El mal d'esquena que colpeja en el moment més inoportú és familiar per a molts. En aquest moment, una persona només té una tasca: desfer-se ràpidament d'una síndrome de dolor insuportable. A continuació, considereu una de les mal alties més comunes: ciàtica, símptomes, causes, tipus i tractament de la patologia.
Què és la mal altia
La ciàtica és una patologia de l'aparell locomotor, en la qual es comprimeixen les terminacions nervioses, que provoca atacs de dolor severs. En general, aquesta no és una mal altia independent, sinó una conseqüència de canvis degeneratius en el sistema musculoesquelètic.
La ciàtica sovint manifesta els seus símptomes a la columna lumbar, que s'associa amb una gran càrrega en aquesta part de la columna vertebral durant qualsevol moviment.
Tipus de mal altia
La ciàtica es classifica segons els motius que la van provocar:
- Es distingeix la forma primària, en què la mal altia es desenvolupa en el context d'una inflamació de les arrels de la columna.
- La ciàtica secundària és un nervi pinçatgraduació.
Hi ha un altre enfocament per a la classificació de la radiculitis, tenint en compte la síndrome del dolor, assigneu:
- Ciàtica. Es manifesta per fortes sensacions de dolor que augmenten gradualment i s'irradien a la cama i les natges.
- Ciàtica. Un dels símptomes de la ciàtica és el dolor, semblant a una descàrrega elèctrica. El pacient sent una sensació de cremor i formigueig que s'irradia a la part inferior de la cama i la part posterior de la cuixa.
- Lumbago. S'observa en el context del desplaçament de les vèrtebres com a resultat del desenvolupament d'hèrnies o tensió muscular.
Donats els símptomes de la ciàtica i les causes, el metge prescriu un tractament.
Causes del desenvolupament de la mal altia
Es poden dividir en diversos grups segons l'origen:
- Mal alties que provoquen inflamació a les arrels nervioses.
- Patologies de la columna vertebral, com a conseqüència de les quals s'observen símptomes de ciàtica lumbar, i el tractament anirà encaminat a eliminar-los.
- Alteracions en els sistemes interns del cos, que condueixen al desenvolupament de la ciàtica.
El primer grup de causes inclou diverses infeccions provocades per virus o bacteris patògens.
El segon grup de causes de la ciàtica inclou:
- Canvis patològics en el teixit ossi de la columna i la seva deformació com a conseqüència de mal alties infeccioses (espondilitis).
- Osteocondrosi. Es desenvolupa com a resultat de trastorns metabòlics del calci als ossos i la formació de projeccions a les vèrtebres.
- Hèrnia discal.
- Espondilitis anquilosant, en què hi ha una lesió sistèmica no només de la columna, sinó també de les articulacions.
- Lesions del sistema musculoesquelètic.
- Curvatura de la columna.
El tercer grup de causes, els signes de la ciàtica definitivament provocaran, inclou patologies que no estan directament relacionades amb la columna:
- Situacions d'estrès prolongades.
- Activitat física esgotadora, especialment aixecar pesades.
- Trastorns del sistema endocrí: diabetis mellitus, hipotiroïdisme, mal altia de Graves.
- Excés de pes, que augmenta la càrrega a la columna diverses vegades.
- Manca d'activitat física.
- Hiporefrigeració del cos, provocant inflamació.
Molt sovint, els signes de ciàtica són provocats per causes de diferents grups.
Primeres manifestacions de la ciàtica
El principal símptoma de la patologia és el dolor agut que es produeix durant el moviment. Després de contactar amb un metge, s'examina el pacient, durant el qual es detecten els següents símptomes de ciàtica lumbar, el tractament és seleccionat per un especialista, tenint en compte tots els matisos:
- Músculs espinals tensos.
- Quan es premeu les apòfisis espinoses, se sent un dolor que irradia a les natges.
- La pell es torna pàl·lida i freda al llarg del nervi afectat.
- Sudoració excessiva.
- Violadasensibilitat.
En la primera etapa del desenvolupament de la mal altia, els símptomes de la ciàtica lumbar en dones i homes són específics:
- Símptoma de Legas. El dolor augmenta bruscament en estar estirat d'esquena i en aixecar la cama, que sentia dolor.
- Símptoma de Bekhterev. Quan es canvia d'una posició estirada a una posició asseguda, es produeix una flexió reflexa de la cama des del costat de la lesió.
- Símptoma de Nerl. Inclinear el cap bruscament augmenta el dolor a la cuixa.
- Símptoma de Dejerine. El dolor s'agreuja amb els esternuts, la tos.
