A l'article, tindrem en compte les causes i el tractament dels tremolors de mans en la gent gran, així com en els joves. Quina és aquesta patologia? El tremolor de les mans és una contracció intensa dels músculs de les mans i els avantbraços o tremolor a les extremitats de caràcter involuntari. L'aparició d'aquesta patologia es produeix durant moviments voluntaris o en repòs.
Què és això?
Aquestes contraccions musculars sovint només permeten un treball brut, i les accions que requereixen habilitats motrius fines de les mans no estan disponibles per a una persona en aquesta situació. Per exemple, és extremadament difícil enfilar una agulla o escriure alguna cosa a un pacient així. Aquesta manifestació s'intensifica per una tensió muscular excessiva, augment de la concentració d'atenció, fatiga severa, hipotèrmia.
Les causes i el tractament dels tremolors de les mans s'enumeren a continuació.
La majoria de vegades, la violació afecta les mans, una mica menys sovint, altres parts del cos que es troben al mig del cos. El més susceptible a tal involuntàriatremolors a les mans en persones grans, però la mal altia també es pot desenvolupar a una edat jove. Molt sovint, els experts no atribueixen aquesta condició a un o altre tipus de mal altia independent. El tremolor del cos, les mans o el cap sol ser considerat un dels símptomes específics de diverses mal alties.
Causes dels tremolors de les mans
Les causes d'aquest fenomen es poden dividir en dos grans grups. El primer d'ells inclou un tremolor fisiològic normal, que pot ser un trastorn funcional que és temporal i no sempre indica la presència de cap mal altia.
Els motius d'aquest fenomen poden ser:
- Augment de l'emotivitat. Aquest tremolor de les mans amb una forta emoció pot ser en personalitats neuròtiques, així com en persones les activitats professionals de les quals estan associades amb la presència d'estrès constant.
- Depressió, així com una varietat de trastorns d'estrès postraumàtic, rastres d'estrès greu.
- Accentuacions de caràcters. Per exemple, amb la psicopatia d'histeroides, les persones poden experimentar un tremolor pronunciat de les mans o d' altres parts del cos a determinats intervals.
- La reacció del cos a les drogues. Alguns medicaments poden augmentar l'activitat convulsiva del sistema nerviós. Aquests medicaments són antidepressius, alguns adaptògens (Rhodiola rosea, extractes de ginseng, arrel daurada, vinya de magnòlia, eleuterococ), preparats de liti, alguns antipsicòtics, aminofillina.
- Els tremolors a les mans poden ser causats per beure cafè o te massa forts, fumar fortcigarrets.
- L'ús de determinades drogues, com ara les amfetamines, també provoca tremolors a les mans.
Les causes dels tremolors de les mans en adults poden ser molt diferents.
Els exemples més pronunciats d'aquesta patologia en persones sanes poden ser calfreds durant la hipotèrmia o després d'un treball físic dur.
És molt important que totes aquestes varietats de tremolor fisiològic tinguin un determinat factor extern, si s'exclou, aquesta condició hauria de desaparèixer. Només s'ha de consultar un especialista si el tremolor de les mans no es resol en dues setmanes després de l'optimització de l'estil de vida.
Les causes, el tractament i els símptomes del tremolor essencial de les mans es presenten a continuació.
Mal alties
El tremolor patològic de les extremitats superiors pot indicar una intoxicació del cos, que sol produir-se en cas d'intoxicació o una forta excitació nerviosa. Aquest fenomen també es pot produir en presència de mal alties endocrines. Les causes habituals de tremolors a les mans són:
- Intoxicació, en particular per plom, estricnina, monòxid de carboni.
- Casos d'alcoholisme crònic i símptomes d'abstinència.
- Els tremolors greus de les mans són causats per la hipoglucèmia, que es produeix en la diabetis mellitus insulinodependent.
- La tirotoxicosi i certes patologies de les glàndules suprarenals també poden provocar tremolors prolongats de les mans.
- Insuficiència hepàtica crònica, ambmanifestacions greus d'icterícia en algunes varietats fulminants d'hepatitis viral. En aquest cas, es pot desenvolupar l'anomenat tremolor de "aplaudiments", quan les mans tremolen fins i tot en un estat de calma absoluta.
- Danys a determinades zones del cervell: cerebel, nuclis extrapiramidals, tronc, que sol provocar tremolors persistents, així com en altres trastorns extrapiramidals. El tremolor de les mans amb dany cerebel·lar sistèmic s'anomena "intencional": el tremolor de les mans augmenta quan s'intenta arribar a un objecte determinat.
- Formes familiars de patologia, que solen ser causades per predisposició hereditària.
- La mal altia d'Alzheimer és una causa freqüent de tremolors a les mans a la gent gran.
- Mal altia de Parkinson.
- Demència senil.
- Mal altia de Wilson-Konovalov.
- Esclerosi múltiple, així com altres patologies desmielinizants (per exemple, encefalomielitis aguda).
- Varietats progressives d'encefalitis transmesa per paparres, encefalomielitis crònica.
- Anèmia, inclosa la hereditària, així com afeccions que poden estar associades a la hipoxèmia crònica: infeccions parasitàries, pèrdua de sang per hemorroides, úlceres cròniques d'estómac, colitis ulcerosa, mal alties de la dona.
Les causes dels tremolors de les mans no s'entenen del tot. Una forma separada és l'anomenat tremolor "essencial", que de vegades té un caràcter familiar, però no es determinen alteracions en el treball d' altres sistemes corporals. D'aquí el nom - "essencial",que significa "treballació per motius desconeguts".
Problema difícil
A partir de la descripció d'algunes causes del tremolor essencial de les mans, queda clar que aquest problema de tremolor de les extremitats superiors és molt complex, i els especialistes haurien d'abordar la seva definició amb molta cura. Hi ha una pràctica poc saludable quan, sense entendre-ho, el metge diagnostica immediatament el pacient, sobretot la gent gran, amb la mal altia de Parkinson i l'envia a una institució de patologia extrapiramidal. Després d'això, resulta que la persona no té aquesta mal altia. Per tant, aquest problema de diagnòstic oportú de tremolor és molt agut per als metges de les clíniques modernes.
Un especialista qualificat ha de determinar les causes del tremolor de les mans.
Graus de tremolor de les extremitats superiors
Totes les manifestacions de tremolor de mans es classifiquen segons la gravetat, ja que de vegades pot servir com a motiu per traslladar el pacient a la discapacitat, per incapacitat laboral. Un fenomen similar es divideix en:
- Tremolor lleugerament pronunciat que apareix en determinats moments. Poden ser molt més curtes que aquelles en què les mans d'una persona no tremolen. El tremolor d'aquesta categoria no afecta de cap manera l'estil de vida del pacient i la seva qualitat.
- Tremolor moderat de les mans, quan una persona es veu obligada a canviar la naturalesa de l'activitat, perquè no pot controlar la precisió dels moviments.
- Tremolor significativament pronunciat quan el pacient té dificultats per a l'autocura bàsica -no pot portar un got d'aigua a la boca, per exemple. Aquests pacients tenen prohibit l'ús de coberts afilats. Els costa, per exemple, passar les pàgines d'un llibre mentre llegeixen, etc. També és molt difícil que aquests pacients treballin amb un ordinador. Un tremolor similar de les extremitats superiors es produeix en algunes formes d'esclerosi múltiple, quan el cerebel està danyat, amb encefalitis i distròfia hepatocerebral. Les causes i el tractament dels tremolors de les mans estan interrelacionats.
En la infància
El tremolor de les mans en nens sans és un fenomen temporal. Pot ocórrer amb el subdesenvolupament del sistema nerviós, així com la seva f alta de voluntat per transmetre o rebre impulsos, que es deu a una maduració incompleta dels nervis perifèrics. Aquest tipus de violació apareix, per regla general, en un context de canvis emocionals i la producció activa d'adrenalina. Aquesta simptomatologia és el primer signe que hi ha una contracció muscular activa i una major utilització d'oxigen i glucosa pels teixits musculars. En resposta a aquests processos, els músculs, per regla general, reaccionen amb un tremolor característic.
En aquestes situacions, en contactar amb un metge, cal informar-lo sobre tots els períodes crítics del desenvolupament intrauterí, si n'hi ha, així com sobre totes les mal alties que es van produir durant el període de gestació, hipòxia fetal, insuficiència fetoplacentària., etc. n.
Altres causes de tremolor de les mans en un nen poden ser el trauma perinatal, la prematuritat,formes congènites de diabetis mellitus, amenaça d'avortament involuntari, sífilis congènita o part ràpid.
En condicions de desenvolupament normals, el tremolor de les mans sol desaparèixer als 12 mesos d'edat. Si el tremolor de les mans es produeix més tard, hauríeu de consultar un pediatre.
Tremolor de mans en l'alcoholisme
Una altra causa de tremolors a les mans en adults.
Aquest fenomen no és estrany entre les persones que pateixen alcoholisme. La raó d'això és l'efecte de l'etanol sobre el cos, que té un efecte tòxic, alhora que afecta les terminacions nervioses. Aquesta simptomatologia reflecteix el concepte mèdic de "polineuropatia tòxica".
El tremolor de les mans en l'alcoholisme s'observa, per regla general, al matí. Aquest fenomen no s'expressa clarament en les etapes inicials, el tremolor en aquests casos es manifesta de tant en tant. Tanmateix, si no es tracta la dependència de l'alcohol, aquest símptoma es tornarà crònic. El tremolor de les mans en aquestes condicions es pot curar, però el pacient s'ha de negar a prendre alcohol.
Tremolor essencial de les extremitats superiors
Aquesta mal altia s'observa en un 3% dels joves menors de 40-45 anys, i el seu nombre augmenta significativament en la vellesa. El tremolor de les extremitats es produeix, per regla general, amb una freqüència de 7-10 vegades per segon. En alguns casos, els tremolors de les mans van acompanyats de tremolors d' altres parts del cos, com ara el cap, les cames i les cordes vocals. Les causes, el tractament i els símptomes del tremolor essencial de les mans són d'interès per a molts.
Tractament d'un fenomen patològic
El tipus de teràpia que s'utilitza en el cas del tremolor de les extremitats superiors depèn de quin tipus d'aquest fenomen es produeixi en cada cas individual. No hi ha cap remei universal per a això, ja que els tremolors de les mans solen ser causats per certs factors.
El tractament del tremolor degut a la fisiologia humana és el més senzill. Es recomana normalitzar el son, alleujar l'estrès emocional amb l'ajuda de la medicina tradicional o medicaments sedants lleugers. També cal excloure el treball físic pesat i limitar l'ús de begudes que contenen cafeïna. És important deixar de fumar, sovint ventilar l'habitació.
Depenent de les causes del tremolor de les mans en adults, es selecciona el tractament. Els fàrmacs que s'indiquen en aquest cas són la tintura de valeriana o agripa, glicina, Novo-Passit, alguns antidepressius i tranquil·litzants.
Amb els tremolors de les mans, és molt útil aplicar mètodes de dejuni terapèutic o una dieta per canviar el to muscular fisiològic. En aquest cas, les contraccions musculars es normalitzen amb el temps.
Per descomptat, si s'identifica correctament la causa dels tremolors de les mans en adults.
Tractament essencial del tremolor de les mans
El tractament d'aquest tipus de tremolor patològic de les extremitats superiors es realitza d'acord amb altres principis que el tractament de les formes fisiològiques de tremolor. En aquest cas, els següents tenen un bon efecte terapèutic:medicaments:
- Beta-bloquejadors, com ara anaprilina, obzidan, propranolol, Inderal. La dosi es prescriu primer en la quantitat mínima, augmentant-la posteriorment en funció de la gravetat del procés patològic, així com d'acord amb les dosis màximes permeses.
- Neurolèptics, així com tranquil·litzants, amb tremolors intensos de les extremitats superiors.
- Inhibidors de la carboanhidrasa, com ara Diacarb.
- Les dosis altes de vitamina B6 són molt efectives per als tremolors progressius de les mans. El medicament s'ha d'utilitzar en cursos d'1 mes, amb una pausa en el mateix període de temps.
- Levetiracetam és un fàrmac anticonvulsivant que també funciona bé en el tractament del tremolor essencial de les mans. El motiu pot ser diferent.
La mal altia de Parkinson com a causa de tremolors a les mans
En el tractament del tremolor estrapiramidal de les extremitats superiors en patologies com la mal altia de Parkinson es requereix l'ús dels medicaments més potents, ja que en aquest cas és necessari un efecte sistèmic sobre els nuclis basals del cervell. En aquest cas, aquests fàrmacs haurien de reduir activament el to muscular. Aquests medicaments són:
- "Bromocriptina";
- Memantine;
- "Levodopa";
- Amantadine i altres.
Aquests medicaments, a diferència dels que s'utilitzen aLes teràpies de tremolor de mans de tipus essencial tenen un efecte directe en l'intercanvi de mediadors a les estructures internes del cervell, per tant, aquests medicaments es venen a les farmàcies amb prescripció estricta, perquè l'ús independent d'aquests medicaments pot tenir conseqüències negatives greus.
Les causes dels tremolors de mans a la gent gran són clares.
El tremolor patològic de les extremitats superiors, parcial o completament, pot convertir-se en una de les manifestacions externes d'algunes patologies greus del cos humà, així que no descuideu el tractament d'aquest fenomen, i encara més - l'ús de mètodes de diagnòstic moderns per identificar possiblement altres patologies. Si el tremolor de les extremitats superiors no és fisiològic, és a dir, en els casos en què no es deu a casos de tensió nerviosa i estrès, cal identificar altres causes de tremolor de la mà dreta, mà esquerra o ambdues alhora..
El diagnòstic de mal alties, un símptoma de les quals és el tremolor de les mans, és identificar la causa de la patologia. Les indicacions d'aquestes mesures les determina el metge en cada cas individual, tenint en compte altres possibles símptomes i manifestacions de determinades mal alties.
Vam analitzar les causes i el tractament dels tremolors de mans a la gent gran.
