Recentment, el diagnòstic d'"infertilitat" és força comú. Una de les seves principals causes és la mal altia de l'endometritis. Les dones de totes les edats pateixen les seves manifestacions. Recentment, però, la mal altia s'ha "rejovenit", segons els metges. Això es deu al deteriorament del nivell de vida sanitari de la població, a l'augment dels casos de relacions sexuals sense protecció i als episodis regulars d'hipotèrmia en el context d'una disminució de la immunitat..
Què és l'endometritis en les dones?
Abans de respondre la pregunta, cal entendre l'anatomia de l'òrgan reproductor femení. L'úter té 3 capes: endometri, miometri i perimetri. La patologia es desenvolupa a la primera capa o capa interna. També té dues parts. La seva capa funcional o superficial tendeix a arrencar-se amb cada cicle menstrual, i a partir de la base (germen) madura.superfície nova.
L'úter està protegit de manera fiable per mecanismes naturals dels efectes de les infeccions. Estem parlant de les característiques anatòmiques de l'estructura del moc que conté immunoglobulines a la cavitat de l'òrgan i del canal cervical, l'entorn àcid de la vagina i la defensa immune local. Quan aquest equilibri natural es veu alterat, es desenvolupa la mal altia.
Què és l'endometritis en les dones? Aquest és un procés inflamatori a la capa mucosa de l'úter, que es produeix a causa d'una infecció sèptica o de l'exposició a altres microorganismes patògens. En la pràctica mèdica, s'acostuma a distingir entre dos tipus de mal altia: aguda i crònica. El primer es manifesta 2-3 dies després de la infecció, i el segon sovint és asimptomàtic. L'endometritis crònica es desenvolupa principalment en el context de l'absència o el tractament inoportun de la forma aguda de la mal altia.
Motius principals
En la majoria dels casos, les causes de l'endometritis són fúngiques, bacterianes o virals. Els patògens entren a l'òrgan reproductor a través de la vagina, el coll uterí o juntament amb el torrent sanguini. Rarament, la mal altia es desenvolupa en el context de l'exposició a un sol tipus de microbis, més sovint hi ha diversos bacteris (gonococs, clamídia, E. coli, etc.). Pel que fa als patògens virals, els més comuns són el VPH, el virus de l'herpes simple, el citomegalovirus.
No n'hi ha prou amb infectar la mucosa per si sol. Els metges identifiquen un grup de factors, la presència dels quals augmenta la probabilitat de patir endometritis:
- curatatge i avortament;
- Historial d'histeroscòpia;
- presència d'un dispositiu intrauterí;
- part prolongat (més de 12 hores);
- dutxas vaginals regulars;
- sexe durant la menstruació.
En entrar a la cavitat uterina, la microflora patògena provoca el llançament de reaccions complexes que condueixen al desenvolupament d'una inflamació. En aquestes condicions, l'òrgan genital perd la capacitat de funcionar completament. Com a resultat, una dona té signes d'endometritis, la qual cosa l'obliga a veure un metge. Una forma aguda de la mal altia que no es cura immediatament pot transformar-se en una de crònica i provocar infertilitat.
Símptomes de la forma aguda de la mal altia
Les primeres manifestacions de la mal altia es produeixen 3-7 dies després de la infecció. Per exemple, després del part o l'avortament, altres intervencions. Els símptomes típics de l'endometritis en dones en fase aguda són els següents:
- febre;
- dolor a la part inferior de l'abdomen;
- secreció vaginal purulenta;
- hemorràgia.
El procés patològic comença amb un augment sobtat de la temperatura fins als 38-40 graus. Apareixen calfreds i debilitat general, la gana empitjora. A la zona inguinal, és possible un augment dels ganglis limfàtics. En el context d' alta temperatura, hi ha dolors a la part inferior de l'abdomen de naturalesa tirant. Poden donar-se al còccix o a la part baixa de l'esquena. Estan ben aturats prenent analgèsics.
