La tomografia per emissió de positrons, o PET, és una forma no invasiva d'examinar el cos mitjançant una màquina especial. Aquest mètode s'utilitza per escanejar els òrgans interns.
Quines són les especificitats dels diagnòstics
examen PET: què és? La tomografia per emissió de positrons és una branca de la medicina nuclear. Aquesta àrea està associada a l'ús de productes farmacèutics per al diagnòstic i tractament de diverses dolències. Les substàncies fabricades especialment contenen quantitats molt petites d'isòtops radioactius. Les seves dosis són tan petites que no fan mal al cos en absolut.
La informació sobre l'acumulació de nucleòtids als teixits amb l'ajuda d'un programari especial es transforma en una imatge gràfica del cos humà i projeccions tridimensionals dels sistemes interns. La visualització espacial del cos permet avaluar la localització del fàrmac. No es van observar efectes negatius de l'examen PET.
Varietats de tomografia
El mètode d'administració d'un fàrmac etiquetat a la zona afectada del cos s'utilitza no només per al diagnòstic, sinó també per al tractament. Se sap que la radiació té un efecte destructiu sobre els humans. Però els científics van ser capaços de domar-ho igira pel bé de la gent. Dosis molt petites de radiació, dirigides a les zones afectades, poden tractar moltes mal alties greus.
La tomografia és la visualització d'òrgans i teixits en capes fines separades. Inicialment, aquest era el nom de la preparació de productes biològics per a la investigació. Es van tallar fragments de teixit en capes, es van fixar amb productes químics especials o es van congelar i després es van fotografiar.
Una mica d'història
El precursor de la tomografia remota va ser la tradicional radiografia. Avui dia, la visualització capa per capa es realitza mitjançant l'ús d'equips especials analògics i digitals. La tomografia utilitza raigs X. Els científics han intentat superar la naturalesa estàtica d'aquest mètode durant molts anys. Moure la màquina de raigs X al llarg del cos immòbil del pacient va ser el primer pas cap al diagnòstic capa per capa del cos. Els creadors del mètode, Godfrey Hounsfeld i Alan Cormack, van guanyar el Premi Nobel de Fisiologia o Medicina l'any 1972.
La tomografia computada és un terme molt ampli. Avui dia, tots els controls corporals no invasius es realitzen amb maquinari i programari. En el sentit estricte de la paraula, la tomografia computada significa un estudi en capes amb raigs X.
Una altra variació del mètode és l'anomenada ressonància magnètica (MRI). També és un mètode de visualització remota capa per capa dels òrgans interns. Però no es basa en els raigs X, sinó en l'ús de la resposta electromagnètica dels nuclis atòmics. Aquest és el mètode modern, ho eraprovat per primera vegada l'any 2003 per Peter Mansfield i Paul Lauterbur. Els científics van rebre el Premi Nobel per la seva invenció.
Problemes de l'exploració d'emissions de positrons
Els components radioactius tendeixen a acumular-se a les zones afectades del cos i són capaços de brillar en el fons d' altres teixits. Això fa que els productes farmacèutics siguin molt útils pel que fa al diagnòstic de neoplàsies malignes.
Les cèl·lules canceroses es divideixen ràpidament i acumulen substàncies radioactives en grans quantitats. Per tant, les zones afectades del cos són clarament visibles. Mètodes similars de diagnòstic remot no invasiu, com ara els raigs X o la tomografia computada, només mostren danys als teixits. L'examen PET també marca el grau d'activitat del procés oncològic.
En el diagnòstic de mal alties tumorals, els radiofàrmacs s'utilitzen amb les finalitats següents:
- detecció de focus del procés oncològic i teixits afectats;
- diagnòstic diferencial de neoplàsies malignes;
- avaluació de l'efectivitat del tractament.
Durant un examen complet de PET del cos, les zones afectades brillen activament, cosa que permet determinar el grau d'invasió del tumor als òrgans veïns, així com la presència de metàstasis. Sorgeixen perquè les cèl·lules perilloses, que es mouen pels sistemes circulatori i limfàtic, penetren en teixits que estan lluny del focus principal.
