El bloqueig del cordó espermàtic és una manipulació mèdica que implica la introducció d'un anestèsic a l'escrot. Es realitza per tal d'eliminar el dolor durant un temps, per exemple, durant una intervenció quirúrgica.
Referència anatòmica
El cordó espermàtic és una cadena que es produeix al llarg del camí de les gònades a l'escrot. S'origina a l'interior de l'obertura del canal inguinal. La mida del conducte no supera els 20 cm. Els seus components principals són:
- embolic venós;
- paquets de nervis;
- ves deferents;
- vasculatura limfàtica;
- xarxa d'artèries i venes.
El cordó espermàtic té diverses funcions. Subministra sang als testicles i s'encarrega de desviar el líquid seminal directament als conductes deferents.
Indicacions per a la prescripció
El bloqueig del cordó espermàtic és una manipulació mèdica. Només en alguns casos s'utilitza en el curs de procediments de diagnòstic. Ella éss'utilitza per alleujar el dolor, característic de diverses mal alties.
Les principals indicacions per al bloqueig del cordó espermàtic són les següents condicions:
- orquitis;
- epididimitis;
- còlic renal;
- urolitiasi;
- lesions traumàtiques dels genitals.
A més, aquest procediment s'utilitza com un dels components de l'anestèsia local durant la cirurgia a la zona dels testicles, els seus apèndixs.
Fase preparatòria
El bloqueig del cordó espermàtic no requereix una preparació específica. Abans de realitzar manipulacions, la pell del lloc d'injecció es tracta amb una solució d'alcohol al 70% o un altre antisèptic. Si el procediment es prescriu per alleujar el dolor a causa de la inflamació de l'epidídim o per si mateix, el cabell a la regió inguinal i a l'escrot no s'afaita. Quan s'utilitzi com a anestèsia de conducció, caldrà realitzar manipulacions higièniques un dia abans de l'operació.
Tècnica
Durant el procediment real, el pacient roman en posició supina.
- Primer, el metge tracta la zona a punxar amb una solució antisèptica.
- Es realitza la injecció per al bloqueig, centrant-se en l'arrel de l'escrot. El metge fixa el cordó amb una mà i fa una punxada directa amb l' altra.
- S'introdueix lentament una agulla allargada a 6-8 cm de profunditat. Totes les manipulacions s'han de fer amb molta precaució per no lesionar el vas venós. En introduir una agullapremeu l'èmbol de la xeringa. A continuació, el medicament per al dolor s'injecta directament.
- El metge aplica un apòsit estèril a la zona afectada.
Molta gent coneix aquest procediment amb el nom de "bloqueig del cordó espermàtic segons Lorin-Epstein". La tècnica de la seva implementació implica l'ús de "Novocaine" o "Ultracaine" com a anestèsic. En el primer cas, la durada del bloqueig és d'aproximadament una hora, i en el segon dura fins a 6 hores. "Ultracaïna" sovint es combina amb un fàrmac antibacterià per aturar el procés inflamatori.
El procediment en si va ser proposat per M. Yu. Lorin-Epshtein. Posteriorment, va rebre el nom del seu cognom. La seva acció per al dolor a l'escrot, provocat per la inflamació del testicle o dels seus apèndixs, s'explica pel bloqueig dels paquets nerviosos en aquesta zona. En el cas del còlic renal, el mecanisme analgèsic es deu a un principi completament diferent. Aquest és un efecte sedant amigable, que es manifesta a causa de la relació filogenètica entre l'urèter i el cordó espermàtic.
En el sexe just, un anàleg d'aquest procediment, que proporciona un efecte analgèsic en el còlic renal, és el bloqueig del lligament rodó de l'úter.
Període de rehabilitació
El període de rehabilitació no implica característiques específiques. Immediatament després de la manipulació, el metge ha d'examinar el pacient. Amb un resultat positiu, envia l'home a casa o a la sala, si aquest està parattractament.