A mesura que avança l'endometritis de les dones, els símptomes canvien. Hi ha una secreció de la vagina amb impureses de pus o sang. Tenen una olor desagradable i són bastant abundants.
Desprésavortament involuntari o avortament, la mal altia té les seves pròpies característiques. 5-7 dies després de la manipulació, l'estat de la dona es deteriora bruscament. La temperatura augmenta, es desenvolupa l'hemorràgia. En casos especialment greus, la piòmetra es produeix quan hi ha una acumulació de secreció purulenta a la cavitat uterina.
Símptomes d'endometritis crònica
Què és l'endometritis crònica en dones, la majoria només ho sabrà després de veure un ginecòleg. En l'etapa inicial, la mal altia és asimptomàtica. Amb el temps, apareixen els següents problemes de salut:
- dolor d'estirament constant a la part inferior de l'abdomen;
- irregularitats menstruals.
El cicle menstrual irregular es manifesta en forma de sagnat uterí irregular. Poden ser de diferent intensitat. Uns dies abans de la data del període previst, sol produir-se taques. La pròpia menstruació en el cas d'endometritis crònica es torna dolorosa amb secrecions abundants.
Un procés patològic a llarg termini fa impossible concebre i tenir un fill. La mucosa uterina inflamada no accepta un òvul fecundat, provocant un avortament involuntari en les primeres etapes. En el context de la mal altia, sovint també es produeix un embaràs ectòpic.
Endometritis i embaràs
La sensibilitat de l'endometri i les funcions reproductives en l'etapa inicial del desenvolupament de la mal altia es mantenen en un nivell satisfactori. La seva eficàcia està determinada per l'estat de la immunitat, la presència de problemes de salut concomitants iactivitat dels agents infecciosos. Per tant, en l'etapa inicial del desenvolupament de l'endometritis, és possible l'embaràs.
No obstant això, en el cas d'una mal altia crònica, és difícil que l'òvul fetal s'adhereixi a la zona inflamada de l'úter. Si aquest procés es completa amb èxit, l'embaràs pot continuar amb complicacions. La infecció en el cos femení pot provocar la destrucció de la protecció placentària i el dany als teixits fetals. Això és perillós per la col·locació inadequada dels teixits. A més, la zona inflamada i coberta de pus de la membrana mucosa de l'òrgan reproductor allibera substàncies especials que poden canviar el desenvolupament normal de l'embaràs i provocar les següents complicacions:
- avortament involuntari;
- aparició d'insuficiència fetoplacentària;
- desenvolupament d'avortaments involuntaris recurrents;
- hemorràgia postpart.
Per evitar conseqüències no desitjades, els metges recomanen que les dones es sotmetin a un examen complet del cos fins i tot en l'etapa de planificació de l'embaràs. Si cal, caldrà tractar totes les mal alties identificades.
endometritis postpart
L'endometritis postpart de les dones es produeix durant la primera setmana després del naixement del nadó. És més probable que aparegui durant l'examen manual de l'úter, un període anhidre llarg o després d'una cesària. La gravetat de la mal altia pot ser:
- Lleu quan els símptomes apareixen entre 5 i 12 dies després del part. L'estat general de la dona pràcticament no empitjora. Pot haver-hi un lleuger augment de la temperatura, dolorúter a la palpació.
- Mitjana. Segons les revisions, els símptomes de l'endometritis en les dones apareixen 2-7 dies després del part. La temperatura puja a 38-39 graus, hi ha un dolor als músculs, el dolor a la part inferior de l'abdomen és inquietant. Lòquies amb impureses de pus, acompanyades d'una olor desagradable.
- Pesant. Els símptomes de la mal altia es desenvolupen l'endemà del període postpart. La temperatura puja fins als 40 graus. L'estat general es deteriora ràpidament: no hi ha gana, es produeixen mals de cap i alteracions del son. L'orina adquireix un to de cervesa fosca, la seva excreció es redueix. Els lòquios tenen una olor pútrida.
La forma postpart de la mal altia pot ocórrer tant per si sola com com a complicació després de l'embaràs i el part.
