Gairebé tots els òrgans humans poden ser propensos a les neoplàsies. El pàncrees no és una excepció. Un pseudoquist és la mateixa neoplàsia que es pot localitzar al cap, al propi cos o a la cua de l'òrgan. Molt sovint, aquesta patologia pot no ser diagnosticada durant molt de temps a causa de l'absència de símptomes específics. Sovint, els pacients no experimenten cap molèstia.
Per què es produeix aquesta mal altia?
Val la pena assenyalar que el pseudoquist del cap del pàncrees es diagnostica amb més freqüència. Els metges diuen que la patologia apareix més sovint en el context de la pancreatitis crònica o aguda.
També no tenen menys risc les persones que han patit un traumatisme directe al pàncrees o a la seva paret. Al mateix temps, la neoplàsia en si sembla un hematoma i al seu interior conté només una gran quantitatenzims especials. Si la patologia ha sorgit en aquestes circumstàncies, només s'ha de realitzar una intervenció quirúrgica i s'elimina un pseudoquist al pàncrees d'una persona. Les ressenyes després del tractament són positives.
A més, l'aparició d'una neoplàsia pot ser deguda a l'administració intravenosa freqüent de fàrmacs ICE. Malauradament, aquesta és una mesura necessària per a les persones que pateixen pancreatitis crònica. És per això que els metges recomanen encaridament que es facin exàmens periòdics quan s'administra la FPI per excloure la formació i el creixement d'un pseudoquist pancreàtic.
És menys probable que es produeixin pseudoquists en el context del tractament quirúrgic o en el context de l'aterosclerosi del pàncrees anterior. Aquesta darrera patologia és extremadament rara.
Els pseudoquists iatrogènics mereixen una discussió a part. Aquestes formacions també són força rares. Molt sovint es formen després de la cirurgia al pàncrees. És important recordar que aquest pseudoquist no és conseqüència d'un error mèdic. Aquesta és només una mena de reacció del cos davant un factor traumàtic.
Etapes principals
Els gastroenteròlegs distingeixen diversos tipus de la formació en qüestió. Es pot localitzar un pseudoquist al cos, al cap i també es pot produir un pseudoquist a la cua del pàncrees.
Les educacions també difereixen en la naturalesa de la seva aparició:
- pancreàtic;
- postraumàtic;
- postoperatori.
A més, la mal altia està determinada per diverses etapesdesenvolupament. Val la pena assenyalar que només un metge pot determinar en quina fase es troba el pseudoquist pancreàtic. El tractament és adequat.
- La fase inicial dura aproximadament 1,5 mesos. En aquest moment, la formació de la cavitat de la lesió tot just comença.
- La segona etapa dura fins a 3 mesos. La cavitat resultant es deixa anar.
- La tercera etapa dura fins a sis mesos després de l'inici de la mal altia. En aquesta etapa, ja apareix la formació fibrosa.
- La darrera etapa ve determinada per la presència d'una càpsula densa
Altres classificacions
Com qualsevol altra mal altia, és millor no iniciar aquesta mal altia i tractar-la en les primeres etapes. En l'etapa inicial, la formació del cos es cura bé, així com la cua, així com el pseudoquist del cap del pàncrees. El tractament, les revisions sovint són positives. Amb un tractament oportú, només uns pocs pacients van experimentar problemes de salut. Això es deu principalment a alguna comorbiditat crònica.
En gastroenterologia, aquesta neoplàsia també es divideix per classificació temporal, és a dir, quant de temps existeix la mal altia:
- La forma aguda es posa en presència de l'educació, que encara no té 3 mesos;
- forma subaguda - no més de sis mesos;
- La forma crònica s'estableix quan la càpsula ja s'ha format i la seva edat supera els sis mesos.
El més fàcil de tractar és la forma aguda, quan la inflamació és més sensible als fàrmacs. La situació és pitjor amb la crònicaforma. Normalment, un pseudoquist crònic només es tracta amb cirurgia.
Val la pena assenyalar que un pseudoquist no sempre existeix en una sola instància. També passa que el metge té diversos creixements en el pacient.
