Hi ha una sèrie de mal alties en què el sistema de defensa percep les cèl·lules del seu propi cos com a estranyes, després de les quals comença a atacar-les per error. La majoria de les patologies autoimmunes són cròniques i suposen una greu amenaça per a la salut. Per identificar aquestes mal alties en la fase més primerenca del seu desenvolupament, els metges prescriuen una anàlisi de l'ANF. Aquesta abreviatura significa "factor antinuclear". Alguns informes anoten l'estudi com a ANA. El significat significa "anàlisi d'anticossos antinuclears". ANF és un indicador clínicament significatiu que ajuda al metge a crear el règim de tractament més eficaç i prevenir el desenvolupament de complicacions.
L'essència del mètode
El material biològic per a la investigació és la sang. Quan qualsevol microorganisme patògen entra al cos, el sistema immunitari comença a produir anticossos específics, la tasca dels quals és destruir antígens estrangers. L'essència del mètode és detectar i quantificar aquestes substàncies al teixit conjuntiu líquid.
Els metges diuen que l'anàlisi de sang ANF és un tipus d'investigació de laboratori que té un alt contingut d'informació. Amb la seva ajuda, és possible identificar qualsevol patologia autoimmune fins i tot en una fase inicial del seu desenvolupament.
També sovint es detecten anticossos específics en persones que pateixen hepatitis greu, oncologia i algunes mal alties infeccioses. Aquestes substàncies també es poden trobar en persones sanes. Aquesta situació requereix un enfocament integrat per identificar la causa.
L'anàlisi ANF de vegades implica una avaluació del contingut quantitatiu de les immunoglobulines. La seva presència pot indicar el desenvolupament de col·lagenosis i mal alties reumàtiques.
Indicacions
És important saber que una anàlisi de sang ANF és una prova que es prescriu per confirmar o excloure la presència de patologies autoimmunes, així com per avaluar l'eficàcia del tractament.
El metge pot sospitar d'una mal altia pels símptomes següents:
- Febre prolongada sense causa aparent.
- Dolor a les articulacions.
- Grau de fatiga augmentat.
- Dolors als músculs i les articulacions.
- Manifestacions de la pell sense causa aparent.
- episodis freqüents de rampes musculars.
- Augment de la temperatura corporal.
- Pèrdua de pes.
- episodis regulars de nàusees.
- Mal de cap.
- Discapacitat auditiva.
- Diarrea.
A més, es prescriuen anàlisis d'ANF per a la sospita de mal altia reumàtica. L'estudi es realitza després de rebreresultats de diagnòstics de laboratori, en els quals s'incrementen els valors de VES, CEC i proteïna C reactiva.
El que es mostra
L'anàlisi de sang ANF revela patologies de naturalesa autoimmune. L'estudi és informatiu per a les mal alties següents:
- Lupus eritematós sistèmic.
- Encefalomielitis aguda disseminada.
- mal altia de Sjogren.
- Artritis reumatoide.
- Alopècia areata.
- mal altia d'Addison.
- Espondilitis anquilosant.
- Síndrome antifosfolípid.
- Anèmia hemolítica autoimmune.
- Pemfigoide buloss.
- Hepatitis autoimmune.
- Mal altia celíaca.
- Patologies autoimmunes de l'oïda interna.
- Mal altia de Chagas.
- Síndrome de Chug-Strauss.
- Mal altia pulmonar obstructiva crònica.
- Dermatomiositis.
- mal altia de Crohn.
- Diabetis tipus I.
- Síndrome de Goodpasture.
- tiroiditis de Hashimoto.
- Mal altia de Graves.
- Síndrome de Guillain-Barré.
- Mal altia de Kawasaki.
- Hidradenitis purulenta.
- Nefropatia primària.
- Púrpura trombocitopènica idiopàtica.
- Cistitis intersticial.
- Lupus eritematós.
- síndrome de Sharpe.
- Esclerodermia anular.
- Esclerosi múltiple.
- Narcolèpsia.
- Neuromiotonia.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriasi.
