Les visites mèdiques per al mal d'esquena es troben entre les més habituals. Amb una consideració detallada de les queixes dels pacients, és més probable que se sospita, i després es confirma l'osteocondrosi de la columna lumbar. Fins fa poc, es creia que aquesta mal altia només pot aparèixer en la vellesa, com a resultat de la degradació dels teixits relacionada amb l'edat. Però en l'etapa actual, les estadístiques indiquen un rejoveniment important de la patologia: el problema es diagnostica en persones menors de 30 anys.
Motius
Per què apareix l'osteocondrosi en qualsevol part de la columna vertebral? Això encara no s'ha descobert. Els processos degeneratius comencen gradualment, gairebé no es manifesten en les primeres etapes, però es noten molt amb dolor a l'última etapa de la mal altia.
Els especialistes identifiquen aquests factors que provoquen la mal altia:
- Activitat física extrema a la columna.
- Baix nivell de mobilitat física.
- Activitat professional que implicaposició tensa i incòmoda durant molt de temps.
- Mal alties adquirides o congènites de la columna (escoliosi, etc.).
- Dieta desequilibrada, trastorns metabòlics.
- Hipotermia freqüent, mal alties víriques.
- Anomalies en el desenvolupament de les vèrtebres.
- Al·lèrgies, mal alties autoimmunes, trastorns hormonals.
- Lesions a la columna.
De tots els tipus d'osteocondrosi, el 50% dels casos de pacients amb mal d'esquena són diagnosticats d'osteocondrosi de la columna lumbar. La patologia s'associa amb la mobilitat d'aquesta part de la base òssia, la major part de la càrrega durant la marxa i les accions cauen sobre els discs intervertebrals, la qual cosa provoca processos degeneratius.
Símptomes
El primer i principal senyal de la mal altia és el dolor, la seva naturalesa i distribució depenen de quines parts de la columna s'han danyat, de quant es veuen afectats els nervis i en quina fase de destrucció es troben els discs intervertebrals.
Símptomes principals:
- Dolor. Els pacients el descriuen com a dolorós, avorrit, estirant constantment. Les manifestacions poden aparèixer en ambdós costats del cos o només en un d'ells. Les sensacions doloroses afecten les natges, encerclen l'esquena a la regió lumbar, donen a una o ambdues cames. El pacient té dificultats per redreçar-se després d'una flexió prolongada.
- Dolor d'esquena o lumbago: dolor intens durant l'esforç físic, després d'aixecar peses, el dolor pot perseguir una personadurant uns quants dies.
- Canvi de la sensibilitat (disminució/augment) de l'epidermis a la part baixa de l'esquena, cames i natges. Es manifesta com entumiment, formigueig, etc.
- Insuficiència muscular: en absència de teràpia, els músculs es debiliten, es perd el to, les manifestacions reflexes disminueixen, amb el temps es pot desenvolupar una atròfia muscular, expressada en una disminució significativa del seu volum.
- Alteracions en el subministrament de sang durant l'exacerbació de la mal altia, canvis en el temps, pressió atmosfèrica: la pell de les extremitats inferiors es torna pàl·lida i es refreda. El pacient es queixa de picor, dolors punxants.
- Canvis vegetatius: les arrels nervioses transferides no poden realitzar completament les seves funcions, la regulació dels vasos sanguinis i de les glàndules sudorípares es veu alterada. Com a resultat, les cames adquireixen un to blavós, una sudoració excessiva o, per contra, apareix la pell seca.
Molt sovint, la mal altia afecta no només la regió lumbar, sinó que també capta la sacra. En aquest cas, els símptomes següents s'uneixen als anteriors:
- Trastorns pèlvics: urgència d'orinar amb freqüència, incontinència/retenció urinària, disfunció erèctil (homes).
- Lesió del còccix, o coccigodinia, dolor al còccix i l'anus.
El tractament de l'osteocondrosi lumbar s'ha d'iniciar en les primeres etapes. Els canvis degeneratius només es poden aturar, la patologia encara no es pot curar.
