Les varius són una mal altia greu que no només és un defecte estètic, sinó que també provoca un deteriorament de la circulació sanguínia. La vida d'una persona s'està deteriorant. La teràpia conservadora només pot produir un efecte en les etapes inicials del desenvolupament de la patologia, en presència de complicacions, al pacient se li prescriu una flebectomia combinada.
Què és una operació?
La flebectomia combinada és l'extirpació de vasos sanguinis mal alts. Algunes patologies provoquen un augment de la seva llum, com a conseqüència de la qual cosa la pressió arterial disminueix. En aquest cas, el cor hauria de funcionar molt més.
Per desfer-se del problema, s'ha de treure el vaixell. La tasca principal de la flebectomia combinada és normalitzar la circulació sanguínia. Es realitza de manera hospitalària o ambulatòria. Tot depèn de la gravetat de la lesió. La intervenció implica l'ús de diverses tècniques.
Indicacions d'ús
Hi ha diverses indicacions i contraindicacions per combinarflebectomia. L'operació s'assigna en presència d'aquests problemes:
- Dolor i sensació d'ardor a les extremitats inferiors.
- Inflor de les cames i la seva fatiga crònica.
- Vene distessa.
- Tromboflebitis en la fase inicial.
- Estancament de sang a les cames.
- Insuficiència venosa.
- Dilatació de la gran vena safena.
- Úlceres de teixits tous i pell.
La flebectomia combinada es realitza si la patologia s'estén per sobre del genoll.
Contraindicacions d'ús
Si es diagnostiquen venes varicoses, no sempre es pot fer l'extirpació de les venes. Hi ha aquestes contraindicacions per a l'operació:
- Augment persistent de la pressió.
- Cardiopatia isquèmica.
- Problemes amb la immunitat.
- Vellesa.
- Diabetis mellitus.
- Trombosi aguda dels vasos profunds.
- Mal alties cutànies inflamatòries o infeccioses.
- Embaràs.
- Lactància materna.
- Aterosclerosi de les cames.
- La menstruació en dones.
Si una persona està en risc, llavors amb venes varicoses, es pot prescriure l'eliminació de les zones afectades, però ja hi ha una pregunta sobre el tipus de procediment.
Avantatges de la cirurgia
Amb les venes varicoses, la cirurgia ajudarà a desfer-se dels símptomes. Té els següents avantatges:
- Reduir la probabilitat de desenvolupament posterior de la mal altia, ja que després de l'eliminació de gransvaixells, no podran créixer de nou.
- És possible realitzar l'operació simultàniament en dues extremitats.
- Aconsegueix un efecte cosmètic notable.
- Període de rehabilitació curt.
- Després de la intervenció, les cicatrius són gairebé invisibles.
L'OMS pot dur a terme l'operació especificada. A més, la flebectomia combinada, el curs de l'operació implica la combinació de diversos procediments, es realitza de manera ràpida i senzilla.
Inconvenients de l'operació
Malgrat tots els avantatges, aquest procediment pot tenir desavantatges. En primer lloc, requereix anestèsia, que no és per a tothom.
L'operació l'ha de fer un cirurgià experimentat, en cas contrari hi ha risc de danyar els vasos sanguinis sans i les terminacions nervioses. Després de la intervenció, sovint apareixen contusions, taques de l'edat. Molt sovint desapareixen durant les primeres setmanes del postoperatori, però les taques poden romandre per a tota la vida.
Possibles complicacions
Després de la flebectomia combinada, les crítiques són majoritàriament positives. L'activitat vital d'una persona millora, pot caminar sense dolor. Tanmateix, el procediment també pot comportar algunes complicacions:
- Sagnat abundant durant la cirurgia. No sempre és possible aturar-lo ràpidament. Amb més freqüència, aquesta complicació es produeix en pacients que tenen problemes amb la sang.
- Dolor persistent a les cames, aparició de foques, que també poden ser doloroses.
- Desensibilització a les extremitats. Aquesta condició és típica per a aquells pacients en els quals durant l'operació van patir danysnervis,
- Festering. Aquesta complicació apareix a causa de l'incompliment de les regles de sèptica i antisèptica.
De vegades un pacient desenvolupa trombosi venosa profunda després d'una intervenció. En cas de complicacions, el pacient requereix tractament farmacològic. Ajudarà a eliminar ràpidament els símptomes postoperatoris.
Examen del pacient
Abans de retirar els vaixells danyats, s'ha d'examinar acuradament una persona. El principal mètode de diagnòstic és l'ecografia de les venes i els vasos de les extremitats inferiors. L'estudi permetrà avaluar la gravetat de la patologia, la localització dels vasos danyats i escollir el mètode d'eliminació adequat.
Durant el diagnòstic es realitza el marcatge de les venes. Això requereix una ecografia dúplex. A més, es realitza una anàlisi d'orina i sang, una anàlisi de sang (coagulograma). Per evitar complicacions, també cal fer fluorografia, ECG.
Preparacions
La flebectomia necessita una preparació preliminar. Aquí el pacient ha de portar roba interior de compressió durant diverses setmanes, utilitzar els medicaments prescrits i també sotmetre's a un curs de fisioteràpia.
Immediatament abans de la intervenció, s'ha d'afaitar les cames, preparar mitges de compressió o un embenat elàstic. La vigília del vespre està prohibit sopar, beure medicaments. També cal fer un ènema, ja que està prohibit anar al lavabo durant diversos dies després de l'operació. També hauries de dutxar-te.
