Tingueu en compte les instruccions per utilitzar els anells uterins per al prolapse de l'úter. Aquesta patologia en la ciència mèdica es considera com una protrusió herniària, que es forma quan el sòl pèlvic es trenca com a aparell de tancament. Segons els resultats dels estudis realitzats en el camp de la ginecologia, el prolapse uterí representa aproximadament el 30% de totes les patologies ginecològiques. Aquest trastorn també s'anomena prolapse uterí. Poques vegades es produeix de manera aïllada: la proximitat anatòmica i la integritat de l'aparell de suport dels òrgans pèlvics, seguint els genitals, provoca el desplaçament de la bufeta i el recte.
També hi ha un prolapse incomplet (parcial) de l'úter, que es caracteritza pel desplaçament només del coll uterí, i un prolapse complet, quan l'úter està completament fora de l'escletxa genital. Amb aquesta patologia es desenvolupa l'allargament (allargament) del coll. En la majoria dels casos, la mal altia va precedida per l'omissió de l'òrgan: alguns desplaçamentsrespecte al nivell anatòmic normal de la cavitat pèlvica. Les ressenyes de l'anell uterí per al prolapse uterí es presentaran al final de l'article.
Causes del prolapse uterí
El paper clau en el desenvolupament d'aquesta patologia correspon al debilitament dels músculs i lligaments del diafragma, paret abdominal anterior, sòl pèlvic, que perden la capacitat de mantenir els òrgans pèlvics en una posició anatòmica normal. En situacions d'augment de la pressió intraabdominal, els lligaments no poden oferir la resistència necessària, la qual cosa condueix gradualment a un desplaçament cap avall dels òrgans genitals.
El debilitament de l'aparell muscular i lligamentari es desenvolupa com a conseqüència de lesions del part, embarassos múltiples, ruptures perineals, part múltiples, intervencions radicals en els òrgans pèlvics, naixement de nens grans. El prolapse uterí també està precedit d'una disminució dels nivells d'estrògens relacionada amb l'edat, un debilitament del propi to uterí.
Amb un excés de pes es desenvolupa una càrrega pronunciada sobre la musculatura pèlvica, en condicions que van acompanyades d'un augment de la pressió a l'interior del peritoneu (tos, bronquitis crònica, ascites, restrenyiment, tumors pèlvics, etc.). La causa del prolapse uterí també és el treball físic dur. Més sovint, la patologia es produeix en la vellesa, però es pot desenvolupar fins i tot en dones nulípares joves.
Descripció
L'anell de silicona uterí pot ser de goma. S'insereix a la vagina per donar suport als òrgans pèlvics: úter, recte, bufeta. A més, aquests dispositiuss'utilitzen per prevenir la progressió del procés patològic, normalitzar el benestar del pacient, alleujar les molèsties. En la ginecologia moderna, aquesta tècnica també s'utilitza per al prolapse de l'úter, el seu desplaçament cap a la vagina, així com per al prolapse. L'anell uterí per al prolapse uterí, segons les revisions, és una manera eficaç de prevenir complicacions inflamatòries.
Indicacions d'ús
Es recomanen els anells vaginals per a l'úter per a les següents indicacions clíniques i mal alties de l'àrea genital femenina:
- Prolapse d'úter.
- Moviment de l'úter fora de la vagina.
- Prolapse de l'úter, que és típic de les dones de 45 a 50 anys.
- Teràpia dels òrgans genitals femenins abans de la cirurgia.
- Presència de contraindicacions a les operacions dels genitals.
- La necessitat de mantenir l'embaràs, inclòs l'embaràs múltiple.
- Diagnòstic d'incontinència urinària, que es presenta de forma crònica.
- Prevenció laboral prematura.
- Desplaçament de la uretra, que s'acompanya d'incontinència urinària.
- Consolidació del resultat terapèutic obtingut durant els procediments quirúrgics.
- Prolapse de l'úter amb incontinència urinària.
L'anell uterí en cas de prolapse uterí ajuda a fer front a la patologia fins i tot en l'estadi més avançat i greu de la mal altia. Els pesaris uterins ajuden els pacients a oblidar-se'ndolor i malestar, porta una vida plena.
