De vegades, en la vellesa, una persona comença a oblidar els coneixements que ha acumulat durant el pas de tot el camí vital. Els esdeveniments del passat s'esborren de la seva memòria, l'execució de tràmits domèstics aparentment habituals esdevé un procés complex. Hi ha desinterès per la vida i apatia.
Tots aquests són símptomes de la mal altia d'Alzheimer. No és més que una patologia del cervell, de naturalesa degenerativa. Quines són les causes i els símptomes de la mal altia d'Alzheimer? Es pot evitar? Intentem entendre aquests problemes.
Una mica d'història
La descripció dels símptomes i signes de la mal altia d'Alzheimer es pot trobar als escrits dels metges antics. Tanmateix, la formulació final de les causes, curs i etapes de les seves manifestacions correspon al psiquiatre alemany Alois Alzheimer. El 1907 va publicar un estudi detallat de la naturalesa de la mal altia que patia el seu pacient. Des de llavors, en medicina, aquesta patologia va començar a portar el seu nom.
Alois Alzheimer va observar demència adona de 56 anys. El pacient va tenir una pèrdua progressiva de memòria. En un primer moment, la dona estava confusa pels voltants. Amb el desenvolupament de la patologia, li va ser difícil navegar al seu apartament. Els símptomes de la mal altia d'Alzheimer es van manifestar en una disminució de la qualitat de la parla, l'escriptura i la lectura. Al mateix temps, va ser impossible trobar trastorns neurològics clarament expressats durant el seu examen. El pacient va ser hospitalitzat. Va morir 4,5 anys després. Se li va fer una autopsia del cervell, que va revelar la seva atròfia, és a dir, una disminució de volum.
No obstant això, val la pena assenyalar que en aquells temps aquesta mal altia no tenia una distribució tan àmplia com ara. Avui, la llista de pacients oblidats s'amplia constantment. Per tant, fa una dotzena d'anys, els símptomes i signes de la mal altia d'Alzheimer (vegeu la foto a continuació) es van observar en gairebé 27 milions de persones.
Ara n'hi ha molts més. A més, hi ha una tendència a l'alça en el creixement d'aquesta mal altia al món. Segons les previsions mèdiques, a mitjans del segle XXI. el nombre de pacients pot superar els 100 milions, això és el que fa que els científics cerquin maneres de tractar la patologia. Després de tot, si no s'atura, en un futur proper arribarà a una part important dels habitants del planeta.
Prevalència de la patologia
Lamentablement, avui els metges afirmen que sovint els símptomes i signes de la mal altia d'Alzheimer s'observen en persones d'entre 45 i 65 anys. Això vol dir que la mal altia va començar a "fer-se més jove". L'edat més primerenca d'un pacient que tenia aixòmal altia - 28 anys. Tanmateix, no obstant això, la patologia, per regla general, es manifesta ja després dels 40 anys. I això malgrat que es va descriure originalment per a la categoria de persones que han arribat als 65 anys, en les quals la mal altia es va definir com a demència senil.
La probabilitat de desenvolupar la mal altia difereix segons si una persona es troba en un grup d'edat determinat. Així, en persones de 65 a 69 anys, la probabilitat de patir patologia és del 0,3%. A més, aquesta xifra augmenta en funció dels anys viscuts. En el grup de 80-84 anys, és del 3,4%. En persones majors de 90 anys, els símptomes i signes de la mal altia d'Alzheimer apareixen en el 5,6% de les persones d'aquesta categoria.
La patologia és la quarta a la llista de mal alties mortals que pateix la humanitat. Només als Estats Units es registren més de 100.000 casos de mort per aquest tipus de demència durant l'any.
Val la pena assenyalar que els símptomes de la mal altia d'Alzheimer són més freqüents en dones que en homes.
Causes de la patologia
Els símptomes i signes de la mal altia d'Alzheimer (a continuació es presenta una foto de pacients d'edat avançada) apareixen en persones independentment de la seva nacionalitat, situació social, econòmica, així com altres factors similars inherents..
No obstant això, val la pena assenyalar que els científics, malgrat el gran nombre d'estudis, no han estat capaços d'apuntar cap causa concreta de la patologia. Fins ara, hi ha més d'una dotzena de teories diferents, cadascuna de les quals explica els orígens d'aquesta mal altia de diferents maneres.
