El trastorn antisocial de la personalitat és una estructura de personalitat, un tret de caràcter que es manifesta en un total menyspreu pels drets i els sentiments dels altres. Tots els pacients confien en la correcció de les seves accions, no es caracteritzen per la culpa, la vergonya. El diagnòstic és més pronunciat a l'adolescència, i després es consolida a l'edat adulta. Aleshores, per regla general, aquest trastorn pràcticament no es pot corregir.
Manifestacions
Les persones que pateixen aquesta mal altia es comporten de manera destructiva i agressiva, sovint això porta a contactes constants amb les forces de l'ordre. Però no en tots els casos, l'estructura patològica de la personalitat es manifesta d'aquesta manera.
Algunes persones amb trastorn de la personalitat antisocial, per les mateixes característiques, aconsegueixen un gran èxit en els negocis, on sovint cal tirar endavant, enfrontant-se a l'opinió pública. Impulsivitat en les accions, la capacitat de mostraren aquest camp es valora la indiferència i la presa de riscos. El trastorn de la personalitat antisocial va acompanyat d'egocentrisme "corporatiu", ambició i megalomania, que es combina amb un comportament encantador, que també augmenta les possibilitats d'èxit de la persona.
Diagnòstic per l'1% de les dones i el 3% dels homes. El trastorn antisocial es manifesta en la incapacitat de crear relacions càlides amb les persones. La majoria de vegades afecta els residents urbans, persones de famílies de baixos ingressos.
Segons alguns estudis, el 75% dels presos pateixen un trastorn antisocial de la personalitat. No obstant això, moltes persones amb aquesta patologia no s'associen al món criminal, satisfets amb la comissió d'actes condemnats per la societat.
Motius
Les opinions dels experts sobre l'origen i les causes del trastorn antisocial de la personalitat són diferents. Els seguidors del primer camp assenyalen que la predisposició genètica juga un paper important. Així, en els familiars del pacient, els símptomes similars són més freqüents que la mitjana en altres persones. Sovint, els familiars d'una persona amb trastorn de la personalitat antisocial mostren signes de trastorns histèrics. Per tant, aquest diagnòstic es considera hereditari, en el curs de les mutacions es pot transmetre de generació en generació en forma d'aquestes dues desviacions.
Els defensors d'un punt de vista diferent assenyalen que el trastorn antisocial es forma sota la influència de l'entorn. La negligència, la sobreprotecció, la f alta d'amor en la infància condueixen al desenvolupament de la psicopatia. Un factor addicionalcontribuir a la formació d'un model de conducta desviat és un exemple de membres adults de la família. Si eren propensos a activitats delictives, alcoholisme, addicció a les drogues, vivien en la pobresa a causa de tot tipus d'esdeveniments fins a les guerres, hi ha una gran probabilitat que el nen pateixi aquest diagnòstic.
L'enfocament més habitual de les causes del desenvolupament de la mal altia és una posició intermèdia. El trastorn de personalitat antisocial es produeix en presència de factors tant hereditaris com externs. Les lesions al cap i les mal alties mentals tenen un paper important en la formació de la mal altia. Sovint, entre els que pateixen aquest diagnòstic, hi ha persones amb anomalies neurològiques que indiquen dany cerebral en la infància.
Símptomes
Molt sovint, els primers símptomes del trastorn de la personalitat antisocial apareixen en la primera infància en els homes. Les nenes mostren els primers signes d'una mal altia emergent només en el període prepuberal. Els nens es caracteritzen per accions impulsives i violentes. En general, aquestes persones són extremadament tossudes i egoistes. Un psicòpata amb trastorn de la personalitat antisocial se s alta l'escola, destrossa la propietat pública, tortura els seus companys i deambula.
Una característica distintiva dels pacients amb aquest diagnòstic és una actitud d'oposició primerenca cap als adults. En comunicació amb els altres, són obertament hostils o indirectament, però descuiden obstinadament els interessos i els sentiments de les persones.
Infants i adolescents amb personalitat antisocialels trastorns, els dolors de consciència no són característics, encara que cometin actes cínics. Creuen que van fer el correcte perquè van fer el que volien fer. I als ulls de la ciutadania, els altres se'ls culpa. Sovint hi ha un ús precoç de drogues, alcohol, promiscuïtat en l'elecció de la parella sexual. De vegades també hi ha addicció a les drogues.
No obstant això, quan creixen, els pacients comencen a semblar bastant adaptats a la vida en societat com a persones. És possible que una persona amb trastorn de la personalitat antisocial no tingui dificultats per interactuar amb els altres.
