Podeu emmal altir de tuberculosi òssia a causa de les males condicions de vida, l'excés de treball físic, les lesions, les mal alties infeccioses recurrents, la hipotèrmia, les males condicions laborals.
Provocador principal
El contacte previ amb una persona afectada per aquesta mal altia és decisiu en el desenvolupament d'una mal altia com la tuberculosi òssia. La mal altia és el resultat de la penetració de micobacteris des del focus de la tuberculosi als pulmons a través dels vasos sanguinis i limfàtics fins als ossos. Per tant, les estructures òssies ben proveïdes de sang cauen atacades. Per exemple, la zona de l'espatlla, la cuixa, la columna vertebral, la cama i l'avantbraç.
Com avança la mal altia
Amb la reproducció activa dels micobacteris, es produeix la formació de tubercles específics de granulomes, que posteriorment es destrueixen. Com a resultat, es desenvolupa la tuberculosi de la medul·la òssia. La substància òssia es dissol, apareixen abscessos de la cavitat, plens de contingut purulent, fístules, caracteritzats per l'absència.connexions entre l'os i el medi. També hi ha zones trencades d'os mort (segrestadors).
Com es manifesta la tuberculosi de la columna
La tuberculosi òssia de la columna comença el seu desenvolupament en una vèrtebra. Amb el creixement dels granulomes, es produeix una rarefacció del teixit ossi, la inflamació captura les seccions veïnes de la columna vertebral. La columna està deformada. Amb danys a la regió toràcica, quan s'estreny la medul·la espinal, es poden formar paràlisi i parèsia.
Símptomes de la tuberculosi òssia
La tuberculosi òssia en l'etapa inicial es caracteritza per una manifestació feble dels símptomes. És possible que no apareguin en absolut. Els pacients es queixen d'un lleuger augment de la temperatura fins als 37 graus. De vegades la temperatura augmenta encara més. Els nens es tornen letàrgics i somnolents, i els adults senten nerviosisme astènic i dolors d'estirament als músculs. El rendiment baixa bruscament. Algunes persones després de l'exercici senten un dolor moderat a la columna sense una localització clara. Després de descansar, passen.
Així, es pot afirmar que els símptomes de la mal altia s'esborren, de manera que la majoria de les persones no reben atenció mèdica oportuna, ja que expliquen el seu estat amb un simple excés de treball.
Informació important
Si el dolor no s'atura en prendre analgèsics o fàrmacs antiinflamatoris, indiquen la presència del desenvolupament d'una mal altia com la tuberculosi del sistema esquelètic, que podeu fer front pel vostre compte.impossible.
La propagació del procés patològic més enllà de la redistribució de la vèrtebra provoca danys a la columna vertebral. Aquesta és la segona etapa de la mal altia.
Què caracteritza la segona etapa
L'astènia s'intensifica, la temperatura corporal puja a nivells alts. Juntament amb això, hi ha dolor intens en una o altra part de la columna vertebral. Aquest dolor restringeix el moviment d'una persona. La seva postura i la seva marxa estan alterades. En repòs, la intensitat del dolor disminueix. Els músculs de la columna vertebral estan en tensió, s'inflen. El pacient sent dolor a la palpació.
Tercera etapa de la tuberculosi
La tuberculosi òssia afecta les vèrtebres veïnes. L'estat general del pacient es caracteritza com a greu. Una persona mal alta perd pes significativament, la temperatura corporal es manté al voltant dels 39 o 40 graus. Es conserva l'estat astènic. El dolor a la columna vertebral és intens. En repòs, disminueixen una mica.
Després del tractament, la columna vertebral del pacient es manté deformada, s'observa una atròfia dels músculs de la columna i la mobilitat de la persona està fortament limitada. Alguns pacients, fins i tot després del tractament, continuen queixant-se d'inestabilitat a la columna vertebral i a la zona de les vèrtebres afectades.