En l'embaràs, s'ha d'indicar l'establiment de l'anell uterí si hi ha aquestes indicacions clíniques:
- Violació dels indicadors funcionals dels ovaris, que es produeix en formes greus.
- Insuficiència ístmico-cervical, que contribueix al suavització del coll uterí i a l'obertura prematura.
- Història d'avortaments espontanis, parts prematurs, avortaments.
Com a profilàctic, es recomana utilitzar el pessari uterí després d'una cesària, amb un esforç físic excessiu.
Tipus de pesaris uterins
El pessari ginecològic és un dispositiu, la introducció del qual permet mantenir l'úter en la posició correcta. Per a la producció d'anells, s'utilitzen materials com la silicona i el làtex. Són hipoalergènics i tenen alts nivells de seguretat i qualitat.
Al mercat farmacèutic avui hi ha diversos tipus d'anells uterins ginecològics. Cadascun d'ells té les seves pròpies característiques i s'utilitza en diferents situacions clíniques:
- Els anells uretrals tenen una forma rodona i un engrossiment a l'exterior. Aquests pesaris contribueixen a la fixació concomitant de l'úter i la uretra.
- Bolet: semblant a un anell que té una cama. Aquest tipus de dispositius s'utilitzen només en casos extrems, quan altres dispositius no tenen l'efecte terapèutic necessari. Termini màximportar un anell com aquest no és més d'un dia.
- Els anells cúbics s'assemblen a un cub, les parets del qual són còncaves cap a dins. Aquestes varietats estan equipades amb forats especials que permeten eliminar les secrecions dels genitals, i s'utilitzen en els casos clínics més descuidats i greus. A més, els anells uterins cúbics tenen una durada limitada.
- Els pessaris de copa són anells uterins que tenen una forma característica en forma de copa amb un forat al centre. Estan indicats per al seu ús en casos de prolapse de l'úter en fase inicial o intermèdia.
- L'anell Hodge és un dispositiu destinat a ser utilitzat per pacients amb algunes característiques anatòmiques, a causa dels quals l'ús d' altres anells provoca molèsties greus. Aquest pessari es caracteritza per una circumferència irregular, una major elasticitat, flexibilitat i la capacitat d'acceptar diverses configuracions.
- Copa uretral: anells que combinen les propietats dels pessaris ginecològics uretral i de copa. Es recomana portar-los per a estadis menors i moderats de prolapse uterí amb incontinència urinària concomitant.
A més d'això, els anells uterins són gruixuts i prims. L'opció més òptima la selecciona el metge, depenent de les característiques d'un cas clínic concret.
Mides dels anells uterins
La mida del pessari és fonamental. A més, és gairebé impossible determinar el necessari pel vostre compte. S'ha de revelar la mida i la forma adequades de l'anell uteríexclusivament pel metge tractant després dels procediments de diagnòstic previ. La mida de l'anell del paquet correspon al seu diàmetre (de 55 a 95 mm).
Quan prolapse o prolapse lleu de l'úter de primer o segon grau, es recomana l'ús d'un anell de suport per a l'úter. A les dones embarassades se'ls prescriu l'ús d'anells obstètrics especials. En cas de problemes amb la micció, es recomanen anells uterins, que estan equipats amb un elevador especial. Si el procés patològic arriba a la tercera o quarta etapa, el pessari ginecològic en forma de copa es converteix en la millor opció.
Com s'instal·la l'anell ginecològic?
Considereu el manual d'usuari. Els anells uterins amb prolapse de l'úter s'han d'aprendre a entrar de manera independent, ja que aquest aparell s'utilitza a casa. Inicialment, aquest procediment es realitza sota la supervisió d'un metge especialista. Algunes varietats són col·locades a la vagina per un ginecòleg una vegada i no requereixen més extracció i reinserció.
Llavors, com inserir l'anell uterí per al prolapse uterí?
El procediment es realitza en diverses etapes:
- Neteja acurada de l'anell uterí amb aigua i sabó, rentat amb aigua i desinfecció.
- Processament del pessari amb un lubricant o crema vaginal especial per a una instal·lació més còmoda i fàcil, evitant traumatismes a les mucoses i la pell.
- A continuació, el pessari s'enganxa al palmell de la mà i s'insereix avagina, després de la qual cosa s'alinea el dispositiu perquè estigui en contacte amb el coll uterí i no hi exerceixi una pressió excessiva. La instal·lació de l'anell uterí no és massa difícil.