Diagnòstic diferencial i avaluació de l'efectivitat del tractament
Exceptemal alties oncològiques, els tumors benignes també són coneguts per la medicina. No creixen, no penetren als òrgans veïns i no fan metàstasi. Les seves cèl·lules estan madures, no hi ha divisió activa. Les formacions benignes no acumulen radionucleòtids i no brillen. El diagnòstic PET també fa la funció de distingir els processos tumorals al cos.
Aquest examen ajuda a avaluar els resultats del tractament. Si l'activitat de la divisió cel·lular, així com la seva lluminositat, ha disminuït significativament, la teràpia es pot considerar reeixida.
Què fa que l'enfocament sigui únic
L'inventor del mètode és el científic hongarès Georg Hevesy. L'any 1913, va inventar per primera vegada maneres d'utilitzar medicaments etiquetats amb radiació en medicina. Per això, el científic va rebre el Premi Nobel de Química. El primer tomògraf avançat d'emissió de positrons del tipus modern va ser creat el 1961 per James Robertson.
L'examen PET difereix d' altres mètodes d'imatge perquè pot detectar processos tumorals en les primeres etapes. El focus de la mal altia encara és molt petit, però ja està absorbint activament els fàrmacs etiquetats. Aquest examen és capaç de detectar mal funcionament de l'òrgan a nivell cel·lular, però reflecteix malament la seva estructura. Per tant, avui dia el mètode d'emissió de positrons es combina amb la tomografia computeritzada, que permet localitzar el teixit danyat amb una precisió de diversos mil·límetres.
Cirurgia cardiovascular i patologia del sistema nerviós
L'examen PET no només es realitza ambfinalitat de diagnòstic de mal alties neoplàsiques, però també per comprovar trastorns neurològics i cardíacs. Per exemple, amb aquest mètode, podeu determinar la intensitat del treball dels òrgans, un atac de cor i fins i tot un atac de cor. El dispositiu és capaç de detectar zones amb circulació sanguínia deteriorada o feble. Això és important per diagnosticar un atac de cor i una mal altia coronària. Amb aquestes mal alties, els metges han de saber si el sistema circulatori està completament afectat o si encara està subministrat d'oxigen, encara que malament. La PET ajudarà amb això, determinant la necessitat de cirurgia.
També podeu identificar els trastorns que es produeixen amb la mal altia de Parkinson o l'epilèpsia. L'examen PET del cervell ajuda a identificar els errors que condueixen a la demència senil en les primeres etapes. Per exemple, quan encara no hi ha símptomes, però determinades parts de l'òrgan ja estan afectades. La PET identifica fàcilment els focus epilèptics que es poden tractar amb teràpia.
Com funciona l'escaneig
Abans de començar l'exploració, s'injecta al pacient per via intravenosa una solució de glucosa amb fàrmacs radioactius. Després d'un temps (aproximadament una hora), quan el torrent sanguini distribueix els àtoms etiquetats per tot el cos, la persona s'estira en un sofà especial connectat a l'escàner. Durant el període d'espera, s'aconsella no moure's i relaxar-se completament. El fàrmac s'acumula en els músculs que treballen, cosa que pot afectar negativament els resultats de l'estudi. El sofà amb el pacient es mou per l'escàner, i mentrestant especialels detectors detecten els centres d'absorció de substàncies actives i mostren dades en un monitor d'ordinador.
El programari visualitza òrgans i sistemes en capes, indicant zones lluminoses. L'especialista estudia els resultats de la prova i forma un informe mèdic, que es lliura al pacient juntament amb les impressions de la tomografia. El temps mínim d'escaneig és de mitja hora.
Què cal dir al vostre metge
En diagnosticar mal alties oncològiques, l'examen PET pot mostrar els anomenats resultats falsos positius. El fàrmac és capaç d'acumular-se no només als focus tumorals, sinó també durant els processos inflamatoris d'un òrgan determinat. Per tant, la PET no s'ha de fer immediatament després de la cirurgia o la quimioteràpia. Quant de temps hauria de passar en cada cas, el metge li dirà.
El fàrmac de ràdio s'excreta del cos en un dia. Aquest estudi és completament segur. L'única contraindicació és l'embaràs. Tanmateix, el pacient ha d'informar el metge sobre totes les mal alties cròniques, incloses les reaccions al·lèrgiques, abans de sotmetre's a un examen PET.