- Símptoma del capó. Al costat de la lesió, s'observa un allisament del plec gluti.
Quan es desenvolupen símptomes de ciàtica, els pacients es queixen d'un dolor insuportable, de manera que intenten prendre una posició forçada, inclinant-se cap al costat afectat.
Manifestacions de patologia en etapes posteriors de desenvolupament
Si no es tracten, els símptomes de la ciàtica empitjoren i s'uneixen els signes següents:
- Quan s'inclina el cap, el dolor a l'esquena, la part inferior de la cama i el maluc augmenta bruscament.
- La restricció de mobilitat avança.
- Quan la cama adolorida es mou cap a un costat, apareix un dolor agut a la part posterior de la cuixa.
- Quan intenteu seure des d'una posició prona amb les cames rectes, hi ha un dolor agut.
- Si premeu la línia mitjana de l'abdomen per sota del melic, apareixerà dolor.
Els símptomes de la radiculitis de les regions toràcica i lumbosacra no són gaire diferents, però la patologia es torna ràpidament crònica,que augmenta de tant en tant. Els símptomes aguts es molesten durant 2-3 setmanes, i després la mal altia torna a disminuir.
Diagnòstic de patologia
Causa diverses causes dels símptomes de la ciàtica, però per prescriure un tractament, el metge ha de realitzar un diagnòstic complet. S'utilitzen molts mètodes per a això:
- Recollida i anàlisi de la història del pacient.
- El pacient resulta quant de temps ha estat molestant la mal altia.
- El metge fa un examen extern per palpació per determinar la vèrtebra afectada i el lloc de la inflamació.
- Una anàlisi de sang mostrarà la presència d'inflamació al cos. Amb un augment del contingut de leucòcits i un augment de la VSG, això es pot dir amb confiança.
- L'anàlisi d'orina ajuda a descartar la insuficiència renal, que pot provocar mal d'esquena.
- La fluoroscòpia proporciona informació sobre la ubicació del nervi pinçat.
- TC identifica el focus de la inflamació.
- L'electromiografia us permet diagnosticar els nervis espinals.
Un cop identificats els símptomes de la ciàtica i confirmat el diagnòstic, el metge prescriu teràpia.
Primers auxilis per a un atac de ciàtica
En cas de dolor agut en forma de lumbago, és important donar els primers auxilis i reduir el dolor. Abans de l'arribada del metge, heu de:
- Doneu al pacient una pastilla d'AINE o una injecció del fàrmac. Podeu utilitzar: "Diclofenac", "Ortofen".
- Coloqui el pacient sobre una superfície dura i col·loqueu un corró o un coixí sota les cames doblegades.
Desprésalleujament del dolor, cal una teràpia addicional.
Tractament de la ciàtica
Els símptomes i signes de la mal altia després dels primers auxilis tornaran definitivament si no se sotmet a un curs de teràpia. El vertebròleg es dedica al tractament de la mal altia, però podeu contactar amb un ortopedista-traumatòleg o un neuròleg. El curs es selecciona tenint en compte l'edat del pacient, la gravetat dels símptomes i l'estat del sistema musculoesquelètic.
La teràpia té els objectius següents:
- Elimina el dolor.
- Suprimeix el procés inflamatori.
- Estableix la nutrició per als discos espinals i les terminacions nervioses.
- Elimina l'espasme de les fibres musculars.
La teràpia inclou les àrees següents:
- Tractament farmacològic.
- Fisioteràpia.
- Massatge.
- Exercici terapèutic.
- Intervenció quirúrgica.
Teràpia farmacològica
Durant una exacerbació de la ciàtica, és important alleujar el dolor i reduir la inflamació, de manera que el metge prescriu els següents grups de fàrmacs:
- Fàrmacs antiinflamatoris no esteroides. En els primers dies, es poden recomanar injeccions: Meloxicam, Artrozan. Després de 3-5 dies, cal canviar a les pastilles: "Nimesulide", "Piroxicam". Només s'han de prendre després dels àpats, ja que tenen un efecte negatiu sobre la mucosa gàstrica.
- Relaxants musculars per alleujar l'espasme muscular. Aquest grup inclou: Mydocalm, Sirdalud.
- Cal prendre vitamines: Kombilipen, Pentovit.
- Per al dolor agut, bloquejos ambglucocorticoides, "Lidocaïna".
- Per millorar la circulació sanguínia, es prescriuen injeccions: Cinarizina, Trental.
A més dels medicaments d'ús intern, el tractament es pot complementar amb ungüents i gels externs:
- Capsicam.
- Gel Fastum.