Mètodes de diagnòstic
Quan apareixen símptomes d'endometritis uterina en una dona, heu de contactar immediatament amb un ginecòleg. La inflamació aguda de l'úter és una condició força perillosa. Com més aviat s'iniciï el tractament, més probabilitats d'un resultat favorable.
El diagnòstic de la mal altia comença amb un estudi de la història del pacient. El metge pot fer algunes preguntes clarificadores sobre la regularitat de la menstruació, la presència d'intervencions intrauterines, els naixements previs i els avortaments. Obligatori és l'examen a la cadira ginecològica. En aquest cas, es poden detectar els següents signes d'endometritis en dones:
- ampliació de l'úter;
- segell corporal;
- Sensibilitat de les parets laterals a la palpació.
A més, es prescriuen anàlisis de sang i d'orina, un frotis per a la microflora devagina, cultiu del canal cervical, ecografia dels òrgans pèlvics. A partir dels resultats de l'examen, el ginecòleg pot jutjar la gravetat de la mal altia i prescriure el tractament.
Opcions de teràpia
El tractament de l'endometritis en dones a partir dels 40 anys i fins a aquesta edat es selecciona en funció dels microorganismes detectats durant el diagnòstic. La seva tasca principal és restaurar la capa afectada de l'úter i la reproducció.
En la primera etapa, normalment es prescriuen antibiòtics i immunomoduladors. El segon utilitza teràpia metabòlica i fisioteràpia diversa. En el cas d'un curs crònic de la mal altia, procediments com l'electroforesi, l'ecografia impulsiva, la magnetoteràpia, etc. s'han demostrat bé.
Ús de medicaments
El tractament de la forma aguda de la mal altia es realitza en un hospital. Durant tot el període de teràpia, es recomana reposar al llit, descansar i dormir de qualitat. A més, cal prendre multivitamines, seguir una dieta fàcil de digerir. Després de l'alleujament dels símptomes, el pacient sol ser enviat a casa sota la supervisió d'un ginecòleg de districte.
La farmacoteràpia implica prendre antibiòtics. Amb l'endometritis a les dones, els medicaments es prescriuen tenint en compte el patogen identificat. Com a regla general, s'utilitzen cefalosporines. Aquests són antibiòtics d'ampli espectre que són efectius contra la majoria dels patògens coneguts. Les cefalosporines sovint es combinen amb macròlids i altres medicaments.
La durada d'aquesta teràpia és de 7 a 10 dies. Segons les indicacions, es poden prescriure antiespasmòdics ianalgèsics. Un cop s'hagin acabat els antibiòtics, es recomanen els probiòtics per restaurar la microflora vaginal.
El tractament de l'endometritis crònica en dones també implica la cita d'antibiòtics, però de manera ambulatòria. Si cal, la teràpia es complementa amb agents hormonals, per exemple, en cas d'exacerbació de la patologia. El volum de mesures depèn de la naturalesa dels trastorns menstruals i generatius. La restauració d'un cicle complet de dues fases és un indicador de l'eficàcia de la teràpia.
Recepta de fisioteràpia
Diversos tractaments de fisioteràpia mostren bons resultats per alleujar els símptomes i tractar l'endometritis en dones. Estem parlant tant de la forma aguda de la mal altia com de la forma crònica. Tots els procediments es realitzen en un entorn hospitalari. Els següents es reconeixen com els més efectius:
- Magnetoteràpia. El camp magnètic que actua sobre el cos millora l'activitat reflexa dels teixits. Gràcies a aquest procediment, és possible augmentar la immunitat, aturar el dolor i la inflamació. Les sessions tenen una durada de 10-15 minuts, i tot el curs té una durada de 10 a 20 dies. Durant l'exposició, el pacient pot experimentar marejos, que és una variant de la norma.
- Electroforesi. El tractament es basa en l'aplicació de corrent, que permet que els medicaments flueixin més ràpidament cap a la lesió. Amb la seva ajuda, és possible eliminar la inflor i la inflamació en només 15 dies de sessions regulars.