Etapes de la mal altia
Tractament de l'osteocondrosi de la zona lumbarde la regió sacra és conservador, el mètode de teràpia es selecciona en funció del grau de dany a la columna vertebral i de l'etapa del curs de la mal altia.
Hi ha diverses etapes de la patologia:
- Preclínic: els processos de canvi acaben de començar, el pacient no sent dolor, hi ha una lleugera molèstia durant els moviments, fatiga ràpida dels músculs de la columna vertebral. Amb qualsevol mètode d'examen, no es detecten canvis en els teixits.
- Canvis en el cos gelatinós: els primers dolors aguts o tirants apareixen a la zona del disc afectat. El símptoma apareix a causa de la compressió de les arrels nervioses. Durant aquest període, hi ha una violació dels processos metabòlics al cos gelatinós afectat, les cèl·lules de l'anell fibrós es destrueixen gradualment, els processos de regeneració s'aturen.
- Destrucció de l'anell fibrós, desenvolupament de la protrusió, desplaçament de les vèrtebres respecte a l'eix. El pacient augmenta la mobilitat dels discs vertebrals, la qual cosa provoca una tensió muscular contínua a la part baixa de l'esquena. La síndrome del dolor augmenta i s'estén a les zones del cos adjacents a la part baixa de l'esquena. Els motius més insignificants poden ser el factor inicial de la síndrome del dolor: un coixí incòmode, estar dempeus o assegut durant molt de temps, caminar distàncies curtes, girar el cos incòmode, etc.
- Regeneració de substitució del disc intervertebral: el teixit cicatricial creix en lloc del disc intervertebral destruït, el procés degeneratiu s'estén a la resta de la columna vertebral. Juntament amb el teixit cicatricial, es produeix el procés de creixement de les protuberàncies òssies (osteòfits), tambécomprimir els vasos sanguinis i irritar les arrels nervioses. En aquesta etapa, es determina l'evolució crònica de la mal altia, és possible que la síndrome del dolor no molesti, però el moviment d'una persona es veu molt obstaculitzat.
En l'última etapa de la mal altia, els metges consideren el tema de la discapacitat del pacient. El tractament de l'osteocondrosi de la columna lumbar i els mètodes de teràpia utilitzats depenen del grau de destrucció dels teixits ossis i cartílags, es prescriuen després d'un estudi exhaustiu de l'estat actual del pacient.
Diagnòstic
Un vertebròleg o un neuròleg s'ocupa del tractament de l'osteocondrosi de la columna lumbar. L'especialista, abans de prescriure procediments terapèutics o fàrmacs, realitzarà una sèrie d'estudis.
El diagnòstic es realitza mitjançant mètodes com ara:
- Anàlisi de sang (bioquímica i clínica).
- Raigs X.
- Tomografia computada.
- Imatge de ressonància magnètica.
El complex d'aquests estudis ofereix a l'especialista informació completa sobre la salut de la columna, el grau de dany dels discs intervertebrals, la lesió de les terminacions nervioses i la inflamació dels teixits. El tractament de l'osteocondrosi de la regió lumbosacra inclou medicació i fisioteràpia, mètodes de medicina tradicional, massatge i canvi d'hàbits.
Teràpia farmacològica
En l'etapa actual, la ciència mèdica encara està estudiant les causes de la mal altia i busca mètodes per a la restauració completa de les funcions de la columna vertebral afectada alteracions del teixit distròfic. El tractament de l'osteocondrosi lumbar elimina els principals símptomes (dolor i inflamació), inhibeix el desenvolupament de la mal altia, crea condicions per a una vida normal amb la patologia existent. Encara no és possible curar la mal altia.
El tractament farmacològic de l'osteocondrosi lumbar és prescrit per un especialista i té en compte molts factors de l'estat general del pacient. L'automedicació pot agreujar la mal altia i accelerar els canvis degeneratius a la columna vertebral. El metge, segons els símptomes, prescriurà els següents grups de fàrmacs:
- Per eliminar el dolor. Es recomana prendre medicaments d'ampli espectre en forma d'injeccions o comprimits (Analgin, Baralgin M, etc.). Amb dolor intens, es pot prescriure ketorolac.