La durada de l'ús d'un dispositiu ginecològic depèn de la seva varietat, de les patologies del pacient i de les característiques individuals, incloses les anatòmiques. La majoria dels anells ginecològics (a excepció dels cúbics i en forma de bolets) es poden utilitzar durant un període de temps força llarg: uns 1,5 mesos. Després d'aproximadament 1,5-2 setmanes, el pacient ha d'anar al metge per a un examen de seguiment.
Les visites programades al ginecòleg s'han de fer un mes després d'utilitzar el pessari, després de 3 mesos.
Com inserir l'anell uterí per al prolapse uterí és una pregunta habitual, ja que s'utilitzen diferents dispositius de diferents maneres. Alguns tipus de pesaris són adequats per a un desgast permanent, que requereix un seguiment regular per part d'un ginecòleg. Alguns models s'utilitzen exclusivament per augmentar l'esforç físic, però la majoria dels anells uterins impliquen un desgast diari. En aquest cas, el pessari s'ha de treure diàriament, tractar-lo amb antisèptics i reintroduir-lo a la regió cervical.
Contraindicacions d'ús
L'ús de l'anell uterí per al prolapse uterí té algunes contraindicacions i limitacions. Entre ells hi ha metgesels ginecòlegs distingeixen els següents:
- intolerància individual i alta sensibilitat als materials dels quals està fet l'anell uterí;
- augment de la tendència a desenvolupar reaccions al·lèrgiques;
- mal alties infeccioses o inflamatòries de la zona genital, que es presenten en forma aguda;
- colpitis;
- erosió o mal alties inflamatòries del coll uterí;
- violacions en l'estructura i el desenvolupament dels òrgans reproductors femenins;
- neoplàsies tumorals (malignes o benignes) localitzades a la zona pèlvica;
- sagnat uterí;
- prenent una píndola abortiva;
- diverses patologies fetals durant l'embaràs que requereixen avortament;
- durant l'embaràs - ruptura del sac amniòtic.
Els pessaris ginecològics tampoc són adequats per a dones que tenen una obertura vaginal estreta de menys de 50 mm de diàmetre.
Les contraindicacions anteriors per a l'ús de l'anell uterí es consideren relatives. En cas de patologies inflamatòries i infeccioses de l'esfera ginecològica, abans de la instal·lació, al pacient se li prescriu inicialment un curs de teràpia i només després que s'hagi aturat el període agut de la mal altia, s'instal·la un pessari ginecològic..
A més, els pesaris permanents, que estan dissenyats per portar-los tot el temps, no es recomanen als pacients que porten una vida sexual activa i regular o que no poden acudir a la cita del ginecòleg perrevisions constants. Això confirma les instruccions per a l'anell uterí.
Inconvenients i avantatges
Els dispositius ginecològics en forma de pessaris uterins es caracteritzen pels següents avantatges:
- Possibilitat de la fixació necessària de la uretra i l'úter en els casos en què la cirurgia estigui contraindicada.
- Funcionament còmode i fàcil amb la mida i la forma adequades de l'aparell ginecològic.
- Taxes d'eficiència alta en diferents etapes del procés patològic.
- No hi ha possibilitat de lesions traumàtiques als genitals.
- Llista mínima de contraindicacions i possibles reaccions adverses.
Aquest mètode de teràpia per al prolapse uterí i altres patologies també té alguns inconvenients, entre els quals es consideren els següents:
- Problemes en la vida sexual.
- Possible desenvolupament de processos inflamatoris.
- No resol completament el problema, perquè quan s'extreu l'anell uterí, els òrgans pèlvics tornen a la posició incorrecta.
- Requereix cures i tractaments regulars amb antisèptics, així com una desinfecció regular de la vagina.
- Possible augment de la secreció vaginal i el sagnat uterí.
Algunes dones, segons les revisions, de l'anell uterí durant el prolapse uterí experimenten molèsties psicològiques a causa de la presència d'un cos estrany a l'interior de la vagina.
Com extreure-ho?
Com posaranell uterí, el ginecòleg li dirà a la pacient. També s'explicarà com eliminar el sistema i instal·lar-lo de nou en el futur. La major part d'aquests dispositius són fàcils d'instal·lar, per la qual cosa normalment no hi ha dificultats durant aquest procés.
