Qualsevol de les mal alties de l'aparell digestiu requereix un tractament sistèmic i a llarg termini. La gastroduodenitis, els símptomes de la qual són causats per la inflamació de la membrana mucosa de l'estómac i el duodè, es produeix en gairebé cada segon adult. L'etiologia d'aquesta mal altia és diversa, de manera que trobar i eliminar la seva veritable causa pot trigar més temps que gestionar els símptomes i tractar-los.
Gastroduodenitis: què és aquesta mal altia?
La inflamació de l'estómac pilòric i la mucosa duodenal afecta negativament la funcionalitat de tot el tracte gastrointestinal. Com a conseqüència de la progressió de la mal altia, el pàncrees, el fetge i les vies biliars es veuen afectats significativament, per la qual cosa és molt indesitjable retardar-ne el tractament.
En els adults, els símptomes de la gastroduodenitis apareixen sense diferències fonamentals. A la vellesa aixòla mal altia és extremadament rara. La gastroduodenitis afecta principalment a adolescents, nens i nenes joves. Aquest fet es pot argumentar pel fet que aquesta categoria de pacients comet més sovint errors en l'alimentació, abusa de l'alcohol i fuma.
És possible sospitar una inflamació de la mucosa gàstrica en un pacient per una sèrie de símptomes específics. El tractament de la gastroduodenitis es recorre després d'una sèrie de procediments diagnòstics, el motiu dels quals és la pèrdua de pes en molt poc temps i el dolor durant la palpació de l'abdomen.
Tipus de mal alties
Segons el factor etiològic, es distingeix la gastroduodenitis primària i la secundària. Per mitjans primaris els tipus d'inflamació de la mucosa gàstrica i el duodè, causada per estímuls externs: aliments nocius, agents químics agressius. Les causes exògenes de la gastroduodenitis també inclouen la infecció per Helicobacter pylori, un bacteri en forma d'espiral que viu al pílor. Per cert, si es detecta aquest microorganisme, es diagnostica una forma de patologia HP positiva, i si no hi és, una HP negativa.
La patologia secundària es produeix sota la influència de factors endògens. Sovint, en el context de trastorns dels sistemes endocrí i immunitari, mal alties del pàncrees i del fetge, els símptomes característics de la gastroduodenitis es presenten en adults. El tractament d'aquesta mal altia ha de començar sense demora, ja que pot tenir complicacions greus. Les conseqüències dels progressistesprestarem atenció a la gastroduodenitis una mica més endavant, però de moment tornem a altres tipus de mal altia.
Depenent de la durada i la gravetat del corrent, hi ha:
- Gastroduodenitis aguda. El cicle complet de la mal altia no dura més de tres mesos. En la forma aguda, tota la regió pilòrica i el duodè estan afectats, la qual cosa comporta una violació de la motilitat del sistema digestiu i impedeix el pas normal dels aliments que entrin al cos. Sense tractament, els símptomes de la gastroduodenitis augmenten, sovint la patologia es torna crònica.
- Gastroduodenitis crònica. La mal altia es desenvolupa principalment en el context de l'etapa aguda com a resultat de la gastritis no tractada o l'absència de cap teràpia. La durada del curs d'aquesta forma de la mal altia pot ser diferent, per tant, el tractament farmacològic de la gastroduodenitis crònica, els símptomes de la qual són en molts aspectes similars a la gastritis, es realitza amb cada exacerbació.
Segons la profunditat de la lesió de la mucosa i el tipus de procés inflamatori, que es determina durant el diagnòstic instrumental, hi ha aquestes formes de gastroduodenitis:
| Nom del formulari | Descripció i característiques del flux |
| Catarral | La forma més lleu, en què la superfície de la mucosa gàstrica s'inflama, però encara no hi ha erosions a la membrana, les glàndules funcionen satisfactòriament. |
| Hipertròfic | Hi ha un engrossiment de la mucosa gàstrica iduodè a causa d'una inflamació prolongada, la formació de plecs i excreixes. |
| Erosiu | Es caracteritza per nombroses ulceracions, petites erosions a la mucosa. Amb aquesta forma de la mal altia, poden aparèixer cèl·lules intestinals a l'estómac, que normalment no haurien de ser. Aquest trastorn s'anomena metaplàsia epitelial intestinal. |
| Mixt | En molts aspectes, la mal altia és similar a la gastroduodenitis hipertròfica, però amb una forma mixta també es produeixen focus erosius. |
Depenent del nivell d'acidesa de l'entorn gàstric, es distingeix la gastroduodenitis:
- amb secreció gàstrica augmentada;
- amb un nivell normal d'acidesa;
- amb secreció reduïda (sovint condueix a l'aparició de tumors malignes).
