La ciència moderna està fent tot el possible per facilitar la vida als diabètics. Si fa uns anys cada pacient havia de portar una xeringa amb ell, ara ja s'ha desenvolupat un dispositiu que simplifica molt el procediment d'administració de l'hormona. Els dispositius moderns anomenats bombes d'insulina estan destinats a millorar la vida de les persones, a més, permeten controlar constantment el sucre en la sang i prevenir el desenvolupament de complicacions associades a la mal altia.
Propòsit del dispositiu
Els dispositius moderns difereixen significativament dels que eren als albors de les bombes d'insulina automatitzades. Tot i que el principi del seu treball va seguir sent el mateix. La bomba d'insulina està dissenyada per substituir els bolígrafs d'insulina que són el company constant de les persones que pateixen diabetis. Abans de l'aparició i distribució d'aquest dispositiu, els pacients es van veure obligats a injectar-se insulina diverses vegades al dia per mantenir la vida. I els dispositius es poden programar especificant la manera de subministrament d'insulina i la dosi requerida. A més, endepenent de l'activitat diària, podeu establir diverses opcions per a la ingesta de l'hormona, escollint la dosi per a les necessitats individuals.
L'ús constant de la bomba et permet portar una vida normal. El dispositiu, segons els valors programats, introduirà la dosi requerida de la pròpia hormona. Menjar tampoc causa cap inconvenient, només cal que premeu un botó especial del dispositiu i s'injectarà una quantitat addicional d'insulina sota la pell.
Estructura de la bomba
Independentment del fabricant i del preu del dispositiu, tots els dispositius són similars. Consten dels components següents:
- directament bomba d'insulina, que inclou un mecanisme per gestionar i processar la informació, piles;
- recipient d'insulina dins de la màquina;
- conjunt reemplaçable, consta d'un sistema de tubs de connexió i una cànula a través de la qual s'injecta l'hormona per via subcutània.
Inconvenients de les cures intensives
L'acció de la bomba té com a objectiu substituir el pàncrees al màxim. Anteriorment, amb una teràpia intensiva, una persona necessitava múltiples injeccions d'insulina, que intentaven imitar el mode de funcionament natural del cos. En aquest cas, el pacient va ser injectat amb dos tipus d'hormona: acció ultracurta i acció prolongada. Les injeccions d'insulina tipus 2 s'havien de donar dues vegades al dia (normalment al matí i al vespre). Però el primer tipus d'aquesta hormona es va introduir quan la necessitat d'ella en el cos va augmentar, per exemple, quaningesta d'aliments. Les injeccions addicionals d'insulina ultra ràpida s'anomenen bolus. Així, cada dia un pacient amb diabetis ha de fer 2 injeccions d'una hormona d'acció prolongada i almenys 3 de curtes. Però fins i tot aquest règim no és capaç d'imitar el treball del pàncrees, de manera que els pacients s'enfronten constantment a hipoglucèmia nocturna i a un augment del sucre al matí.
Mecanisme del dispositiu
L'administració automatitzada d'hormones ajuda a desfer-se de molts problemes relacionats. La bomba d'insulina està dissenyada per administrar insulina ultracurta en petites dosis, que imita el funcionament natural del cos tant com sigui possible. Al mateix temps, els volums i la freqüència d'administració es seleccionen estrictament individualment, en funció de les necessitats de cada persona. És a dir, el cos rep tanta hormona com necessita en aquell moment concret. Per a això serveix una bomba d'insulina. Els testimonis de diabètics informen que les seves vides han millorat des que utilitzen aquest dispositiu.
El principi de funcionament del dispositiu és el següent. La bomba en si conté un dipòsit d'insulina. Amb l'ajuda de tubs, es connecta a una cànula (agulla de plàstic), que s'insereix al greix subcutani de l'abdomen. Un pistó especial a una velocitat fixada pressiona a la part inferior del recipient, assegurant un subministrament ininterromput de l'hormona. Però, a més, cada bomba d'insulina ofereix la possibilitat d'un bol d'insulina, que es necessita durant un àpat. Per fer-ho, només cal prémer un botó especial.