- fenomen Raynaud.
- Vasculitis.
- granulomatosi de Wegener.
Aquesta és una llista incompleta de mal alties. És important que l'anàlisi de l'ANF mostri el desenvolupament de patologies autoimmunes en la fase més primerenca del seu curs. Això permet al metge decidir sobre les tàctiques del tractament i avaluar-ne l'eficàcia.
Preparació
El mostreig de biomaterial es realitza al matí. És necessari donar sang amb l'estómac buit. L'últim àpat s'ha de prendre almenys 4 hores abans. Al mateix temps, es permet beure aigua en qualsevol moment i en qualsevol quantitat. L'alcohol està prohibit.
El descans es mostra 1 dia abans de l'estudi. L'estrès físic i psicoemocional sovint condueix a un resultat fals. Està prohibit fumar mitja hora abans de donar sang.
Cal informar el metge sobre els medicaments que es prenen quan es prescriu una prova d'ANF. Això es deu al fet que els components actius d'alguns fàrmacs provoquen la producció d'anticossos i també poden causar lupus induït per fàrmacs. Els resultats falsos negatius solen ser el resultat de prendre glucocorticoides.
Si al pacient se li han prescrit fisioteràpia o exàmens instrumentals, només s'han de fer després de la donació de sang.
Mostreig de biomaterials
Es realitza al matí. El material biològic és la sang venosa. El seu mostreig es realitza segons l'algorisme estàndard. Com a regla general, la sang es pren d'una vena situada a la corba del colze.
Un cop obtingut el teixit conjuntiu líquid, s'aïllaràsèrum. És ella la necessària per a l'anàlisi.
Tipus d'estudis i les seves descripcions
En l'actualitat, és possible detectar anticossos en biomaterial de diverses maneres:
- Utilització de la microscòpia d'immunofluorescència indirecta. Si hi ha substàncies específiques a la sang, començaran a unir-se a antígens nuclears específics. Als laboratoris, s'utilitzen elements que són capaços de brillar en un espectre separat. A continuació, el biomaterial s'estudia acuradament al microscopi. La mal altia es pot sospitar pel tipus de resplendor. Aquest mètode és reconegut com el més informatiu en relació a la determinació del valor dels anticossos antinuclears. Una variació de la tècnica és un estudi amb cèl·lules HEp. L'anàlisi de l'ANF en aquest cas implica el mostreig de biomaterial de la laringe. El procés no s'associa amb l'aparició de sensacions doloroses i altres incòmodes. És important saber que l'anàlisi de sang ANF HEp-2 és actualment la prova més precisa. Les cèl·lules epitelials de la laringe s'incuben amb sèrum i, després, també es combinen amb substàncies fluorescents.
- Amb l'ajuda d'un immunoassaig enzimàtic. La seva essència rau en el fet que quan es produeix la relació entre anticossos i antígens, el color de la solució canvia. La presència d'aquesta o aquella ombra permet sospitar la presència d'una determinada patologia.
El metge tractant s'ha de fer càrrec de la interpretació de l'anàlisi ANF. Si hi ha resultats positius, es prescriuen proves addicionals. El diagnòstic final no es basa en la conclusió d'unanàlisi.
Valors normals
El millor resultat és aquell en què els anticossos antinuclears estan absents. No obstant això, val la pena recordar que també es poden trobar en persones perfectament sanes. En aquest cas, s'indica un nou examen.
Anàlisi normal ANF - títol no superior a 1:160. Al mateix temps, aquest indicador és rellevant tant per als adults com per als nens.
Quan transcriviu una anàlisi de sang ANF, és important tenir en compte la informació següent:
- Els títols baixos no garanteixen que no hi hagi patologia autoimmune. Segons les estadístiques, el 5% dels pacients amb lupus eritematós sistèmic tenen resultats negatius en les proves.
- Si una persona té tots els símptomes d'una mal altia autoimmune, i l'anàlisi alhora indica el contrari, el metge no exclou la presència de la mal altia. En aquestes situacions, també es realitza un immunoassaig enzimàtic.