Els comentaris sobre el procediment són positius. És efectiu i segur. Informeu al vostre metge sobre tots els medicaments, vitamines, suplements i tisanes que preneu. Si una dona està donant el pit a un fill, també ho ha d'informar. En general, després de l'eliminació de substàncies nocives del cos, es pot restaurar la lactància materna. Abans de l'examen, traieu totes les joies i objectes que continguinmetall, com ara un audiòfon. Informeu al vostre metge si teniu pròtesis (incloses les pròtesis) o implants. Digues-me si tens tatuatges. Poden contenir colorants a base de metalls.
Com preparar-se
El diagnòstic de PET requereix passos preliminars especials. Si el procediment està programat per al matí, al vespre cal consumir un mínim d'aliments lleugers. Després d'això, ja no podreu menjar. Només pots beure aigua. Per a les persones amb diabetis, hi ha un procediment especial per preparar-se per a l'estudi. El metge us ho explicarà.
Les complicacions durant una exploració PET són gairebé inexistents. Això també es pot dir sobre els efectes secundaris i les conseqüències desagradables. De vegades, els pacients se senten febles i lleugerament marejats. Però aquests símptomes poden ser causats pel dejuni en preparació per a l'estudi. Passen ràpidament. Cal tenir en compte que durant el procediment el pacient ha d'estar quiet. Això pot causar molèsties, mal d'esquena i sensació de pesadesa al coll. Però el descans complet és molt important per obtenir resultats d'escaneig correctes.
Preneu precaucions
La preparació per a un examen PET implica arribar a una institució mèdica 15 minuts abans de l'hora fixada. No porteu nens o dones embarassades amb vos altres, s'han de mantenir el més lluny possible de fonts de radiació. Prengui els resultats de tots els exàmens previs, extractes de registres mèdics, registres mèdics. Després del procediment, heu d'observar acuradament les normes d'higiene personal. PerEs recomana beure molts líquids perquè els radiofàrmacs s'excretin més ràpidament del cos.
Centres i instal·lacions mèdiques
On fer l'examen PET? Aquesta pregunta preocupa a la majoria dels pacients. Avui dia, no hi ha molts centres mèdics a Rússia on es pugui sotmetre a una tomografia per emissió de positrons. A Moscou, podeu fer un diagnòstic a les institucions següents:
- Centre Científic de Cirurgia Vascular. Bakuleva.
- Centre de Radiocirurgia que porta el nom Berezina.
- Hospital Clínic Regional Central.
- Hospital Clínic Central núm. 1.
- Institut de Radiologia Clínica.
- Centre d'Investigació del Càncer de Rússia. Blokhin.
L'examen PET a Kashirka es realitza de manera confidencial. El departament es va inaugurar recentment, l'any 2013. Ja ha rebut puntuacions altes d'experts i comentaris positius dels pacients.
A Sant Petersburg, l'examen es pot fer a les institucions següents:
- Institut del cervell humà.
- Acadèmia Mèdica Militar Kirov.
- Institut Central d'Investigació de Radiologia de Raigs X al poble de Pesochny.
A més, la tomografia per emissió de positrons es pot fer als dispensaris oncològics de Chelyabinsk i Tyumen. Hi ha dues institucions mèdiques especialitzades a Kazan:
- Centre de càncer de la República de Tatarstan.
- Centre d'Oncologia Clínica Republicana.
Conclusió
Màquines combinades de PET/TCno està disponible a totes les institucions esmentades anteriorment. Alguns centres tenen al seu arsenal només un tomògraf d'emissió de positrons. En examinar, és millor donar preferència a la combinació de TC i PET. Les ressenyes sobre ells són molt positives. Aquests tomògrafs són fiables i segurs. La disponibilitat dels dispositius combinats, el preu i l'horari de la institució s'han de consultar amb l'administrador.
S'han creat condicions per a la comoditat dels pacients a tots els centres mèdics. Disposen de còmodes sales de descans per a les persones que esperen que comenci el procediment. A la cafeteria podreu demanar plats saludables i saborosos. Després de tornar a casa, es recomana dormir una mica.
