Immediatament després del naixement, gairebé tots els sistemes i òrgans del nen estan en fase de maduració. Per tant, són susceptibles a diverses mal alties causades per flora condicionalment patògena. Aquests inclouen bacteris que viuen a les membranes mucoses i la pell humana. No obstant això, sota la influència de determinats factors, comencen a fer mal al cos. Klebsiella és un d'aquests. En l'article d'avui, analitzarem amb més detall quins símptomes acompanyen la seva activitat, què cal prendre com a mesura terapèutica.
Klebsiella al nadó a les femtes: què vol dir?
Klebsiella és un bacteri Gram negatiu amb forma de bastonet. Per primera vegada, la seva descripció va ser presentada pel patòleg alemany Edwin Klebs. El microbi pertany a la categoria dels anaeròbics, és a dir, es reprodueix exclusivament en un ambient lliure d'oxigen. Tanmateix, fins i tot a l'aire, Klebsiella pot romandre viable durant molt de temps. Quan es bull, mor.
Hi ha 8 tipus de bacteris. En nens petits, principalment només n'hi ha dosdels quals: Klebsiella pneumoniae i Klebsiella oxytoca. Viuen als intestins i les femtes, a la pell i les mucoses. Mentre el sistema immunitari sigui totalment funcional, el bacteri no és perillós. Amb el debilitament del sistema protector, la flora condicionalment patògena comença a desenvolupar-se activament, enverinant el cos. En els nens petits, la immunitat està en procés de formació i les mucoses són pràcticament estèrils. Per tant, la infecció per Klebsiella pot provocar mal alties greus.
Motius principals
Molts pares s'espanten per la detecció de Klebsiella en nadons a les femtes. Què és aquest bacteri, vam dir una mica més amunt. Per quins motius pot aparèixer?
Convencionalment, totes les causes solen dividir-se en dos grups: externes i internes. La primera categoria inclou:
- contacte d'un nadó amb un adult infectat;
- propagació de bacteris per aigua bruta, joguines o animals mal alts;
- menjant aliments contaminats.
Penetrant al cos, la Klebsiella no sempre és perillosa fins i tot per a un organisme petit. Sovint, entra en una mena de simbiosi amb la microflora de l'hoste i comença a participar en els principals processos de la vida. La capacitat de provocar el desenvolupament de mal alties inflamatòries es produeix amb el ràpid creixement dels bacteris.
Entre les causes internes hi ha:
- immunitat compromesa;
- desequilibri de la microflora intestinal interna;
- al·lèrgia a determinats aliments;
- escassetatbacteris "beneficiosos" sobre el rerefons de la teràpia antibiòtica;
- la presència de flora patògena a l'intestí, que destrueix la sa.
Molt sovint, la Klebsiella es detecta juntament amb l'estafilococ aureus. Aquests bacteris coexisteixen. Tan bon punt els estafilococs acaben de destruir els microorganismes beneficiosos, Klebsiella ocupa el seu lloc amb les seves colònies.
Imatge clínica
La pneumònia de Klebsiella en nens en edat preescolar és rara. El més comú és la seva varietat intestinal. No obstant això, als pares els costa identificar-ho per si mateixos. A causa d'una microflora intestinal insuficientment formada, els nounats sovint desenvolupen disbacteriosi, per la qual sovint es percep la infecció per Klebsiella. Per tant, si sospiteu d'una mal altia, no podeu prescindir d'ajuda mèdica.
Els principals símptomes de Klebsiella a les femtes d'un nadó són els següents:
- inflor i gas a l'abdomen;
- còlic;
- "font" de regurgitacions freqüents i abundants;
- febre i hipertèrmia;
- diarrea amb impureses de moc;
- olor agre de les femtes.
La reproducció activa dels bacteris pot provocar la deshidratació.
