Els ronyons són els òrgans responsables de la funció excretora del cos. Gràcies al treball d'aquests òrgans, es filtren totes les substàncies que entren al torrent sanguini. Són els responsables de mantenir el metabolisme aigua-sal i electròlits. A més, produeixen l'hormona "eritropoyetina", que és necessària per garantir la funció de l'hematopoiesi. La funció renal es pot avaluar mitjançant anàlisi d'orina. Hi ha molts mètodes de laboratori diferents per dur a terme aquest estudi. A més del fet que, segons l'estat del líquid excretat, es pot esbrinar la presència de processos inflamatoris i una violació de la capacitat de filtratge dels ronyons, de vegades es troben cristalls a l'orina. Normalment, no ho haurien de ser. Per tant, l'aparició de cristalls en l'anàlisi de l'orina indica trastorns funcionals. En alguns casos, aquests canvis s'observen en presència de pedres. De vegades, aquest fenomen indica una predisposició a certes mal alties renals. Al mateix temps, és possible que la patologia en si encara no es desenvolupi.
Cristalls a l'orina: la causa de l'aparició en persones sanes
Els cristalls són una acumulació de sals que formen sediment urinari. La seva aparençaen una petita quantitat no sempre és una desviació i de vegades es produeix en persones sanes. Si els cristalls a l'orina augmenten significativament, això indica una violació del metabolisme mineral. Es distingeixen les següents raons per a l'aparició de sals a l'OAM:
- El predomini de determinats aliments a la dieta. Aquests inclouen carn, tomàquets, espàrrecs, sorrel, aranyons. El fet és que aquest aliment conté una gran quantitat d'àcids que cristal·litzen i precipiten.
- Suor excessiva durant l'exercici.
- Prendre alguns medicaments antibacterians (medicaments del grup de les sulfonamides, ampicil·lina).
- Beure aigua de l'aixeta sense filtrar.
- Reacció alcalina de l'orina. S'observa en presència d'inflamació als ronyons.
Si, per les raons anteriors, van aparèixer cristalls amorfs a l'orina, no es tracta d'una condició patològica. No obstant això, es creu que menjar de manera constant quantitats elevades d'aliments àcids és un factor predisposant en la formació de càlculs renals.
Aparició de cristalls amorfs en patologia
Els cristalls a l'orina poden ser diferents. Depèn de quines sals es formen. Els cristalls es subdivideixen en fosfats, urats i oxalats de calci. Totes aquestes substàncies poden formar càlculs renals o vesicals. En alguns casos, les pedres contenen diverses sals diferents alhora. Els fosfats solen ser precipitats per infeccions de la bufeta (cistitis), i també apareixen a causa deaugment de la secreció d'hormona paratiroïdal. Els urats són acumulacions de sals d'àcid úric. La producció excessiva d'aquesta substància indica una violació del metabolisme mineral al cos (gota). A més, els urats solen estar presents a l'orina en mal alties cròniques del teixit renal (nefritis, CRF). Molt sovint, els càlculs consisteixen en calci, que s'allibera en grans quantitats i forma cristalls. Els oxalats a l'orina s'observen en mal alties com la pielonefritis i la diabetis mellitus.
La presència de certs tipus de cristalls sempre és indicativa de condicions patològiques. Aquests inclouen sals d'àcid hipúric, acumulació de colesterol, bilirubina, leucina, tirosina, hematoidina. Normalment, aquestes substàncies no s'han d'excretar pels ronyons.
Símptomes en presència de cristalls a l'orina
Molt sovint, la presència de cristalls a l'orina no es manifesta. Sobretot si hi ha una petita acumulació de sal. Els símptomes es produeixen amb la formació de pedres i el desenvolupament de la urolitiasi. En aquest cas, el treball dels ronyons es veu interromput a causa de l'obstrucció del sistema pelvicaliceal. A més, les pedres es poden acumular a la bufeta i entrar als conductes. Com a resultat, es desenvolupa una síndrome com el còlic renal. El pacient es queixa de dolor intens a la part baixa de l'esquena, que s'estén per l'abdomen i la regió inguinal. A causa del fet que hi ha una pedra a l'urèter, l'alliberament de líquid és difícil. El dolor en el còlic renal és tan fort que el pacient pren una posició forçada: de costat amb les cames portades a l'estómac. Els cristalls a l'orina d'un nen s'observen amb més freqüència a causa de patologies inflamatòries (pielonefritis aguda i crònica, cistitis). Aquestes mal alties s'acompanyen de febre, nàusees, dolor a la part baixa de l'esquena i l'abdomen (sovint d'un costat).
Diagnòstic en presència de cristalls a l'orina: descodificació de proves
Urats, fosfats i cristalls de calci a l'orina es troben sota examen microscòpic. A més de l'OAM, es realitza una anàlisi de sang bioquímica. La presència de cristalls a l'orina s'indica amb un signe "+". Per exemple, l'entrada "urats +++" significa que aquestes substàncies estan presents en grans quantitats. També es determina el nivell de pH. Si aquest indicador és normal, es realitza un examen més aprofundit. L'anàlisi d'orina es realitza segons Zimnitsky, Nechiporenko, ecografia dels ronyons, urografia excretora. En alguns casos, és necessari realitzar un estudi de les glàndules paratiroides. A més del diagnòstic de laboratori i instrumental, cal esbrinar: quins aliments consumia la persona abans de prendre OAM, beu aigua sense filtrar.
Cristalls amorfs a l'orina: tractament
Després d'esbrinar la causa de l'aparició de cristalls a l'orina, es prescriu el tractament. Si hi ha pedres grans als ronyons, és necessària una cirurgia. En els casos en què els cristalls es produeixen en el context d'alguna mal altia (pielonefritis, diabetis mellitus, gota), el tractament s'ha de dirigir a la patologia subjacent. Amb el desenvolupament del còlic renal, es prescriuen fàrmacs antiespasmòdics (comprimits "No-shpa", "Drotaverine"), urosèptics.
Com prevenir la formació de cristalls a l'orina
Per evitar la formació de cristalls al sediment urinari, cal prendre OAM periòdicament. Després de tot, sovint l'acumulació de sals no va acompanyada de cap símptoma. Cal recordar que els cristalls rarament es formen amb una alimentació adequada. Per tant, val la pena menjar aliments que contenen àcids en quantitats limitades. No es recomana beure aigua "crua" sense filtrar. En presència de mal alties inflamatòries i metabòliques, cal seguir les prescripcions del metge.
