmenta el nerviosisme i la irritabilitat i es desenvolupa la depressió. La mal altia en si no és perillosa, però requereix un tractament obligatori.
