Si una persona és propensa a patir mal alties freqüents de la gola i la laringe, el metge pot recomanar un procediment com la laringoscòpia. Què és això? Aquesta és la manera més eficaç d'estudiar l'estat de la laringe. Anteriorment, en aquest cas, els metges utilitzaven un mirall especial. Es va introduir a la laringe, va il·luminar la gola i va examinar les seves parets. Avui dia, aquest procediment ha sofert canvis importants i la laringoscòpia moderna es realitza d'una manera completament diferent i els metges reben una informació completa.
Per a què serveix la laringoscòpia?
Què és i en quins casos es realitza aquest tràmit? La laringoscòpia és necessària per examinar la gola i diagnosticar els problemes que hi han sorgit. Normalment s'assigna en els casos següents:
- per entendre la causa de la tos, sovint amb sang, ronquera, mal alè, mal de coll;
- per esbrinar les causes de les dificultats per empassar;
- per avaluar el possiblela causa del dolor constant a l'oïda;
- per a l'eliminació de cos estrany;
- per detectar la inflor de la gola.
Tipus de laringoscòpia
Hi ha els següents tipus de procediments, com ara laringoscòpia:
- indirecte: en aquest cas, s'utilitza un mirall de laringe, que el metge introdueix a la part oral de la faringe;
- direct - realitzat amb un dispositiu, gràcies al qual es pot veure la laringe mateixa, i no la seva imatge mirall;
- retrògrada - realitzat per estudiar la laringe inferior mitjançant un espécul nasofarínge inserit a la tràquea mitjançant una traqueotomia;
- microlaringoscòpia: per a això, s'utilitza un microscopi operatiu especial amb una distància focal de 350 a 400 mm.
Possibles complicacions
Si teniu un procediment com ara laringoscòpia de la laringe, heu de conèixer les possibles complicacions com:
- dolor;
- inflor o sagnat greus a la gola;
- reacció al·lèrgica a l'anestèsia;
- hemorràgia del nas quan s'introdueix un laringoscopi pel nas;
- nàusees i vòmits;
- Ferides a les dents a la part inferior de la llengua.
El procediment de laringoscòpia el fa normalment un otorinolaringòleg.
Otorinolaringòleg: qui és aquest?
Moltes persones amb diverses mal alties de l'oïda, la gola i el nas no acudeixen al metge, sinó que s'automedicen. A poc a poc, això porta al fet que la mal altia adquireix una forma crònica, donant lloc a una complicaciócor, articulacions, ronyons. Només en aquest cas, una persona recorre a un especialista com un otorinolaringòleg. Qui és aquest?
Otorinolaringòleg examina i diagnostica: faringe, orelles, laringe, nas i tràquea. Aquest especialista no només realitza un tractament conservador, sinó també operacions a les orelles, el nas, la faringe i la laringe.
Preparació per al procediment
Abans de fer una laringoscòpia, cal preparar-se per a ella. Per fer-ho, s'examina el pacient, es realitza una radiografia de tòrax, es realitza un estudi de contrast de raigs X de bari, que és una radiografia de l'esòfag i la laringe, i es realitza després de prendre un líquid que conté una solució de bari.. La preparació també pot incloure una tomografia computada, un tipus de radiografia assistida per ordinador que fa fotografies de les estructures de l'interior del cos.
Si s'utilitza anestèsia general, està prohibit beure i menjar 8 hores abans del procediment. L'anestèsia local no imposa aquests requisits. El metge ha de ser conscient de tots els medicaments que es prenen. Els fàrmacs antiinflamatoris i els anticoagulants s'han d'aturar una setmana abans de la laringoscòpia.
Realització de laringoscòpia indirecta
Per a un pacient, un metge pot prescriure un procediment com ara una laringoscòpia indirecta. Què és això? Es tracta d'un procediment realitzat per adults i nens més grans amb un mirall de laringe especial. S'utilitza un reflector de cap com a il·luminació,que reflecteix la llum del llum.
La laringoscòpia indirecta es realitza normalment en una habitació fosca. S'utilitza un anestèsic en forma d'esprai, que es ruixa a la gola. Si s'utilitza un reflector frontal, aquesta font de llum es col·loca al costat de l'orella dreta del pacient i la llengua que sobresurt del pacient es fixa amb els dits polze i mig de la mà esquerra. El dit índex s'utilitza sovint per aixecar el llavi superior. El metge dirigeix la llum del reflector frontal cap a la zona del paladar tou i amb la mà dreta introdueix un mirall laringi a la cavitat bucal, que primer s'ha d'escalfar a la temperatura corporal perquè no s'embobi.
El mirall s'ha d'instal·lar de manera que els raigs de llum reflectits caiguin sobre la laringe, i la vareta estigui situada al costat esquerre de la boca del pacient. Això mantindrà el camp de visió obert. El pacient ha de pronunciar els sons "E" i "I", en aquest cas la laringe s'eleva lleugerament i facilita l'examen. Si hi ha un objecte estrany a la laringe, el metge l'elimina.
Per evitar vòmits, la cavitat bucal i la part laringea de la faringe, així com la part superior de la laringe, s'irguen o es lubrifiquen amb una solució de lidocaïna al 1-2% o una solució de piromecaïna al 2%. Si hi ha deficiències com una llengua curta gruixuda, una epiglotis rígida, plegada i tirada cap enrere, amb l'ajuda d'un suport, l'epiglotis s'estira fins a l'arrel de la llengua. Aquest procediment es realitza sota anestèsia superficial.
Un procediment com ara la laringoscòpia indirecta produeix una imatge semi-inversa de la laringe.
Realització de laringoscòpia directa
A més de la laringoscòpia indirecta, també es pot realitzar una laringoscòpia directa. Què és això? Aquest és un procediment que permet al metge mirar més de prop la gola. En aquest cas, s'utilitzen laringoscopis, que també s'utilitzen per a altres manipulacions, per exemple, l'eliminació de cossos estranys. Per tal de fer més còmode l'examen de la laringe durant un procediment com ara la laringoscòpia directa, s'utilitzen kits de laringoscòpia amb guies de llum de fibra i fulles intercanviables. Aquests kits solen estar dissenyats per al procediment en nens i adults i us permeten veure la laringe amb tots els detalls.
Laringoscòpia retrògrada feta
El procediment està prescrit per a persones que han tingut una traqueotomia. Un petit mirall nasofaríngi s'escalfa prèviament a la temperatura corporal i s'insereix a través de la traqueotomia. En aquest cas, l'eina s'ha de girar amb una superfície de mirall, en direcció a la laringe. S'utilitza un reflector o il·luminador frontal com a il·luminació. Aquest procediment permet veure la tràquea superior, la superfície inferior de les cordes vocals i la cavitat subglòtica.
Microlaringoscòpia
L'examen de la laringe es realitza mitjançant un microscopi operatiu especial amb una distància focal de 350-400 mm. Aquest procediment es pot combinar amb laringoscòpia directa o indirecta i permet el diagnòstic de lesions tumorals de la laringe.
Procediment de laringoscòpia: on es pot fer?
Moltes persones estan preocupades per la qüestió d'on fer una laringoscòpia. Normalment es mantécentres mèdics moderns situats a moltes ciutats. Aquest procediment es pot pagar i és gratuït.
Conclusió
La laringoscòpia és un procediment que permet avaluar l'estat de la laringe i determinar la causa de les mal alties cròniques. Sovint, les mal alties de la gola es tornen cròniques a causa de la seva negligència. Per no portar la laringe a aquest estat, heu de consultar un metge de manera oportuna.