Els símptomes de la pneumònia de Klebsiella en nadons són similars als del SARS. La temperatura puja a 38-39 graus, apareix una forta tos seca. Al cap d'uns quants dies, es torna humit i l'esput pot tenir ratlles de sang i fer mal olor. Al mateix temps, el nen es torna capritxós i letàrgic, es nega a fer-homenjar.
L'aparició d'aquests símptomes requereix un tractament immediat al pediatre. El metge hauria de programar un examen per identificar els patògens.
Mètodes de diagnòstic
Quan els símptomes de Klebsiella es presenten en un nadó, un pediatre o un gastroenteròleg s'ha d'encarregar del tractament i el diagnòstic. El diagnòstic s'estableix amb els resultats de les proves de laboratori. El mostreig es realitza per a l'anàlisi:
- feces;
- orina;
- sang;
- flegma;
- descàrrega de la cavitat nasal o oral.
És possible que calgui CBC i un coprograma per obtenir un quadre clínic complet.
Com que l'activitat dels bacteris al cos no s'acompanya de símptomes específics, durant un examen exhaustiu d'un pacient petit, cal excloure mal alties amb manifestacions similars. Klebsiella es diferencia de l'estafilococ i de diverses patologies del tracte gastrointestinal.
Els resultats de l'enquesta només poden causar preocupació si es superen els valors normatius del nombre de bacteris per gram de biomaterial. Idealment, aquest indicador no hauria de superar els 106.
Quan les proves confirmen i hi ha símptomes de Klebsiella al nadó a les femtes, es diagnostica la gastroenteritis de Klebsiella. Al mateix temps, el nombre de bacteris en un gram de material biològic és de 108. En cas de concentració en l'esput superior a 106 per gram, el metge fa una conclusió sobre la pneumònia de Klebsiella.
Principis del tractament
El principal perill d'un bacteri és la presència d'una càpsula forta que el protegeix de l'acció de les substàncies actives dels fàrmacs. Per tant, la seva detecció en les anàlisis s'acompanya d'una teràpia de llarga durada, que sovint es realitza en un entorn hospitalari. Al mateix temps, persegueix diversos objectius: la destrucció dels agents directament patògens, la restauració de l'equilibri de la microflora intestinal. Durant tot el període de tractament, cal una dieta addicional per part de la mare, si el nadó està alletat o el nen.
Els nadons solen estar protegits de l'ús d'antibiòtics. Si la patologia infecciosa es barreja i els seus signes no desapareixen durant molt de temps, no s'ha d'abandonar l'ús d'agents antibacterians.
El conegut pediatre Komarovsky té la seva pròpia opinió sobre aquest tema. Creu que encara que hi hagi símptomes de Klebsiella en els nadons a les femtes, no es requereix cap tractament específic. Els medicaments pràcticament no afecten l'activitat del bacteri. Segons la seva opinió, n'hi ha prou amb establir una dieta per a la mare i el nen, normalitzar les femtes i reforçar la immunitat mitjançant els mètodes disponibles. Amb el temps, el sistema immunitari del nadó es farà més fort i els mateixos bacteris continuaran coexistint pacíficament al seu cos, juntament amb els beneficiosos.
Ús d'antibiòtics
El tractament de Klebsiella en nadons amb antibiòtics està indicat en els casos següents:
- forma complicada de patologia, quan el seu curs va acompanyat d'estafilococ o altres bacteriològicsderrotes;
- manca d'eficàcia de les teràpies alternatives;
- risc alt de complicacions.
En aquests casos, a un pacient petit se li prescriuen cefalosporines de 3-4 generacions ("Ceftriaxone", "Supraks"). Val la pena assenyalar que el bacteri és resistent als antibiòtics dels grups de la penicil·lina i l'oxacil·lina.
Tots els medicaments es seleccionen individualment. Inicialment "pres" de l'orina o les femtes d'un nen, Klebsiella és atacada al laboratori per diversos agents antimicrobians. El fàrmac que la pugui matar serà escollit com a teràpia principal. S'administra juntament amb immunomoduladors per augmentar la capacitat de resistència de la immunitat del nen. Tot aquest procés sol durar entre 7 i 21 dies. Es realitza necessàriament sota supervisió mèdica per evitar la propagació de la infecció a altres òrgans. A més, amb poca resistència, l'antibiòtic seleccionat inicialment es substitueix per un altre.
Un cop finalitzat el curs de presa dels fàrmacs, cal restablir l'equilibri de la microflora. Com que el seu ús també mata els bacteris beneficiosos, i no només la Klebsiella en els nadons.
Tractament amb bacteriòfags
Si un pacient petit es troba bé després de confirmar el diagnòstic, l'opció ideal per reduir el nombre de colònies bacterianes als intestins és l'ús de bacteriòfags. Són virus creats especialment que afecten només l'origen de la mal altia. No perjudiquen altres microorganismes, no pertorben l'equilibri de l'utilitatmicroflora al tracte gastrointestinal. El curs del tractament sol ser de fins a 3 setmanes.
Necessitat de rehidratació
El cos d'un adult és aproximadament un 75% d'aigua i un nounat és d'un 90%. Per tant, és molt important reposar els subministraments de líquids de manera oportuna. En el cas d'una infecció intestinal, el nen perd ràpidament pes, es produeix la deshidratació. Posteriorment, és bastant difícil dur a terme la rehidratació: la reposició d'aigua al cos, de manera que no es permeten valors crítics.
Els símptomes de Klebsiella en els nadons es manifesten en forma de vòmits i excrements fluixos. Juntament amb la femta i el vòmit, surten aigua i reserves de sals minerals. Quan apareguin els primers símptomes d'una infracció, hauríeu de començar a soldar el nen.
Els metges amb aquesta finalitat recomanen el popular medicament Regidron. Es tracta d'una pols envasada en sobres. El contingut d'un d'ells s'ha de diluir en un litre d'aigua, donat al nadó. La solució resultant conté les sals i minerals necessaris. Tanmateix, el seu inconvenient important és un gust força desagradable.
Especialment per als nadons, es van desenvolupar anàlegs de Regidron amb diversos additius aromatitzants. Per exemple, "Humana Electrolyte" i "Gastrolit". A més contenen fonoll, que és l'encarregat d'alleujar els rampes i la inflor.
Quan no hi hagi preparacions especials per a la rehidratació a la farmaciola de primers auxilis, pots fer servir aigua mineral o preparar-la tu mateix. Haureu de barrejar 18 g de sucre i 3 g de sal en un litre d'aigua. La regla bàsica de la rehidratació és beure a petits glops. Depenent de l'edat del pacient, és una dosi única1-2 culleradetes. En cas contrari, el líquid que entra al cos provocarà un altre alliberament de vòmits. En casos especialment greus, quan els símptomes de Klebsiella en nadons no desapareixen durant molt de temps, es realitza un procediment similar en un hospital i amb comptagotes.
Ús de probiòtics
Les principals indicacions per prescriure probiòtics són els casos següents:
- Autoteràpia per eliminar la Klebsiella. Estem parlant de formes lleus de la mal altia, quan res no molesta al nen.
- Una de les mesures de tractament reparador. Després d'un curs de teràpia, especialment amb l'ús d'antibiòtics, cal poblar els intestins amb microflora beneficiosa.
Amb aquesta finalitat, per eliminar els símptomes de Klebsiella en nadons i tractament, s'utilitzen "Bifiform baby", "Bifidus", "Primadophilus Baby". Els fàrmacs estan disponibles en forma de pols. Són fàcils d'afegir a l'aigua o la llet. Els probiòtics us permeten restaurar ràpidament el treball del tracte digestiu, salvar el nen de problemes amb les femtes.
Possibles perills i conseqüències
L'elecció del mètode per eliminar els símptomes de Klebsiella en nadons sempre depèn del metge. El pronòstic de la recuperació i la durada de la teràpia estan determinats en gran mesura per l'oportunitat de la crida al pediatre per part dels pares. Per això és important no automedicar-se. Fins i tot els vòmits i la diarrea normals poden causar Klebsiella. Si apareixen aquests signes, hauríeu de trucar a un metge.
En cas de deteriorament del quadre clínic, quan eltemperatura i diarrea severa, el risc de deshidratació augmenta en aquest context, cal trucar a una ambulància. No hauríeu de tenir por d'un hospital infeccioso. En una institució mèdica, el nen rebrà l'assistència necessària i se li prescriurà un tractament competent.
Val la pena assenyalar que els símptomes de Klebsiella als intestins d'un nadó no es limiten a una violació de la femta. En una forma descuidada i agressiva, la mal altia pot provocar meningitis, afectar negativament l'estat de les articulacions i causar sèpsia sistèmica bacteriana. Tot i que la probabilitat d'aquestes complicacions és petita, no val la pena arriscar la vida d'un nen.
Comentaris dels pares
Segons les revisions, el pediatre hauria de tractar els símptomes i el tractament de Klebsiella en nadons en femta o orina. Els intents de teràpia independents en aquest cas no només són ineficaços, sinó que poden provocar el desenvolupament de complicacions.
La majoria dels pares els fills dels quals han hagut de fer front a aquest bacteri adverteixen sobre la teràpia a llarg termini. Tanmateix, no hauríeu de tenir por dels antibiòtics. Els medicaments moderns prescrits pels metges per al tractament dels nens ajuden a fer front a Klebsiella amb poques conseqüències o gens. Només és important seguir totes les recomanacions del pediatre, no descuidar els probiòtics i bacteriòfags en l'etapa de recuperació.
Mètodes de prevenció
Els símptomes de Klebsiella en els nadons, segons els pares, gairebé sempre es manifesten amb vòmits i diarrea. El tractament només en alguns casos fa sense l'ús d'antibiòtics. Per tant, els pares volen advertir de qualsevol manera als seus fillsbacteris.
La prevenció es redueix principalment a enfortir la immunitat i no a crear una neteja estèril a casa. Per això, fins i tot un nadó hauria de passar prou temps a l'aire lliure. La seva dieta ha de contenir les vitamines i minerals necessaris per garantir el ple funcionament de tot l'organisme.
Quan apareguin els primers signes d'alguna mal altia, no doneu al nadó xarops i píndoles immediatament. El cas és que una varietat de virus i bacteris entrenen literalment el sistema immunitari, que forma gradualment anticossos contra diversos patògens. En un intent d'enfortir el sistema immunitari, alguns pares comencen a donar immunomoduladors i immunoestimulants. Amb finalitats preventives, no es recomana el seu ús. L'excepció són els casos confirmats d'immunodeficiència, quan aquests medicaments són prescrits per un metge com a teràpia principal.
La prevenció concomitant de l'aparició dels símptomes de Klebsiella en nadons es basa en l'observança de normes elementals i normes d'higiene. Sovint, els adults ni tan sols s'adonen que són portadors d'aquest bacteri. Per tant, s'han de rentar les mans amb sabó cada cop després d'anar al lavabo. El mateix nen també ha de rentar-se les mans amb sabó, sobretot després del contacte amb animals, caminant.
Només un tipus de bacteri es transmet per gotes en l'aire: la pneumònia de Klebsiella. És bastant difícil evitar la seva penetració al cos. Només podeu evitar llocs plens de gent.
Redueix la freqüènciaels mateixos pares d'un nen ja infectat també poden convertir-se en morbiditat. Després de confirmar el diagnòstic mitjançant proves, haurien de limitar la comunicació del nadó amb els companys, compartint joguines i roba de llit fins a una recuperació completa.
