El fàrmac "Avastin" es considera un agent antitumoral, que fa referència als anticossos monoclonals. Durant l'ús del fàrmac, hi ha una disminució de la progressió metastàtica de la patologia i de la permeabilitat microvascular en diverses neoplàsies malignes, especialment les relacionades amb la glàndula mamària de les dones, el còlon, així com el pàncrees i la pròstata..
Composició del fàrmac
Avastin està disponible en forma de concentrat, destinat a la preparació d'una solució per a infusió, pot ser incolor o amb un subtil tint marronós.
La substància principal del fàrmac és el bevacizumab. Aquesta eina està disponible en paquets de 100 mg, on 4 ml de substància activa i 400 mg/16 ml.
Acció farmacològica
"Avastin" - un fàrmac contra els tumors que frena la formació de nousvasos que aporten nutrients i oxigen als teixits de la neoplàsia i, per tant, permeten la transferència d'un tumor maligne d'una fase agressiva a una de crònica. "Avastin" (revisions de pacients i metges - confirmació d'això) té un efecte aclaparador sobre les metàstasis de diverses neoplàsies malignes.
És típic que aquest agent es propagui pels teixits en una quantitat mínima, a més, s'excreta del cos durant molt de temps, la qual cosa permet mantenir la quantitat necessària del component principal del fàrmac., administrant-lo estrictament segons les instruccions: un cop cada 14-20 dies. El fàrmac s'excreta no a través del fetge o dels ronyons, sinó a través de totes les cèl·lules del cos durant 18 dies en els homes i en les dones - 20.
Però Avastin és realment tan bo? Les revisions dels pacients diuen que aquest és un fàrmac molt eficaç si es combina amb quimioteràpia per a diversos tipus de càncer. Aquesta eina augmenta significativament el període de supervivència en tots els grups de pacients, mentre que la progressió de la mal altia no es produeix.
"Avastin": indicacions d'ús
Aquest fàrmac s'utilitza àmpliament en el tractament del càncer. Els metges ho prescriuen:
- Per al càncer colorectal metastàtic. Es recomana utilitzar el fàrmac juntament amb la quimioteràpia basada en "Fluoropirimidina".
- Per al càncer de mama metastàtic. S'utilitza com a tractament de primera línia juntament amb Paclitaxel.
- Quancàncer de pulmó de cèl·lules no petites inoperable, altament metastàtic o no escamoso com a tractament de primera línia en combinació amb quimioteràpia a base de platí.
- Per al càncer avançat o metastàtic que afecta les cèl·lules renals: com a teràpia primària juntament amb "Interferó alfa-2a".
- Glioblastoma amb radioteràpia i Temozolomida en pacients recentment diagnosticats, sol o amb Irinotecan en pacients amb glioblastoma recurrent o progressió del càncer.
- Pacients diagnosticades de malignitat genital femenina i càncer peritoneal primari. En aquest cas, es recomana prescriure Avastin com a primera teràpia de tractament juntament amb Carboplatin i Paclitaxel.
A més, el fàrmac es prescriu juntament amb Carboplatin i Gemcitabine per a la mal altia progressiva o pacients sensibles al platí amb càncer dels òrgans genitals femenins o peritoneu que no hagin rebut prèviament tractament amb aquest fàrmac o un altre tipus d'inhibidor del VEGF.
Com escriure "Avastin" correctament?
"Avastin" (les revisions de pacients i metges ho confirmen) és un bon medicament, però s'ha d'administrar correctament i només sota la supervisió d'un metge. Està estrictament prohibit entrarjet - només per via intravenosa, i després tan lentament com sigui possible. El càlcul és de 5 mg per 1 kg de pes corporal una vegada cada dues setmanes.
La quantitat necessària de concentrat es dilueix en 100 ml de clorur de sodi al 0,9%. Es recomana administrar la primera dosi una hora i mitja després de la quimioteràpia, després s'administra una injecció d'Avastin abans o després del procediment. Si el pacient va tolerar la primera injecció del fàrmac sense complicacions, es pot administrar més en una hora, i totes les injeccions posteriors en mitja hora, però només si la segona injecció va ser ben tolerada pel pacient..