Fases d'implementació
Quan es fa una flebectomia de les venes de les extremitats inferiors, el curs de l'operació inclou els passos següents:
- Crossectomia. En aquesta etapa, la gran vena safena està lligada. Després d'això, al lloc on desemboca al sistema venós profund, es creua. S'atura el moviment de la sang pels vasos. Aquesta etapa es pot dur a terme tant a l'inici de l'operació com en el moment de la seva finalització. No sempre és necessari, només quan augmenta el risc de trombosi venosa profunda. Per a l'eliminació, es fa una incisió a l'interior de la cama sota el genoll o a l'engonal.
- Rates. Després de creuar la vena, s'elimina completament. Aquest procediment és radical. Tanmateix, només es pot treure una petita part del vaixell d'aquesta manera.
- Lligadura de vasos perforants. Es realitza després d'haver eliminat els vasos subcutanis. Aquestes venes connecten els vasos superficials i profunds.
- Miniflebectomia. Aquesta etapa es considera definitiva. Implica l'eliminació de fragments de venes danyats. Aquest procediment es pot utilitzar com una intervenció independent de ple dret.
Després de l'operació, s'apliquen petites sutures estètiques a les incisions. Quan la pell s'ha curat, els seus rastres són gairebé invisibles. De vegades, les vores de la incisió s'enganxen amb pegats quirúrgics especials per connectar els teixits tous.
Si cal, algunes d'aquestes etapes es poden substituir per mètodes més suaus de tractament de les varius: radiofreqüència o làser. Estàndardla durada del procediment no supera les 2 hores.
Procés de rehabilitació
Després de la flebectomia combinada, el període postoperatori requereix el compliment total de les recomanacions del metge. La seva durada és de 6 mesos. El període de rehabilitació comença fins i tot durant l'estada del pacient a l'hospital. Els punts després de retirar-los s'eliminen al cap de 7 dies.
Durant les primeres 3-4 hores el pacient roman al llit. Però no hauria de ser passiu. En aquest moment, realitza exercicis senzills: girar els turmells, girar de costat a costat. Aquests exercicis ajudaran a restaurar la circulació sanguínia normal.
El pacient haurà de portar mitges de compressió durant un mes més després de la intervenció. I els has de portar durant tot el dia. Aquesta roba interior millora la velocitat del flux sanguini.
És possible rentar la cama operada només després d'haver eliminat els punts. Això s'ha de fer amb molta cura. Passat aquest període, es permet treure les mitges a la nit. Està prohibit arrencar les crostes formades al lloc de les costures. Aquesta zona ha de ser lubricada amb agents antimicrobians durant un temps. Ajudaran a evitar que la infecció entri a la superfície de la ferida.
Dins de 2-3 mesos després de la intervenció, el pacient no ha d'anar al bany, visitar la sauna, prendre un bany calent. En aquest cas, la roba interior de compressió s'ha de continuar utilitzant durant el dia. Durant els primers dies després de la flebectomia, al pacient se li prescriuen flebotònics i analgèsics.
A més, es prescriuen al pacient els remeis següents:
- Fàrmacs a base d'àcid salicílic,"Pentoxifilina". Normalitzen la microcirculació.
- Productes que contenen ginkgo biloba.
- Antioxidants.
Per accelerar la recuperació, necessitareu complexos multivitamínics i minerals. Els medicaments es donen en un curs que dura 14 dies.
Es prescriuen procediments de fisioteràpia operats addicionalment. Prevenen el desenvolupament de processos inflamatoris i trastorns tròfics. El pacient s'ajudarà amb irradiació de quars, teràpia UHF.
Què fer a casa?
Durant la recuperació, cal anar a nedar, caminar més a l'aire lliure. També heu de seguir les recomanacions següents d'especialistes:
- Fes servir només sabates còmodes que no et restringeixin ni aixafaran el peu.
- No aixequi més d'un quilo.
- Necessari per mantenir les extremitats elevades mentre està en repòs.
- Està prohibit romandre en la mateixa posició durant molt de temps. Si una persona té una feina sedentària, val la pena estirar les dues cames periòdicament.
- Després de l' alta, al pacient se li assigna una activitat física moderada (exercicis de fisioteràpia). S'ha de fer amb regularitat. Els exercicis es realitzen dempeus a terra (inclina cap avall, mentre els dits han de tocar el terra, i les cames romanen rectes), assegut a terra (inclinat cap endavant amb les cames ben separades), agenollat (caminant agenollat cap endavant i cap enrere amb els braços separats).). També pots fer moviments circulars de les cames, dempeus sobre els dits dels peus.
- Deixar de fumar i beure alcohol.
- Menja racional i plenament. Dietaimplica l'ús d'aquells productes que dilueixen la sang, enforteixen la paret vascular. La dieta no ha de contenir greixos. Necessites més fruites i verdures.
Si apareix picor a la zona de la cicatriu, s'ha de tractar amb iode. L'automassatge t'ajudarà a recuperar-te més ràpidament. Prevé l'aparició de coàguls de sang, congestió. Qualsevol moviment s'ha de fer amb cura. El massatge ha de ser prescrit per un metge.
La varicosi és una mal altia perillosa. Amb un tractament prematur, pot provocar la mort dels teixits i la pèrdua d'extremitats. L'operació per eliminar els vasos afectats és un mètode radical per tractar la patologia, però permet recuperar la vida normal.