- Per alleujar la inflamació. L'ibuprofè en forma de pastilles es considera un remei popular, eficaç i segur.
- Remeis combinats per eliminar la inflamació i alleujar el dolor. Aquests medicaments són produïts per moltes companyies farmacèutiques, a diferència de l'ibuprofèn i l'Analgin, tenen qualitats més pronunciades, però tenen una gamma més àmplia d'efectes secundaris. Entre aquests medicaments es troben Voltaren, Ortofen, Diclobene, Diclofenac, etc. Formulari d'alliberament: pastilles, solucions per a injeccions intramusculars.
El tractament de l'osteocondrosi lumbar, en teràpia complexa, implica l'ús d'ungüents externs juntament amb pastilles (injeccions) o com a alternativa. Els experts recomanen els ungüents següents:
- Acció antiinflamatòria - Voltaren, Nise Gel, Fastumgel, Nurofen, Finalgel, etc.
- Es prescriu un alleujament del dolor amb un efecte irritant local per augmentar la circulació sanguínia al lloc del dolor ("Apizartron", "Finalgon", "Kapsicam", etc.).
- Chondroprotectors: protegeixen el disc intervertebral, el teixit cartilaginós de les articulacions de la destrucció posterior, aquest grup de fàrmacs no pot restaurar els teixits, independentment del que diguin els missatges publicitaris. El fàrmac més eficaç és el condròxid.
- Les pomades homeopàtiques alleugen el dolor, alleugen la inflamació ("Traumeel S", "Target T").
- Ungüents dissenyats per a esportistes professionals, ungüents de massatge (Shungite, bàlsam de Dikul, gel Artrocin, pomades a base de verí). Aquests fons promouen la regeneració dels teixits, alleugen la inflamació i milloren la circulació sanguínia.
Fisioteràpia
La teràpia farmacològica per a patologies espinals està indicada per al seu ús en un hospital per al tractament de l'etapa aguda de l'osteocondrosi lumbar. El tractament a casa es realitza pels mateixos mitjans, d'acord amb les recomanacions del metge. A més de les pastilles, les injeccions i els ungüents, els procediments fisioterapèutics que es realitzen en un ambulatori o un hospital de dia són de gran benefici.
La gamma d'activitats inclou:
- Electroforesi amb analgèsics (normalment amb "Analgin"). Curs complet: 10 procediments amb una sessió de 15 minuts de durada.
- Magnetoteràpia (10sessions).
- Tracció submarina. L'ús del procediment requereix la presència d'una piscina, un nombre determinat d'aparells i personal experimentat, i normalment es realitza en sanatoris i clíniques. L'objectiu del procediment és estirar la columna vertebral, eliminar el pessic de les arrels nervioses i relaxar els músculs.
- Teràpia de parafina. L'aplicació càlida de parafina escalfa intensament els teixits, estimula el flux sanguini, elimina el dolor a la columna vertebral, que caracteritza l'osteocondrosi lumbar. Es recomana el tractament a casa o a l'hospital amb parafina per a 10 tractaments.
Els medicaments i la fisioteràpia alleugen el dolor agut i la inflamació resultant, però aquestes mesures no poden servir d'obstacle per a la progressió de la mal altia. Els mètodes conservadors i preventius han de ser dominats pel pacient de manera independent sota la guia d'un especialista. Això evitarà exacerbacions en el futur i la mal altia no imposarà restriccions a l'estil de vida.
Educació física i massatge
El pacient disposa d'un arsenal de mètodes per enfortir l'esquena i les seves parts individuals per tal d'aturar l'osteocondrosi lumbar. El tractament a casa, a més de l'ús de fàrmacs prescrits per un metge, permet un conjunt d'exercicis gimnàstics. En general, el propi especialista recomana un complex de teràpia d'exercici. Les classes es fan des de dues posicions: estirat i dret. El ritme i les repeticions augmenten gradualment.
Exercici estirat d'esquena:
- Alçar la mà (activatinspirar), baixar (a l'exhalació).
- Doblar les cames sense aixecar els talons del terra.
- Aixecar les cames perpendiculars al terra.