- Ortofen.
- Ungüent "Viprosal".
- Menavazin.
S'han d'aplicar productes externs a la pell, fregant-los amb lleugers moviments de massatge al matí i al vespre.
Després dels atacs de dolor agut s'han alleujat, es poden afegir altres mètodes al tractament.
Tractament de fisioteràpia
Si es coneixen les causes, els símptomes de la ciàtica i el seu tractament ja s'han iniciat amb fàrmacs, la fisioteràpia només ajudarà. Els procediments principals inclouen:
- Electroforesi. Durant el procediment, els medicaments es lliuren al lloc dels processos patològics.
- Tractament d'ultrasò.
- Magnetoteràpia.
- Tractament làser.
El curs dels procediments us permet reduir el dolor, millorar el flux sanguini, la nutrició dels teixits i accelerar la recuperació.
Teràpia manual
Per recuperar la mobilitat de la columna, es recomana visitar un quiropràctic. Diverses sessions alleujaran el dolor, milloraran la mobilitat. El metge utilitza diversos mètodes en el seu treball:
- Mobilització impulsada. El procediment s'acompanya d'un cruixent o clics, però és completament indolor per al pacient.
- Tracció de la columna. Llaunaeliminar el desplaçament de les vèrtebres i els discs intervertebrals, i també s'eliminen les hèrnies petites.
Per a aquests procediments, és important trobar un bon especialista, en cas contrari només empitjoraràs la condició.
Acupuntura
Aquest és un altre mètode eficaç per eliminar els símptomes i tractar la ciàtica, les causes de la mal altia no tenen un paper especial. Segons algunes dades que s'han obtingut al llarg de la investigació, l'efecte de l'acupuntura és moltes vegades més gran que el del tractament farmacològic.
Aquest mètode es basa en la introducció d'agulles especials en punts biològicament actius. Com a resultat, el cos inicia els processos de producció d'endorfines pel cervell. Com a resultat del procediment:
- Millora el metabolisme.
- La circulació sanguínia es normalitza.
- Les defenses del cos s'activen.
L'acupuntor gira les agulles a diferents profunditats, utilitzant d'1 a 5 agulles per punt. El procediment triga fins a 20 minuts. La durada del curs del tractament és d'almenys dues setmanes.
Exercici terapèutic
En les mal alties de la columna, cap tractament està complet sense un complex d'exercicis de fisioteràpia. Per a cada pacient, el metge selecciona un conjunt d'exercicis, tenint en compte la gravetat de la patologia i les mal alties concomitants. La teràpia d'exercici té els efectes terapèutics següents:
- Millora la microcirculació sanguínia, la qual cosa contribueix a la normalització de la nutrició i el subministrament d'oxigen als teixits.
- La cotilla muscular s'enforteix.
- Redueix la compressióredistribució de càrrega.
- Els processos metabòlics estan activats.
- La destrucció degenerativa-distròfica del canal espinal es ralenteix.
- Els teixits es tornen més elàstics.
En realitzar el complex, és important que els moviments no provoquin dolor. S'ha de fer lentament, suaument, sense sacsejades i amb regularitat. Només així les classes tindran un efecte positiu.
Cirurgia
Si les mesures preses no ajuden, el tractament no funciona, llavors cal recórrer a la cirurgia. El més utilitzat pels cirurgians:
- Microdiscectomia. El mètode s'utilitza si un atac de ciàtica és provocat per una hèrnia discal. Durant l'operació, el cirurgià elimina part del disc abombat. El resultat positiu d'aquestes operacions és de fins al 95%.
- Laminectomia lumbar. S'utilitza per a l'estenosi espinal, quan el pacient no és capaç de suportar l'activitat física. Durant la cirurgia, s'extreu part de l'os o del disc, que comprimeix les terminacions nervioses.
En general, la decisió d'operar depèn del pacient, però els metges poden enviar-lo amb urgència a la taula d'operacions si el pacient té debilitat a les cames, hi ha una pèrdua de control sobre la micció o els moviments intestinals.
Receptes populars
Després dels mètodes conservadors, els símptomes de la ciàtica van desaparèixer i el seu tractament a casa es pot continuar amb remeis populars.
Per fregar o comprimir, els curanderos populars recomanen utilitzar:
- Premeu el suc del negreraves i fregueu els punts dolorosos fins que aparegui una sensació de cremada.
- Barrejar proporcions iguals de suc de rave picant i aigua i utilitzar per fregar.
- Aplica all picat a la part baixa de l'esquena en una bossa de gasa.