Sí, algunsels investigadors creuen que la mal altia és d'origen heterogeni. De vegades pot ser hereditària. Tanmateix, no sempre és així. Però si els símptomes de la mal altia d'Alzheimer es presenten en una persona abans dels 65 anys, en la majoria dels casos la culpa és de l'herència. Al mateix temps, les formes familiars amb un inici precoç de la mal altia només es van observar en el 10% del nombre total de pacients. Estudis relativament recents sobre la demència han identificat 3 gens responsables del desenvolupament d'una patologia de tipus hereditari. Són la causa dels signes i símptomes de la mal altia d'Alzheimer que experimenten els pacients.
A més de les persones els familiars de les quals pateixen aquesta mal altia, les que alguna vegada han patit ferides al cap tenen més probabilitats de perdre la memòria. El risc de desenvolupar símptomes i signes de la mal altia d'Alzheimer també és alt en aquells que estan exposats als factors següents:
- Intoxicació amb alumini, nitrats i zinc. Aquest és un factor de risc important.
- Edat. La mal altia d'Alzheimer sol ser una mal altia relacionada amb l'edat.
- Gènere. En gran mesura, les dones són susceptibles a la mal altia, ja que els canvis hormonals, que són un factor d'estrès, s'observen més al seu cos.
- Grau d'intel·ligència. D'acord amb les estadístiques, per regla general, el tractament de la mal altia d'Alzheimer per als símptomes i signes es porta a terme en persones amb un nivell d'educació baix. Els individus molt intel·ligents tenen grans connexions interneuronals al cervell. De moment, tot això compensa en gran mesuraatròfia de les cèl·lules destruïdes. La predisposició a la mal altia en aquestes persones apareix una mica més tard.
La majoria de les vegades, la demència es veu afectada per persones que pateixen diabetis mellitus, tenen sobrepès, hipòxia crònica, aterosclerosi de les artèries principals del cap i algunes altres mal alties.
Què està passant?
Quins canvis es produeixen en el cos d'una persona que té símptomes i signes de la mal altia d'Alzheimer? Els processos patològics en aquest cas s'observen als teixits cerebrals. Aquí podeu observar la concentració de proteïnes mal plegades, és a dir, la proteïna tau i la beta-amiloide. Quan això passa, la formació de plaques a la substància del cervell i a les parets dels vasos sanguinis. Aquestes neoplàsies són causades per la interconnexió de petits pèptids. Les plaques senils també apareixen al cervell.
El procés patològic és causat per la pèrdua de connexions sinàptiques i neurones. Aquesta és la causa de l'atròfia d'algunes zones de l'escorça cerebral. És a dir, les cèl·lules nervioses es destrueixen en grans quantitats, hi ha una manca d'aquelles substàncies que afecten la transmissió dels impulsos nerviosos. Els símptomes de l'Alzheimer es desenvolupen gradualment.
Inici de la patologia
Diferents fonts identifiquen tres o més etapes del curs de la mal altia. Però sovint s'acostuma a distingir quatre etapes en el desenvolupament dels símptomes de la mal altia d'Alzheimer (la foto es pot veure a l'article). Cadascun d'ells es caracteritza per la presència de les seves pròpies característiques, que en última instància condueixen a la progressió de trastorns al cervell.
La manifestació dels símptomes de la mal altia d'Alzheimer en una fase inicial s'anomena predemència. Molt sovint, aquesta etapa de la mal altia es confon amb signes d'envelliment del cos o amb la reacció d'una persona davant una situació estressant.
S'observa que els primers símptomes de la mal altia d'Alzheimer es detecten en alguns pacients 8 anys abans del diagnòstic de la mal altia subjacent.
Inicialment, els signes de demència es produeixen durant la realització d'algunes tasques que són quotidianes per a una persona. El més notable dels primers símptomes de la mal altia d'Alzheimer és algun trastorn de la memòria. Es manifesta en els intents d'una persona per reproduir fets coneguts prèviament. No li és possible assimilar nova informació per si mateix. Aquests intents també fracassen.
Els símptomes inicials de la mal altia d'Alzheimer també es detecten en l'execució d'algunes funcions executives. Aquests inclouen la concentració i la planificació, així com la capacitat de pensar de manera abstracta. En aquest cas, no s'exclouen els problemes de memòria semàntica, que s'associa amb el significat de les paraules, així com amb la relació de conceptes.