A més, sovint les persones amb aquest diagnòstic es caracteritzen per un encant peculiar i la capacitat de guanyar-se a un interlocutor, en el procés de comunicació superficial poden causar una primera impressió agradable.
No obstant això, es distingeixen per la incapacitat de generar un afecte profund, no saben com simpatitzar, el seu comportament està ple de manipulació. Els símptomes del trastorn de la personalitat antisocial apareixen més tard en el curs de la comunicació, quan el pacient menteix amb facilitat, utilitzant les persones que l'envolten com a boles de bitlles per aconseguir els seus objectius. En el seu arsenal hi ha amenaces de suïcidi, històries sobre un destí difícil, imitació de mal alties greus per provocar certes emocions en els altres i aconseguir el que vol.
L'objectiu principal dels pacients és gaudir, arrabassant de la vida el màxim possible, sigui el que passi. Els símptomes del trastorn antisocial de la personalitat es manifesten en el fet que els pacients mai es retreuen, no senten vergonya i no pateixen.de sentiments de culpa. Cap amenaça de càstig, cap condemna els afecta, estan privats de la més mínima inquietud per això. Quan la societat coneix les seves feines, fan servir la seva capacitat per manipular la gent per evitar-ne fàcilment les conseqüències. L'experiència no els ensenya res, ja que la majoria de vegades consideren injusta qualsevol crítica que se'ls adreça. Cal tenir en compte que de vegades també accepten les crítiques, però només quan ho veuen com un benefici per a ells mateixos.
Segons la classificació d'Eric Bern, hi ha una síndrome passiva i una activa. Els sociòpates del primer tipus no tenen restriccions internes: consciència, humanitat, però al mateix temps compleixen les normes de les autoritats externes: religió, legislació. Així, complint formalment els requisits de la societat, estan protegits de la confrontació oberta amb tota la societat.
Els pacients del segon tipus no tenen marcs interns ni externs. Mostren fàcilment responsabilitat amb les persones i segueixen les normes socials quan cal. Però tan bon punt veuen una oportunitat, trenquen totes les regles i tornen a comportar-se sense control. Són els sociòpates actius que es caracteritzen per accions criminals obertes. Si bé és passiu: formes ocultes de comportament desviat, per exemple, manipulació i mentides.
Actual
El trastorn avança al llarg de la vida d'una persona. Sovint, els portadors d'aquesta mal altia es poden trobar en associacions públiques aïllades de la societat. Molts exemples de trastorn de la personalitat antisocial es troben en els líders de sectes o bandes criminals. Després d'arribar als 40 anys, les manifestacions actives de la mal altia es tornen menys pronunciades. Els pacients sovint desenvolupen trastorns afectius, addicció a l'alcohol i les drogues.
Diagnòstic
El diagnòstic es realitza tenint en compte les característiques de la biografia del pacient i els resultats d'una conversa amb ell. Per fer un diagnòstic de "trastorn antisocial de la personalitat" (segons el codi ICD-10 F60.2), cal identificar els factors següents:
- manca d'empatia, indiferència cap a les persones;
- manca de sentit de la responsabilitat envers els altres, incompliment de les normes socials;
- manca de dificultats de comunicació juntament amb la incapacitat de formar un vincle durador;
- comportament agressiu;
- irritabilitat;
- transferint la responsabilitat de les vostres accions als altres.
Per fer un diagnòstic, n'hi ha prou d'establir la presència de 3 de les característiques enumerades.
És important diferenciar el trastorn de personalitat antisocial ICD-10 de la mania, l'esquizofrènia i els canvis secundaris de personalitat que tenen les seves arrels en l'addicció a l'alcohol i les drogues. A l'hora d'establir el grau de negligència de les normes establertes, és imprescindible tenir en compte les peculiaritats de les condicions socials i culturals característiques del lloc de residència del pacient.
Tractament
El tractament del trastorn antisocial de la personalitat és difícil. Els pacients gairebé mai recorren als especialistes per demanar ajuda per resoldre aquest problema, ja que rebutgen les seves emocions negatives.no portar. Tenint la sensació que van en contra de la societat, a f alta d'alguna cosa important, poden recórrer a psicoterapeutes, però pràcticament no hi haurà possibilitats de combatre amb èxit el diagnòstic. Això es deu al fet que els pacients no poden construir les relacions empàtiques que es necessiten en psicoteràpia.
La majoria de vegades, la teràpia és iniciada per persones que els envolten entre els empresaris, els empleats d'institucions educatives i les forces de l'ordre. Però en aquests casos, les possibilitats d'un tractament efectiu són encara menors, ja que el pacient no té motivació, no actuarà al mateix temps amb el metge, manifestant resistència al que està passant.
amigable.
