A l'article considerarem què és: urografia retrògrada.
Amb el desenvolupament de la radiologia, han sorgit molts mètodes per diagnosticar mal alties renals. A mitjans del segle XX, gràcies a la ciència, es van introduir mètodes radiogràfics que permeten examinar de manera fiable l'estructura del sistema genitourinari. Gairebé totes les ciutats tenen laboratoris que permeten aquests exàmens.
Descripció
Un dels mètodes d'examen amb raigs X del sistema genitourinari és la urografia retrògrada, que utilitza un agent de contrast especial inserit a la uretra a través d'un catèter. Aquesta substància és impermeable als raigs X, de manera que es pot veure clarament a les imatges. El mètode d'urografia s'utilitza àmpliament en el diagnòstic de mal alties d'obstrucció o defectes en el funcionament del sistema genitourinari. Per a la urografia retrògrada, és característicreduint la probabilitat de reaccions al·lèrgiques a causa de la no penetració de la composició de contrast a la sang, a diferència d' altres tipus d'exàmens mèdics.
Dignitat del mètode
Cal identificar una sèrie d'avantatges de la urografia retrògrada, que distingeixen significativament aquesta tècnica d' altres tipus d'estudi de l'aparell urinari. La urografia us permet obtenir la informació més qualitativa sobre el grau d'inflamació dels òrgans aparellats i, mitjançant imatges, un especialista obtindrà informació fiable sobre el parènquima renal, la pelvis renal, les formacions de sal, els focus d'inflamació es distingeixen clarament a les imatges.
El mètode és indispensable per determinar les patologies dels ronyons i és convenient per determinar el grau de la mal altia. El procediment no causarà molèsties al pacient i no causarà dolor, a més, els teixits del sistema urinari no estan lesionats. Aquest mètode s'utilitza àmpliament per a nens i adults, no té efectes secundaris greus. Per preparar el procediment, no cal prendre medicaments cars. No hi ha possibilitat d'exposició a radiacions quan es realitza la urografia, ja que les dosis utilitzades són mínimes. El mètode és el més informatiu i us permet obtenir la informació més fiable.
Indicacions
Hi ha una sèrie d'indicacions per a la urografia retrògrada. S'assigna a:
- urolitiasi;
- forma crònica de pielonefritis;
- recuperació després d'una cirurgia de ronyó;
- coàguls de sang a l'orina;
- ferits;
- còlic renal;
- ferits;
- Trastorns de la sortida d'orina;
- "roaming" o ronyons caiguts;
- anomalies renals.
La urografia retrògrada és una manera ràpida d'obtenir una imatge completa del progrés de la mal altia. Aquesta tècnica es realitza de manera urgent per al dolor sobtat i intens a la regió lumbar que dura més de dues hores.
Contraindicacions
La cita del procediment està exclosa per a aquells pacients que tinguin les següents mal alties:
- neoplàsies suprarenals;
- reacció al·lèrgica a l'agent de contrast;
- glomerulonefritis aguda;
- hemorràgia interna;
- tirotoxicosi;
- hemofília;
- insuficiència renal aguda;
- violació de la sortida d'orina.
Està totalment prohibit fer urografia a les dones durant l'embaràs, per no colpejar el cos i el nen amb raigs X. S'ha de tenir especial cura en pacients amb diabetis mellitus insulinodependent, ja que es prenen fàrmacs basats en metformina, que pot provocar acidosi en reacció amb el iode. Per a aquests pacients, el procediment només es realitza mantenint la funció de selecció.
Si hi ha contraindicacions per a l'ús de la urografia, l'especialista prescriu altres mètodes de diagnòstic que no són tan informatius, però que seran segurs per als humans.
Preparació del pacient
Quan et prepares per a la urografia retrògrada amb un agent de contrast, seguraccions. Cal rebutjar uns dies abans del procediment els aliments que poden augmentar la formació de gasos: begudes carbonatades, verdures fresques, brioixeria, col.
Si hi ha o hi ha tendència a les flatulències, hauríeu de beure unes quantes pastilles de carbó activat. Què més implica preparar un pacient per a la urografia retrògrada?
Test d'al·lèrgia
Sense fallar, abans del procediment, cal fer una prova per a una reacció al·lèrgica a la composició de contrast: Cardiotrast, Urografin i Visipak. Si prèviament heu experimentat reaccions al·lèrgiques als productes utilitzats, heu de dir-ho definitivament a l'especialista. Dotze hores abans del procediment, cal menjar, durant el dia s'ha de limitar la ingesta de líquids, però el dia del procediment no es pot menjar al matí. El pacient abans de la urografia ha d'eliminar els productes metàl·lics i buidar la bufeta. Per alleujar l'estrès, és recomanable prendre sedants.
