La ciència moderna encara no ha arribat a les cotes de què parlaven els escriptors de ciència ficció fa 100 anys. Però els científics van aconseguir fer molts descobriments sorprenents, que en el passat ni tan sols podien somiar. Entre ells, la inseminació artificial de dones que no són capaços de concebre un fill de la manera tradicional. Coneixem aquest procés, les seves característiques i la seva importància per a la humanitat.
Què és la inseminació artificial
Aquest és el nom que rep el procediment de fecundació d'un òvul femení per un espermatozoide masculí, que es realitza fora del cos, en una proveta de laboratori. Després de la seva fusió, l'embrió format es col·loca a la cavitat uterina de la futura mare, on creix i es desenvolupa durant els propers 9 mesos de la mateixa manera que si s'hagués concebut tradicionalment.
En els cercles científics, aquest procés s'anomena fecundació in vitro, per abreujar la FIV.
La inseminació artificial es va realitzar per primera vegadaal Regne Unit el 1978. Aquesta tecnologia va ser desenvolupada pels investigadors de Cambridge Robert D. Edwards i Patrick Steptoe. Van ser ells els primers a posar en pràctica aquest procediment, com a resultat del qual va néixer el primer "bebè en proveta": Louise Brown.
Per què s'utilitza
La inseminació artificial fa possible aquelles dones que, per diferents motius, no poden concebre un fill de manera natural, però alhora són capaces de suportar-lo i donar-li a llum.
La FIV es converteix en el salvavides no només per a la infertilitat, sinó també en els casos en què la mare per algun motiu (diverses mal alties, edat, carrera, etc.) no és capaç de donar a llum un nadó ella mateixa o vol recórrer. a la mare subrogada dels serveis.
IVI significa molt per a les dones solteres. Antigament, després d'haver decidit tenir un fill i criar-lo sols, van haver de passar per una recerca humiliant d'un candidat per al paper de pare. I després convèncer-lo o seduir-lo per aconseguir l'embaràs desitjat. Per no parlar de l'aspecte legal. Tanmateix, l'aparició de la FIV va resoldre en gran mesura aquest problema. I ara, adonant-se que està preparada per ser mare, una dona pot anar a una clínica especialitzada. I si les proves mostren que el seu cos pot suportar l'embaràs i el part, es farà aquest procediment.
Diferència amb la inseminació
Hi ha casos en què la inseminació artificial de dones s'identifica amb la inseminació. Tanmateix, es tracta de dos procediments diferents. I encara que tenen un objectiuuna és superar la infertilitat, la tècnica per aconseguir-la és diferent.
Per entendre millor la diferència, val la pena saber què és la inseminació intrauterina. L'essència d'aquesta tecnologia reproductiva és que, per a l'inici de l'embaràs, els espermatozoides masculins s'introdueixen a l'úter o al canal cervical de la futura mare.
Així, el mateix procés de concepció té lloc, com en el cas habitual, dins del cos femení. A més, per al cos, aquest procediment és gairebé idèntic al mètode tradicional. Durant la inseminació artificial (FIV), la fusió de l'esperma i l'òvul té lloc fora del cos, in vitro (in vitro). El resultat es prova per a mal alties genètiques, etc. Si resulta que és viable, aquest embrió de la inseminació artificial es trasplanta a l'úter.
Hi ha diversos tipus d'inseminació.
- ISM - inseminació intrauterina amb l'esperma del marit de la pacient.
- ISD: un procediment similar, però amb material de donant. S'hi recorre en els casos en què una dona no té cap marit o el seu esperma no és apte per a la fecundació.
- REGA: tant l'òvul (pres d'ella anteriorment) com el líquid seminal s'introdueixen a la trompa de Fal·lopi de la futura mare al mateix temps. Allà es barregen i, amb un resultat favorable, es produeix l'embaràs.
Val la pena assenyalar que la inseminació és un procediment més senzill, més assequible i més econòmic. Es pot realitzar fins i tot a casa del pacient, per descomptat, sota la supervisió d'un especialista. Mentre que un completla inseminació artificial a casa no és possible.