Factors provocadors
Atès que totes les formes d'aquesta mal altia poden ser causades per diferents causes i manifestar diferents símptomes, el tractament de la gastroduodenitis en adults també es pot dur a terme segons diferents esquemes. Tanmateix, abans de continuar amb el tractament de la inflamació de la mucosa gàstrica, és important determinar el factor molt provocador. Les causes més freqüents de gastroduodenitis són:
- inclusió a la dieta d'aliments que contenen irritants químics (conservants, estabilitzadors, colorants, pesticides);
- intoxicació alimentària rancia;
- medicament a llarg termini;
- consum habitual d'espècies calents i condiments;
- mal alties infeccioses agudes que afecten el tracte gastrointestinal;
- incompliment de la dieta;
- estrès, experiències freqüents que condueixen a una major secreció de suc gàstric.
El mecanisme d'aparició de la gastroduodenitis implica el desenvolupament d'una reacció inflamatòria a la regió pilòrica, que impedeix la regeneració fisiològica natural de la mucosa. En la majoria dels casos, aquesta mal altia es produeix a causa de la influència combinada de factors, que inclouen errors nutricionals, danys per Helicobacter pylori i trastorns psicogènics. En combinació, la seva acció condueix a un debilitament de les funcions secretores i motores, per tant, amb la gastroduodenitis, s'observa una disminució del to i la motilitat de totes les parts del tracte gastrointestinal.
Símptomes de gastroduodenitis en adults
El tractament de la forma crònica implica la neutralització dels símptomes de la mal altia que interfereixen amb el benestar i el rendiment normals. Les manifestacions de malestar de la gastroduodenitis són extremadament diverses i la seva gravetat depèn directament dels matisos de la patologia. Entre els principals signes clínics d'aquesta mal altia, cal destacar:
- dolor a la regió epigàstrica (dolor o calambres);
- nàusees;
- pèrdua de gana;
- acidesa;
- ruc;
- mal gust de boca;
- sensació de plenitud constant de l'estómac;
- estrenyiment o diarrea.
Als símptomes de la gastroduodenitis superficial en adults,el tractament del qual a molts sembla opcional, amb el pas del temps també es poden sumar manifestacions de caràcter general. Els més freqüents són l'augment de la fatiga, pal·lidesa de la pell, irritabilitat, marejos, pèrdua de pes, insomni. Els signes de la mal altia es tornen més pronunciats després de la seva transició a gastroduodenitis erosiva. El tractament i els símptomes d'aquesta forma de la mal altia difereixen de les manifestacions i la teràpia de la inflamació catarral de la mucosa gàstrica. El dolor en el tipus erosiu de gastroduodenitis és més intens, sovint acompanyat d'acidesa estomacal severa, vòmits, és difícil aturar fins i tot amb l'ajuda de fàrmacs.
A diferència de l'etapa aguda, la crònica és menys pronunciada. Amb un curs prolongat de la mal altia, el pacient experimenta un dolor lleu però constant, que s'intensifica durant el període de recaiguda. Per a la forma crònica de gastroduodenitis és característica:
- malestar estomacal després de dinar;
- nàusees;
- recobriment groc a la llengua, lleugera inflor;
- dolor al peritoneu a la palpació;
- trastorn de femtes;
- irritabilitat;
- pèrdua de pes;
- fatiga ràpida.
Quin és el perill de la gastroduodenitis
A primera vista? pot semblar que aquesta mal altia no suposa una amenaça particular per a la salut i, per tant, el seu tractament es pot ajornar fins més tard. De fet, les conseqüències de la gastroduodenitis poden complicar significativament la vida.
Un pacient diagnosticat de gastroduodenitis catarral hauria de desconfiar de la transformació de la inflamació superficial de la mucosa enulceració. La forma crònica erosiva té manifestacions clíniques específiques, incloent dolor intens i prolongat, síndrome dispèptica, ardor d'estómac i trastorns intestinals. A mesura que la mal altia avança, les ferides comencen a sagnar. Ignorant la necessitat de nutrició i tractament dietètics, els símptomes de la gastroduodenitis en adults es complementen amb sagnat intern. En una fase avançada, la mal altia pot degenerar en una úlcera, colpejant les parets dels òrgans. L'úlcera pèptica és una condició favorable per a la formació d'un tumor cancerós.
En la gastroduodenitis crònica amb baixa acidesa, sovint es produeix anèmia ferropènica, la immunitat es debilita, patologies com ara:
- enterocolitis;
- disbacteriosi;
- diarrea;
- pancreatitis.
A més, la inflamació de la mucosa gàstrica i el duodè sovint provoca un deteriorament de les dents, els cabells, les ungles i la pell.