La prementació sovint va acompanyada d'apatia, que és el signe neuropsicològic més estable observat al llarg de tota la patologia.
Val la pena assenyalar que els primers símptomes de la mal altia d'Alzheimer en les dones, que sovint pateixen demència, no són diferents de les manifestacions d'aquesta mal altia en els homes.
Demència precoç
Com es manifesten els signes i símptomes de la mal altia d'Alzheimer en la següent etapa del seu desenvolupament (es presenta la foto del pacientbaix)? Amb la demència primerenca, la memòria disminueix a un ritme progressiu, que es produeix juntament amb l'agnòsia, és a dir, amb una violació de la percepció tàctil, auditiva i visual mentre es manté la consciència i la sensibilitat..
Un petit nombre de pacients en aquesta etapa del curs de la mal altia no es queixen en absolut d'un trastorn de la memòria. Els preocupen les violacions de la parla, els moviments, la percepció, així com les funcions de caràcter executiu. La mal altia canvia un o altre aspecte de la memòria humana en diferents graus. En menor mesura, afecta els records que es relacionen amb la vida personal del pacient i els fets memoritzats per aquest antigament. En altres paraules, la memòria esdevé episòdica. Afecta lleugerament la mal altia i la memòria implícita del cos, en la qual hi ha una reproducció inconscient d'accions apreses (ús de coberteria, etc.).
Durant el període de demència primerenca, el vocabulari d'una persona es fa pobre, la fluïdesa de la parla disminueix i la capacitat d'escriure i expressar verbalment els seus pensaments es debilita. Però el pacient encara té un maneig adequat dels conceptes estàndard que tenen lloc en la comunicació verbal. Si una persona escriu, dibuixa, es canvia de roba i realitza altres funcions que requereixen l'addició de motricitat fina, és possible que ja tingui problemes en la coordinació i la planificació dels moviments. De vegades sembla la incomoditat de les accions realitzades.
En el curs de la progressió de la mal altia, una persona continua realitzant determinades tasques de manera independent. Tanmateix, fer-ho sensel'ajuda externa, fins i tot en forma de supervisió, es fa molt difícil. Això fa referència a manipulacions que impliquen l'aplicació d'esforços cognitius.
Demència moderada
En entrar en aquesta etapa de la mal altia, l'estat de la persona empitjora gradualment. Això provoca una disminució de la seva capacitat per realitzar diferents accions de manera independent. Els trastorns de la parla es tornen pronunciats. Són causats per la pèrdua d'accés del pacient al seu vocabulari existent. Una persona comença a triar altres termes, no sempre correctes, en lloc dels que ha oblidat. A més, aquesta etapa del desenvolupament de la mal altia es caracteritza per la pèrdua de les habilitats de lectura i escriptura. Trastorns progressius de la coordinació dels moviments, que requereixen una seqüència complexa d'accions. Això priva una persona de l'oportunitat de realitzar adequadament la majoria de les tasques que s'enfronten de la vida quotidiana.
Per descomptat, en aquest cas, també hi ha problemes de memòria, que en la demència moderada s'incrementen notablement. En algunes situacions, això comporta la pèrdua de la capacitat de reconèixer els éssers estimats.
I si abans de l'inici d'aquest període del curs de la mal altia, la memòria a llarg termini no estava sotmesa a la mal altia, ara el procés patològic també l'afecta. Les desviacions en el comportament del pacient són cada cop més evidents i notables. En aquest cas, les exacerbacions nocturnes de la mal altia són freqüents, així com una manifestació com la vagància. La persona es torna molt irritable. Sovint mostra agressivitat espontània. Un pacient així és capaç de plorar de cop.
PràcticamentEl 30% dels pacients presenten símptomes d'identificació falsa, així com deliris. Sovint es desenvolupa enuresis. Els símptomes de la mal altia d'Alzheimer provoquen estrès en els familiars, que s'elimina col·locant el pacient en un hospital del tipus adequat, on serà atès adequadament.