- Barreja vinagre de vi amb argila blava i aplica la barreja a l'esquena un cop al dia durant un parell d'hores.
- Prepareu una infusió d'ortiga sobre vodka i utilitzeu-la per preparar compreses 1-2 vegades al dia durant dues hores.
- Aplica una capa gruixuda de mel a la zona adolorida, posa un tovalló i guix de mostassa per sobre i deixa reposar 1,5 hores o fins que aparegui una forta sensació de cremada.
- Escalfeu la sal amb tintura de pròpolis i apliqueu-lo a la part baixa de l'esquena, manteniu-ho premut fins que es refredi.
Després de qualsevol dels procediments anteriors, s'ha d'untar el lloc amb crema o oli i embolicar-lo bé amb una bufanda o mocador calent.
També hi ha remeis que es recomana utilitzar internament per accelerar el procés de curació eliminant l'excés de sal del cos:
- En 500 ml d'aigua, afegiu-hi 3 cullerades d'escorça de tremol i bulliu. Fins que el volum es redueixi a la meitat. Afegiu mel al gust i preneu 50 ml tres vegades al dia.
- Ompliu la tercera part d'un pot de mig litre amb fulles fresques d'arreu i aboqueu-hi vodka. Insisteix durant diversos dies al sol i pren 30 ml tres vegades al dia.
- Agafa dues arrels de julivert, talla en cercles, aboca 400 ml d'aigua i posa al foc. Portar a ebullició i bullir durant 15 minuts. Mitja hora per insistir, colar i prendre abans dels àpats durant 30 minuts.
També es recomana als curanderos tradicionals que aprofitin les oportunitatsbany rus. Cal cuinar bé al vapor i fregar sabó de roba a la part baixa de l'esquena. Després del procediment, cal que estigueu al llit, embolicant bé la part baixa de l'esquena.
Conseqüències de la ciàtica
Si no et sotmets a un tractament integral de la mal altia que s'ha convertit en un factor provocador de la ciàtica, la situació empitjorarà i tot pot acabar malament:
- Fractures per compressió.
- Inflamació crònica amb dolor agut.
- Mobilitat restringida.
- Pertorbació en el treball dels òrgans de l'aparell genitourinari.
- Discapacitat.
Només una crida oportuna a un especialista evitarà aquestes conseqüències.
Prevenció de la ciàtica
Si és impossible excloure completament les patologies de la columna vertebral, hi ha totes les possibilitats de reduir significativament la probabilitat del seu desenvolupament. Si hi ha anomalies congènites en el sistema musculoesquelètic, les mesures preventives evitaran el desenvolupament de complicacions. Les recomanacions dels experts són les següents:
- Si hi ha una càrrega física forta a la columna vertebral i especialment a la zona lumbar, feu servir un cinturó, una cotilla ortopèdica o un embenat.
- No aixequeu peses, no moveu els mobles sol. Quan porteu objectes pesats, distribuïu la càrrega de manera uniforme amb les dues mans.
- Exercita l'esquena amb regularitat. Ajuden a enfortir la cotilla muscular, que redueix la càrrega sobre la columna.
- Nutrició adequada i racional obligatòria. Menys menjar ràpid, menjar gras i fumat, i més frescverdures, fruites, carns magres i peixos. Sens dubte, productes lactis, fruits secs, mel.
- Control de pes constant. Els quilos de més són una càrrega pesada per a la columna.
- Si la feina implica estar molt de temps assegut davant d'un monitor d'ordinador o a una taula amb papers, aixeca't i fes un escalfament periòdic.
- Després dels 40 anys, es recomana visitar anualment un neuròleg, un vertebròleg per controlar l'estat de la columna. Les protuberàncies, l'osteocondrosi i l'espondilosi són molt més fàcils de curar en les primeres etapes del desenvolupament.
- Traiteu oportunament els trastorns del funcionament dels òrgans del sistema endocrí, si teniu diabetis mellitus, hipotiroïdisme, visiteu un metge i seguiu totes les seves recomanacions.
- Per tractar qualsevol mal altia infecciosa, per evitar la seva transició a formes cròniques.
Totes aquestes recomanacions no són tan difícils, però sovint les descuidem. Quan la mal altia es fa sentir, sovint no ens afanyem a veure un especialista, sinó que intentem alleujar la nostra condició amb mètodes populars, analgèsics. Però sempre hem de recordar que les bromes amb la columna vertebral són dolentes, les seves patologies sense teràpia oportuna acaben en fracàs, sovint en cadira de rodes.
Cuida la teva salut, llavors podràs sentir l'alegria de viure fins a la teva vellesa.