Com reconèixer la patologia
No n'hi ha prou amb descriure els símptomes per al tractament de la gastroduodenitis crònica en adults. El metge ha d'examinar necessàriament el pacient, escoltar les seves queixes, elaborar una història detallada i, a partir de la imatge de la mal altia obtinguda, prescriure diagnòstics instrumentals i de laboratori addicionals. Complex de procediments d'investigació:
- Fibrogastroduodenoscòpia: examen de l'estómac i el duodè amb un endoscopi, gràcies al qual podeu avaluar objectivament l'estat de la membrana mucosa i les parets dels òrgans.
- Radioscòpia. Aquest mètode d'investigació no es porta a terme en tots els casos. Es recorre, si cal, per diferenciar la gastroduodenitis d' altres patologies amb un quadre clínic idèntic. Les radiografies amb un agent de contrast també permeten comprovar les propietats d'evacuació de l'estómac.
- Anàlisi de sang clínica. Els resultats d'aquest estudi poden confirmar indirectament els símptomes de l'exacerbació de la gastroduodenitis. Parlen del tractament de la patologia si el pacient té leucòcits i VES elevats.
A més dels procediments anteriors, per confirmar el diagnòstic, el metge pot prescriure manometria antroduodenal, un estudi realitzat per estudiar la funció motora dels òrgans del tracte gastrointestinal superior.
Tractament
Els símptomes de la gastroduodenitis en nens i adults poden tenir diferents graus de gravetat, degut a l'etiologia i la forma de l'evolució de la mal altia en cada cas. Si la mal altia continua sense complicacions, la seva teràpia es pot dur a terme a casa. Amb gastroduodenitis erosiva i símptomes greus de gastroduodenitis superficial, el tractament es realitza al departament de gastroenterologia.
Per aturar l'exacerbació, n'hi ha prou amb un curs de medicació i una dieta estricta. En el cas d'episodis repetits de la mal altia, no es pot prescindir d'una segona consulta amb un metge, elaborant un pla per a un tractament i una nutrició complets. Els símptomes de la gastroduodenitis es poden gestionar amb un programa terapèutic basat en:
- repòs al llit durant dues setmanes;
- dieta més estricta (taula núm. 1);
- règim de medicació, en particular antibiòtics contra Helicobacter pylori i fàrmacs que regulen la funció secretora i la motilitat del tracte gastrointestinal.
Medicaments per a la gastroduodenitis
L'elecció dels medicaments depèn de la concentració de l'entorn àcid, els trastorns de la motilitat intestinal i estomacal, el grau de dany a la membrana mucosa. No podeu participar en l'automedicació, això només pot agreujar el curs de la mal altia. L'ús de qualsevol dels medicaments indicats a l'article només és possible després de la recomanació d'un metge. L'especialista no només seleccionarà el medicament adequat, sinó que també determinarà correctament la dosi individual i la durada del curs.
Amb símptomes greus i incòmodes, el tractament de la gastroduodenitis amb fàrmacs dóna bons resultats després de les primeres aplicacions. Per a aquesta mal altia de l'estómac, apliqueu:
- Agents antimicrobians i antibiòtics ("Flemoxin Solutab", "Klacid", "Rulid", "Furazolidone", "Azitromicina", "Metronidazol"). El seu propòsit és un efecte directe sobre el bacteri patògen Helicobacter pylori. Juntament amb un efecte efectiu sobre els microorganismes patògens, els antibiòtics destrueixen parcialment la microflora beneficiosa, provocant disbiosi intestinal.
- Antàcids. Els preparats d'aquest grup farmacològic redueixen l'acidesa i embolcallen la membrana mucosa amb una pel·lícula protectora, protegint-la dels factors nocius. A més, es prescriuen antiàcidsardor d'estómac greu. Els remeis més efectius i populars són Almagel, Gastal, Maalox, Phosphalugel, Vikalin, Vikair, Omez, Nolpaza.
- Anespasmòdics i analgèsics. L'acció d'aquests fàrmacs és eliminar els espasmes i el dolor al tracte digestiu: No-shpa, Drotaverin, Duspatalin.
- Preparats enzimàtics ("Mezim", "Panzinorm", "Abomin", "Penzital", "Creon"). Es prescriuen si la gastroduodenitis es produeix en el context d'una lesió pancreàtica.
- Complexes vitamínics i preparats restauradors.
Regles per menjar
Si la teràpia s'inicia a temps, no hi ha exacerbacions i es compleixen totes les prescripcions mèdiques, el pronòstic serà favorable. Tanmateix, a més de prendre medicaments, és igualment important seguir una dieta i una dieta correcta. En cas contrari, al cap d'un temps, tornaran tots els símptomes de la gastroduodenitis en adults i el tractament farmacològic serà inútil.