Possibles contraindicacions
La tècnica de bloqueig del cordó espermàtic implica manipulacions mèdiques. Per tant, aquest procediment té certes contraindicacions:
- edat del pacient (el bloqueig no s'utilitza en pediatria);
- alta probabilitat de reacció al·lèrgica a un fàrmac anestèsic;
- presència de lesions cutànies a la zona d'injecció;
- trastorn hemorràgic;
- trastorns mentals diagnosticats.
En cada cas, la necessitat de bloqueig del cordó espermàtic es considera individualment.
Conseqüències i complicacions del procediment
Per a un metge experimentat, el bloqueig no sol ser difícil. A més, el procediment en si no requereix mesures de control auxiliars. Estem parlant de ressonància magnètica i diagnòstic ecogràfic. Després de la injecció de la solució anestèsica, el pacient, per regla general, sent immediatament alleujament del dolor. En cas contrari, el bloqueig de Lorin-Epstein del cordó espermàtic no afecta l'estil de vida d'un home.
Només en alguns pacients, el procediment va acompanyat de les següents conseqüències indesitjables:
- tensió arterial baixa, augment de la sudoració;
- hemorràgia en forma d'hematoma;
- reacció inflamatòria al lloc de la punció.
Les reaccions anteriors solen desaparèixer soles en pocs dies. Tanmateix, a l'aparicióinflamació, és millor consultar un metge per a un examen addicional.
Per descomptat, el mateix procediment en diferents pacients pot procedir d'una manera especial. Això també s'aplica a la probabilitat d'un major desenvolupament de complicacions. En la majoria dels homes, es produeixen poques vegades. Una lleugera sensació de pressió o entumiment no hauria de ser motiu de preocupació.
Les complicacions més greus es produeixen quan el bloqueig del cordó espermàtic segons Lorin es realitza de manera inexacte o analfabeta, amb mesures asèptiques insuficients. A més, no s'exclou la seva aparició en el cas de la introducció d'una dosi excessivament gran d'un fàrmac anestèsic. L'estat de sobredosi sol anar acompanyat de sentiments d'inquietud i excitació. El pacient té contraccions convulses dels músculs, respiració ràpida. En aquestes situacions, cal atenció mèdica d'emergència.
Testimonis de pacients
Segons els comentaris dels pacients, el bloqueig del cordó espermàtic permet desfer-se ràpidament del dolor. Tanmateix, la seva durada està determinada en gran mesura pel fàrmac utilitzat com a anestèsic. A més, el procediment en si poques vegades s'acompanya de complicacions i el període de rehabilitació no requereix precaucions especials. Immediatament després de les manipulacions, el pacient pot anar a casa i fer les seves activitats habituals.
Aquest bloqueig es pot utilitzar no només per eliminar la síndrome dolorosa. Per exemple, l'addició de fàrmacs antibacterians del grup de penicil·lines o aminoglucòsids a la solució també pot influir en el focus de la inflamació. Està activautilitzat en la pràctica mèdica en el tractament de processos inflamatoris en els testicles o els seus apèndixs.
No obstant això, val la pena assenyalar que el bloqueig no és un procediment mèdic que pugui curar la mal altia. S'utilitza exclusivament per suprimir la síndrome del dolor durant un temps, cosa que permet al metge dur a terme altres mesures diagnòstiques o terapèutiques. Només en alguns casos, amb el còlic renal, n'hi ha prou amb un bloqueig perquè el càlcul es mogui des de l'urètre i cap a la bufeta.
Els comentaris negatius són extremadament rars. Com a regla general, s'associen a procediments incorrectes o de mala qualitat. Per exemple, l'elecció incorrecta del punt per al bloqueig del cordó espermàtic pot provocar la manca d'un efecte analgèsic positiu o fins i tot provocar complicacions. Per tant, abans del tractament, cal triar acuradament no només la clínica, sinó també el metge. Si hi ha contraindicacions importants, és millor rebutjar la manipulació.
