Flebotrombosi de les extremitats inferiors: possibles causes, símptomes, diagnòstic, supervisió mèdica i tractament

Taula de continguts:

Flebotrombosi de les extremitats inferiors: possibles causes, símptomes, diagnòstic, supervisió mèdica i tractament
Flebotrombosi de les extremitats inferiors: possibles causes, símptomes, diagnòstic, supervisió mèdica i tractament

Vídeo: Flebotrombosi de les extremitats inferiors: possibles causes, símptomes, diagnòstic, supervisió mèdica i tractament

Vídeo: Flebotrombosi de les extremitats inferiors: possibles causes, símptomes, diagnòstic, supervisió mèdica i tractament
Vídeo: 💊 АКВАДЕТРИМ КАПЛИ ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА, ПОКАЗАНИЯ, КАК ПРИМЕНЯТЬ, ВИТАМИН Д, Д3, D 2024, Juliol
Anonim

La flebotrombosi de les venes profundes de les extremitats inferiors és una patologia força greu. Avui dia és cada cop més habitual. En aquest cas, estem parlant de la formació de coàguls de sang, és a dir, de coàguls de sang que apareixen a la llum de les venes profundes. Amb el desenvolupament de la mal altia, hi ha una superposició parcial o completa del flux sanguini als vasos. Per regla general, aquests coàguls de sang es localitzen a les venes grans de la cama.

L'aparició d'un coàgul de sang
L'aparició d'un coàgul de sang

Si parlem de la principal característica distintiva de la flebotrombosi de les extremitats inferiors, en aquest cas estem parlant d'una fixació feble dels coàguls de sang als vasos. Això es deu al fet que en el context d'aquesta mal altia comencen els processos inflamatoris a les venes. Això provoca la separació d'un coàgul de sang i la seva redirecció a través del sistema vascular. Aquesta és una condició molt perillosa, ja que és impossible predir a quina part del cos anirà el coàgul de sang. També val la pena assenyalar que la flebotrombosi de les extremitats inferiors és molt latent. Això porta al fet que els pacients busquen ajuda en un moment en què ja s'enfrontencomplicacions perilloses. Es poden manifestar com a tromboembòlia de diferents vasos. Per exemple, els danys poden arribar a les artèries pulmonars, vasos coronaris, ronyons i fins i tot venes del cervell. Si hi ha un despreniment de tot el coàgul de sang o d'una petita part d'aquest, això pot ser fatal.

Informació general

Segons les estadístiques, en el 80% dels casos, la flebotrombosi de les extremitats inferiors (codi CIE-10 I-80) es produeix sense cap símptoma visible. Això és el que provoca el desenvolupament de l'embòlia pulmonar. Aquesta condició sovint condueix fins i tot a la mort. Tanmateix, segons estudis oficials, gairebé cada 4 persones a la Terra pateixen aquesta patologia.

Sobretot, les dones estan predisposades a la flebotrombosi de les venes profundes de les extremitats inferiors. El sexe just pateix aquesta mal altia 6 vegades més sovint que els homes. A més, les persones majors de 40 anys i les que tenen problemes amb el sobrepès haurien de tenir més cura.

Si parlem d'etiologia, en aquest cas hi ha 3 formes de mal altia. La flebotrombosi de les extremitats inferiors pot ser congènita, oncològica o hormonal. Val la pena considerar-los amb més detall.

Flebotrombosi congènita

En aquest cas, estem parlant del fet que una persona pateix una insuficiència de les vàlvules venoses, varius, varius o violacions patològiques de l'elasticitat de la seva closca. En aquestes situacions, es produeixen canvis patològics greus a la regió de les extremitats inferiors, que condueixen al fet que hi ha una violació total de la circulació sanguínia adequada al cos humà. Com a resultat, es formen un o més coàguls de sang.

Forma oncològica de la mal altia

Si parlem d'aquest tipus de flebotrombosi de les venes de les extremitats inferiors, en aquest cas es pot desenvolupar una mal altia similar en el context de:

  • Creixements malignes que van aparèixer a la zona pèlvica.
  • Càncer d'estómac o de pàncrees.
  • Càncer de pulmó.