La dosi del fàrmac, fins i tot en presència d'efectes indesitjables, no es recomana reduir, si és necessari, se suspèn o s'atura el tractament.
Si un pacient ha estat diagnosticat de càncer colorectal metastàtic, la dosi recomanada inicialment és de 5 mg per kg de pes corporal un cop cada 14 dies o 7,5 mg/kg, però cada 21 dies. Si la segona línia de teràpia, la dosi s'augmenta 2 vegades.
Si una dona ha estat diagnosticada de càncer de mama, en aquest cas, com a primera injecció, es recomana calcular el fàrmac a 10 mg/kg i injectar-lo una vegada cada dues setmanes. O a les tres, però en aquest cas, es prenen 15 mg per kg de pes corporal.
Si hi ha signes de progressió de la patologia, el tractament s'atura.
En cas de càncer de pulmó no escamoso o de cèl·lules no petites, inoperable, metastàtic o recurrent generalitzat, el tractament es realitza conjuntament amb quimioteràpia amb fàrmacs Pt (no més de 6 cicles) i desprésel fàrmac s'utilitza com a monoteràpia.
Quan apareixen signes de progressió del càncer, s'ha de suspendre el tractament d'Avastin. Les instruccions d'ús diuen: si no hi ha progressió, el càlcul és de 7,5 mg/kg cada 14 dies, o la dosi es duplica i s'administra una vegada cada tres setmanes a més de Cisplatina o Carboplatina.
Per al carcinoma de cèl·lules renals, la dosi no ha de ser superior a 10 mg/kg cada 15 dies. Si hi ha signes de progressió de la mal altia, el tractament s'atura.
Les persones grans no necessiten ajustar la dosi.
Sobredosi d'Avastin
La sobredosi del fàrmac es produeix amb més freqüència si al pacient se li va prescriure una gran dosi: 20 mg per kg de pes corporal del pacient un cop cada 14 dies.
En aquest cas, els atacs de migranya poden aparèixer d'una forma força complexa, a més, hi ha un augment dels efectes indesitjables que es descriuen a continuació. No hi ha cap antídot específic, només s'utilitza teràpia simptomàtica.
Efectes secundaris d'"Avastin"
"Avastin" és un fàrmac molt bo, en la majoria dels casos ajuda a frenar la progressió d'una mal altia greu, però molt sovint els pacients experimenten manifestacions indesitjables. En casos rars, poden ser força greus:
- Perforació de l'estómac i els intestins.
- Sagnat intern.
- Tromboembòlia arterial.
- La pressió arterial augmenta ies desenvolupa la proteinúria. El més probable és que això sigui una conseqüència de la dependència de la dosi del pacient.
A més, els pacients als quals se'ls ha prescrit Avastin tenen altres efectes secundaris:
- trombosi venosa profunda, insuficiència cardíaca complexa, taquicàrdia supraventricular, sagnat;
- leucopènia, neutropènia, hemoglobina baixa, trombocitopènia;
- malestar peritoneal, indigestió, sang a les femtes, erupció infecciosa a la boca, sagnat de genives, obstrucció intestinal;
- hemorràgia nasal, f alta d'oxigen, tromboembòlia pulmonar;
- pell seca, dermatitis, decoloració de la pell;
- pèrdua del gust, pèrdua de pes sobtada, síncope, migranya, ictus, somnolència;
- discapacitat visual;
- dolor on s'injecta la droga;
- Sagnat uterí, infeccions del tracte urinari, fatiga, deshidratació.
Contraindicacions d'ús
Avastin és per a tothom? Les revisions dels pacients diuen que aquest és un fàrmac excel·lent, però també té contraindicacions per al seu ús, i abans d'iniciar la teràpia, el metge n'ha de parlar. El medicament no s'ha de prescriure en els casos següents:
- si hi ha una intolerància especial a la substància activa principal;
- hi ha mal alties infeccioses dels ulls i de la zona periocular;
- hi ha intraocularsprocessos inflamatoris;
- menors de 18 anys;
- embaràs i lactància.
