El consentiment del pacient per a l'anestèsia (suport anestèsic, prestació i anestèsia) es reflecteix en el formulari mèdic que confirma el consentiment voluntari del pacient per al procediment adequat. Aquest formulari, lliurat al pacient, l'informa del proper tipus d'anestèsia, dels possibles riscos o complicacions i, a més, de les conseqüències en cas de denegació de l'anestèsia. El formulari de consentiment del pacient per a l'anestèsia s'ha d'omplir al formulari previst i d'urgència d'aquest servei mèdic.
Quins són els estàndards de cura de l'anestèsia
Com sabeu, absolutament tots els pacients, per regla general, són diferents. Per exemple, alguns d'ells volen obtenir informació completa sobre els tipus d'anestèsia i, a més, sobre els fàrmacs moderns, etc. Però d' altres, al seu torn,fins i tot volen saber què s'inclou en el concepte d'anestèsia general o regional. En aquest cas, es pot suposar que una determinada part dels pacients es quedarà sense informació fiable.
D' altra banda, la informació pot ser deliberadament retinguda per l'anestesiòleg, però només amb la condició que el pacient no la requereixi. La majoria de portals legals que tracten temes de consentiment informat del pacient a l'anestèsia informen que, en qualsevol cas, cal informar als pacients de les properes opcions d'anestèsia, tenint en compte el diagnòstic clínic, l'edat i el tipus de personalitat del pacient. És cert que la qüestió de què es pot dir i què no s'ha de dir sempre roman oberta. Aquesta resposta es pot trobar en el concepte de "deontologia".
Així, cada pacient té dret a ser informat sobre el seu estat de salut i els procediments de diagnòstic mèdic i quirúrgic recomanats. Aquesta informació permet, coneixent els riscos i perills, decidir si s'ha de sotmetre o rebutjar el procediment proposat.
Quines són les característiques de l'atenció anestèsica?
Característiques i protocol
Examinem aquest problema amb més detall.
Com a part de l'acceptació del subsidi d'anestèsia, es registra la confirmació del pacient que coneixia tots els fets bàsics relacionats amb l'essència i les característiques del servei mèdic prestat.
És quan es realitza una operació o algunaEn primer lloc, cal un procediment mèdic per alleujar el dolor. I, a més, cal garantir un control continu de l'estat del pacient, inclòs el suport per a la seva circulació sanguínia, la respiració plena i altres funcions importants del cos.
El protocol d'anestesiologia ho confirma.
A més, el benefici pot incloure la prevenció d'una possible complicació durant la cirurgia, juntament amb la detecció oportuna i la minimització de les seves conseqüències.
Quin tipus d'atenció anestèsica hi ha?
Avui, hi ha diversos tipus d'anestèsia:
- Administració d'anestèsia general.
- Realització d'anestèsia regional.
- Implementació d'anestèsia local.
- Realització de sedació controlada.
Val la pena assenyalar que absolutament qualsevol tipus d'anestèsia pot presentar certs riscos. Els riscos globals de mort associats a l'anestèsia són aproximadament un de cada deu mil anestèsics realitzats. En persones relativament sanes, aquest risc és significativament menor, en un de cada cinquanta mil casos d'anestèsia.
Malgrat que el resultat de l'anestèsia sol ser favorable, no obstant això, durant l'operació, pot haver-hi una fluctuació important en l'activitat del sistema cardiovascular i, a més, la respiració del pacient, errors mèdics amb l'equip. no es poden descartar mal funcionament, etc. En la majoria de les situacions, aquests trastorns poden ser eliminats amb èxit per l'anestesiòleg. Tanmateix, en determinades condicions, això pot conduir al desenvolupamentpatologies addicionals, que s'anomenen complicació de l'anestèsia.
Què hi ha en aquest formulari?
En aquest document, la persona confirma que l'anestesiòleg l'ha informat sobre la dotació anestèsica que s'esperava per a ell. Confirma la recepció de l'ordre d'un anestesiòleg per deixar de menjar i beure durant un període de temps determinat. El pacient també confirma que li van explicar tots els perills que es poden presentar en cas d'incompliment d'aquesta o aquella prescripció. El pacient es compromet a no responsabilitzar la institució mèdica i els anestesiòlegs de les possibles conseqüències que es puguin produir en cas d'incompliment de qualsevol prescripció.
En aquesta modalitat d'anestèsia, el pacient afirma, entre d' altres, haver informat l'anestesiòleg de totes les patologies patides, cirurgia, al·lèrgies a determinades substàncies i altres fets relacionats amb el tractament. Així, els pacients confirmen que no faran cap responsabilitat a la institució mèdica, així com als anestesiòlegs, de les conseqüències que poguessin derivar-se en absència d'aquesta informació. El pacient també afirma que l'anestesiòleg i altres empleats d'aquesta o aquella institució mèdica no li van fer promeses amb garanties sobre cap resultat de l'anestèsia.