Per regla general, per desfer-se de patologies tan greus, cal aplicar quimioteràpia. Això afecta negativament les parets dels vasos sanguinis, es produeix la seva destrucció. A més, quan apareix l'oncologia, els pacients porten una vida molt sedentària. Això afecta negativament el moviment natural de la sang a través del cos humà. A més, quan es produeixen neoplàsies, sovint se'ls prescriuen medicaments especials que empitjoren la coagulació de la sang. Totes aquestes accions poden provocar l'aparició dels primers símptomes de flebotrombosi de les extremitats inferiors. La foto mostra com es pot manifestar una mal altia similar en el futur.

cames diferents
cames diferents

També val la pena parar atenció al fet que amb aquesta patologia sovint es produeix la formació de tromboflebitis. Aquesta mal altia es caracteritza per la inflamació de les parets vasculars.

Flebotrombosi hormonal

En aquest cas, estem parlant de alteracions hormonals que es poden observar en el procés:

  • Portar un nen.
  • Utilitzar anticonceptius orals sense consultar primer un metge.
  • Trastorns patològics en el treball del reproductorsistema.

A més, es produeixen alteracions hormonals a causa de fractures, obesitat i mal alties que es produeixen en el context d'un metabolisme deficient, així com infeccions, paràlisi de les extremitats inferiors, sotmeses a una cirurgia important.

Per regla general, les dones de més de 40 anys, que porten un estil de vida predominantment sedentari i sovint fumen, són les més afectades per aquest tipus de patologia.

Causes de la patologia

Hi ha 3 factors principals que provoquen flebotrombosi de les extremitats inferiors. En primer lloc, estem parlant de danys a les parets dels vasos sanguinis (sense la seva ruptura). Això pot passar en el context de la compressió mecànica a llarg termini de les venes o en una situació de varius. A més, la flebotrombosi es pot desenvolupar amb hipocoagulació. Això vol dir que hi ha hagut alguns canvis que han afectat l'activitat del procés de coagulació de la sang. Una patologia similar es pot atribuir a una desacceleració del flux sanguini als vasos.

A més d'això, hi ha factors predisposants. En base a això, la mal altia pot aparèixer en segon pla:

  • Cirurgia.
  • Hematomes o fractures greus de les extremitats inferiors.
  • Estil de vida sedentari.
  • Vols llargs i nombrosos.
  • Immobilització de les extremitats llargues.
  • Mal alties que afecten negativament l'activitat.
  • Tabaquisme, consum de drogues i abús d'alcohol.

Símptomes de la mal altia

Immediatament val la pena assenyalar que la complexitat de diagnosticar aquesta patologia rau en el fet que durant molt de tempsabsolutament no apareix. En conseqüència, no hi ha cap quadre clínic. Això significa que al principi del desenvolupament de la mal altia, la circulació sanguínia no es veu alterada. Si mireu la foto de la flebotrombosi de les extremitats inferiors, és molt difícil distingir una cama mal alta d'una sana. Pot semblar que només s'ha inflat després d'un dia dur.

Inflor de les cames
Inflor de les cames

No obstant això, més tard la patologia comença a manifestar-se en forma de sensacions de dolor força desagradables de tipus tirant. Però al mateix temps, una persona no pot determinar clarament la localització del dolor. Val la pena intentar doblegar la cama i veure si empitjora o el dolor en aquesta posició.

Els símptomes inicials són molt lleus i sovint són intermitents. És per això que les persones sovint no donen importància als símptomes temporals. Molts tenen en compte el clima, la pressió arterial alta i altres factors. Per tant, es neguen a visitar un metge per sotmetre's a un examen estàndard. Tanmateix, hi ha alguns senyals d'advertència que cal tenir en compte.

Si una persona pateix molèsties o dolors d'estirament sota el genoll i la molèstia s'estén a tota la superfície exterior o interna de la cuixa o el peu, cal consultar immediatament un metge. A més, un pacient potencial hauria de ser alertat pel fet que mentre camina experimenta dificultats força greus.

Val la pena anar amb compte per a aquelles persones que es queixen d'una inflor severa i pesadesa a les cames, principalment al vespre. Si comença l'oclusió de la vena, el flux sanguini es veu alterat gradualment. Condueix aprocessos inflamatoris. Els teixits de la zona afectada deixen de rebre una nutrició normal.

En aquest cas, els símptomes es tornen més pronunciats i la persona pot determinar de manera independent l'aparició d'inflor a la zona de la cama afectada. En aquestes situacions, podeu veure canvis clars, per exemple, mirant aquesta imatge d'una cama sana i una foto amb símptomes de flebotrombosi de l'extremitat inferior. El tractament en aquest cas hauria de ser immediat.

