La postura i les cames experimenten estrès simultània quan apareix la capacitat del nen per a peu o caminar. Els intents de mantenir l'equilibri que fa col·locant el cos verticalment a l'espai, és clar, tenen un cert efecte en tot el sistema esquelètic del cos.
La deformitat del planovalgus dels peus es manifesta més sovint en nens als cinc anys, quan els pares presten atenció a l'entorn patològic dels peus mentre caminen. Si es detecten manifestacions d'aquesta patologia, cal consultar oportunament el metge per tal de rebre un tractament adequat i eficaç.
Els sinònims de PVA a la literatura mèdica són: peu de nen hipermòbil, pla, col·lapsant, valg, relaxat, feble i flàccid. La incidència d'aquesta patologia és del 2,7%. Es desenvolupa en presència de peus plans funcionals relacionats amb l'edat als 16-28 mesos o com a màxim als tres anys d'edat.
Causes de la patologia
- Herència carregada (la presència de peus plans en els familiars més propers).
- Raquitisme.
- Portar sabates incòmodes o d'una altra persona.
- Caminada llarga.
- Excés de pes.
- Juntes hipermòbils.
- Violacionscirculació sanguínia associada a infeccions.
- Patologia òssia.
- Lesions.
- Patologies endocrines.
- Displàsia d'estructures de teixit conjuntiu.
- Inactivitat.
- Una nutrició inadequada, que provoca un deteriorament del metabolisme del calci, el fòsfor i la vitamina D.
- Paresi, parèsia de cames/peus, que són provocades per paràlisi cerebral, poliomielitis i altres mal alties.
Clínica de deformitats del peu de Planovalgus en nens
- Mentre camina, el peu es redueix cap a dins.
- Queixes de dolor a les cames.
- Postura encorbada.
- Peu gruixut i encoixinat.
A més de les manifestacions òbvies d'aquesta patologia, hi ha els següents signes:
- Més flexibilitat a les articulacions dels peus.
- L'arc del peu està aplanat, és a dir, l'índex del peu és superior a 0,7.
- El taló de Valgus té un angle de 5-25 graus.
- Adducció de l'avantpeu.
- El centre de pressió es desplaça al llarg del peu fins a la seva part interior.
- L'amplitud de l'eversión del darrere del peu augmenta.
- La pronació del peu augmenta.
- El temps de suport al taló disminueix, en la fase de parada sobre tota la superfície del peu es produeix una separació prematura del taló.
- No hi ha augment de l'arc en aixecar els dits dels peus en cas de valg fix.
- Més activitat muscular durant la repulsió.
- Augment del balanceig corporal mentre camina.
Graus de peus plans
- Primer grau: peus plans suaus, sembla un defecte estètic.
- Segongrau - peus plans moderats o intermitents. Es manifesta per signes visibles a simple vista. Amb el temps, apareix el dolor als turmells i l'esquena. Es produeixen canvis de marxa, peu bot o pas "pesat".
- Tercer grau - Peus plans pronunciats, acompanyats d'una deformitat completa dels peus, que provoca alteracions en el sistema musculoesquelètic i, com a resultat, el desenvolupament d'escoliosi, artrosi, osteocondosi i hèrnies discals. El dolor augmenta, caminar és difícil i no es poden fer esport.
Diagnòstic
- Recollida de queixes, anamnesi (incloent l'aclariment del factor hereditari).
- Examen general de les extremitats mentre camina i en repòs.
- Ecografia.
- Podometria.
- Plantografia per ordinador.
- Raigs X en tres projeccions diferents.
Tractament
La teràpia d'aquesta patologia es redueix a:
- banys de peus;
- massatge;
- teràpia de parafina;
- aplicacions de fang i ozocerita;
- electroforesi;
- teràpia magnètica;
- estimulació elèctrica dels músculs de les cames i els peus;
- acupuntura;
- exercicis de fisioteràpia (gimnàstica per als peus);
- natació.
Massatge
El massatge, com la gimnàstica per als peus, té un paper especial en la teràpia amb aquesta patologia. Contribueix al creixement i desenvolupament adequats de les extremitats inferiors del nadó. El massatge també ajuda a enfortir els músculs del peu i la part inferior de les cames, els normalitza.tonifica (alleuja la tensió), millora la circulació sanguínia, fent que els músculs siguin més elàstics i forts.
A més, per desfer un nen del PVA, cal fer massatges: peus, esquena, músculs i articulacions de les cames, part baixa de l'esquena, natges.
Exercici per al peu
Les regles bàsiques per practicar aquest complex són el rendiment diari i constant (a llarg termini).
Per al curs "gimnàstica amb peus plans" necessitareu: sorra o cereals, llapis, bolígrafs (és a dir, objectes petits), una cadira còmoda per al nen, una pilota de mida mitjana.
- Posició inicial: el nen està assegut en una cadira, amb els dos peus sobre la pilota. Amb una forta pressió amb els dos peus, la pilota es fa rodar a terra. Si hi ha un massatge mecànic, s'utilitza en lloc d'una pilota.
- La posició inicial, com en el primer exercici, premeu la pilota amb força amb l'esquerra i després amb el peu dret.