A més, si el pacient té risc de patir un ictus, la injecció d'Avastin només s'administra després d'examinar acuradament el pacient i es conclou que el fàrmac serà beneficiós.
Instruccions especials
El tractament amb el fàrmac només l'ha de fer un metge amb experiència en la realització d'injeccions intraoculars.
Després que s'hagi introduït el remei, no es recomana conduir un cotxe i realitzar treballs relacionats amb els mecanismes durant algun temps, i tot perquè es pot desenvolupar una discapacitat visual transitòria.
"Avastin" (el fabricant ho indica a les instruccions) només s'ha d'emmagatzemar a la nevera i en cap cas s'ha de congelar. Disponible només amb recepta mèdica.
Com interactua Avastin amb altres fàrmacs?
El medicament "Avastin" és incompatible amb les solucions de dextrosa. A més, el medicament pot augmentar el risc de reaccions adverses si es pren juntament amb aquests medicaments:
- "Sunitinib malat": es pot desenvolupar anèmia hemolítica microangiopàtica;
- platí i taxans: possible desenvolupament de complicacions de patologies infeccioses, neutropènia severa, augment del risc de mort;
- "Panitumumab" i "Cetuximab": augmenta l'efecte tòxic de les drogues i provoca la mort.
"Avastin" en oftalmologia
Més recentment, la premsa va informar que el medicament "Avastin" és utilitzat pels oftalmòlegs per tractar mal alties oculars i dóna molt bons resultats. Però ho és? Què diu el fabricant sobre això? Pot aquest remei no només aturar el creixement del tumor, sinó també curar mal alties dels òrgans de la visió?
Sí, de fet, hi ha informació que alguns pacients, després d'haver sentit parlar dels beneficis del fàrmac per als ulls, van decidir i van fer una injecció d'"Avastin" al cos vitri, però els resultats van ser deplorables. La droga no els va portar cap cura, al contrari, va provocar que la gent simplement quedés cec. Roche ha subratllat repetidament que Avastin no es pot utilitzar en oftalmologia, la seva finalitat és diferent.
El fàrmac està dissenyat per reduir la intensitat del creixement dels vasos sanguinis que alimenten la neoplàsia maligna, reduint així la intensitat del desenvolupament del tumor. És per això que abans d'iniciar la teràpia i escoltar recomanacions no compatibles, és millor consultar un metge.
"Avastin": anàlegs
Pel que fa a si hi ha substituts que tindrien la mateixa substància bàsica en la seva composició, Avastin no en té. Hi ha anàlegs segons el mecanisme d'acció, i també donen bons resultats en frenar el creixement dels vasos sanguinis i el desenvolupament de tumors cancerosos. Aquests inclouen:
- "Arzerru".
- "Campas".
- "Rituximab".
- "Mabtheru" i altres
Però cal recordar que el metge ha de seleccionar un anàleg.
"Avastin": ressenyes de pacients i metges
"Avastin" (les instruccions d'ús ho confirmen) és l'únic medicament que conté bevacizumab en la seva composició, ajuda a frenar el creixement dels vasos sanguinis que alimenten el tumor i, per tant, alentir la progressió de la mal altia. La majoria dels metges que han observat la dinàmica de la mal altia en un pacient en concret diuen que després d'un parell d'injeccions, es nota una desacceleració del creixement del tumor, el més important és prendre el fàrmac correctament i no combinar-lo amb fàrmacs que, en combinació, pot causar danys greus al pacient.
En resum, podem dir amb seguretat que "Avastin" (fabricant - F. Hoffmann-La Roche) és excel·lent, la qual cosa ajuda a allargar la vida dels pacients amb tumors cancerosos. Però només s'ha d'utilitzar sota la supervisió estricta d'un metge, en cas contrari, les conseqüències poden ser irreversibles i acabar tristament.
