Al costat de les paraules "perfil glucèmic" definitivament hi haurà una altra paraula: "diabetis". Això no vol dir en absolut que si no us poseu mal alt, no cal que llegiu aquest article. El problema de la propagació de la diabetis arreu del món és més que greu, de manera que la consciència dels riscos i factors bàsics "diabètics" s'inclou en el paquet de coneixement necessari per a una alta qualitat de vida.
El perfil glucèmic no és un sostre, ni una tanca ni una anàlisi. Aquest és un gràfic, més precisament: una línia corba. Cada punt és el nivell de glucosa a determinades hores del dia. La línia mai ha estat ni serà mai recta: la glucèmia és una dama capriciosa, amb un estat d'ànim canviant, el seu comportament no només s'ha de controlar, sinó també corregir-lo.
La sang dolça i l'epidèmia diabètica
No és una exageració dir sobre l'epidèmia mundial de diabetis. La situació és catastròfica: la diabetis és cada cop més jove i cada vegada més agressiva. Això és especialment cert per a la diabetis tipus 2, que s'associa amb defectes tant en la nutrició com en l'estil de vida en general.
La glucosa és un dels principals actors del metabolisme humà. És com el sector del petroli i el gas a l'economia nacional: la principal i universal font d'energia per a tots els processos metabòlics. El nivell i l'ús eficient d'aquest "combustible" està controlat per la insulina, que es produeix al pàncrees. Si el pàncrees està compromès (que és el que passa amb la diabetis), els resultats són devastadors, des d'atacs de cor i accidents cerebrovasculars fins a pèrdua de visió.
La glucèmia o glucosa en sang és el principal indicador de la presència o absència de diabetis. La traducció literal de la paraula "glucèmia" és "sang dolça". És una de les variables manejables més importants del cos humà. Però serà un error prendre sang per sucre al matí una vegada i conformar-s'hi. Un dels estudis més objectius és el perfil glucèmic, una tecnologia "dinàmica" per determinar el nivell de glucosa a la sang. La glucèmia és un indicador molt variable i depèn principalment de la nutrició.
Com fer un perfil glucèmic?
Si s'actua estrictament segons les normes, la sang s'ha de prendre vuit vegades, des del matí fins a la nit. El primer mostreig, al matí amb l'estómac buit, tot seguit, exactament 120 minuts després de menjar. Les porcions nocturnes de sang es prenen a les 12 de la nit i exactament tres hores més tard. Per a aquells que no tenen diabetis o no estan rebent tractament amb insulina, hi ha una opció d'anàlisi del perfil glucèmic curt: primer mostreig al matí després de dormir + tres racions després de l'esmorzar, el dinar i el sopar.
Sangpresa amb un glucòmetre d'acord amb les normes obligatòries:
- Renteu-vos les mans amb sabó sense fragància.
- No tracteu la pell amb alcohol al lloc de la injecció.
- Sense cremes ni locions a les mans!
- Mantingueu la mà calenta, feu un massatge al dit abans de la injecció.
La norma en l'anàlisi
Si els límits de sucre en sang d'una persona sana són 3, 3 - 6, 0 mmol / l, els indicadors de perfil es consideren normals amb diferents números:
- Amb un diagnòstic de diabetis tipus 1, la norma diària del perfil glucèmic és de 10,1 mmol/L.
- Amb un diagnòstic de diabetis tipus 2, els nivells de glucosa al matí no són superiors a 5,9 mmol/L i els nivells diaris no són superiors a 8,9 mmol/L.
La diabetis mellitus es diagnostica si les lectures en dejú (després d'un dejuni nocturn de 8 hores) són iguals o superiors a 7,0 mmol/L almenys dues vegades. Si estem parlant de glucèmia després d'un àpat o una càrrega d'hidrats de carboni, en aquest cas el nivell crític és igual o superior a 11,0 mmol/L.
És extremadament important que les normes glucèmiques poden variar en funció de l'edat i d'alguns altres factors (en persones grans, per exemple, s'acceptaran taxes una mica més altes), de manera que els límits de la norma i la patologia del perfil glucèmic haurien de ser determinat estrictament individualment només per un metge endocrinòleg. Aquest consell no s'ha de descuidar: hi ha decisions massa serioses sobre les tàctiques i la dosi del tractament de la diabetis a la balança. Cada desena part dels indicadors pot tenir un paper crític en el futurdesenvolupament de la vida "sucre" de l'home.
Matisos dolços
És important distingir el perfil glucèmic de l'anomenada corba del sucre (test de tolerància a la glucosa). Les diferències en aquestes anàlisis són fonamentals. Si la sang per al perfil glucèmic es pren a determinats intervals amb l'estómac buit i després dels àpats habituals, la corba de sucre fixa el contingut de sucre en dejú i després d'una càrrega "dolça" especial. Per fer-ho, després de prendre la primera mostra de sang, el pacient pren 75 grams de sucre (generalment te dolç).
Aquestes anàlisis sovint s'anomenen dejuni. Són ells, juntament amb la corba del sucre, els més significatius en el diagnòstic de diabetis. El perfil glucèmic és una anàlisi extremadament informativa per desenvolupar una estratègia de tractament, monitoritzant la dinàmica de la mal altia en l'etapa en què ja s'ha fet el diagnòstic.
Qui necessita verificació i quan?
Cal recordar que només un metge prescriu una anàlisi al metge de capçalera, així com n'interpreta els resultats! Això està fet:
- A la forma inicial de glucèmia, que està regulada per dieta i sense medicaments, cada mes.
- Quan es detecta sucre a l'orina.
- Quan preneu medicaments glucèmics, cada setmana.
- Quan preneu insulina - perfil escurçat - cada mes.
- Per a la diabetis tipus 1, un calendari de mostreig individualitzat basat en el panorama clínic i bioquímic de la mal altia.
- Embarassada en alguns casos (vegeu més avall).
Controlglucèmia en dones embarassades
Les dones embarassades poden desenvolupar un tipus especial de diabetis anomenada diabetis gestacional. Molt sovint, aquesta diabetis desapareix després del part. Però, malauradament, cada cop hi ha més casos en què la diabetis gestacional en dones embarassades, sense un control i tractament adequats, es converteix en diabetis tipus 2. El principal "culpable" és la placenta, que secreta hormones resistents a la insulina. Aquesta lluita de poder hormonal és més pronunciada entre les 28 i les 36 setmanes, durant aquest període el perfil glucèmic es prescriu durant l'embaràs.
De vegades, la sang o l'orina de les dones embarassades conté massa sucre. Si aquests casos estan aïllats, no us hauríeu de preocupar: aquesta és la fisiologia "ballant" de les dones embarassades. Si s'observa una glucèmia elevada o una glicosúria (sucre a l'orina) més de dues vegades i amb l'estómac buit, podeu pensar en la diabetis en dones embarassades i prescriure una anàlisi per a un perfil glucèmic. Sense dubtar i immediatament cal designar aquesta anàlisi en els casos:
- embarassada amb sobrepès o obesitat;
- diabetis en familiars de primera línia;
- mal altia ovàrica;
- embarassada de més de 30 anys.
Glucòmetres: requisits, característiques
Com que sempre cal prendre i mesurar amb el mateix mesurador (pot tenir calibracions diferents), la facilitat d'ús i la precisió de les proves són requisits absoluts i indispensables. Beneficis addicionals dels glucòmetres en triar:
- Memòria (desadades anteriors).
- Mida i compacitat de la pantalla.
- La quantitat de gota de sang necessària per a l'anàlisi (com més petita millor).
