Els ovaris són un òrgan important del sistema reproductor femení. Qualsevol fallada en el seu treball condueix a la disfunció de les gònades, la interrupció del cicle, la incapacitat de concebre un fill. Per tant, quan apareixen els signes inicials d'un trastorn, cal començar immediatament el tractament. Una de les patologies greus que requereix molta atenció per part dels metges és la síndrome de l'ovari multifol·licular (SMFO). Les causes i els mètodes del seu tractament es parlaran a l'article d'avui.
Vista del cicle menstrual
El cos femení té un cert subministrament d'ous embrionaris. Es formen en el fetus en el període embrionari. La cèl·lula reproductora immadura es troba en un sac especial: el fol·licle. En cada cicle menstrual, diversos d'aquests embrions maduren. Normalment, només s'activen 4-7 d'ells. Durant algun temps es desenvolupen simultàniament. A continuació, una o dues cel·les "principals".superar la resta, frenant el seu creixement. Aquests són els anomenats fol·licles dominants. Un d'ells ovularà en el cicle actual.
En aquest moment, les parets de la bossa van esclatar. Produeix un òvul preparat per a la fecundació. Durant un temps roman a la cavitat abdominal i després penetra a la trompa de Fal·lopi. El fol·licle dominant que esclata continua el seu desenvolupament actiu. En el seu lloc es forma un cos luti. Es tracta d'una glàndula endocrina temporal que s'encarrega de controlar l'embaràs esperat. Si la concepció no es produeix en 2-3 dies, l'ou mor. El cos luti està completament destruït uns dies abans de la data del període previst.
Ovaris multifol·liculars: què vol dir?
De vegades més de vuit fol·licles maduren simultàniament als ovaris i no hi ha cap còpia dominant. Estan augmentats i es poden veure clarament durant una ecografia, que permet al metge fer un diagnòstic adequat.
Cal tenir en compte que aquesta condició no sempre requereix tractament immediat. Els ovaris multifol·liculars en alguns períodes del cicle femení són una variant de la norma. Aquesta és la primera fase. En aquest moment, s'activen diversos fol·licles i comencen a créixer alhora. A la meitat del cicle, tot torna a la normalitat.
No obstant això, la patologia diagnosticada requereix l'atenció dels metges. L'ús inadequat del material reproductiu contribueix a l'aparició de formacions quístiques, la qual cosa dificulta tenir fills.
MFOS i síndrome d'ovari poliquístic (SOP)
Els pacients que han hagut de fer front a la infertilitat es veuen obligats a sotmetre's a revisions periòdiques al ginecòleg. Segons els resultats de l'examen, un metge pot diagnosticar "poliquístic" i l' altre - "MFN". Hi ha una categoria separada de metges que estan convençuts de la identitat d'aquestes patologies, de manera que simplement no les comparteixen. Aquestes conclusions poden desorientar el pacient i provocar un tractament analfabet.
Per evitar aquestes situacions, cal escollir un diagnòstic ecogràfic que també sigui ginecòleg. Com a regla general, aquests especialistes tenen més competència en la matèria. Quina diferència hi ha entre els dos diagnòstics?
Si comparem les manifestacions de MFN i SOP, en el segon cas, els ovaris tenen les següents característiques distintives:
- més de 10 unitats de fol·licles;
- bombolles més grans de 10 mm;
- càpsula significativament espessida;
- ubicació perifèrica;
- un augment de la mida dels propis ovaris.
La mal altia poliquística és un trastorn greu que s'acompanya de la formació de múltiples quists. Això passa per un canvi en l'estructura dels teixits, que es compacta i no permet que els fol·licles es trenquin. Tanmateix, les vesícules es mantenen al seu lloc, s'omplen de líquid i es transformen en quists. Si no sempre es requereix teràpia amb MFN, s'ha de tractar la mal altia poliquística.
Motius principals
Molt sovint, els ovaris multifol·liculars es detecten en un context de desequilibri hormonal. Amb talEl trastorn és familiar per a moltes noies durant la pubertat. Aquest fenomen es considera una variant de la norma.
A l'edat adulta, el desequilibri hormonal pot ser degut als motius següents:
- Història d'avortaments freqüents.
- Pèrdua de pes o augment de pes espectacular. La presència d'una quantitat òptima de teixit adipós és una condició important per a la secreció completa d'hormones sexuals. La seva deficiència o excés contribueix a la violació de la concentració d'estrògens.
- Utilitzar anticonceptius orals. L'acció dels fàrmacs està dirigida inicialment a suprimir l'ovulació natural. Per tant, els fol·licles sencers es conserven als ovaris. Després d'aturar el medicament durant uns quants mesos, la situació normalment s'estabilitza.