Com funciona la FIV
A diferència de la inseminació, la fecundació in vitro és un procés més complex. Normalment només hi recorren si totes les altres (inclosa la inseminació artificial) són inútils.
FIV es realitza en quatre etapes.
- Recuperació d'ous. Per implementar-lo, els metges estudien el cicle menstrual de la pacient i li prescriuen un curs de fàrmacs hormonals que estimulen els ovaris. Normalment, les injeccions de drogues es realitzen durant 7-20 dies. Després de la formació de l'òvul, la dona pren líquid fol·licular sota anestèsia local. Els millors exemplars de cèl·lules s'aïllen d'ell i, després de netejar-los, es preparen per al procediment. Si la mare mateixa no forma òvuls complets, s'utilitzen els de donant d'algun dels familiars, coneguts o desconeguts.
- Preparació de l'esperma. Aquestes cèl·lules es poden obtenir tant per masturbació en un recipient especial com quirúrgicament dels testicles. L'ideal és que els espermatozoides es recuperin el mateix dia que l'òvul. Si això no és possible, l'esperma es congela mitjançant una tècnica especial. Igual que amb la inseminació, és possible utilitzar material "estranger" durant la inseminació artificial. Gairebé qualsevol home sa pot convertir-se en donant. Des de fa molts anys existeixen bancs d'esperma especialitzats a tot el món, on s'emmagatzema l'esperma congelat. Es recorre als seus serveis per a la realització com a tràmitinseminació i FIV.
- Concepció in vitro. Aquesta etapa d'inseminació artificial es realitza a la clínica per embriòlegs. Després que l'espermatozoide entri a l'òvul, es considera un embrió. Es manté en condicions artificials durant 2-6 dies més en incubadores especialitzades. En aquest moment, el nombre de les seves cel·les es multiplica. Depenent de la durada, mantenir-se fora del cos sense congelar pot arribar a les dues-centes peces.
- Transferència a l'úter. Després del període de "quarantena", el nadó no nascut es col·loca a la cavitat uterina. Això es fa en una cadira ginecològica convencional mitjançant un catèter elàstic i s'assembla al procés d'inseminació. Amb un resultat favorable, l'embrió arrela i comença a créixer, com passa amb la concepció natural. Val la pena assenyalar que durant el procediment d'inseminació artificial, per regla general, de dos a quatre embrions es transfereixen a l'úter per augmentar les possibilitats d'èxit. Si tots arrelen, a petició del pacient, el "extra" es pot extirpar quirúrgicament. En el futur, el procés de l'embaràs i el part en si no és diferent del que ocorre en dones que han concebut de manera natural.
Quins són els mètodes d'inseminació artificial
Directament, el procés de connexió de l'òvul i l'esperma durant la FIV es pot dur a terme de dues maneres.
- Fecundació in vitro tradicional.
- ICSI. Aquest és el nom d'un procediment complex en què el més prometedor s'aïlla del líquid seminal.espermatozoides i implantar-los directament al propi òvul mitjançant injecció a través d'una agulla microscòpica. En el futur, tot passa, com en la FIV clàssica. La inseminació artificial ICSI s'utilitza en els casos en què hi ha massa pocs espermatozoides adequats al líquid seminal del futur pare. Amb el seu ús, cada tercer procediment condueix a l'embaràs.
Contraindicacions per a la FIV
Malgrat que aquest mètode ja ha ajudat a portar al món més de quatre milions de nens (molts dels quals ja són pares des de fa molt de temps), no sempre és efectiu i no es mostra a tothom.
En aquest sentit, hi ha una sèrie de contraindicacions. En la majoria dels casos, s'associen a un risc per a la salut de la mare i del fill potencial.
- Tumors d'ovari de diversos tipus.
- Mal alties inflamatòries agudes, independentment de la seva ubicació.
- Neoplàsies malignes, independentment de quin òrgan afectin.
- Tumors benignes de l'úter que requereixen cirurgia per tractar.
- Diverses deformitats uterines que poden impedir la implantació de l'embrió en la fase inicial o afectar negativament el seu desenvolupament en el futur.