Símptomes que acompanyen la mal altia
En general, qualsevol neoplàsia no es manifesta durant molt de temps i el pacient ni tan sols sap de la seva presència al cos. Però els metges adverteixen que encara hi ha signes i una persona pot suposar que està desenvolupant un pseudoquist pancreàtic. Els símptomes no són típics. En primer lloc, és el dolor a la cavitat abdominal. Val la pena assenyalar que en l'etapa inicial de la mal altia, el dolor és més agut, però després d'un temps s'avorreix o desapareix completament, deixant enrere només sensacions desagradables.
També de vegades una persona pot experimentar nàusees i vòmits. Aquesta simptomatologia no és típica d'aquesta mal altia. Amb el desenvolupament d'aquestes sensacions, el metge pot assumir la presència de complicacions.
Alguns dels que han curat un pseudoquist pancreàtic observen que el dolor es va localitzar més sovint a l'hipocondri dret (en el cas d'un tumor del cap) o a l'hipocondri esquerre (en el cas d'un tumor de el cos o la cua de la glàndula). Les sensacions desagradables són de naturalesa paroxística i, de vegades, es converteixen en un dolor insoportable persistent.
Tipus moderns de diagnòstics
Quan un pacient acudeix a un gastroenteròleg, primer ha d'estudiar la història clínica del pacient tant com sigui possible, així com avaluar-ne la qualitat.la seva vida. Això ha d'anar seguit d'una inspecció exhaustiva. Normalment consisteix en una suau palpació del peritoneu i de l'abdomen. Si el pseudoquist és gran, el metge pot detectar una lleugera asimetria, així com una bola petita.
En cas de dolor, el pacient comença l'examen fent una anàlisi de sang i d'orina. Com que aquesta formació és benigna, un estudi bioquímic no mostra la imatge completa. El terapeuta només pot suposar que el pacient té un pàncrees mal alt. Un pseudoquist, però, no es determina mitjançant un mètode similar.
Els mètodes millors i més moderns per diagnosticar una mal altia inclouen:
- Raigs X amb contrast. Les imatges mostren signes d'un pseudoquist i un desplaçament d'òrgans interns a causa del seu creixement.
- El diagnòstic per ultrasons ajudarà a determinar quina part de la formació es troba, així com a refutar o confirmar la presència de complicacions.
- EDGS detecta la presència d'inflamació, compressió d'òrgans interns i possible dilatació de les venes de l'esòfag.
- ERCP. El tràmit més informatiu. Es refereix a les tècniques endoscòpiques. Durant això, el metge pot examinar la zona afectada en detall i determinar amb precisió si una persona té un pseudoquist pancreàtic.
- CT. Un altre mètode informatiu. Durant la TAC, la inflamació es mostra amb la màxima precisió possible.
- L'examen citològic és obligatori per a aquest diagnòstic, ja que un pseudoquist es pot confondre fàcilment amb maligneeducació.
A més, aquesta formació es pot confondre amb un quist real o amb un tumor benigne.
Tractament amb medicaments
El tractament farmacològic només és aplicable si el pseudoquist s'ha format relativament recentment. El tractament conservador també està indicat en absència de dolor i una massa de menys de 6 centímetres de mida.
A més, alguns metges prefereixen esperar un cert temps en el diagnòstic inicial i ni tan sols prescriure pastilles. El fet és que el pseudoquist del pàncrees es pot resoldre per si sol. Normalment, l'observació es fa durant uns quants mesos i, quan es guarda la imatge, el tractament ja està prescrit.
Un programa de medicaments consta normalment de:
- IPP;
- bloquejadors dels receptors de la histamina H2;
- colinolítics.
A més, el tractament farmacològic es complementa perfectament amb la instal·lació d'un catèter. Es troba directament a la càpsula formada. A través del catèter, una infermera injecta determinats medicaments per a la desinfecció.
Molts pacients que ja han patit pancreatitis poden notar que el tractament dels pseudoquists amb medicaments i el tractament de la pancreatitis són molt semblants. De fet, els fàrmacs alleugen principalment només un procés inflamatori agut, després del qual la formació es retarda per si sola.
Cirurgia
Si el pseudoquist creix fins a una mida gran (més de 6 centímetres), no es resol per si mateix i el tractament conservador no funciona, es pren la decisió decirurgia.