Desenvolupament de la mal altia
Desenvolupament de la mal altia

A més, les zones afectades de les canyelles es tornen una mica brillants. Les venes subcutànies són més pronunciades. A més, poden aparèixer taques blavoses o marrons a la part inferior de la cama. En aquest cas, el pacient es queixa de dolor intens de tipus arquejat (tant durant el moviment com en repòs). Sovint, el dolor comença a irradiar-se a l'engonal i s'intensifica tan bon punt una persona es posa dret. A més, la temperatura corporal pot augmentar.

Les persones que encara no han començat el tractament per a la flebotrombosi de les extremitats inferiors es queixen de fatiga i taquicàrdia. A més, els símptomes addicionals inclouen l'aparició d'úlceres, erosions i microtraumatismes.

Quan es palpa la zona afectada, una persona experimentarà un dolor intens.

Flebotrombosi aguda de les venes profundes de les extremitats inferiors

Aquesta condició es pot observar si una persona va començar la trombosi fa uns mesos, però no va notar canvis greus en la seva salut. En aquesta situació, el quadre clínic es torna sobtadament molt tempestuós. Talla condició es considera bastant perillosa, ja que els coàguls de sang formats es poden desprendre en qualsevol moment, cosa que amenaça la vida d'una persona. Si no comença a identificar immediatament els símptomes i tractar la flebotrombosi de les extremitats inferiors, hi ha risc de mort.

trombe profund
trombe profund

En aquest cas, hi ha una forta sortida de sang venosa a la zona de l'extremitat afectada. No obstant això, el flux sanguini arterial es conserva. Per determinar la forma aguda, n'hi ha prou amb mirar l'extremitat afectada. Si està molt inflada i la pell es torna blava, això indica que és hora de trucar a una ambulància.

També val la pena assenyalar que amb una manifestació aguda de patologia, la pell es torna força calenta. Això es deu als processos inflamatoris greus que es produeixen als vasos. En aquest cas, cal dur a terme immediatament les mesures diagnòstiques per tal de fer un diagnòstic precís i començar sense demora el tractament de la flebotrombosi de les venes profundes de les extremitats inferiors.

Diagnòstic

Primer de tot, has d'informar al teu metge sobre tots els símptomes inquietants. L'especialista realitzarà un examen i emetrà un veredicte preliminar. Després d'això, heu de donar sang per analitzar (inclosa la bioquímica) i fer les proves necessàries.

Si parlem d'investigació de maquinari, per regla general, en aquest cas, es realitza una ecografia dels òrgans peritoneals, així com la pelvis, la radiografia i la ressonància magnètica. El metge examina acuradament la foto de raigs X resultant de la flebotrombosi de les extremitats inferiors i els símptomes. El tractament depèn de l'oportunitat del pacientva demanar ajuda i a partir de les característiques del curs de la patologia.

radiografia
radiografia

Si inicieu mesures terapèutiques en una fase inicial de la mal altia, en aquest cas, el més probable és un resultat favorable. Hi ha la possibilitat d'evitar conseqüències desagradables. Tanmateix, el pronòstic final de la flebotrombosi de les venes profundes de les extremitats inferiors només es pot anunciar quan el cos comenci a respondre a les mesures terapèutiques.

Tractament de la patologia

Quan es diagnostica aquesta mal altia, el pacient requereix hospitalització immediata. Normalment, els pacients són derivats a un departament especialitzat o a una cirurgia general, on es prenen mesures per detectar amb precisió un coàgul de sang. Si es va detectar un coàgul de sang de tipus flotant, és necessària una intervenció quirúrgica urgent. Com a regla general, en aquest cas, es realitza una trombectomia. Si el trombe s'ha traslladat a la zona de la cuixa, és necessari realitzar l'excisió del vas afectat. El procediment es fa immediatament.

Però fins i tot amb l'actuació oportuna dels metges, sempre hi ha el risc que es desprengui un coàgul de sang o que el pacient desenvolupi una embòlia pulmonar. Si els especialistes estan segurs de la ubicació del coàgul, abans de realitzar l'operació, cal introduir un cavaf altre. Això ajudarà a prevenir complicacions perilloses.