- Mal altia mental o somàtica d'una mare potencial.
Pel que fa als futurs pares, no hi ha contraindicacions per a ells.
Per saber si hi ha obstacles per al procediment de FIV, us heu de posar en contacte amb qualsevol centreinseminació artificial. Els seus especialistes realitzaran una sèrie de proves i anàlisis i podran dir amb certesa si és possible implementar el desitjat. A més, amb aquest examen, es podrà esbrinar si és necessària la FIV o si es pot prescindir d'una inseminació més senzilla i econòmica.
Quins són els desavantatges de la FIV
Malgrat que la importància de la fecundació in vitro per a moltes parelles sense fills és molt gran, el procés en si té una sèrie d'inconvenients importants.
En primer lloc, aquest és el seu cost. No és cap secret que la medicina al món modern s'ha convertit durant molt de temps en un negoci i un dels més reeixits. És per això que els que vulguin recórrer a la FIV hauran de desembolsar. Afortunadament, en diferents països, el seu cost varia, i no afecta especialment la qualitat. De mitjana, això és de 2 a 15 mil dòlars (de 125 a 950 mil rubles).
Els països més barats on es pot fer aquest tràmit són l'Índia, la Federació Russa, Eslovènia i Ucraïna. I sobretot hauràs de pagar per l'oportunitat de ser mare als Estats Units i a la Gran Bretanya.
A més, encara que trobeu la quantitat adequada per a la FIV, no és un fet que tingui èxit. Després de tot, no tots els embrions arrelen. Segons les estadístiques, només una tercera dona queda embarassada. Tot i que el nombre d'aquests procediments normalment es limita a quatre, per motius mèdics.
Entre altres desavantatges: una alta probabilitat d'embaràs múltiple. Podeu recordar el cas de la seva sèrie de televisió"Amics", quan una de les heroïnes després del procediment va donar a llum tres nadons. Aquest fenomen és molt comú. Però, després d'haver decidit donar a llum un fill, és possible que els pares no estiguin sempre preparats econòmicament i moralment per a l'aparició de diversos hereus alhora. Encara pitjor si el procediment es va fer a una mare soltera.
Per evitar l'aparició de fills no desitjats, s'ha de sotmetre a una operació per eliminar els fetus "extra", és a dir, de fet, un avortament. I en condicions normals, no sempre passa sense conseqüències, i per al cos d'una dona embarassada això és un estrès important. Per no parlar de l'aspecte moral, perquè la futura mare ha d'escollir quin dels seus fills ha de viure i qui no. I encara que en el moment de prendre una decisió, aquests són només conjunts minúsculs de cèl·lules. Però ja signifiquen molt per als seus pares.
Un altre desavantatge de la FIV és convertir-lo en un negoci sense ànima. Es tracta de la maternitat subrogada. La mateixa idea és molt noble: suportar i donar a llum el fill d'una altra persona per ajudar els seus pares, que per alguna raó no poden fer-ho sols.
Però avui en dia recorren més a aquest procediment les dones que poden parir elles mateixes, però no volen espatllar la seva figura ni arriscar la seva carrera professional. I cada cop hi ha més casos d'aquest tipus.
Els avantatges d'aquest mètode
Passegem al positiu. A jutjar per les nombroses crítiques positives de la inseminació artificial, així com per les cues de sol·licitants, això no és tan dolent.
El principal i principal avantatge de la FIV és que permet als pacients amb aquestes condicions superar la infertilitat i convertir-se en mares.mal alties que abans van posar fi a aquestes aspiracions.
De fet, per a l'èxit del procediment, una dona només necessita dues coses: un úter sa que pugui portar un embaràs i un embrió. A més, aquest últim es pot crear a partir de materials genètics propis i de donants.
A més, l'evolució d'aquest mètode avui ha arribat a tal nivell que els metges ja poden determinar no només el sexe de l'embrió, sinó també la presència de la síndrome de Down fins i tot abans que s'implanti a la cavitat uterina. Així, els futurs pares ja tenen l'oportunitat de triar el sexe del nen.