Demència severa
Aquesta etapa de la mal altia és l'última. El pacient ja no pot prescindir de l'ajuda de persones de fora. Les seves habilitats lingüístiques existents es redueixen a l'ús de paraules o frases simples. Tot això fa pensar que hi va haver gairebé una pèrdua de la parla. Malgrat la pèrdua de les habilitats verbals, els pacients entenen els missatges que se'ls adreça.
De vegades durant el pas d'aquesta etapa de la patologia, una persona té manifestacions d'agressivitat. Però la majoria de vegades preval l'apatia, que va acompanyada d'esgotament. Com a resultat, arriba un moment en què el pacient perd la capacitat de dur a terme fins i tot les accions més elementals sense utilitzar ajuda externa. La seva massa muscular es redueix molt, i qualsevol moviment requereix un esforç important. Una mica més tard, aquesta persona deixa de menjar sola.
L'esperança de vida amb símptomes de la mal altia d'Alzheimer normalment es veu afectada per factors externs. Pot ser una pneumònia o una úlcera per pressió. A causa d'ells, de mitjana, aquestes persones viuen 7 anys. La patologia en si no condueix directament a la mort.
Símptomes en fase lleu
En l'etapa inicial, quan la mal altia encara no ho éses manifesta clarament, es caracteritza pels següents signes:
- pèrdua de memòria a curt termini i pèrdua d'interès pel món que l'envolta;
- incapacitat per parlar adequadament dels diners;
- dificultats no només en l'assimilació de nova informació, sinó també en la creació i conservació de records recents;
- aparició de problemes de parla, que s'expressa en l'ús de paraules similars en so, però diferents en significat;
- pèrdua de la capacitat de concentració a llarg termini, que s'expressa en la incapacitat de visitar llocs coneguts des de fa temps;
- l'aparició de resistència activa i agressiva a qualsevol canvi i novetat;
- problemes de pensament lògic i organització;
- aparició de greus dificultats en la presa de decisions;
- aspecte poc característic d'una persona ira, irritabilitat, pèrdua d'interès per la vida amb una sensació constant de cansament;
- aparició de greus dificultats en la presa de decisions;
- oblit en diversos àmbits de la vida (una persona no menja o, per contra, no surt de la taula, no paga les compres ni les paga de més, sovint perd coses que ell mateix posa en llocs inusuals).
A més d'això, el pacient comença a fer sovint les mateixes preguntes, repetint-les constantment.
Símptomes en fase mitjana
Les següents manifestacions són típiques d'aquesta etapa del curs de la mal altia:
- mayors canvis en els patrons d'higiene, comportament i son;
- confusió de personalitats,quan un pacient percep un ésser estimat com un estrany;
- l'aparició de problemes urgents de seguretat, quan el pacient comença a vagar, es pot enverinar fàcilment, etc.;
- pèrdua de la capacitat de reconèixer persones i coses;
- home que repeteix les mateixes històries, paraules i moviments;
- pèrdua de la capacitat d'organitzar els pensaments quan una persona deixa de seguir una cadena lògica en determinades explicacions;
- manca d'habilitat per formular la resposta correcta fins i tot després de llegir el material repetidament;
- manifestar un comportament inadequat en forma d'excessiva excitació, malediccions i amenaces;
- l'aparició d'incorreccions quan s'utilitzen coses;
- desorientació en el temps, manifestada en forma de quotes nocturnes per feina, etc.;
- l'aparició d'una sensació de repetició d'esdeveniments de la vida o que el pacient està perseguit per una imatge mirall;
- portar roba inadequada per al clima;
- necessita ajuda per anar a la dutxa o al lavabo.
Símptomes en fase greu
En les últimes etapes del desenvolupament de la mal altia, una persona deixa completament de percebre l'entorn i la família, malgrat que qualsevol de les seves accions requereix ajuda externa. El pacient es queda callat o, per contra, massa xerraire, però al mateix temps és força difícil d'entendre'l. Aquest pacient deixa de controlar els processos del moviment intestinal. A mesura que la mal altia avança, perd pes i la seva pell, privada de nutrients, comença a assecar-se i esquerdar-se. Sovint aquestes persones cauen, pateixenenfermetats infeccioses. Una part important del temps el pacient està al llit.