L'extirpació quirúrgica pot variar:
- Drenatge percutani. Es considera una de les maneres més efectives. Durant l'operació, el drenatge s'estableix a través de la pell i la paret de la glàndula. Els metges de vegades utilitzen aquest mètode amb precaució, ja que alguns pacients poden experimentar certes complicacions.
- Ecografia endoscòpica lineal. Amb aquest mètode, el pseudoquist es drena a través de l'estómac o l'intestí humà. El mètode també es considera eficaç, però només es pot dur a terme si la formació es troba molt a prop de l'estómac.
- Drenatge transpillar d'un pseudoquist pancreàtic. Aquest mètode no es pot considerar quirúrgic complet. La seva essència rau en la instal·lació d'un stent especial. Es col·loca al cos humà durant la propera ERCP.
- Drenatge intern. Es considera un mètode obsolet. En la medicina moderna, pràcticament no es practica perquè molts pacients toleren molt malament aquesta operació.
- Extirpació quirúrgica completa del pseudoquist. Durant l'operació, es fa una gran incisió a l'abdomen. Aquest mètode és molt traumàtic, però s'utilitza molt sovint quan la formació es troba al cap o a la cua del pàncrees.
Abans de qualsevol operació, el pacient ha de seguir una dieta estricta.
Quines complicacions es poden produir?
Si ajornes constantment la visita al metge i no ho fasSeguiu els requisits del metge, un pseudoquist pot causar danys greus al cos humà. Normalment, es requereix una cirurgia addicional per eliminar les complicacions.
Complicacions principals:
- ruptura (succeeix molt rarament, només es pot produir quan un òrgan està lesionat);
- festering;
- hemorràgia.
També hi ha complicacions després de la cirurgia. Això s'aplica a la formació del cos, la cua i el pseudoquist del cap del pàncrees també és susceptible a això. Les revisions després de l'operació només confirmen aquest fet. Per tant, possibles complicacions:
- hemorràgia;
- danys a altres òrgans;
- formació de cicatrius;
- formació de fístules;
- transició d'un tumor a càncer;
- infecció.
Al mateix temps, es poden evitar moltes complicacions si el cirurgià realitza l'operació de manera correcta i precisa. Però de la malignitat, malauradament, ningú és immune. Per tant, després de la cirurgia, s'ha de fer un control oportú de la zona afectada.
Previsió
Un pseudoquist pancreàtic no és una mal altia mortal, però encara hi ha un cert risc. La mortalitat per aquesta mal altia no supera el 14%, però això només és si una persona ignora la patologia i rebutja el tractament.
També hi ha risc de mort durant l'operació. En aquest cas, la taxa de mortalitat és de l'11%. Si despréscirurgia, el pacient té supuració o infecció, aleshores el risc de mort augmenta significativament.
A més, no us oblideu de la possible recurrència de la neoplàsia. Per descomptat, no és tan gran com en els tumors reals, però encara està present. Segons els informes mèdics, la possibilitat de recurrència d'un pseudoquist és d'aproximadament el 30%. Es creu que la recaiguda és molt més perillosa que la formació inicial. Durant una recaiguda, hi ha una alta probabilitat que el tumor es converteixi en càncer, així com l'aparició de complicacions. Amb un pseudoquist recurrent, el risc de possible mort és més gran.
Mesures preventives
Simplement no hi ha normes estrictes ni mesures preventives. Per descomptat, mantenir un estil de vida saludable i abandonar els mals hàbits pot reduir el risc de formacions. A més, no us oblideu del tractament oportú de les mal alties. Val la pena recordar que la majoria de les vegades un pseudoquist pancreàtic es produeix en el context d'una pancreatitis poc tractada.
A més, no us oblideu de la prevenció per a les persones que pateixen d'hepatitis, ja que la mal altia també afecta negativament l'estat del pàncrees. Si, tanmateix, hi ha alguna desviació, el pacient ha de seguir necessàriament una dieta estricta, rebutjant aliments pesats i no sobrecarregant el cos amb un esforç físic intens.
Si es troba un pseudoquist, s'ha d'abandonar el tractament amb mètodes populars. L'ús de determinades herbes o infusions no només pot noaportar cap benefici, però també perjudicar un òrgan ja mal alt.