El mètode FIV avui també ofereix una oportunitat per "ajornar l'embaràs". És a dir, si una dona en aquest moment no vol o no pot ser mare, però té previst fer-ho en el futur, pot dipositar el seu material genètic. I d'aquí a uns anys, quan estigui a punt, quedar-se embarassada mitjançant la inseminació artificial.
La tecnologia moderna de criocongelació us permet estalviar durant molts anys no només espermatozoides i òvuls, sinó també embrions fecundats. I després de descongelar, no arrelen pitjor que els acabats de collir. I els nens nascuts després d'aquests procediments són absolutament normals i sans.
Importància de la FIV per a la ciència
Un cop considerats tots els avantatges i desavantatges d'aquest fenomen, val la pena aprofundir en la importància de la inseminació artificial per al progrés de la humanitat. A més d'un gran avenç en el camp de les tecnologies reproductives, l'arribada de la FIV va donar als científics l'oportunitat d'aprendre a prevenir moltesmal alties en els futurs nens, diagnosticant-les quan els nadons tinguin unes poques cèl·lules de mida.
A més, el descobriment que un embrió humà pot existir fora de l'úter de la mare ha donat lloc al desenvolupament d'una tècnica per alletar nadons prematurs que estaven condemnats fa 50 anys.
A més, el fet que un nen d'unes poques cèl·lules pugui suportar anys de congelació criogènica sense danyar-se a si mateix fa esperar que en el futur es desenvolupi una tecnologia per "preservar" el cos humà durant molts anys. de viatges a l'espai.
Importància de la FIV en termes de moral
Un cop enumerats els principals avantatges i desavantatges de la FIV, val la pena tenir en compte el seu aspecte moral.
Pel que fa a l'actitud de les diverses religions davant el procediment, la majoria d'elles agraeixen les noves oportunitats de convertir-se en pares que ofereix aquesta fecundació. Al mateix temps, critiquen els seus matisos individuals.
En particular, gairebé totes les religions creuen que l'ús d'esperma o òvuls de donant afecta negativament la institució de la família, corrompint-la moralment. De fet, en aquest cas, un dels pares està criant el fill d'una altra persona. A més, la possibilitat de quedar-se embarassada mitjançant la FIV contribueix al fet que moltes dones no es casen, sinó que prefereixen criar els seus fills soles.
Per ser justos, aquestes afirmacions són clarament descabellades. Després de tot, molts pares crien els fills d' altres persones i són feliços. I no només són els nens, "heretat perherència" de matrimonis anteriors de les segones meitats, però també de fills adoptats. I, com en les situacions, tots els moralitzadors no només són bons, sinó que fins i tot sovint es posen com a exemple.
Pel que fa a les mares solteres, per alguna raó, les vídues que van donar la vida per criar els seus fills han estat un exemple i respectades en totes les edats. Però, de fet, no són gaire diferents de les dones que decideixen no casar-se (o no tenen aquesta oportunitat), però que van donar a llum un fill "per elles mateixes".
Hi ha un punt més pel qual gairebé totes les religions modernes critiquen la inseminació artificial. Això està relacionat amb els embrions. Quan realitzen procediments, científics i metges els perceben com a matèries primeres sobre les quals es poden fer experiments i llençar-los. Al mateix temps, la majoria de moralistes creuen que cadascun dels embrions ja és una persona amb ànima. Per tant, l'actitud cap a ell hauria de ser adequada.
Però de moment no hi ha proves que un conjunt de cèl·lules d'entre 2 i 4 dies tingui realment una ànima i altres atributs de personalitat. D' altra banda, tampoc s'ha demostrat el contrari. Després de tot, el misteri de l'aparició de la consciència segueix sent un misteri per a la humanitat. Per tant, alguns criden amb escuma a la boca que un nen es converteix en una persona només després del naixement, mentre que altres no ho demostren amb menys ferotge des del moment de la concepció. I, segons aquest últim, l'elecció d'un entre diversos embrions i la destrucció d' altres de menys qualitat equival a matar nens. Quin d'ells és correcte, el temps ho dirà.