Probabilitat de recuperació
És possible tractar la patologia si es detecten símptomes de la mal altia d'Alzheimer? Malauradament, avui és impossible eliminar finalment una persona dels seus signes. Científics d'arreu del món estan duent a terme una investigació activa en aquesta àrea, buscant trobar mitjans que eliminen aquesta patologia. Per exemple, fins ara, finalment s'ha aclarit el mecanisme del desenvolupament de la mal altia. Es va determinar que el fenomen patològic està controlat per ions d'un element com el zinc. És possible que aquest fet porti al desenvolupament de fàrmacs que contribueixin a la recuperació dels pacients.
En aquests moments, hi ha diversos mètodes moderns que permeten, independentment de la causa de la mal altia d'Alzheimer, tractar els símptomes per alleujar la condició d'una persona. L'eficàcia de la teràpia en la majoria dels casos depèn de l'etapa en què es va diagnosticar la patologia. Com més aviat es descobreixi, més efectives seran les mesures preses.
Teràpia farmacològica
Un cop identificats els signes i símptomes de la mal altia d'Alzheimer, el tractament farmacològic es pot administrar de la manera més eficaç possible.
La recepta adequada dels medicaments és possible amb una comprensió precisa d'aquells processos bioquímics i canvis morfològics que contribueixen a l'aparició de la mal altia.
A causa del fet que en la mal altia d'Alzheimer es perd la implantació de les connexions interneuronals, realitzades pel pas d'un impuls nerviós, que, al seu torn, depèn demediador de l'acetilcolina, al pacient se li prescriuen fàrmacs que augmenten el nivell d'aquest element. Aquest grup de fàrmacs inclou inhibidors de la colinesterasa. Fins ara, els fàrmacs més utilitzats d'aquest grup són la rivastigmina, així com els seus anàlegs Razadin i Aricept.
Aquests fàrmacs presenten activitat anticolinesterasa i també eviten la formació de plaques amiloides.
En les etapes lleus i moderades de la patologia, l'ús d'aquests fàrmacs millora la memòria, augmenta l'activitat d'una persona en la vida quotidiana i també frena la progressió de la mal altia durant un període de 6 a 12 mesos.
La investigació sobre les causes de la mal altia d'Alzheimer també ha confirmat el fet que un excés d'un mediador com el glutamat als teixits de l'escorça cerebral contribueix al dany neuronal. Per reduir l'activitat d'aquest element, al pacient se li prescriu el medicament Akatinol Memantine. Aquest medicament té una petita llista d'efectes secundaris i té un efecte positiu en la concentració, la memòria i la retenció d'habilitats pràctiques en una persona.
Molt sovint, els metges utilitzen combinacions d'inhibidors de la colinesterasa i memantina per determinar el curs de la teràpia.
Simultàniament a l'intent de suspendre les connexions interneuronals, s'estan tractant els símptomes mentals. En l'etapa de manifestació de la demència en la seva forma moderada i severa, una persona té una excitabilitat augmentada. Per eliminar-lo, s'utilitzen tranquil·litzants, anticonvulsivants i neurolèptics. No obstant això, val la pena tenir en compte que aquests grups de medicaments tenen un gran nombre d'efectes secundaris. És per això que aquests fàrmacs són seleccionats pel metge tractant per als seus pacients individualment.
Entre els mitjans més moderns, l'acció dels quals està dirigida a reduir el grau d'excitació, es troben els següents: "Closelin" i "Olanzapine", "Quetialin" i "Risperidona". Amb la manifestació de condicions mentals agudes, expressades com a deliris, al·lucinacions i agitació psicomotora, al pacient se li prescriu l'"Haloperidol" provat en el temps.
Sonapax es considera un fàrmac únic en el tractament de la mal altia d'Alzheimer. Combina les propietats d'un tranquilitzant, antidepressiu i antipsicòtic. El fàrmac ajuda en la lluita contra l'estat maníac i també regula meravellosament el patró del son, eliminant la sensació d'inquietud que s'acompanya d'una errada sense rumb. A més, el medicament universal tracta la depressió i també ajuda a eliminar l'ansietat i la por.
El medicament Phenibut té qualitats similars. Ajuda a millorar la circulació cerebral, la transmissió dels impulsos nerviosos, així com els processos metabòlics que es produeixen en els teixits cerebrals. L'ús del fàrmac redueix significativament l'ansietat del pacient, suprimeix la seva por, millora la memòria, el son, augmenta la velocitat de reacció, així com el rendiment mental i físic..
