A l'article considerarem la parafàsia literal en l'afàsia. Què signifiquen aquestes desviacions?
La parafàsia és una característica de l'afàsia (pèrdua de la parla), els símptomes característics de la qual són violacions de l'enunciat, substitució de síl·labes, lletres i paraules correctes per altres incorrectes. El pacient al mateix temps substitueix les paraules correctes en la composició de l'oració per completament antinaturals i incomprensibles en un ús determinat i en una situació determinada. A més, amb aquesta patologia, es produeix una acceleració important de la parla, que contribueix a dificultats importants per entendre la conversa.
Molta gent es pregunta que aquestes són parafàsies literals i verbals.
Aspecte neurològic de la mal altia
L'aparició de parafàsia literal es pot deure a una varietat de causes neurològiques i es pot observar en persones de totes les edats. Les raons per al desenvolupament d'aquest trastorn en pacients adults inclouen una varietat de lesions de l'escorça cerebral:
- trastorns cerebralscirculació;
- ferits;
- patologies infeccioses que afecten el cervell;
- una conseqüència de la tromboembòlia;
- quists i altres neoplàsies del cervell;
- aneurisma trencat.
A la infància, els danys al centre de la parla del cervell s'han d'afegir als factors anteriors, que poden ocórrer com a conseqüència de:
- lesió materna durant l'embaràs;
- hipòxia fetal;
- avortament involuntari;
- asfíxia del nounat;
- lesions de naixement;
- infecció intrauterina;
- mal alties somàtiques de la mare en l'etapa de gestació.
Al cor de la parafàsia literal hi ha violacions dels prerequisits neuropsicològics o neurofisiològics: això pot ser un trastorn de la praxi, l'oïda fonèmica, l'aparell articulatori, que, al seu torn, condueix a alteracions de la parla, la percepció, l'escriptura, la lectura, comptant.
Altres tipus de parafàsia
Només hi ha tres tipus principals de parafàsia literal, però no hi ha una línia clara entre ells, ja que les formes es poden combinar entre si. Així, la forma literal de la patologia està molt relacionada amb els seus tipus: verbal i mirall. Les parafàsies verbals són fenòmens en què una paraula de la parla es substitueix per una altra, i aquestes paraules es troben en el mateix camp associatiu. Per exemple, en lloc de la paraula "colze", diuen "genoll", "cadira" - "taula", etc.
Semblantel fenomen s'observa sovint en l'afàsia acústica-mnèstica i es distingeix per la capacitat de reproduir paraules i la incapacitat de repetir tres o quatre paraules alhora, relacionades en significat. En aquests pacients, pot haver-hi un augment de l'activitat de la parla, o viceversa, pot aparèixer la seva inhibició. Les dificultats causades per la difuminació semàntica de les paraules, la incomprensió parcial o total del seu significat, contribueixen a l'ús repetit de parafàsies: substitució de lletres en paraules, paraules en una frase, combinació de diverses paraules (exemple: "ganivet" - ganivet i forquilla). Ús incorrecte dels pronoms, canvi de noms en nombre i gènere, també poden aparèixer flexions de verbs.
La parafàsia literal es manifesta en la forma de substituir un so o una lletra d'una paraula per una altra. Hi ha un fenomen semblant tant a l'escriptura com a la parla oral. Depenent del grau i l'àrea de la lesió, la condició patològica pot adquirir diferents característiques. Així, en el cas de l'afàsia sensorial, els sons es substitueixen per altres fonèmicament propers (“b” a “p”, “s” a “h”). En el cas de l'afàsia motora, els sons es substitueixen per altres de semblants ("l" a "n", "m" a "b").
Un pacient amb aquesta mal altia no només pot confondre sons, sinó que també pot reordenar les lletres en una paraula. Sovint li costa construir una frase quan necessita buscar les paraules adequades. Així, el propi discurs s'alenteix, mentre que els fragments de frases, les repeticions de paraules són característics. A l'hora d'escriure, també hi ha desviacions importants: es violen la seva correcció i els moviments de les mans. Exemple: veu: orella, holos, gols, etc.
Parafàsia que es produeixen el rerefons de l'alalia (discurs profund no format a causa d'un dany a l'escorça cerebral) es caracteritza per la pèrdua de la parla prèviament present, a més, hi ha danys als centres del cervell responsables de la parla durant el desenvolupament fetal..
La parafàsia del mirall es caracteritza pel fet que el pacient pronuncia correctament el final i l'inici de la paraula, i el seu mig - de dreta a esquerra. És característic que les persones que tenen aquesta mal altia llegeixen molt ràpidament paraules escrites en un mirall i les llegeixen correctament. En determinats casos, la paraula es llegeix com si estigués dividida en diverses parts, on l'última i la primera part es pronuncien correctament, i la part central no només es reflecteix, sinó que també es duplica.
Exemples
Quan es consideren tipus de parafàsia literal en la teràpia de la parla, es poden observar les desviacions següents:
- Si la paraula sona "torre", llavors, en la forma verbal de parafàsia, una persona designarà aquesta paraula com a "veloç", "picat de fusta", "corb".
- En la forma literal - "doctor", "bona sort", "grak", "grap".
- Amb un mirall - "garach", "garch".
Correcció i restauració de les funcions de la parla
El tractament de qualsevol forma de parafàsia, inclosa la literal, així com qualsevol tipus d'afàsia, és l'ús de la neurorehabilitació (compensació i restauració de les funcions mentals superiors, en particular la parla). El sistema de mesures terapèutiques sol incloure:
- fisioteràpia;
- teràpia ocupacional;
- drogatractament;
- psicoteràpia;
- classes de rehabilitació en logopèdia;
- mètodes d'adaptació psicològica i social.
Escaneig especial
Actualment, els especialistes mèdics prescriuen una exploració especial als pacients amb parafàsia literal, d'acord amb els resultats informatius del qual és possible determinar amb precisió les àrees de dany cerebral i el seu grau, i després procedir al tractament adequat, durant que no només s'eliminen les causes de la seva aparició, sinó que també es fa possible prevenir el desenvolupament posterior del procés patològic.
La restauració de la parla avui la porta a terme un neuropsicòleg o un logopeda-afasiòleg. Les classes més efectives mostren l'ús de fàrmacs nootròpics:
- "Fenotropil";
- Neotropil;
- "Encephabol";
- Cerebrolisina.
Ensenyar als membres de la família
No obstant això, la correcció de la parafàsia literal tampoc s'acaba aquí: tots els membres de la família del pacient han de rebre una formació especial d'un logopeda-afasiòleg, rebre unes instruccions sobre les característiques del tractament i la rehabilitació del pacient. Per tant, només les mesures integrals poden contribuir a resultats positius significatius. El temps de la teràpia es pot retardar significativament en el temps, de vegades fins i tot fins a cinc anys, però, malgrat els mètodes moderns i les tècniques de tractament, cap especialista pot garantir un resultat del 100%. Fins i totLa tecnologia d'última generació en determinats casos no pot retornar l'estat de parla ideal.
Conclusió
Així, un fenomen força comú, literal i d' altres tipus de parafàsia, quan una persona canvia lletres en paraules, les utilitza incorrectament segons el seu significat, és un senyal per consultar un metge qualificat que, després d'un diagnòstic especial, pot determinar un factor específic lesions de l'escorça cerebral i prescriure teràpia i rehabilitació. Això és especialment important a la infància, quan encara s'estan formant algunes parts del cervell.