- Aixecar i moure la cama cap al costat (alternativament).
- Doblació alternativa de genolls ("bicicleta").
- Aixecar la cama per estar estirat de costat.
Exercicis dempeus:
- S'inclina cap als costats (alternativament).
- Doblar cap endavant, doblegar cap enrere (alternativament).
- Flecció del coll (avant/enrere), girs laterals.
- Gira a la part baixa de l'esquena.
- Cames cap als costats (alternativament).
- Aixecar i estirar el genoll cap al pit (alternativament, a les dues cames).
Tots els exercicis es realitzen sense sacsejades i moviments bruscos, la respiració ha de ser uniforme. A la primera etapa, cada exercici es realitza no més de 5 vegades, el nombre d'aproximacions i repeticions augmenta gradualment i, a continuació, el complex es pot complicar. L'activitat física enfortirà la cotilla muscular, millorarà la circulació sanguínia als teixits i alleujarà les exacerbacions.
Per enfortir, relaxar la part baixa de l'esquena, es recomanen sessions de massatge terapèutic. Es realitza en arribar a la remissió. L'especialista realitza manipulacions a les zones sanes de l'esquena, escalfant els teixits, i després passa a treballar les zones afectades. L'àrea d'atenció del terapeuta de massatge inclou la columna lumbar, sacra, natges, cuixa fins al genoll, amb una lesió global, es massatge les canyelles i els peus. El massatge es realitza en cursos, n'hi ha prou amb passar 10 sessions una o dues vegades durant l'any.
Tractament popular
Osteocondrosi lumbarde l'esquena respon positivament al tractament amb fàrmacs d'origen natural, recollits per curanderos populars. L'arsenal de productes inclou ungüents, infusions de fregament i banys terapèutics.
Diverses receptes casolanes efectives:
- Ungüent a base d'herba de Sant Joan amb menta. Barregeu les herbes en quantitats iguals (1 cullerada cadascuna), aboqueu un got d'aigua bullint i insistiu (10 minuts), coleu la composició. En un bany maria, foneu 2 cullerades. cullerades de vaselina mèdica i barrejada amb infusió, afegint tintura d'el·lèbor (1 culleradeta). Remeneu-ho bé, a mesura que la barreja es refreda, es pot separar. La pomada es frega diverses vegades al dia.
- Ungüent a base de milfulles (herba seca 2 cullerades) i herba de Sant Joan (seca, 1 cullerada). Tritureu les matèries primeres, aboqueu-hi tintura d'hel·lèbor sobre alcohol (1 cullerada L.). A la composició resultant, afegiu 2 cullerades. l. vaselina fosa. Refredar la barreja. Frega la pomada diverses vegades al dia a les zones afectades.
- Decocció de coníferes - Aboqui agulles de pi o avet (1 culleradeta) amb aigua bullint (1 tassa) i mantingueu al foc durant 60 segons (bullir). Infusió durant 30 minuts, refredar i colar. Prendre ¼ de tassa tres vegades al dia.
- Bany curatiu: aboqueu 0,5 litres d'infusió d'herbes de sàlvia a aigua tèbia, així com 50 g de suc de pastanaga acabat d'esprémer. La durada del procediment és de fins a 15 minuts, el nombre de sessions és de 12 dies.
Hi ha moltes més receptes per alleujar la inflamació i el dolor de la columna vertebral causats per l'osteocondrosilumbar. El tractament a casa us permet utilitzar tota la gamma de medicaments, mètodes populars, massatges i exercicis de fisioteràpia. La tasca principal de la teràpia de la primera etapa és alleujar el dolor i la inflamació, la resta d'accions estan dirigides a enfortir l'estat general, eliminant els requisits previs per al següent atac.