La fisioteràpia està indicada en qualsevol etapa de la mal altia. Amb la seva forma agudautilitzat només durant la fase de recuperació. Les principals contraindicacions són: el període de l'embaràs, la presència de neoplàsies malignes al cos, l'exacerbació de la patologia.
Característiques de la hirudoteràpia per a l'endometritis
Podeu aturar els símptomes de l'endometritis crònica en dones amb l'ajuda de la hirudoteràpia. Es tracta d'un tractament auxiliar que s'utilitza en combinació amb el tradicional. La saliva de les sangoneres conté components antibacterians que maten la infecció, alleugen bé la inflamació i estimulen la circulació sanguínia.
Hirudoteràpia també ajuda a prevenir la infertilitat, reforçar la immunitat i normalitzar els nivells hormonals. Durant el tractament, les sangoneres es col·loquen a la part inferior de l'abdomen i a la vagina. En uns 30 minuts, tenen temps d'aconseguir prou, després del qual cauen sols. Els llocs de la mossegada després del procediment es cobreixen amb un embenat i un apòsit estèril. El curs del tractament sol ser de 15 procediments.
Cirurgia
El tractament quirúrgic de l'endometritis en dones, segons els metges, es recomana després d'un avortament o un part complicat. En aquests casos, es realitza un curetatge de la cavitat uterina, durant el qual s'eliminen les restes de l'òvul fetal o la placenta. Després de la intervenció, a la dona se li prescriuen antibiòtics d'ampli espectre, analgèsics. Es mostren diversos procediments de fisioteràpia per restablir la funció menstrual.
El tractament quirúrgic també es recomana en presència d'adherències intrauterines. Es tracta de fils especials que es formen a la cavitat de l'òrgan reproductor en el context de la crònicainflamació. Interfereixen amb la concepció natural d'un nen, el curs normal de l'embaràs. Sovint causen dolor constant a la part inferior de l'abdomen. Les sinèquies intrauterines es separen durant l'operació. Avui dia, les intervencions laparoscòpiques s'utilitzen cada cop més amb aquesta finalitat.
Ajuda de la medicina tradicional
El tractament de l'endometritis en dones majors de 40 anys sovint es limita a receptes de medicina alternativa. Tanmateix, aquest enfocament és incorrecte, ja que només és possible superar la mal altia amb fàrmacs o mitjançant cirurgia. Els remeis populars s'utilitzen millor com a complement al curs principal de la teràpia. A continuació es mostren les receptes més populars:
- Oli d'arç de mar. Per utilitzar-lo, cal agafar un petit tros d'embenat i embolicar-hi un cotó. El hisop resultant s'ha de submergir en oli d'arç de mar. El van posar tota la nit. La durada de l'aplicació no és superior a dues setmanes. L'oli d'arç d'arç de mar ajuda a alleujar la inflamació i a curar els teixits.
- Falguera. Per preparar una decocció, necessiteu 20 g de matèries primeres, aboqueu 280 ml d'aigua freda, bulliu i coleu. Es recomana prendre aquest remei 70 ml 3-4 vegades al dia. La durada del tractament és de 10 a 15 dies.
- Àloe. Per preparar una tintura curativa, barregeu 400 g de mel, la mateixa quantitat de suc d'àloe i 0,5 litres de vi. El producte resultant s'ha de deixar en un lloc càlid durant unes 2 setmanes. La tintura s'ha de prendre a 20 g dues vegades al dia abans dels àpats.
Com tractar l'endometritis en dones i fer-hocorrecte, el ginecòleg hauria de dir-ho després de confirmar el diagnòstic i sotmetre's a un examen exhaustiu. Intentar eliminar la mal altia pel vostre compte amb remeis populars és inacceptable. A més, algunes receptes per a l'endometritis tenen contraindicacions.
Complicacions i conseqüències
Quant de temps dura el tractament d'endometritis d'una dona? Tant els símptomes com la presència de problemes de salut concomitants, i la gravetat de la mal altia determinen aquest factor. Com a regla general, aquest període dura des de dues setmanes fins a diversos mesos. Una forma greu de la mal altia requereix l'ús d'un ampli curs de fàrmacs, per tant, requereix molt de temps. La situació és diferent amb una variant lleu d'endometritis.
La inflamació de la capa interna de l'úter és una mal altia ginecològica greu. Per tant, la rehabilitació després del final del tractament també requereix un cert període de temps. La patologia gairebé sempre s'acompanya d'una violació de les funcions menstruals i reproductives. En casos especialment greus, la infecció s'estén als òrgans veïns. Si es va prescriure un curetatge, la recuperació triga unes 2-4 setmanes. Quan la mal altia s'ha desenvolupat durant diversos anys, la rehabilitació pot durar fins a sis mesos.
Quan una forma aguda es transforma en una de crònica, es desenvolupen infertilitat i fins i tot inflamació purulenta. Aquest últim es pot estendre als ovaris i a les trompes de Fal·lopi, cosa que és molt perillosa per a la salut. Si no tracta l'alleujament dels símptomes i el tractament de l'endometritis en dones, segons els metges, les complicacions següents es desenvolupen amb el temps:
- L'aparició d'adherències a les trompes de Fal·lopi, impedint l'avanç dels espermatozoides a l'òvul.
- La formació de pòlips que s'alimenten dels vasos uterins.
- Desenvolupament de piòmetra: acumulació de secreció purulenta a la cavitat uterina.
- La pelvioperitonitis és un procés caracteritzat per la penetració de pus a la pelvis petita.
- Infertilitat crònica.
- Amenaça d'avortament involuntari, inclòs l'embaràs tardà.
- Violació sistemàtica de la menstruació.
- Dolor persistent a la part inferior de l'abdomen.
- L'aparició d'adenomiosi, quan hi ha una germinació de l'endometri al miometri.
Què és l'endometritis en les dones, la majoria del sexe just ho aprendran només després de la progressió de la mal altia. En aquesta etapa, és bastant difícil prevenir l'aparició de complicacions.
Mètodes de prevenció
El que és l'endometritis en les dones es descriu una mica més amunt a l'article. És possible prevenir-ne l'aparició? Els metges donen les següents recomanacions per a la prevenció de la mal altia:
- Cal seguir les normes bàsiques d'higiene personal. La dutxa s'ha de prendre diàriament. Durant la menstruació, es recomana canviar les compreses i els tampons cada 4 hores.
- Traiteu oportunament qualsevol mal altia infecciosa, inclòs el sistema reproductor. La presència d'un agent infecciós al cos diverses vegades augmenta la probabilitat de desenvolupar endometritis crònica en les dones.
- Tothom sap què són els anticonceptius de barrera. Tanmateix, recorren a la seva ajuda només en alguns casos. La millor prevenció per a la majoria de mal alties ginecològiques és l'ús del preservatiu durant la intimitat. Els anticonceptius orals no ofereixen aquesta garantia.
- Després d'un avortament, una cesària i altres intervencions, cal un temps més estar sota el control d'un ginecòleg. Qualsevol complicació durant la fase de recuperació pot provocar endometritis.
- Participa constantment en l'enfortiment de la immunitat. Per a això, n'hi ha prou amb menjar bé, evitar la hipotèrmia, practicar esports factibles, abandonar les addiccions. Amb acord amb el metge, podeu prendre complexos multivitamínics, especialment durant les epidèmies.
En seguir aquestes recomanacions, el risc de patir mal alties es redueix gairebé a zero. Tanmateix, quan apareixen els primers signes d'inflamació de l'òrgan reproductor (pertorbació de la menstruació, dolor a la part inferior de l'abdomen), haureu de contactar immediatament amb un ginecòleg i sotmetre's a un examen. Si cal, el metge prescriurà el tractament. La teràpia de qualsevol mal altia en una fase primerenca és la clau per a una recuperació ràpida i l'absència de conseqüències negatives per a la salut.