L'anàlisi ANF realitzada amb cèl·lules HEp-2 es considera normal si el títol no és superior a 1:160. Un resultat superior a 1:640 indica una exacerbació de les patologies reumàtiques. Durant el període de remissió de la mal altia, el títol disminueix a 1:320. En aquest cas, només un metge podrà identificar el fet, com ho demostra una taxa tan baixa, a partir de la història i les característiques individuals de la salut del pacient.
ANF actualitzat
Els anticossos antinuclears s'uneixen als antígens per formar un complex immune. Aquest últim, al seu torn, és un factor desencadenant per al desenvolupament del procés inflamatori a les paretsvaixells. Com a resultat, els primers símptomes alarmants de mal alties sistèmiques apareixen en una persona. L'anàlisi mostra títols alts.
En aquest cas, la patologia es pot identificar determinant el tipus de resplendor. Interpretació dels resultats:
- Homogeni. Aquesta resplendor pot indicar la presència de lupus eritematós sistèmic, hepatitis crònica i esclerodèrmia.
- Perifèric. Sempre parlant de lupus eritematós sistèmic.
- Granular. Possibles mal alties: síndrome de Sjögren, lupus eritematós sistèmic, artritis reumatoide, patologia mixta del teixit conjuntiu.
- Nuclear. Aquest tipus de resplendor és característic del lupus eritematós sistèmic, la polimiositis, la síndrome de Sjögren i l'esclerodèrmia.
- Centromèric. Possibles patologies: calcificació de la pell, disfunció esofàgica, síndrome de Raynaud, telangiectàsia, esclerodactilia.
- Citoplasmàtica. Aquesta brillantor indica mal alties hepàtiques autoimmunes o polimiositis.
ANF rebaixat
La reducció del nivell d'anticossos antinuclears només té importància clínica en la predicció i el seguiment de mal alties sistèmiques existents i identificades prèviament.
L'indicador ANF depèn directament de la intensitat del procés patològic. En aquest sentit, la seva disminució és un signe favorable, que indica que el tractament va tenir èxit i la mal altia va entrar en remissió.
Tractament
Cada patologia de caràcter autoimmune requereix un enfocament terapèutic específic. L'objectiu de realitzar una anàlisi de sang per a l'ANF és identificar anticossos en el teixit conjuntiu líquid i avaluar la naturalesa de la seva interacció amb antígens específics. A partir dels resultats del diagnòstic, el metge pot fer un diagnòstic preliminar. Es necessita investigació addicional per confirmar-ho. I només després d'això, el metge elabora un pla de tractament. L'elecció dels medicaments depèn directament del tipus de patologia que es detecti en una persona.
Cost
Podeu fer una prova d'ANF en un laboratori independent, una clínica privada o una institució mèdica pública. És important saber que no totes les clíniques de pressupost ofereixen aquest servei. Pel que fa a la seva disponibilitat, cal que consulteu amb el registre.
La recerca es paga fins i tot a les institucions mèdiques estatals. El cost de l'anàlisi depèn directament de la política de preus de la clínica, que consta de molts factors. El preu mínim és de 1000 rubles, el màxim no supera els 1700 rubles. A més, cal pagar un extra per la presa de mostres de sang. El cost d'aquest servei, per regla general, no supera els 200 rubles.
En conclusió
ANF significa factor antinuclear. Normalment, no hauria d'estar present a la sang d'una persona sana, o la seva concentració hauria de ser inferior a 1:160. Es prescriu una anàlisi de l'ANF per identificar patologies de naturalesa autoimmune en un pacient en la fase més primerenca del seu desenvolupament.
L'essència del mètode: quan provoca, els agents penetren al cosel sistema de defensa comença a produir anticossos. La seva feina és atacar els antígens i destruir-los. Per detectar aquesta reacció en un pacient, es pren sang venosa, seguida de la separació del sèrum. S'afegeixen antígens específics a aquest darrer i s'avaluen més reaccions.