- El període de l'embaràs i la lactància. Durant la lactància materna al cos d'una dona, s'observa un augment de la producció de l'hormona prolactina. Estimula la producció de llet, però al mateix temps suprimeix l'ovulació.
- Patologies endocrines. Les mal alties de la tiroide i el pàncrees causen disfunció gonadal.
- Sobrecàrrega psicoemocional. Les situacions estressants solen anar acompanyades de desequilibris hormonals.
Els científics han descobert que la síndrome MFN té la capacitat d'heretar-se. Si una dona creix més de 8 fol·licles cada mes, la probabilitat de recurrència de la patologia a la seva filla és força alta.
Imatge clínica
En cada quarta dona en edat fèrtil, durant el diagnòstic ecogràfic, els metges detectenestructura multifol·licular dels ovaris. Els fol·licles de mida normal i amb una càpsula sense canvis són clarament visibles durant el procediment. El seu diàmetre pot variar de 4 a 8 mm, i el nombre total no supera les 10 unitats. Els canvis patològics poden afectar un o ambdós ovaris al mateix temps. Tanmateix, només una ecografia no és suficient per fer un diagnòstic i programar una exploració. És important que el metge estudiï la història del pacient i les queixes relacionades.
Els signes d'ovaris multifol·liculars es manifesten principalment per una violació del cicle uterí. Els símptomes fisiològics d'aquesta mal altia s'enumeren a continuació:
- Cicles anovulatoris (manca d'ovulació fins a 5 vegades a l'any). Les principals causes de la disfunció són les formacions quístiques o la no maduració del fol·licle dominant.
- Períodes irregulars a causa del mal funcionament dels ovaris. En aquest cas, la durada de la primera fase del cicle és de 30 a 40 dies en comptes dels 12-14 prescrits. La darrera fase o lútea és molt curta. Només dura entre 8 i 10 dies en lloc de 14.
- Llarga absència de menstruació.
- Infertilitat.
Els ovaris multifol·liculars no s'han de prendre com a diagnòstic definitiu. Aquesta és només la conclusió d'un examen ecogràfic. Si aquesta condició no s'acompanya d'una violació del cicle i l'absència d'ovulació, es reconeix com a norma. Per tant, no es requereix cap teràpia específica. En cas contrari, el metge hauria de prescriure proves addicionals per aclarir el diagnòstic.
És possible l'embaràs?
Moltes dones creuen que els ovaris multifol·liculars i l'embaràs són coses incompatibles. De fet, no tot és tan difícil. Si ja s'ha produït l'embaràs, MFN no afecta el procés de gestació. En aquest cas, no cal la correcció hormonal amb medicaments.
La principal dificultat rau en el procés de concepció. És prou difícil aconseguir l'ovulació mensual per poder concebre un nadó en cada cicle. Només hi ha una manera d'eliminar aquest problema: regular l'estat hormonal per al creixement del fol·licle dominant i l'endometri. Si aquesta opció també resulta ser ineficaç, la parella ha de contactar amb un ginecòleg-reproductòleg. L'especialista prescriurà l'estimulació de l'ovulació. Amb els ovaris multifol·liculars, aquest procés es realitza mitjançant injeccions periòdiques de fàrmacs. Al mateix temps, s'han de fer diagnòstics ecogràfics cada dos dies per avaluar el tractament.
Quan la mida del fol·licle dominant arriba al seu màxim, la dona rep una injecció d'hCG per trencar la integritat de la càpsula. En aquest cas, l'òvul té l'oportunitat de sortir i entrar a la trompa de Fal·lopi per a la posterior fecundació.
Revisió mèdica
El mètode de diagnòstic més informatiu és l'ecografia. Un especialista qualificat durant l'examen pot determinar fàcilment els ovaris multifol·liculars. Els signes de patologia són:
- lleu augment de la mida dels ovaris;
- més petitecogenicitat en comparació amb l'úter;
- presència de múltiples (més de 20) fol·licles antrals i la seva ubicació difusa;
- el fol·licle dominant no té una càpsula engrossida.
Per aclarir el diagnòstic, l'ecografia es prescriu tres vegades: a l'inici, mig i final del cicle menstrual. Aquest enfocament us permet fer un seguiment del nombre de fol·licles en maduració en dinàmica. Per prescriure un tractament competent, pot ser que es requereixi una anàlisi de sang per a les hormones sexuals.