- Per realitzar el tercer exercici dels peus, cal seure a terra i creuar els genolls ("turc"). La realització de gimnàstica s'aixeca lleugerament i s'aixeca a les parts externes dels dos peus. A l'hora de realitzar aquest exercici, cal assegurar-se que, si és possible, les cames es mantinguin estirades, i en tornar a la posició inicial, o ella o l' altra cama estigui a d alt. Repetiu l'exercici com a mínim 15 vegades.
- Per realitzar el següent exercici, hauràs de seure a la cadira, estirar les cames cap endavant i estirar-les. En aquest cas, calRecolliu amb cura els objectes petits que estan disposats a terra i traslladeu-los a un altre lloc. La durada d'aquest exercici és de 10 minuts. Alternativament, podeu agafar un drap (per exemple, un tovalló o un mocador) amb els dits dels peus.
- Repetiu diverses vegades: aixequeu-vos els dits dels peus i després baixeu-vos completament fins al peu.
A més dels descrits anteriorment, es recomana realitzar exercicis tan senzills per als peus com:
- Rotació dels peus en diferents direccions.
- Gira els peus cap a dins.
- Flecció de la sola.
- Doble el dors del peu.
- Premeu i aixequeu els dits dels peus.
Hi ha un altre complex gimnàstic (gimnàstica amb peus plans), utilitzat per a la deformitat plana-valgus. Val la pena assenyalar que combinant tots els exercicis descrits al llarg del dia, podeu aconseguir una ràpida recuperació:
- Caminant sobre gra fi o sorra durant quinze minuts al dia.
- Caminar en un bany calent, a la part inferior del qual hi ha una estora de goma amb grans o petits còdols. A més, l'aigua del bany ha d'estar per sobre dels turmells i tenir una temperatura d'uns 35 graus.
- Caminar per una escala horitzontalment o moure's sobre les barres de la paret.
exercicis de Bubnovsky
D'acord amb la teoria i els nombrosos estudis del Dr. Bubnovsky, els exercicis que s'enumeren a continuació són excel·lents per tractar patologies com ara peus plans, varius, espuelas del peu, artritis del turmell, gota, migranya, inflor.turmell, i també són adequats com a mesures de rehabilitació després de lesions o intervencions al tendó calcani. Cal repetir cada exercici segons Bubnovsky almenys 15-20 vegades.
- Repulsió. Es realitza en posició estirada a l'esquena, mentre que les cames estan a distància entre si (a l'amplada de les espatlles), i els braços s'estenen pels costats del cos. Quan canvieu de cames, cal estirar els dits grossos dels peus tant com sigui possible, i després cap a vos altres. Si es realitza correctament, el taló s'allargarà lleugerament.
- Eixugaparabrises. La posició és la mateixa que per a la repulsió. Els dits grossos s'han d'estendre i reduir al màxim possible. Heu d'intentar posar el dit (gran) al llit. Quan feu l'exercici, la cama inferior s'ha de girar lentament.
- Rotació. Realitzat a l'esquena. Els peus giren en sentit horari i en sentit contrari al seu torn, mentre que els dits grossos haurien de descriure cercles.
- Puny. Realitzar en posició supina. Cal imaginar que els peus són les palmes. En aquest cas, cal agafar amb els dits una poma imaginària. Aleshores, hauríeu d'estendre els dits fins al límit.
Recomanacions
A més dels massatges i els exercicis de peus, és important portar les sabates adequades:
Les sabates per a nens han de ser:
- Elaborat només amb matèries primeres transpirables naturals d' alta qualitat, i aquests requisits s'apliquen tant a la plantilla com a la part superior.
- Còmode, és a dir, no pessigar ni fregar la cama del nen.
- Equipat amb un esquena alt i dur.
- Arreixeu la cama prou bé, és a dir, porteu cordons o velcro.
- Equipat amb una sola estable i antilliscant i un taló petit.
La vora interior de les sabates només ha de ser recta perquè el primer dit del peu (polze) no es doblegui cap a dins, l'alçada del taló no sigui superior a 1-2 centímetres per als nadons de fins a dos anys i no més de 4 centímetres a partir de 3 anys.
S'ha de prestar molta atenció a les plantilles ortopèdiques, amb peus plans lleugers és possible utilitzar productes en sèrie, i amb severs - només de fabricació individual.
L'ús de suports d'arc especials no ha de ser permanent. Així, el primer dia es porten no més d'una hora, i després augmenten el temps d'ús cada dia en mitja hora.
Quan escolliu sabates, us heu de guiar per la seva amplitud i profunditat. Cal recordar que les sabates massa rígides, ajustades i estretes redueixen l'eficàcia de les plantilles ortopèdiques i els suports de l'arc i, posteriorment, fins i tot poden provocar danys als peus.
No pots apressar un nen perquè comenci a caminar o s'aixequi si no està preparat per a això, a més, val la pena limitar el temps que els nens estan dempeus.
Si observeu algun signe de peus plans, heu de posar-vos en contacte immediatament amb un ortopedista i començar el tractament tan aviat com sigui possible.
