Els Protapers són una versió moderna d'instruments de níquel-titani que s'utilitzen activament durant la preparació del conducte radicular. Són ultraflexibles, de manera que treballen en zones de difícil accés per a les eines tradicionals. Tingueu en compte les característiques estructurals dels protapers manuals, els seus avantatges i desavantatges, així com el procediment d'ús.
Avantatges de treballar amb protapers universals
Protapers estan fets d'un aliatge especial que és un 56% de níquel i un 44% de titani. Tenen el mateix disseny que les versions de màquina, però s'utilitzen en situacions clíniques més complexes. A causa de la seva ultraflexibilitat, alta seguretat i eficiència de tall, és molt utilitzat pels dentistes a les clíniques.
Avantatges dels protapers manuals:
Fàcil d'utilitzar
La codificació de colors facilita la concordança de la seqüència d'instruments independentment de la forma del conducte radicular. Agents dessecants iles obturacions tenen la mateixa gamma de colors.
Velocitat
Només es necessiten tres eines per a la feina, que tenen una alta eficiència de tall.
Alt rendiment
La preparació del conducte radicular i l'eliminació de les estelles dentinàries són d' alta qualitat a causa de l'augment de la conicitat de la part apical.
Seguretat
La probabilitat de desviar-se del pas del canal és mínima a causa de la punta de guia arrodonida.
La majoria dels dentistes prefereixen l'opció manual a causa d'un millor control tàctil durant les manipulacions anatòmicament complexes.
Treballar amb protapers manuals: classificació
Els protectors dentals per al tractament endoscòpic s'utilitzen estrictament segons les instruccions. Cada conjunt conté sis eines que es poden dividir en dos grups: fitxers de conformació i acabats.
Els fitxers de modelatge estan dissenyats per donar forma al conducte radicular.
Varietats de fitxers de formació:
- SX - s'utilitzen per treballar amb canals radiculars curts o per donar la forma necessària a la part coronal de passatges llargs (la longitud del protaper és de 19 mm, el diàmetre a la punta de la part de treball és de 0,19 mm)., la circumferència de la base és d'1,20 mm).
- S1 - s'utilitza per a la preparació del terç superior del conducte radicular (la mida del protaper manual pot ser de 21 o 25 mm, el diàmetre a la punta és de 0,17 mm, el conicitat augmenta al llarg de tota la longitud del treballpeces de 0,02 mm a 0,11 mm).
- S2 - igual en longitud a la versió anterior, però dissenyat per a la preparació del terç mitjà del conducte radicular (circumferència a la punta - 0,2 mm, la conició augmenta gradualment de 0,04 mm a 0,115 mm).
Les llimes d'acabat s'utilitzen en l'etapa final per donar forma al terç apical, alinear i eixamplar el terç mitjà dels canals. Es divideixen en les següents categories: F1, F2 i F3. Tots tenen una conicitat fixa, són prou flexibles, però difereixen en longitud. La mida F1 és de 0,2 mm, la F2 de 0,25 mm i la F3 de 0,3 mm.
És possible utilitzar fitxers de modelatge auxiliars (shapers), que s'utilitzen per donar la forma òptima als canals curts, per accedir a passades llargues o per definir un canal direccional.
Eines manuals per marcar
Manual ProTaper s'utilitza per a les mateixes manipulacions que la màquina, però en casos més complexos. Al mateix temps, el marcatge dels productes és el mateix. El conjunt estàndard consta de sis eines, que es distingeixen pel color del mànec en funció de les dades tècniques.
Etiquetatge estàndard d'una varietat de mànecs manuals protaper:
- Sx - taronja;
- S1 - morat;
- S2 - blanc;
- F1 - groc;
- F2 - vermell;
- F3 - blau.
Gràcies a aquestes anotacions, és convenient utilitzar les eines manuals en l'ordre necessari. També hi ha F4 (amb un mànec negre) i F5 (amb un mànec negre i groc), la longitud de l'àrea activa és de 22 mm. Ells sóndissenyat per al processament inicial o final de conductes radiculars.
Funcions de disseny
Coneixent les característiques del treball i l'ordre dels protapers manuals, val la pena destacar les seves característiques de disseny. És gràcies a ells que es facilita molt la feina del dentista en llocs de difícil accés.
La funció de disseny que ofereix els avantatges del funcionament és la següent:
Conicitat de diversos passos
Millora la flexibilitat, l'eficiència en el tall, de manera que no cal tornar a passar pel canal. Per exemple, un fitxer Sx a D1-D9 té una conició progressiva del 3,5% al 9% i una conició fixa del 2% a D10-D14. A més, nou valors tenen el fitxer S2 i S1 - 12.
Secció transversal convexa trièdrica
Gràcies a això, la vareta principal es reforça i l'eina es torna molt flexible. També augmenta molt la seguretat, ja que la càrrega de torsió es redueix i la probabilitat de contacte entre les parets del canal i la fulla de l'eina és mínima.
Els passos i els angles en espiral canvien
L'hèlix i l'angle de pas canvien constantment, cosa que fa que sigui més fàcil i eficient eliminar els residus.
El diàmetre de la punta varia segons la llima
Les llimes, tant d'acabat com de conformació, tenen diferents diàmetres per a un avanç segur i eficaç a les profunditats del canal.