Característiques de la teràpia
No sol ser necessari un tractament especial per als ovaris multifol·liculars. Després de l'examen, un ginecòleg-endocrinòleg pot prescriure fàrmacs per corregir el fons hormonal i assegurar-se que els fol·licles en maduració siguin capaços d'ovular. La normalització del cicle femení, la possibilitat d'èxit de la concepció i l'embaràs són els principals objectius que persegueix la teràpia d'aquesta patologia. El tractament farmacològic dels ovaris multifol·liculars implica prendre els fàrmacs següents:
- Anticonceptius orals combinats amb un baix contingut de l'hormona estrògens. Aquest grup inclou "Logest", "Jess" i "Yarina". Aquests fàrmacs redueixen el nivell d'andrògens a la sang, fent que les cèl·lules siguin menys sensibles als seus efectes. El curs mínim d'admissió és de tres mesos. A l'adolescència, els medicaments homeopàtics serveixen com a alternativa als AOC. Per exemple, "Cyclodynon".
- "Dufaston". El fàrmac es prescriu per a la deficiència de les hormones de la fase lútea. "Dufaston" no afecta l'ovulació, però ajuda a normalitzar el cicle iestat hormonal. És una mena de desencadenant de determinats processos a l'endometri, preparant així l'úter per a l'embaràs. L'eina no afecta els processos metabòlics. La seva dosi la determina el metge. El curs del tractament dura de 3 a 6 mesos. Quan es produeix l'embaràs, Dufaston no es pot cancel·lar bruscament, ja que augmenta la probabilitat d'un avortament involuntari.
- Teràpia de vitamines. Independentment de la causa dels canvis multifol·liculars en els ovaris, es recomana prendre complexos minerals durant el tractament. És necessari que continguin una gran quantitat de vitamines E i B.
Si la causa de l'MFN és l'estrès, definitivament hauríeu de conversar amb un psicòleg. En casos especialment greus, poden ser necessaris tranquil·litzants i antidepressius.
Ajuda de la medicina tradicional
Les herbes amb fitohormones poden normalitzar la salut d'una dona amb ovaris multifol·liculars. Les revisions del sexe just també indiquen que les receptes dels curanderos populars ajuden a crear condicions favorables al cos per a la maduració dels ous i augmenten les possibilitats de concebre un fill. Les opcions de tractament més populars es mostren a continuació.
- Abraham tree augmenta la concentració d'hormona luteïnitzant a la sang. Es necessitaran 10 g de fruits secs per abocar un got d'aigua bullint, deixar-ho fer. Es recomana prendre el remei com a te al matí i al vespre. Podeu utilitzar la mel com a mossegada. El curs d'admissió és de 3 mesos.
- Lumbago de pratnormalitza el cicle femení. Cal abocar 5 cullerades de brots secs en 0,5 litres de vi fortificat, preescalfat al bany maria. A continuació, afegiu 2 cullerades de sucre a la decocció i deixeu-la durant 3 setmanes en un lloc fosc. Prendre el medicament resultant 25 ml dues vegades al dia. En cas de mal alties gastrointestinals, es recomana utilitzar-lo després dels àpats.
- La cowweed restaura el procés natural de maduració dels ous. Aproximadament 100 g d'herbes insisteixen en el vi negre. Després d'això, s'ha de portar un litre de beguda a ebullició, afegir unes quantes inflorescències de clau, un parell de cullerades de mel. Es recomana insistir en un lloc fosc, però no més de tres dies. Prendre 50 ml abans d'anar a dormir. Els dies de la menstruació, és millor rebutjar aquest tractament.
Les receptes de medicina alternativa, en comparació amb la teràpia farmacèutica, pràcticament no tenen efectes secundaris. Tanmateix, abans de tractar els ovaris multifol·liculars, cal consultar un ginecòleg.
Mètodes de prevenció
L'aparell reproductor femení és prou sensible a tots els canvis que es produeixen al cos. Per tant, si hi ha una predisposició a canvis multifol·liculars a l'ovari, cal sotmetre's regularment a un examen ecogràfic per a la detecció oportuna de la patologia. A més, amb finalitats preventives, els metges recomanen:
- Controlar el pes corporal. La pèrdua o l'augment de pes sobtats poden desencadenar un desequilibri hormonal.
- Activitat físicaha d'estar dins de límits raonables.
- No utilitzeu medicaments hormonals ni anticonceptius orals sense la recepta d'un ginecòleg.
- Qualsevol molèstia a la zona pèlvica és un motiu per veure un metge.
L'ovari esquerre o dret amb funció multifol·licular es considera normal si no perjudiquen el sistema reproductor. Amb aquest fenomen, podeu viure completament sense intervencions mèdiques.