Per mitigar els símptomes de la mal altia d'Alzheimer, així com amb altres tipus de demència, s'utilitzen els fàrmacs "Actovegin" i "Cerebrolysin". Aquests fàrmacs protegeixen les cèl·lules del cervellcervell de factors destructius, millorant el metabolisme i la circulació sanguínia en els seus teixits. Aquesta acció ajuda a millorar la memòria, així com a facilitar la vida del pacient, la qual cosa elimina la seva dependència dels altres.
Teràpia psicosocial
Aquest tractament serveix com a complement a la medicació. La teràpia psicosocial permet a una persona adaptar-s'hi ja en les primeres etapes del curs de la mal altia. En el procés d'aquesta teràpia, es treballa amb memòries, es proposen tasques intel·lectuals per a la seva implementació. Tot això estimula l'activitat cerebral i té un efecte positiu en el pacient. Totes aquestes activitats es realitzen tant individualment com en grup.
Fitoteràpia
Aquesta direcció pot ser una bona addició per prendre medicaments. En l'etapa de demència lleu, es recomana utilitzar preparats a base de fulles de ginkgo biloba. La seva recepció ajuda a millorar la memòria, augmenta la concentració i també afecta l'aprenentatge. L'acció d'aquests fàrmacs es basa en millorar la circulació sanguínia als teixits cerebrals augmentant el nivell d'acetilcolina i inhibint la creació de plaquetes. Un d'aquests fàrmacs s'anomena Ginkgo Biloba i el segon és Memoplant.
Millorar la memòria i les plantes de les famílies dels ranuncles i els barbers, així com la infusió d'arç (però no l'alcohol). L'activitat de l'hipotàlem augmenta amb la dent de lleó, el calam, l'elecampane, la xicoira i l'absenc.
A partir dels sedants, es recomana utilitzar menta, valeriana, bruc i herba de Sant Joan.
Perònomés és impossible utilitzar herbes medicinals en comptes del tractament farmacològic. A més, per no fer mal al teu cos, es recomana que primer consultis amb el teu metge.
Homeopatia
Tampoc s'ha d'ignorar aquesta direcció. Tanmateix, no es recomana utilitzar-lo en comptes de la teràpia farmacològica.
La prescripció de remeis homeopàtics només ha de ser un metge especialitzat en aquesta àrea. Per regla general, per a la mal altia d'Alzheimer, així com per a altres tipus de demència, s'utilitzen Barita Carbonica, B altisia, Shanrong Guben Huanshao Wan..
Com evitar la patologia?
Què es necessita per prevenir la mal altia d'Alzheimer? El tractament dels símptomes de la demència, com ja s'ha esmentat, no condueix a un alleujament complet del problema. Per tant, és molt important prendre mesures per prevenir el desenvolupament de la mal altia.
Podeu prevenir l'aparició de patologia de la següent manera:
- Estar més en moviment. Les activitats recomanades inclouen caminar fins a la feina, córrer al matí, marxa nòrdica, anar en bicicleta i nedar.
- Entrenant no només el cos, sinó també la ment. Pots participar en jocs intel·lectuals, aprendre idiomes estrangers, planificar assumptes financers, resoldre mots encreuats, jugar amb néts i fills, col·leccionar Lego, adquirir noves habilitats, dominar les possibilitats d'Internet i els ordinadors.
- Organitzant una alimentació adequada amb la inclusió en la dieta diària de productes útils per al metabolisme i el cervell. Al mateix temps, val la penaexclou del menú els aliments ràpids, grassos i rics en carbohidrats. Es recomana una introducció a la dieta mediterrània. Els científics creuen que ajuda a reduir el risc de desenvolupar demència en un 40%.
- Abandonar els mals hàbits.
- Evitar el treball en indústries perilloses, així com la participació en esports traumàtics.
- Control del nivell de glucosa, colesterol i pressió arterial, eliminant oportunament les patologies endocrines i vasculars.
- Tenir i no descuidar les vacunacions preventives per prevenir mal alties infeccioses.
Què més pot prevenir la mal altia d'Alzheimer? Amb símptomes d'aquesta patologia, un dels membres de la família hauria de rebre una consulta amb un genetista i sotmetre's a una exploració.