En la majoria dels casos, s'aconsella als pacients que s'adhereixin a la taula número 1. Si s'observa aquesta dieta i tractament de la gastroduodenitis, els símptomes aniran disminuint gradualment, però per evitar-ne el retorn, el pacient haurà de complir les restriccions dietètiques durant molt de temps. A més, la dieta està dissenyada per normalitzar el funcionament del fetge i la secreció biliar.
L'essència de la dieta per a la gastroduodenitis és el consum mínim de greixos refractaris, però la ingesta suficient de proteïnes i hidrats de carboni. Totsels productes s'han de sotmetre a un tractament tèrmic, ja sigui carn, peix, fruites o verdures. No es poden consumir productes frescos. La carn filosa i la fibra vegetal s'han de triturar fins a un estat de puré. És important recordar que:
- Els àpats consumits han d'estar a temperatura normal, ni massa calents ni freds.
- Els aliments s'han de mastegar bé.
- Has de menjar fraccionament: en petites porcions a intervals curts (no més de 2 hores).
El gastroenteròleg elabora una dieta per a cada pacient de manera individual, tenint en compte les característiques del seu aparell digestiu, estat general i altres factors. Així, per exemple, amb la gastroduodenitis erosiva, es permet menjar formatge cottage, quefir no àcid i baix en greix, i es permet la nata. Com a plats principals, es recomana als pacients farinetes mucoses, sopes, truites d'ous. Dels productes carnis, s'ha de donar preferència al peix de riu bullit o al vapor, el pollastre i la carn de conill. Les fruites i verdures (carbassa, remolatxa, pastanaga, coliflor, poma) només s'han de menjar al forn o guisades.
Si el pacient pateix gastroduodenitis amb alta acidesa, cal renunciar al pa, les verdures (sobretot els tomàquets), el cafè, el te negre. Amb una acidesa baixa, la base de la dieta ha de ser formatges durs, galetes seques, sopes amb brou baix en greixos, però les verdures que contenen s'han de triturar tant com sigui possible. També es recomana utilitzar verdures, baies i fruites, beure llet fermentada al forn ikefir.
Amb la forma catarral de la gastroduodenitis, la base del menú diari ha de ser verdures bullides o al forn, productes de llet agra baixa en greix, gelatina, compota, aigua mineral sense gas.
Medicina tradicional
L'esperança de l'eficàcia dels mètodes alternatius per si sol no val la pena, però, com a mètode auxiliar que ajudarà a combatre els símptomes de la gastroduodenitis, el tractament amb remeis populars és ideal. Assegureu-vos de consultar amb el vostre metge abans d'utilitzar qualsevol de les receptes següents:
- Decocció de menta fresca. També podeu utilitzar matèries primeres vegetals seques. Per preparar un got de beguda medicinal, necessiteu 1 cullerada. menta. Heu de beure la decocció amb l'estómac buit, tot i que és important que no estigui calenta.
- Infusió de llavors de lli. El remei es prepara en la proporció següent: per 3 cullerades. l. llavors 1 litre d'aigua bullint. Literalment, després de 15-20 minuts, la barreja s'inflarà i adquirirà una consistència semblant a la gelatina. Les substàncies que conté la llavor de lli tenen una propietat envoltant, per la qual cosa cal beure la infusió cada dia per mig got amb l'estómac buit.
- Brou de civada. Aquest remei popular per al tractament de la gastroduodenitis té un efecte curatiu. Per preparar-lo, necessiteu civada sense pelar. Els grans (1 cullerada) s'aboquen amb aigua freda i es posen al foc. El brou s'ha de bullir durant 15 minuts i després treure del foc. Abans de beure, cal infusionar la beguda. Prendre 100 ml abans dels àpats.
- Infusió de calèndula. Les propietats curatives d'aquesta herba es coneixen des de fa molt de temps. Una cullerada de matèries primeres vegetals serà suficient per preparar 500 ml d'infusió. Prendre tres vegades al dia, 100 ml.
Unes paraules sobre la prevenció de la gastroduodenitis
Per no emmal altir d'aquesta mal altia, és important seguir unes quantes regles senzilles:
- Menja regularment i evita els intervals llargs entre àpats.
- El berenar nocturn s'ha d'evitar d'una vegada per totes.
- Begudes de llet fermentada, formatge cottage consumit diàriament.
- Minimitza la ingesta d'hidrats de carboni ràpids.
- Exclou l'ús de begudes alcohòliques, refrescs dolços i menjar ràpid.