Per tal que aquesta teràpia doni els seus fruits, el líder ha de ser experimentat, no susceptible a les manipulacions d' altres persones. També és important que no hi hagi participants dirigits que puguin ser influenciats pel pacient.
En alguns casos, les manifestacions del diagnòstic de "trastorn antisocial de la personalitat" (segons el codi ICD-10 F60.2) s'acompanyen de depressió i augment d'ansietat. Després s'utilitza la teràpia farmacològica.
Si el pacient és agressiu, se li prescriu liti. En aquests casos, el pronòstic és desfavorable: la majoria de les vegades el trastorn no està subjecte a correcció.
La diferència entre el trastorn antisocial i la psicopatia
La psicopatia no és un trastorn psiquiàtric reconegut oficialment, les manifestacions del qual corresponen a formes greus de trastorn antisocial. El diagnòstic de psicòpata es fa a aquells que no tenen una sensació de vergonya pel seu propi comportament, demostrant un obert menyspreu per les regles socials. Només el 15% de tots els pacients que patien un trastorn antisocial presentaven símptomes de psicopatia.
El psicòpata és una personalitat més sospitosa i paranoica en comparació amb altres pacients. Aquest tipus de pensament porta al fet que els pacients interpreten totes les accions dels que els envolten com a agressives cap a ells. Tenint antecedents penals, veuran la injustícia en la seva acusació. Estaran sincerament segurs que això és arbitrarietat per part del tribunal.
Mètodes de lluita
Aquesta condició és molt resistent a la teràpia, però, diversos investigadors han trobat mètodes efectius per combatre-la. Així, s'apliquen mètodes de tractament als adolescents que comporten un canvi en el seu pensament, provocant la comissió d'actes condemnats per la societat. Després de rebre aquesta teràpia, els pacients van mostrar moltes menys manifestacions de comportament antisocial.
I, tanmateix, la majoria de vegades, els intents de fer ajustos en aquest estat no estan coronats amb èxit. Alguns tractaments només van empitjorar les coses. Això és el que va passar amb els programes d'enfocament cap a dins utilitzats en el tractament de la depressió quan es van intentar treballar amb pacients amb trastorn antisocial.
El més durprogrames que ensenyen als pacients noves habilitats que s'apliquen a la vida independentment de les limitacions de la societat.
Els medicaments només poden ajudar a pal·liar les condicions que acompanyen el trastorn. Per tant, en presència de símptomes de depressió que acompanya el trastorn antisocial, es prenen antidepressius. Els pacients agressius reben estabilitzadors de l'estat d'ànim per aturar la ira i la impulsivitat.
Què passa si no es tracta?
Els pacients que pateixen aquesta mal altia deixen la seva empremta negativa a la societat en forma de patiment mental de les víctimes contra les quals van cometre delictes. Però de vegades una persona amb un trastorn antisocial pot ocupar un lloc alt, ser líder de grups socials. Aleshores, les conseqüències del seu impacte destructiu no són tan òbvies fins al moment en què es produeixen suïcidis massius. Ha passat tantes vegades a la història. Per exemple, això va passar a Guyana el 1978 entre els seguidors de Jim Jones.
Les persones que pateixen els símptomes del trastorn són propenses a consumir alcohol, drogues i crim. Molt sovint, tard o d'hora, acaben en llocs de privació de llibertat. Són propensos a la depressió, l'ansietat, el trastorn bipolar i molts altres diagnòstics psiquiàtrics. Tendeixen a automutilar-se a si mateixos i als altres, sovint moren com a conseqüència d'un assassinat o un suïcidi, sovint tenen accidents.
El comportament d'una persona amb trastorn antisocial pot contribuir a un canvi de l'entorn que l'envolta a un de negatiu. Sovint aquestes persones acaben la seva vidahospitals psiquiàtrics.
El risc de viure d'aquesta manera augmenta si no es tracta el trastorn. No obstant això, als 50 anys, en molts pacients, la mal altia entra en remissió.
Tipus de trastorn
Hi ha diverses varietats de trastorns de la personalitat antisocial (F 60.2 - codi ICD-10). Així doncs, el primer tipus es caracteritza per: l'absència d'emocions i agressivitat, prudència freda, presència de trastorns orgànics. Les persones amb el primer tipus de diagnòstic arribaran al poder sense molèsties de consciència per cap de les seves accions.