Els peus menteixen
Els peus menteixen

Si estem parlant d'una fase més lleu de la mal altia, es pot prescriure un tractament conservador de la flebotrombosi de les venes profundes de les extremitats inferiors. En aquest cas, el pacient ha de:

  • Queda't al llit almenyssetmanes.
  • Utilitzeu compreses semialcoholiques per alleujar la inflor de l'extremitat inferior.
  • Aplica un embenat humitejat amb pomada d'heparina a la cama afectada.
  • Mantenir l'extremitat inferior predominantment elevada (es requereix compressió elàstica addicional).
  • Introdueix "heparina" o anticoagulants indirectes per via intravenosa. Una mica més tard, serà possible canviar a Warfarin, que es pren per via oral. No obstant això, l'ús d'aquests medicaments només està permès sota la supervisió del metge tractant. En el procés de prendre medicaments, és important controlar el nivell de coagulació de la sang per no provocar cap complicació.
  • Preneu certs antiinflamatoris. Normalment el metge prescriu Reopirin o Butadion.
  • Preneu agents antiagregants (com l'aspirina).
  • Administrar fàrmacs vasculars.

A més, el metge pot prescriure medicaments addicionals. S'han de prendre en una dosi estricta, seleccionada per un especialista, en funció de les característiques de l'estat del pacient.

Quan la fase aguda de la patologia ha retrocedit, el metge desenvolupa un conjunt d'exercicis gimnàstics per al pacient que ajudaran a estirar les extremitats.

escalfament de les extremitats
escalfament de les extremitats

Medicina tradicional

Com que aquesta mal altia pertany a la categoria de patologies força greus, els preparats naturals s'han d'utilitzar amb molta precaució. La medicina tradicional només es permet si s'ha eliminat la fase aguda de la mal altia. No obstant això, s'ha d'entendre que el pacient està prenent potentfàrmacs que dilueixen la sang per evitar que es formin més coàguls sanguinis. Si una persona comença a prendre decoccions que també contribueixen a aquest procés, això comportarà una coagulabilitat molt baixa del líquid. Aquesta condició fins i tot pot posar en perill la vida del pacient.

A més, molts remeis populars poden provocar una reacció al·lèrgica. Si el pacient es troba en estat greu, no val la pena crear problemes addicionals per al cos. L'ús d'herbes i ingredients naturals només és possible amb el permís del metge i amb la condició que el pacient ja hagi estat donat d' alta del servei quirúrgic.

La flebotrombosi de l'extremitat inferior (codi I-80 ICD-10) és una condició perillosa. Qualsevol fallada addicional al cos pot provocar un agreujament.

Previsió i prevenció

Si el pacient va demanar ajuda de manera oportuna i no es va separar un coàgul de sang, hi ha totes les possibilitats d'un resultat favorable. Tanmateix, fins i tot si una persona ha completat amb èxit el tractament mèdic i ha començat a recuperar-se, sempre hi ha risc de recaiguda.

Molt sovint, després de la teràpia, els pacients tenen mal altia posttromboflebítica. No obstant això, disminueix gradualment. Això passa simultàniament amb el procés de recanalització de la vena afectada.

Val la pena destacar que els més perillosos són les primeres hores després de l'exacerbació de la mal altia. Segons les estadístiques, és durant aquest període de temps que al voltant del 30% dels pacients moren. Si el pacient va sobreviure, en el futur pot tenir un infart de miocardi o pulmonar, una insuficiència pulmonar aguda o una sèrie d' altres patologies.

Si parlem de mesures preventives, primer de tot no hauríeu de permetre el desenvolupament de mal alties que poden provocar una condició tan perillosa. Per tant, cal controlar acuradament el seu pes, abandonar els mals hàbits (fumar, alcohol, menjar aliments massa grassos o salats). Al primer signe de varius, el tractament ha de començar immediatament.

Sempre cal estar preparat per al fet que la formació de coàguls de sang pugui repetir. Per tant, sempre hauríeu de tenir en compte els canvis en el vostre estat. Es recomana examinar-lo periòdicament. Sovint, els experts recomanen prendre agents antiagregants plaquetaris. No serà superflu tenir cura de l'estat del sistema immunitari del cos. Per fer-ho, inclou més fruites i verdures naturals a la teva dieta.

A més, els experts recomanen començar l'exercici. Tanmateix, no us deixeu portar massa. Cal evitar l'exercici intens i l'exercici intens. Val la pena passar més temps a l'aire lliure, visitar la piscina i ventilar l'habitació on es troba la persona.

Recomanat: