Tirotoxicosi subclínica: causes i tractament

Taula de continguts:

Tirotoxicosi subclínica: causes i tractament
Tirotoxicosi subclínica: causes i tractament

Vídeo: Tirotoxicosi subclínica: causes i tractament

Vídeo: Tirotoxicosi subclínica: causes i tractament
Vídeo: Суп на Всю Семью! РАССОЛЬНИК в КАЗАНЕ! КАК ПРИГОТОВИТЬ 2024, De novembre
Anonim

Qualsevol desviació en el treball de la glàndula tiroide es reflecteix en la quantitat d'hormones produïdes. El desequilibri resultant pot conduir al desenvolupament d'una mal altia com la tirotoxicosi subclínica. En aquest article es parlaran dels símptomes del procés patològic, les causes i els principals mètodes de tractament.

Com es detecta la mal altia?

La forma subclínica de tirotoxicosi es diagnostica mitjançant els resultats de les anàlisis de sang. Una disminució dels nivells d'hormona hipofisària estimulant de la tiroide (TSH) amb un contingut normal d'hormones tiroïdals (T3, T4) suggereix la presència d'una mal altia. Tots els processos del cos estan interconnectats. Amb l'ajuda de la TSH, la glàndula pituïtària afecta la glàndula tiroide i controla el seu treball. Si la glàndula comença a produir més hormones, la TSH disminueix. La glàndula pituïtària capta un augment de T3 i T4. En resposta, redueix l'alliberament de les seves pròpies hormones. Aquest quadre clínic caracteritza completament el procés patològic.

tirotoxicosi subclínica
tirotoxicosi subclínica

Causes de la tirotoxicosi subclínica

La mal altia amb més freqüènciadiagnosticat en dones de 18 a 45 anys. Amb violacions greus, no s'exclou un inici precoç del procés patològic. Els metges divideixen convencionalment totes les causes de la tirotoxicosi en internes i externes. Els primers inclouen:

  • ajust hormonal postpart;
  • adenoma tiroïdal;
  • Mal altia de Graves (goll tòxic difús).

La tirotoxicosi subclínica en forma lleu pot ocórrer mentre es pren medicaments (causes externes). Parlant de l'efecte dels medicaments, els experts sovint citen la L-tiroxina com a exemple. Es prescriu després de la resecció de la glàndula tiroide o amb una disminució de la seva activitat funcional. El desenvolupament de la mal altia també es veu facilitat pels fàrmacs utilitzats per tractar la tiroïditis ("interferó alfa", agents iodats).

causes de la tirotoxicosi subclínica
causes de la tirotoxicosi subclínica

Qui està en risc?

Després d'estudiar els resultats de nombrosos estudis, els experts van poder identificar un grup de pacients amb un alt risc de patologia. Inclou:

  • persones els familiars de les quals tenen antecedents de mal altia de la tiroide;
  • diabètics;
  • pacients amb patologies autoimmunes.

El compliment d'un o més elements d'aquesta llista augmenta la probabilitat de desenvolupar tirotoxicosi subclínica. Es recomana als pacients amb risc que es sotmetin a exàmens periòdics per identificar la mal altia en una fase inicial.

Primers símptomes de la mal altia

Literalment, el terme "subclínic" es tradueix com"abans de l'aparició dels símptomes". Per tant, les manifestacions d'aquesta patologia s'expressen insuficientment o estan completament absents. No obstant això, la tirotoxicosi subclínica pot provocar canvis en el treball dels sistemes següents:

  • cardiovascular;
  • nerviós;
  • digestiu.

Els pacients amb aquest diagnòstic sovint tenen antecedents de taquicàrdia. En repòs, la freqüència cardíaca pot arribar als 100 batecs per minut. Amb qualsevol activitat física, els batecs del cor són més freqüents, la sudoració augmenta, apareix la f alta d'alè. Aquestes reaccions del cos es deuen al to del sistema nerviós simpàtic. Per la mateixa raó, els pacients es queixen d'augments freqüents de la pressió arterial, convertint-se gradualment en hipertensió arterial.

símptomes subclínics de tirotoxicosi
símptomes subclínics de tirotoxicosi

Des del costat del sistema nerviós central, els símptomes de la mal altia es manifesten en forma d'insomni, mal humor i un alt nivell d'excitabilitat. Els pacients poden despertar-se diverses vegades durant la nit. Tanmateix, les alteracions del son no afecten el rendiment d'una persona. La forma subclínica de la tirotoxicosi es caracteritza per canvis d'humor freqüents. La mal altia no afecta les capacitats mentals, però una disminució de la concentració i la perseverança és clarament visible.

Per part del tracte gastrointestinal, hi ha un augment de la motilitat intestinal i un trastorn de la femta. El pacient té gana constantment, de manera que sovint menja molt, però no millora. L'augment de pes s'observa en casos aïllats. No es realitza una teràpia específica per a anomalies en el treball del tracte gastrointestinal.

Mètodes de diagnòstic

Subclínica detectada oportunamentla tireotoxicosi és la clau per a un tractament reeixit. La manca d'una teràpia adequada pot provocar el desenvolupament d'osteoporosi, isquèmia, demència senil i altres patologies desagradables. Quins són els mètodes per diagnosticar la mal altia?

Quan apareixen certs símptomes que indiquen tirotoxicosi, val la pena contactar amb un endocrinòleg. Després d'examinar i estudiar l'anamnesi, l'especialista dirigeix al pacient per a un examen posterior. Inclou una ecografia de la glàndula, una anàlisi de sang i un ECG. El procés patològic es caracteritza per una disminució del nivell de TSH amb nivells normals de T4 i T3. L'ECG sol mostrar taquicàrdia. Segons els resultats de l'ecografia, el metge prescriu tractament i finalment confirma el diagnòstic de tirotoxicosi subclínica.

goll tòxic difús tirotoxicosi subclínica
goll tòxic difús tirotoxicosi subclínica

Tractament medicat

Les mesures terapèutiques per a aquesta mal altia tenen com a objectiu normalitzar l'activitat de la glàndula. El règim de tractament estàndard implica el nomenament de medicaments basats en tiamazol i propiltiouracil. Els fàrmacs afecten directament la glàndula, bloquejant-ne les funcions. La dosi i la durada del medicament es seleccionen individualment. Quan l'estat del pacient millora, canvia del règim de tractament a l'opció de suport.

En la majoria dels casos, els pacients reben hormones glucocorticoides, la dosi de les quals també s'ajusta. Un cert paper en la selecció d'un règim de teràpia el juga l'edat del pacient, l'etapa de la mal altia. El tractament amb iode radioactiu es considera un dels mètodes de combat més efectiusglàndula hiperactiva. Aquest mètode també ajuda a evitar la resecció d'òrgans. La teràpia amb radioiode (RIT) consisteix en el fet que el pacient pren càpsules o líquids amb iode radioactiu durant un temps determinat. Un cop al cos, la substància comença a acumular-se lentament a les cèl·lules de la glàndula tiroide. En el futur, moren, sent substituïts per elements de teixit conjuntiu. La tirotoxicosi subclínica després de la RIT sovint es complica amb l'hipotiroïdisme. El motiu principal és un règim de tractament seleccionat incorrectament. Quan es detecta aquesta mal altia, els pacients reben una teràpia de substitució hormonal de tota la vida.

Tractament subclínic de la tirotoxicosi
Tractament subclínic de la tirotoxicosi

Si la mal altia no avança i no provoca alteracions greus en el funcionament del cos, els metges prefereixen seguir tàctiques expectants. La tirotoxicosi subclínica durant l'embaràs tampoc requereix tractament mèdic. Com que la mal altia sol retrocedir al segon trimestre i no afecta el fetus, l'ús de tireostàtics no està justificat. Després del naixement del nadó, la dona en part necessita un examen diagnòstic complet si la glàndula tiroide no torna a la normalitat.

Receptes de curanderos populars

Amb la tirotoxicosi subclínica, els remeis populars es poden utilitzar com a complement a la teràpia principal. Les receptes populars per als metges tenen com a objectiu principal eliminar els símptomes de la mal altia. Per exemple, la mal altia sovint s'acompanya d'indigestió. Per normalitzar el funcionament del tracte digestiu, es recomana menjar uns 100 g de remolatxa crua al dia.

QuanEls trastorns del SNC són ajudats per la valeriana. Per preparar el producte, cal abocar 2 cullerades d'herba seca amb 4 tasses d'aigua bullint, bullir durant 15 minuts. Després d'això, la barreja resultant s'ha d'insistir durant 30 minuts més i després colar. Es recomana prendre el medicament 100 g tres vegades al dia.

La infusió d'arç ajudarà amb problemes cardíacs. Es necessitarà una cullerada de matèries primeres per abocar 200 ml d'aigua bullint. És millor insistir l'arç en un termo. Els curanderos tradicionals aconsellen prendre medicaments 4 cullerades diàries. La durada del curs de la teràpia és de 3 setmanes. Després d'això, heu de fer una pausa de 14 dies i reprendre-ho.

Revisions subclíniques del tractament de la tirotoxicosi
Revisions subclíniques del tractament de la tirotoxicosi

Característiques de la mal altia en nens

Els estudis de cribratge, que s'utilitzen a la majoria de maternitats, permeten diagnosticar la tirotoxicosi subclínica immediatament després del naixement d'un fill. Entre els principals símptomes de la mal altia es poden destacar:

  • crit ronc;
  • temperatura baixa;
  • icterícia;
  • inflor greu de la cara;
  • augment de la pell seca.

No obstant això, la majoria de vegades, els pares aprenen sobre la presència d'un procés patològic en un nen després d'uns quants anys. El tractament implica un enfocament integrat i es basa en l'ús d'hormones tiroïdals sintètiques. Les preparacions es seleccionen individualment, tenint en compte l'edat i el pes del pacient.

No tractada de manera oportuna, la mal altia pot tenir conseqüències desagradables. La tirotoxicosi subclínica afecta negativament la formació de l'aparell ossi del nen,desenvolupament mental. De vegades hi ha problemes amb la visió. El retard en el tractament pot causar problemes amb el desenvolupament general del nadó. Per tant, els metges recomanen sotmetre's periòdicament a un examen complet per detectar la mal altia en una fase precoç.

Tirotoxicosi subclínica durant l'embaràs
Tirotoxicosi subclínica durant l'embaràs

Resumar

El desequilibri de les hormones del cos és sovint la causa de problemes greus de salut. La forma subclínica de la tirotoxicosi no té signes pronunciats. Les manifestacions de la mal altia s'associen a la derrota d'un determinat sistema del cos (nerviós, cardiovascular o digestiu). Per diagnosticar la patologia de manera oportuna, els metges recomanen sotmetre's periòdicament a un examen exhaustiu. Els problemes de salut es manifesten principalment per una anàlisi de sang per a les hormones. Quins metges ofereixen tractament per al diagnòstic de "tirotoxicosi subclínica"? Les revisions de la majoria dels pacients indiquen que la teràpia hormonal és la més eficaç. No s'han desenvolupat mesures específiques per prevenir la mal altia.

Recomanat: