A l'article, considerarem què és la protrombina segons Quick.
La protrombina és una proteïna que participa en el procés de coagulació de la sang i que és sintetitzada pel fetge amb la participació de la vitamina K. La coagulació s'entén com un canvi en l'estat de la sang de líquida a espessa.
Per al funcionament normal, la sang del cos ha de tenir una consistència líquida. Els danys als vasos sanguinis han d'anar acompanyats d'un engrossiment (coagulació) de la sang.
Mecanisme de coagulació
L'estudi de laboratori de mostres de sang per a la protrombina permet avaluar la qualitat del mecanisme de coagulació. Com qualsevol mostra per a proves de laboratori, la sang per a una prova de protrombina s'ha de prendre amb l'estómac buit. Si el pacient, per motius de salut, no pot complir aquesta condició, haurà de menjar com a màxim 5 hores abans de la presa de mostres. Quan es prenen fàrmacs que afecten la coagulació de la sang, abans de l'anàlisi, es pot equivocarresultats. En el cas que sigui impossible rebutjar l'ús de drogues, és important avisar el metge sobre la presa del medicament.
Indicacions per a l'anàlisi
És necessària una prova de coagulació de la sang si el pacient té les següents patologies o sospita d'elles:
- Ús a llarg termini d'anticoagulants indirectes.
- Mal alties autoimmunes.
- Desequilibri de la vitamina K.
- Varicosi, aterosclerosi.
- Canvis patològics al fetge.
- Síndrome antifosfolípid durant l'embaràs (manifestada per insuficiència placentària, fracàs de l'embaràs, avortament involuntari, altres complicacions).
A més, es pot prescriure una prova de protrombina per detectar la coagulació i altres patologies. Al laboratori, es recrea el mecanisme natural que provoca la coagulació de la sang.
L'estudi es realitza de la següent manera: s'injecten tromboplastina i ions potassi al plasma recalcificat. El complex de protrombina inclou diversos factors de coagulació, l'excés o la deficiència dels quals permet que l'anàlisi es mostri.
Indicador ràpid
Durant les últimes dècades, la protrombina s'ha calculat segons Quick al laboratori. Aquest mètode us permet calcular l'expressió percentual. Es va demanar als científics que comparessin l'indicador del temps de protrombina i l'indicador de la dependència d'aquest període de temps dels presents a la mostra de sang.factors de protrombina.
La construcció d'aquesta dependència permet una valoració molt precisa de l'índex de coagulació, però aquesta tècnica no té en compte el coeficient de sensibilitat a la tromboplastina.
Aquesta característica de la prova afecta la qualitat del resultat si es troba a l'àrea de valors crítics per sobre o per sota de la norma. Si els resultats són estàndard i les desviacions són insignificants, l'INR i l'índex ràpid són directament proporcionals.
La fitxa del resultat de l'anàlisi realitzada a qualsevol laboratori reflectirà la protrombina segons Quick. La norma són indicadors en el rang del 78-142%. Es permet la desviació de la protrombina del valor mitjà, però l'indicador ha de romandre dins del rang normal.
En persones sanes, la coagulació de la sang sovint augmenta, és a dir, s'observa hipercoagulabilitat. Aquest procés es considera la norma si una persona no té danys crònics als teixits i patologies cardiovasculars. En cas contrari, hi ha la possibilitat de coàguls de sang.
Si al pacient se li prescriuen anticoagulants, s'han de fer controls periòdics. En alguns casos, els components dels fàrmacs anticoagulants creen un dipòsit (acumulació de substàncies) al cos, que pot contribuir al desenvolupament de la hipocoagulació, acompanyada d'un augment del sagnat.
A més, en els resultats de la prova de protrombina segons Quick, es pot observar el procés contrari: hipercoagulabilitat, quan augmenta l'activitat de la coagulació. Densitat sanguínia excessivaés molt més comú que deficient, però en ambdós casos el pacient necessita vigilància i probablement tractament.
Per què es produeixen desviacions de la norma de Protrombina segons Quick?
L'indicador està per sobre de la norma
Els homes de 45 anys o més solen veure augments superiors al 142 per cent. Aquesta situació pot provocar:
- Desequilibri de la vitamina K.
- Ús d'hormons, anabòlics, laxants i antisèptics.
- Amiloïdosi, síndrome nefròtica.
- Anomalies congènites dels factors de coagulació.
- Patologia hepàtica crònica.
Si la protrombina ràpida s'eleva per un motiu que no s'inclou a la llista especificada, hi ha la possibilitat de patir aquestes mal alties:
- Infart de miocardi.
- Condició prèvia a l'infart.
- Patologies oncològiques.
- Policitèmia.
- Tromboembòlia.
En les dones, la protrombina segons Quick augmenta a causa de l'ús prolongat d'anticonceptius orals. Si el pacient té una mal altia vascular, s'ha de suspendre l'anticoncepció oral.
La coagulació es pot veure lleugerament afectada per la dieta. L'augment de la protrombina pot ser causat per: peixos grassos, cítrics, baies negres, vermelles, productes lactis fermentats.
Per què es produeix una baixa protrombina segons Quick?
Tarifa reduïda
La baixa protrombina va acompanyada d'hipocoagulació, que es produeix per motius com ara:
- Utilitzar medicaments anticoagulants.
- Deficiència de fibrinogen (adquirida, congènita).
- Patologies del fetge.
- Dèficit de certs factors de coagulació (congènits).
- Dèficit de vitamina K.
En presència d'hipocoagulació, es poden sospitar les mal alties següents en el pacient:
- Hipovitaminosi.
- Dèficit de protrombina.
- Patologies del tracte gastrointestinal.
- Disbacteriosi.
Com corregir les anomalies?
Podeu ajustar el contingut de protrombina saturant la dieta amb aliments rics en vitamina K: enciam, espinacs, peres, pomes, plàtans, pastanagues, col.
La protrombina segons Quick es redueix a causa d'una alimentació desequilibrada, s'observa més sovint en homes que en dones, ja que els homes sovint prefereixen els productes carnis a les verdures. Aquests hàbits alimentaris solen provocar deficiències de vitamines al cos.