Consell de la guia modificat
A causa de la forma de la punta, l'ús de l'eina no ho ésprovoca danys a les parets del canal, penetrant a través dels teixits tous.
nanses curtes
Mides de mànec de fins a 12,5 mm per a un millor accés a les dents posteriors.
Conjunt de sis eines
Permet preparar canals de qualsevol complexitat, fent que els instruments manuals siguin universals.
Indicacions i contraindicacions d'ús
El treball dels protapers manuals segons el mètode és tan delicat i filigranat que els dispositius només s'utilitzen en una institució mèdica per especialistes que han rebut una formació especial. Els instruments estan destinats a la conformació i neteja dels conductes radiculars. La seva gran flexibilitat fa que el canal sigui més fàcil de netejar.
La seva introducció es realitza mitjançant una lleugera pressió, que garanteix la permeabilitat de la zona. Però al mateix temps, cal observar el mode d' alta velocitat en el rang de 500-700 rpm. No hi ha contraindicacions per a l'ús d'eines manuals.
Inconvenients de treballar amb protapers
Tot i que treballar-hi té molts avantatges, els protapers manuals també tenen desavantatges.
Els inconvenients inclouen:
- impossibilitat de processar canals amples (més de la mida 30) perquè no hi ha cap eina amb un gran diàmetre apical;
- la longitud màxima del canal que es pot processar arriba als 31 mm;
- no s'inclou el mecanisme per evitar l'obturació, pot quedar una capa de lubricant a les parets del canal, la qual cosa evitarà que els medicaments entrin al canal.
Mesuresprecaucions
S'han de seguir determinades regles quan s'utilitzen eines manuals.
Les precaucions són les següents:
- molts instruments estan marcats com a "d'un sol ús" (l'esterilització i la desinfecció diverses vegades augmenten el risc de fractura de la lima);
- Els protapers no estan submergits en una solució d'hipoclorit de sodi per sobre de la concentració del 5%;
- La neteja es realitza estrictament segons les instruccions;
- utilitza protapers manuals a una velocitat constant entre 150 i 350 rpm;
- la llima està comprovat per possibles deformacions, les ranures s'han de netejar tan sovint com sigui possible;
- per crear un accés directe al canal, val la pena utilitzar fitxers de modelatge amb moviments d'escombrat separats;
- Els moviments d'escombrat no s'apliquen als fitxers d'acabat;
- quan utilitzeu fitxers d'acabat durant tota la durada de treball, val la pena eliminar l'eina immediatament.
Tècnica de preparació mecànica del canal radicular
El processament de canals amb instruments manuals es realitza de diferents maneres, la qual cosa afecta directament l'ús de protapers manuals en ordre.
Varietats de tècniques de processament:
Estàndard
S'utilitzen instruments endotònics de mà començant per la mida més petita. A mesura que es mou pel canal, s'utilitzen protapers de diàmetre cada cop més gran, arribant a tots els llargs del pas. El processament es realitza en un fitxer K gran. Després que estigui completamentinserit al canal, l'instrument es gira 90 graus en sentit horari en profunditat.
La rotació inversa es produeix amb una lleugera pressió en sentit contrari a les agulles del rellotge de 270 graus. A continuació, un altre gir en sentit contrari de 180 graus. Després d'això, l'instrument es retira de la boca, es tracta amb medicaments i es torna a introduir al canal durant tota la seva longitud.
Pas enrere
Primer, el conducte radicular s'ha d'ampliar fins al foramen apical, després d'això s'introdueix la llima K una mida més gran, però 1 mm menys que la longitud de treball. Després d'això, es canvia l'eina, en la qual la longitud de treball canvia gradualment (en 2, 3 mm, i així successivament). Amb l'ajuda de llimes H, la superfície de l'arrel s'allisa i, per tant, es forma la seva conicitat.
Corona cap avall
La formació de la part mitjana de l'orifici i l'accés al terç apical del canal es realitza després de l'expansió de l'orifici. A continuació, es determina la longitud de treball i les eines. Les parets del canal estan alineades a la part final.
Recomanacions generals
Segons la metodologia, els protapers manuals es desinfecten, netegen i esteriltzen abans del seu ús (18 minuts en autoclau i a una temperatura de 134 graus, pressió no superior a 3 bar).
Les disposicions generals inclouen les següents:
- Els instruments d'un sol ús no es poden reutilitzar.
- El metge que utilitza l'instrument és responsable de l'esterilitat del producte.
- Per evitar la contaminació, val la pena utilitzar productes personalsprotecció (ulleres i guants).
- Les solucions desinfectants han de ser d' alta qualitat.
- El peròxid d'hidrogen destrueix les freses de carbur de tungstè, les eines de níquel-titani i els suports de plàstic.
- No utilitzeu sosa càustica, sals àlcalis i de mercuri.
- El nombre màxim d'eines manuals per processar està limitat a cinc. Després d'això, comencen a trencar-se.
Conclusió
Els protapers manuals, segons els dentistes, són molt més fàcils d'utilitzar que els de màquina. Són convenients i ajuden en situacions difícils amb característiques anatòmiques no estàndard del conducte radicular. Al mateix temps, val la pena utilitzar aquestes eines estrictament segons les instruccions. Inclou no només les normes d'ús, sinó també les precaucions. En general, una eina manual té molts més avantatges, de manera que s'utilitza sovint.