Comentaris
Moltes persones s'enfronten a un problema com l'osteocondrosi de la columna lumbar. El tractament a casa amb mitjans improvisats i exercicis senzills va ajudar la majoria dels pacients només fins a un cert temps. A la majoria dels pacients, basant-se en la seva pròpia experiència, se'ls recomana consultar un metge a la primera aparició de mal d'esquena. Aquest pas convenient us estalviarà molts errors. Els pacients ho van admetre Ignorant els símptomes, van intentar portar un estil de vida establert. Molt ràpidament, ignorar la mal altia va portar la majoria dels pacients a un llit d'hospital. Va prendre un llarg tractament, que utilitzava fàrmacs amb efectes secundaris forts, va trigar molt de temps a la rehabilitació. Es recomana als pacients que no facin actes eruptius i que no esperen que la mal altia passi per si mateixa.
El tractament farmacològic de l'osteocondrosi de la regió lumbosacra va rebre crítiques positives. Gairebé tots van informar que sense l'eliminació de la síndrome del dolor, la teràpia posterior és impossible. Sense remeis populars, l'autohipnosi pot fer front al dolor, especialment en casos avançats de la mal altia. No menys útil va ser l'eliminació farmacològica del procés inflamatori en músculs i nervis. També es va assenyalar útill'efecte de l'administració intramuscular de complexos vitamínics que contribueixen a la restauració dels nervis danyats.
Les històries dels pacients indiquen que no hi ha una manera única i perfecta de tractar l'osteocondrosi de la regió lumbosacra. Les ressenyes estan escrites per diferents persones i diuen que els analgèsics gairebé sempre funcionen igual per a tothom, però els medicaments per eliminar la inflamació s'han de seleccionar individualment, i per això és útil trobar un metge que inspiri confiança en el nivell de professionalitat.
Sobre la prevenció i l'estil de vida
S'han escrit moltes històries sobre els canvis en l'estil de vida que s'han produït, molts mètodes de prevenció han trobat les seves crítiques positives i negatives. El tractament de l'osteocondrosi de la columna lumbar dura la resta de la teva vida des del moment de la primera crisi i el diagnòstic. Els pacients coincideixen que la millor manera de portar una vida normal és prevenir les condicions agudes. No hi ha discrepàncies sobre aquest tema, però els mètodes són diferents, s'ofereixen moltes opcions sobre com evitar que es repeteixi el llarg procés per sortir d'una situació de dolor crítica.
S'aconsella a la majoria dels pacients que trobin un bon massatgista i que facin sessions dues vegades l'any per evitar exacerbacions. Hi ha pacients ideals per a l'acupuntura, i algú creu que la natació a la piscina o el hatha ioga resolen tots els problemes, inclosa l'osteocondrosi de la columna lumbosacra. TractamentLes revisions només reben positius, cosa que és comprensible: l'eliminació del dolor i la inflamació sempre es considerarà un gran èxit per a una persona esgotada per molts dies de patiment. Les accions posteriors, segons els mateixos pacients, es troben totalment en el pla de la prevenció.
Després de considerar els consells dels pacients i les recomanacions dels metges, podem concloure que els mètodes més efectius per prevenir les exacerbacions i aturar la mal altia són els següents:
- Alimentació saludable: exclusió de la dieta dels aliments picants, salats, fregits i grassos. Elaborar un menú de manera que les verdures fresques, cereals, verdures i mantega, fruits secs, baies, carn i peix dietètics estiguin a taula cada dia.
- Moviment: l'exercici regular es considera gairebé l'única panacea per mantenir un estat normal. L'èmfasi principal dels exercicis és entrenar els músculs de l'esquena, corregir la postura.
- Pes normal: els metges i els pacients creuen que les fluctuacions de pes són acceptables dins del rang normal. L'excés de pes és un provocador d'exacerbacions.
- El règim de consum s'ha de respectar íntegrament. Sense prou aigua, els discs intervertebrals es descompondran més ràpidament.
- Desfer-se dels mals hàbits ajudarà a que tot el cos, els ossos i el cartílag ja no estiguin sotmesos a una influència destructiva addicional.
- Evita l'estrès físic i emocional excessiu.
Encara no és possible curar l'osteocondrosi, a partir d'una certa edat, la destrucció del teixit del cartílag es diagnostica en gairebé totes les persones. La majoria de la gent accepta aquest fet.com a necessitat de repensar el vostre estil de vida i introduir una mica més d'activitats i hàbits saludables.