Tècnica d'urografia retrògrada
El procediment es realitza en una sala especial de raigs X. Trieu un agent de contrast abans de la urografia que no provoqui cap reacció al·lèrgica al pacient i que no sigui tòxic.
En el transcurs del procediment, s'utilitza una substància que conté iode. La tolerància de l'agent utilitzat pel cos del pacient s'estableix per endavant. A aquests efectes, es fan proves especials. Fan una rascada a la pell, posen una gota de iode a la ferida. Vint minuts més tard, el pacient és examinat per la presència d'una reacció en forma de picor, hiperèmia o erupció cutània. Si això no està disponible, es permet la urografia.
En la implantació del procediment s'entén l'observació d'una esterilitat excepcional, de manera que no es produeixi la infecció de la uretra. El pacient es troba en posició supina. A continuació, amb un catèter, la pelvis renal es buida d'orina, s'injecta un agent de contrast per la uretra, omplint el ronyó i l'urètre.
Vuit mil·lilitres de substància n'hi ha prou. Una persona durant la urografia sent pesadesa a la regió lumbar. Si hi ha dolor als ronyons, la pelvis renal es desborda a causa de la ingesta molt ràpida d'una quantitat excessiva de la substància. Aquestes violacions de la tècnica d'urografia poden causar l'aparició de reflux pèlvic-renal.
Els trets es fan en posició de peu i estirat. Aquest enfocament permet un ompliment més voluminós de la pelvis amb un agent de contrast i farà que l'examen sigui qualitatiu. S'aconsella tornar a fer fotos una hora després de la instal·lació del producte per avaluar adequadament la funció excretora de l'aparell genitourinari.
En alguns casos, aquest mètode de diagnòstic de mal alties s'anomena ureteropielografia retrògrada per tal d'interpretar de manera més completa la recerca en curs. Aquest procediment no es fa en cas de processos inflamatoris aguts al sistema urinari.
Possibles efectes secundaris
La urografia retrògrada és un procediment en què el pacient no experimentasensacions indesitjables, pot haver-hi una lleugera molèstia en eliminar la substància. L'efecte secundari del fàrmac s'atura al cap de poc temps. Abans del procediment, el metge ha d'advertir el pacient sobre possibles efectes desagradables, com ara nàusees, marejos, ardor, febre i un regust desagradable.
Per eliminar l'agent de contrast després de la urografia, cal consumir més llet, sucs de fruita fresca, te verd.
Durant el procediment es poden produir certes complicacions:
- reflux pèlvic-renal;
- distensió de la pelvis renal;
- reacció al·lèrgica fins a xoc anafilàctic;
- dolor a la regió lumbar.
Si l'urètre s'ha danyat, l'agent de contrast pot entrar al teixit renal, la qual cosa augmenta la temperatura corporal. L'incompliment tècnic de les condicions d'esterilitat pot provocar l'aparició d'una infecció infecciosa. Es pot produir un còlic renal agut a causa de la injecció d'un agent de contrast.
Revisions d'urografia retrògrada
Els pacients informen que el procediment és desagradable, però informatiu. És necessari per al diagnòstic, més eficaç que l'ecografia, i per tant la seva implantació està justificada, malgrat tots els temors.
De vegades les persones denuncien complicacions durant les manipulacions: mal d'esquena, distensió de la pelvis renal, una reacció al·lèrgica, etc.
Actualment retrògradaLa urografia és un mètode molt precís per establir l'estructura anatòmica dels òrgans del sistema urinari humà. Aquest procediment, juntament amb la cistografia, és l'estudi principal en les mal alties renals. La urografia en si no és perillosa per al cos humà, si es fa amb un agent de contrast no tòxic "Omnipaque". Tanmateix, l'hauràs de comprar tu mateix, ja que no es proporciona en una institució mèdica, es substitueix per altres substàncies.
Has de tenir molta cura si l'urètre està danyat. Si l'especialista és incompetent, la f alta d'esterilitat pot provocar infecció, per la qual cosa és molt important dur a terme el procediment en un lloc verificat.
Vam revisar la tècnica de la urografia retrògrada, indicacions i contraindicacions.