El formulari de consentiment dels beneficis d'anestèsia també ofereix informació sobre les complicacions. La persona ho ha d'indicarse li va explicar que el seu estat general de salut corresponia a una classe determinada segons una classificació anestèsica de cinc punts. Per exemple, un estudi estadístic va demostrar que la probabilitat de complicacions durant l'anestèsia en pacients de la segona categoria és el doble, en la tercera tres vegades i en la quarta i cinquena classes quatre vegades en comparació amb els pacients de la primera categoria.
Formulari de consentiment dels beneficis d'anestèsia
Com a part del seu consentiment, els pacients afirmen que se'ls va donar l'oportunitat de discutir la seva condició juntament amb la prestació proposada amb un anestesista. Els pacients assenyalen que han rebut respostes satisfactòries a totes les preguntes. A més, es subratlla que el pacient va tenir prou temps per prendre una decisió. Els anestesiòlegs solen oferir als pacients una segona opinió per prendre una decisió final.
Així, els pacients voluntàriament, sense pressió externa, donen autoritat al metge anestesiòleg i, a més, al reanimador per dur-los a terme la cura anestèsica prevista.
En quins punts es dóna el consentiment per a l'anestèsia?
Per regla general, es dóna el consentiment en els punts següents:
- Consentiment al permís per dur a terme l'assistència planificada, així com per realitzar mètodes alternatius d'alleujament del dolor si l'anestesiòleg ho considera necessari.
- Consentiment per permetre a l'anestesiòleg en cas que ho consideri necessari implicar per a la realitzacióanestèsia sota la supervisió d' altres metges, infermeres i altres membres del personal de la institució terapèutica i estudiants.
- Consentiment per permetre que l'anestesiòleg publiqui informació sobre l'anestèsia amb finalitats educatives i científiques, acompanyada de textos descriptius i il·lustracions especials, excloent la possibilitat d'identificar el pacient.
Quins són els components de la cura de l'anestèsia?
Anestèsia de la colonoscòpia i components del fàrmac
La colonoscòpia és un procediment per examinar l'intestí gros, així com la regió final de l'intestí prim, mitjançant un instrument de fibra òptica prim i flexible que consisteix en una font de llum i, a més, una càmera que produeix imatges en una pantalla de televisió.
En diferents clíniques del nostre país s'utilitzen diferents tipus d'anestèsia en colonoscòpia. No és tan rar que es faci sense cap anestèsia, però, aquest procediment mèdic es considera bastant desagradable i, a més, també dolorós. De vegades es realitza una colonoscòpia sota anestèsia local. La punta del colonoscopi es lubrifica amb un anestèsic local. Val la pena assenyalar que l'anestèsia local no ofereix prou comoditat per al procediment.
El tipus d'anestèsia més òptim i utilitzat amb freqüència als països europeus durant la colonoscòpia és la sedació. La sedació pot induir un estat semblant al son, mentre que l'ansietat i la por del pacient desapareixen i, a més, qualsevol sensació s'atenua al màxim. Per realitzar sedació durant un procediment de colonoscòpia, més sovintS'utilitza midazolam o propofol. Tots dos medicaments tenen els seus propis avantatges i desavantatges. L'avantatge de "Midazolam" en primer lloc és que el seu ús no causa cap record als pacients sobre el procediment passat. El desavantatge de "Midazolam" és un període més llarg de despertar immediatament després del seu ús. Un fàrmac anomenat Propofol proporciona un despertar relativament ràpid després de la fase de sedació, a costa d'alguns riscos de conservar els records d'una colonoscòpia passada..
Anestèsia general què implica una colonoscòpia?
Una altra opció per alleujar el dolor, que s'utilitza durant la colonoscòpia, és l'anestèsia general (és a dir, l'ús d'anestèsia), que proporciona un tancament absolut de la consciència dels pacients. La sedació normalment proporciona comoditat en el noranta-cinc per cent del seu ús. I l'anestèsia durant la colonoscòpia garanteix una comoditat cent per cent. Tanmateix, no hem d'oblidar en absolut que hi ha molts riscos associats a l'anestèsia durant la colonoscòpia en comparació amb l'ús de tècniques de sedació. Per dur a terme l'anestèsia durant la colonoscòpia, es poden utilitzar diferents fàrmacs de la categoria d'anestèsics. L'anestèsia durant la colonoscòpia només s'ha de fer en un quiròfan que disposi de tot l'equip necessari per garantir la total seguretat.procediments.
Així, l'anestèsia durant la colonoscòpia no es considera racional, ja que els riscos de la seva implantació superen el perill associat al propi procediment de colonoscòpia, en relació amb això, la colonoscòpia es considera la més òptima per als pacients sota sedació.