En el segon tipus, les persones busquen constantment comportaments perillosos per a ells mateixos i els que els envolten. Es caracteritzen per atacs d'agressivitat i impulsivitat, no els preocupen les conseqüències. Al mateix temps, hi ha una manca de canvis orgànics, els pacients mostren emocions. És difícil tractar-los perquè mostren agressivitat cap als metges i mai vénen a demanar ajuda.
Un exemple sorprenent de trastorn antisocial és Alex, un personatge de la pel·lícula A Clockwork Orange.
Important saber-ho
El comportament antisocial no sempre és un signe de mal altia mental. Cal recordar que a algunes persones els agrada viure amb risc, sense preocupacions i sense la càrrega de la responsabilitat.
Els pacients no senten el desig de ser tractats, perquè no creuen que els està passant alguna cosa malament. A més, el trastorn es manifesta de manera diferent segons el gènere de la persona. Per tant, els representants masculins es caracteritzen per manifestacions de imprudència i agressió, inclosesa les carreteres, poden tractar cruelment els animals, entrar en baralles, utilitzar armes, incendiar-se. Les dones tendeixen a jugar i mostrar menys agressió física a favor de la manipulació.
Desobediència infantil
Hi ha un trastorn d'oposició en els nens. Es manifesta en la desobediència als adults, però al mateix temps es manté un sentit de responsabilitat per les pròpies accions. Es pot curar fins que es converteixi en un trastorn antisocial. Sovint, els nens incompleixen tot tipus de regles, i llancen nombrosos reptes a tothom al voltant.
En l'etapa inicial, els psicoterapeutes que fan servir drogues tracten amb èxit la desobediència. És necessària la participació en el procés de correcció del comportament dels pares.
Com més símptomes d'un trastorn del comportament es manifestin a la infància, més probabilitats hi ha que una persona experimenti un trastorn antisocial a l'edat adulta.
Traïció
Molt sovint, les arrels de la mal altia es troben en el trauma psicològic rebut durant la infància. Els futurs pacients creixen en relacions falses. Això passa quan els pares enganyen un nen fent veure que s'estimen els uns als altres i a ell. El seu comportament demostra amor, però de fet el nen se sent enganyat. En aquestes condicions, adopta el patró de comportament vist.
En créixer, ja no té res que sigui valuós per a ell, qualsevol patró de comportament és normal per a ell.
Tot això porta al fet que la gent no ho fapot estar en una relació a llarg termini, ja que absolutament no valoren res ni ningú al seu voltant.
Sovint entre aquests individus hi ha un trastorn paraexistencial, pel qual no se senten i es busquen en els seus objectius. Acostumen a pensar: "No seré res si no tinc èxit en la meva carrera, si no ho tinc".
En aquesta imatge del món, els amics es converteixen en mitjans per a un fi, el matrimoni s'avalua en funció dels beneficis que aporta. Totes les persones que l'envolten són funcionals. Des de l'exterior, pot semblar que el pacient està vivint una vida significativa. Tanmateix, només s'allunya del significat existencial, lluitant per les necessitats.
El trastorn antisocial és similar al paraexistencial. Es diferencien perquè, en presència del segon, el comportament del pacient és més acceptable per a la societat.
En qualsevol cas, els pacients amb ambdues mal alties només s'aprofiten de les persones que els envolten.
Conclusió
Totes les persones de vegades es comporten d'una manera inacceptable per a la societat. Tothom, almenys una vegada, va aparcar al lloc equivocat, va infringir les normes de circulació, es va s altar la fila, es va comportar de manera indiferent, egoista i cínica. Però el veritable trastorn antisocial es manifesta d'una manera lleugerament diferent. El pacient pot causar ferides greus a algú i no experimentar cap angoixa per això.
La majoria de les persones s'adapten a la societat i a la vida d'acord amb les seves lleis. Però els pacients no poden fer-ho. Són oposats a tota la societat, noidentifica't amb ell.
I aquesta mal altia s'expressa no només en asocialitat. Els pacients pateixen profundament, els costa suportar l'aïllament i comencen a prendre mesures per fer-hi front. En cometre actes delictius, s'ajuden a si mateixos.
Són capaços d'actuar contra ells mateixos, irritats fàcilment per les influències més insignificants. Tenir una persona que pateix aquest trastorn a prop és una prova seriosa per als membres de la família. És difícil interactuar amb ell de manera permanent, ja que no té les estructures internes per adonar-se exactament del que els altres tenen en ment. Cap dels membres de la família és capaç de fer front a això. Després d'haver trobat manifestacions similars en algú proper, heu de contactar amb especialistes.