Tuberculosi de les extremitats superiors i inferiors
Aquesta mal altia té les mateixes etapes que en la tuberculosi espinal. Quins són els signes de la tuberculosi òssia de les extremitats? El procés inflamatori es caracteritza per dolor, la pell es torna vermella i s'observa inflor a la zona afectada. La destrucció òssia provoca deformitat de les extremitats i alteracions de la marxa fins a l'aparició de coixesa. L'ocupabilitat disminueix bruscament.
Com es diagnostica la mal altia
Tots els pacients amb sospita de tuberculosi òssia se'ls sotmeten a raigs X o tomografia de l'òrgan afectat en dues projeccions. En aquest cas, cal determinar el focus de la destrucció òssia (segrestadors) i les ombres dels abscessos.
En presència de fístules i abscessos, s'utilitza fistulografia o abscessografia per determinar-ne l'extensió. La cavitat de l'abscés o de la fístula s'omple amb un agent de contrast i després es prenen una sèrie d'imatges.
Quan es fa un diagnòstic, un examen microbiològic de zones d'os mort, el contingut d'un abscés o una fístula té un paper crucial.
Indica tuberculosi òssia
La tuberculosi òssia confirma la presència de micobacteris. Una anàlisi de sang indica una inflamació de naturalesa infecciosa. S'incrementa el nombre de leucòcits, s'accelera la VES, apareix la proteïna C reactiva, etc. Per confirmar la mal altia s'utilitzen proves provocatives i de tuberculina.
Atès que la mal altia pot ser secundària, cal sotmetre's a una radiografia de tòrax i, si hi ha queixes d'una naturalesa concreta, una exploració d' altres òrgans.
Com es tracta la tuberculosi dels ossos
La tuberculosi òssia, que triga molt de temps a curar-se, s'elimina aturant la infecció tan aviat com sigui possible. També evita la destrucció del teixit ossi. S'està duent a terme un tractament restaurador.
Dieta
En el període actiu del procés inflamatori, el pacient ha accelerat la degradació de proteïnes. Per tant, per reposar-lo, cal menjar aliments rics en aquesta substància. La quantitat d'aliments consumits hauria d'augmentar en 1/3. El contingut calòric diari hauria de ser de 3500 calories per dia. Al mateix temps, una alimentació excessiva comporta una sobrecàrrega del cos i l'obesitat, que és inacceptable per a aquesta mal altia.
Un pacient hauria de menjar una mitjana de 100-120 g de proteïnes al dia. A temperatures elevades, la ingesta de proteïnes s'ha de reduir a 70 g al dia.
Menjar recomanat:
- brou de carn o peix;
- costelles de carn;
- pate;
- peix bullit;
- plats amb ous.
La dieta s'ha de complementar amb llet i productes d'àcid làctic. Contenen calci, que és essencial per als ossos danyats.
En el procés inflamatori, així com durant el curs del tractament amb antibiòtics, es recomana consumir una gran quantitat de fruites i verdures, així com complexos multivitamínics.
Estil de vida quan està mal alt
Amb una inflamació avançada, es recomana repòs al llit. En el procés de tractament, es poden aplicar exercicis de fisioteràpia i massatge. Una persona mal alta s'ha de quedar sovint a l'aire fresc. Prendre el sol té un efecte beneficiós. Com a regla general, els pacients se sotmeten a cursos de tractament i rehabilitació en dispensaris i sanatoris especialitzats, on s'observa estrictament el règim diari idescans.
Tractament de la mal altia amb medicaments
El tractament amb antibiòtics amb una combinació de mètodes quirúrgics té l'efecte més gran.
Els fàrmacs antibacterians s'utilitzen tant abans com després de la cirurgia. En general, els metges prescriuen "rifampicina", "isoniazida", "pirazinamida", "etambutol", etc. Els medicaments s'utilitzen durant molt de temps. Beuen segons un patró determinat.
Cirurgia
La quantitat de la cirurgia depèn de quant s'hagi destruït l'os, així com de la presència d'abcessos i fístules. És possible eliminar segrestors, cavitats d'abscés i passos de fístula pel mètode quirúrgic. Es renten amb antisèptics i antibiòtics. Aquestes cavitats, amb un tractament adequat, es tanquen.
Les operacions molt més complexes difereixen en una fase tardana del desenvolupament de la mal altia amb una gran deformitat a la columna i els ossos. Aquestes operacions no poden eliminar la discapacitat dels pacients, però poden alleujar la gravetat de la mal altia.
Curs de rehabilitació
La rehabilitació es fa per etapes. La tasca principal és restaurar les funcions perdudes de l'òrgan afectat i tornar el pacient a una existència plena. Al mateix temps, es mostra l'ús d'exercicis de fisioteràpia, massatge, fisioteràpia, així com diverses tècniques que contribueixen a la rehabilitació social i professional.
Complicacions
La tuberculosi òssia pot causar diverses complicacions:
- Curvatura de la columna vertebral. Al lloc de la lesióvèrtebres sovint hi ha una gepa. Això sovint provoca una deformació secundària.
- Quan la columna es deforma, tots els pacients experimenten certs trastorns neurològics, que van des de l'augment del to muscular o moviments involuntaris fins a parèsia i paràlisi.
- Els abscessos de la mal altia es troben a prop de les vèrtebres afectades. Poden ser de gran longitud. L'únic tractament és la cirurgia.
- Les fístules es produeixen a la sortida de la inflamació a la superfície de la pell.
Pronòstic del desenvolupament de la mal altia
Actualment, la mort és gairebé inexistent. Però aquesta mal altia es caracteritza per un curs molt greu amb l'aparició de deformacions de caràcter irreversible, que condueixen a la discapacitat. S'ha establert que en aproximadament la meitat dels casos les persones queden incapacidades. El tractament és llarg i molts fàrmacs són tòxics.
Mesures preventives
Les mesures preventives generals són mesures destinades a reduir la probabilitat de contacte amb pacients amb tuberculosi, així com a prevenir infeccions, refredats, lesions i intoxicacions.
Els nens i adolescents s'han de fer proves rutinàries per detectar la tuberculosi, ja que això ajuda a detectar mal alties latents. Consultar un metge si experimenta dolor als ossos i als músculs ajuda a reconèixer la mal altia en les primeres etapes i proporcionar un tractament eficaç oportú.
Tuberculosi òssia en nens
Adultuna persona té una major resistència a la tuberculosi, ja que la seva immunitat és més forta i més desenvolupada. El cos del nen és més feble. Per tant, la tuberculosi dels ossos i la columna es produeix sovint durant la infància.
Causa d'infecció a la infància
Sota la influència de condicions adverses, el cos del nen es torna ràpidament vulnerable als microbis.
Les mal alties infeccioses agudes també són un terreny fèrtil per al desenvolupament de la tuberculosi. Aquests inclouen la grip, el xarampió i la tos ferina. Contribueixen al debilitament de les forces protectores.
Els microbis de la tuberculosi al cos d'un nen que ha tingut una mal altia infecciosa recentment provoquen fàcilment el desenvolupament de danys ossis i articulacions. Per tant, els pares han d'estar atents al nadó que ha tingut infeccions greus i, davant la més mínima sospita de tuberculosi, mostrar-lo al metge. L'especialista prescriurà l'examen adequat.
Com comença la tuberculosi òssia en un nen
La majoria de les vegades, la tuberculosi òssia en nens es desenvolupa de manera latent i lent. Sovint el nen es queixa de dolor a les articulacions.
Alguns pares atribueixen l'aparició de la mal altia a una caiguda o hematoma. Però aquest judici és fonamentalment incorrecte. Sense un enfocament dolorós als ossos, la tuberculosi no pot desenvolupar-se a partir d'una simple caiguda.
Quines complicacions poden causar tuberculosi òssia en un nen
Si un nen no rep atenció mèdica oportuna, la tuberculosi pot provocar un abscés a l'articulació i l'aparició de fístules que no es curen durant molt de temps. mal altia articularpot causar la seva destrucció i mobilitat deteriorada, escurçament de l'extremitat. La tuberculosi de la columna comporta la seva curvatura, la formació d'una gepa i la paràlisi de les extremitats.
Amb la detecció precoç de la mal altia i el seu tractament adequat fins que el procés s'atura completament, la mal altia es desenvolupa d'una forma més lleu i no causa una destrucció greu a l'articulació.
És molt important no perdre's les primeres etapes de la mal altia, quan la mal altia no va provocar la degeneració del teixit ossi. En aquest moment, el pacient pot notar signes clars de la mal altia. Tant la pròpia articulació com l'estat general del cos del nen poden indicar una mal altia.
Símptomes
Com es manifesta la tuberculosi òssia en un nen? Els símptomes són variats. En primer lloc, cal alertar un canvi en l'estat d'ànim del nen. Un cop alegre i alegre, es transforma, es torna letàrgic i apàtic. Perd pes ràpidament, es torna pàl·lid, pateix poca gana, no corre, es cansa de caminar, sovint descansa, recolzant l'esquena a la paret. Entre els signes neurològics es poden destacar la distracció, la fatiga, la inquietud.
Sovint, els pares observen que el nen s'ha quedat immòbil i prefereix el descans a l'activitat. De vegades, la temperatura d'un nen puja a 37,2 o 37,4 graus. El pacient no té queixes específiques, però hi ha un fort canvi de postura. Amb la tuberculosi de la columna, s'observa una inclinació o una recta excessiva de la columna. Al mateix temps, les espatlles s'aixequen i el coll o el cap es manté tort.
Quan s'asseu, el nen recolza les mans a la cadira, i si vol doblegar l'esquena, produeixmans als genolls. Quan l'articulació està danyada, comença a arrossegar la cama. Sovint s'observa el peu bot. El nen intenta no trepitjar la cama afectada.
Molt menys sovint, la tuberculosi osteoarticular debuta amb una coixesa lleu. Els pares pensen que el nen està jugant i el renyen. Durant una estona, la seva marxa i la seva postura es redrecen, però després tot torna. Si la mà està afectada, el nen la protegeix instintivament, fent un moviment només amb una mà sana. Al mateix temps, no hi ha queixes de dolor. Aquests fenòmens són causats per una reducció de la mobilitat normal de l'articulació a causa de la tensió muscular.
Si els pares posen el nen al llit, tornarà a començar a moure el braç o la cama afectats, es recuperarà la seva postura correcta. Tanmateix, al cap d'un temps, es tornarà a observar una limitació de la mobilitat, canviarà la marxa i la postura. Aquests trastorns apareixen en períodes i esdevenen un dels primers i característics símptomes de la tuberculosi òssia. El dolor, per regla general, no es nota en les primeres etapes.
La forma òssia de la tuberculosi en l'etapa inicial del desenvolupament provoca pèrdua de pes del braç o la cama afectats. Els teixits tous es tornen flàcids. Les queixes de dolor apareixen molt més tard.
Sovint el dolor es localitza a una distància prou gran del lloc de desenvolupament del procés. Per exemple, amb la tuberculosi de la columna, el nen nota dolor a l'abdomen, l'esquena, les costelles i els braços. Amb la tuberculosi de la composició del maluc, els genolls són inquietants.
Quan la columna es veu afectada, es poden notar grunyits en respirar. De vegades, un nen crida a la nit pel dolor durant els moviments descuidats durantdormir.
És molt important detectar els primers símptomes i veure un metge a temps.
Conclusió
La tuberculosi osteoarticular és una mal altia insidiosa. Pot ser desencadenat per infeccions, així com transmès per una persona infectada. La mal altia es caracteritza per la durada del curs. Per exemple, es triguen uns 2-3 anys a curar la columna vertebral o les grans articulacions durant la infància.
Com més aviat es detecti la presència de la mal altia i s'iniciï el tractament adequat, millor serà el resultat de la mal altia.