Indicacions per a la colonoscòpia i possibles complicacions
La colonoscòpia es realitza sovint amb hemorràgia digestiva i, a més, en cas de sospita del desenvolupament d'una neoplàsia inflamatòria o maligna del còlon. A més, una altra indicació de la colonoscòpia és una disminució desmotivada de l'hemoglobina en pacients grans.
En una colonoscòpia, s'insereix una sonda a l'intestí gros a través de l'anus per inspeccionar visualment la superfície intestinal interna. La colonoscòpia pot incloure alguns procediments quirúrgics, com ara l'eliminació de pòlips juntament amb la presa d'una biòpsia (un petit tros de teixit de l'intestí gros). No obstant això, la colonoscòpia sovint es realitza amb finalitats diagnòstiques. La durada d'aquest procediment sol ser de quinze a seixanta minuts.
En general, els riscos de complicacions durant la colonoscòpia són extremadament baixos, només al voltant del 0,30%. Les possibles complicacions inclouen la perforació juntament amb l'hemorràgia, la síndrome post-polipectomia, les reaccions a l'anestèsic i les infeccions. De les possibles complicacions de l'ús de l'anestèsia durant la colonoscòpia, sovint es troben el desenvolupament de reaccions al·lèrgiques als anestèsics i, a més, l'aparició d'un problema respiratori.
Subsidio per fills
S'ofereix Benefici d'anestesiologia per a nens.
La seva tasca principal és vetllar pel comportament tranquil de l'infant, independentment de la naturalesa i l'abast de la intervenció; estat mental i vegetatiu favorable; indolora i atraumaticitat de diversos procediments dentals.
Quan escolliu un mètode d'anestèsia, heu de considerar acuradament el comportament del nen. El metge ha d'esforçar-se per endavant per predir el comportament i l'estat del nen després de comunicar-se amb ell, realitzar anestèsia, durant i després del tractament. Si teniu dubtes sobre l'elecció del mètode d'anestèsia, cal consultar amb metges d' altres especialitats per prendre una decisió final.
Els joves majors de setze anys són competents per consentir qualsevol tipus de tractament sense obtenir el consentiment separat dels seus pares o tutors. Els nens menors de setze anys que demostrin la capacitat d'avaluar adequadament els beneficis i els riscos del tractament planificat també es poden considerar competents per donar el consentiment adequat.
El consentiment informat per a l'atenció anestèsica dels pares s'ha d'obtenir per a qualsevol pacient menor de divuit anys que no sigui competent per donar aquest consentiment.
Ús de la droga "Daralgin"
L'ús de "Dalargin" com a component de l'anestèsia és popular.
El medicament amb aquest nom ésfàrmac contra l'úlcera. Aquest és un hexapèptid sintètic, que és un anàleg de la substància leucina-encefalina. Aquest agent inhibeix la proteòlisi i aconsegueix una ràpida cicatrització de les úlceres que es localitzen a l'estómac i els intestins. El fàrmac en qüestió pot tenir una activitat antisecretora moderada i, quan s'utilitza, redueix l'acidesa del suc gàstric. A més, suprimeix la secreció externa del pàncrees, així com la seva resposta a diversos estímuls.
Per via intramuscular, als pacients se'ls prescriu, per regla general, aquest medicament dues vegades al dia, 1 mil·lilitre de fàrmac. Com a part de l'administració intravenosa, els pacients reben una dosi única de 5 a 10 mil·lilitres del fàrmac, que es dilueix en una solució isotònica de clorur de sodi.
Què més implica l'ús de "Dalargin" com a component de l'anestèsia?
Si cal, per tal d'aconseguir els efectes farmacològics requerits, és possible augmentar la dosi a 2 mil·ligrams, mentre que les dosis intramusculars diàries es poden augmentar a 5 mil·ligrams. La durada de la teràpia en aquest context pot variar de tres a quatre setmanes. La dosi total de l'agent pot variar entre 30 i 50 mil·ligrams. En presència d'una síndrome de dolor pronunciat, és possible prendre Dalargin juntament amb fàrmacs antiàcids.
Per tant, l'anestèsia és una part integral de qualsevol tractament quirúrgic. Però els pacients capaços tenen dret a donar o no donarel seu consentiment per a la teràpia o l'examen adequat. Per tal d'obtenir el consentiment del pacient, és necessari proporcionar informació detallada sobre el tractament proposat. Qualsevol manipulació que es realitzi sense el consentiment del pacient, en un jutjat civil, pot ser considerada com a violència, i per assessorament mèdic com a greu f alta professional, que comportarà conseqüències..
Vam mirar què és el consentiment per a l'atenció anestèsica.