Per treure l'anell ginecològic, cal posar-se a la gatzoneta o aixecar una cama. Amb els dits índex, polze i mig, es captura el pessari i s'elimina gradualment de la cavitat vaginal. Això no hauria de causar molèsties a una dona. Després d'això, es neteja el pessari, d'acord amb la informació que es presenta directament a les instruccions d'ús. La introducció de l'anell uterí s'ha de dur a terme en posició supina. Per fer-ho, cal lubricar l'aparell ginecològic amb una crema o lubricant especial per facilitar el lliscament i evitar lesions a la mucosa vaginal. Això confirma les instruccions per a l'anell uterí.
Quan l'úter prolapse, en funció del grau de patologia, l'especialista fixa el període de temps durant el qual s'ha d'utilitzar l'aparell. És aconsellable fer-ho durant el període d'activitat física i de vigília. En general, els pacients reben l'assignació de portar un pessari ginecològic durant el dia i treure'l al vespre. La taxa d'ús d'aquest dispositiu també es determina de manera individual.
Un ginecòleg pot prescriure un anell uterí durant 1-5 mesos o recomanar-ne l'ús de per vida. També cal recordar que totes les varietats de pessaris destinats al seu ús en cas de prolapseúter, augmenten la probabilitat de desenvolupar processos inflamatoris a la vagina. Per tant, es recomana a tots els pacients desinfectar periòdicament el tracte genital amb l'ajuda de medicaments especials. Amb aquests propòsits, les espelmes Hexicon o la solució Miramistin s'utilitzen amb més freqüència. En cas de patologies infeccioses i canvis en la microflora local, també es poden prescriure altres fàrmacs per al tractament local: antivirals, antibacterians, antifúngics.
Cost
El preu d'un pessari ginecològic depèn principalment del fabricant, la forma i el material de fabricació. Les empreses més populars avui són "Juno" i "Doctor Arabin". El cost d'un anell de goma o silicona uterí comença a partir de 300 rubles i arriba a diversos milers.
Si un pacient va a instal·lar un pessari en una clínica privada, aquest també serà un procediment de pagament: entre 500 i 3.000 rubles.
Cal seleccionar un sistema ginecològic de suport tenint en compte l'etapa del prolapse uterí, l'edat de la pacient, la presència de mal alties concomitants i el nombre de naixements en la història. En cas de prolapse uterí i prolapse de la bufeta amb incontinència urinària, es prefereixen els pesaris uterins en forma de bolet, cúbics i uretrals. La categoria de preu d'aquests sistemes sol ser molt més alta.
Opinió sobre els anells uterins de caiguda
La majoria de les dones que van utilitzar el pessari en tenien una opinió positiva. Bàsicament, les dones estan satisfets amb el resultat de l'ús. Després d'instal·lar els sistemes, ellses va observar l'eliminació dels següents símptomes desagradables:
- dolor al perineu;
- processos inflamatoris recurrents que afecten el coll uterí;
- incontinència fecal i urinària;
- hemorràgia del tracte genital.
Sovint es pot escoltar que el pessari, quan cau o s'omet, provoca una infecció de la vagina, que s'acompanya de ardor, picor i secreció profusa. Això és cert, especialment amb un ús inadequat i l'absència de sanejament regular dels òrgans genitals. Al mateix temps, aquests sistemes ginecològics són capaços de crear condicions favorables per a la reproducció de microorganismes patògens. En aquest sentit, els experts recomanen que porteu aquest dispositiu durant un període de temps no superior al especificat i que el manipuleu amb cura.
Segons les revisions, l'anell uterí en cas de prolapse uterí permet ajornar la cirurgia durant algun temps. Això és especialment necessari per als pacients amb les etapes 3 i 4 del desenvolupament d'aquest procés patològic. Les dones també diuen que continuen utilitzant anells uterins després del tractament quirúrgic. El pessari descarrega significativament els músculs de la regió pèlvica i evita la recurrència del prolapse. Tanmateix, en aquest cas, és imprescindible triar un altre dispositiu, ja que per a cada grau de desplaçament i prolapse dels òrgans, la mida i la forma es seleccionen individualment. S'han de seguir estrictament les instruccions per utilitzar l'anell uterí.