Consumibles
El dispositiu automatitzat d'injecció d'insulina pot facilitar la vida als diabètics. Però, al mateix temps, no s'ha d'oblidar que el seu ús està associat a una sèrie de problemes. El més important d'ells és la necessitat de comprar constantment consumibles per a una bomba d'insulina. Aquests inclouen:
- reservori que conté insulina;
- cànula inserida sota la pell;
- màquina de connexió de catèter i agulla.
Si el dispositiu està equipat amb una funció addicional de control de glucosa, els materials de substitució també inclouen un sensor que determina la concentració de sucre.
Indicacions per a l'ús de la bomba
Eliminar múltiples injeccions d'insulina de la vida quotidiana és el somni de tots els diabètics. Actualment, gairebé tots els pacients poden comprar una bomba d'insulina. Els comentaris de moltes persones que utilitzen aquests dispositius indiquen que no els importa els diners gastats.
Per tant, és millor comprar una bomba per a les persones que fan esport, porten un estil de vida força actiu i per a aquells que volen ocultar la seva mal altia als altres. A més, aquesta teràpia amb insulina és preferible per a nens i adolescents, per a dones que volen convertir-se en mare i per a aquelles persones que desenvolupen complicacions de la diabetis. També es pot parlar de l'ús obligatori de la bomba en els casos en què hi ha hipoglucèmia freqüent, i es manifesta la síndrome matinal amb s alts bruscos dels nivells de sucre.
Contres d'utilitzar el dispositiu
Abans de decidir-se a comprar aquest aparell car, cal tenir en compte que també té una sèrie d'inconvenients i contraindicacions d'ús. Per tant, el principal desavantatge és el preu de les bombes i els consumibles. El funcionament del dispositiu costa als pacients entre 6 i 7 mil al mes. Si un diabètic decideix comprar un dispositiu que controli de manera independent els nivells de glucosa, el cost del seu ús mensual augmentarà entre 2 i 3 vegades.
Però fins i tot si el pacient es pot permetre una bomba d'insulina, no s'ha d'oblidar una sèrie de contraindicacions. Aquests inclouen una clara caiguda de l'agudesa visual, fins a la ceguesa, una disminució del nivell intel·lectual i processos al·lèrgics o inflamatoris existents localitzats a l'abdomen.
Bombes per a nens
Malauradament, sovint la diabetis tipus 1 comença a manifestar-se a la infància. Per facilitar la vida al nadó, els pares decideixen substituir les constants injeccions d'insulina per una bomba. Però a l'hora de triar aquest dispositiu per a un nen, cal tenir en compte una sèrie de característiques. Per tant, abans de comprar, cal parar atenció a la velocitat amb què es subministra la insulina. Si el nen té una petita dosi diària, és millor parar atenció als dispositius que poden subministrar 0,025 o 0,05 unitats de l'hormona cada hora. Per als adolescents amb necessitats elevades d'insulina, és millor triar dispositius amb un gran dipòsit. També és important que la bomba tingui una alarma que soni quan perds un bolus durant un àpat.
Per exemple,Medtronic ha desenvolupat la bomba d'insulina Veo per a nens. La mida compacta, la facilitat d'ús, el seguiment constant dels nivells de glucosa i els senyals quan canvia permeten als pares controlar l'estat dels seus nadons. A més, el dispositiu no us permetrà perdre la següent dosi de bolus quan mengeu i us notificarà sobre la taxa de canvi en la concentració de sucre. Però no importa quin dispositiu es compri, cal controlar els nens de qualsevol edat. Els pares han de controlar acuradament l'estat del nen i no oblidar que la cànula s'obstrueix gradualment i que la insulina deixa de fluir en els volums necessaris. També és important vigilar el nivell de la bateria de la bomba.
A més, heu de triar els consumibles adequats. Per exemple, s'utilitzen agulles més curtes per als nens, la longitud del catèter també es selecciona individualment.
Com s'utilitza el dispositiu
Si us heu decidit i heu comprat un dispositiu automatitzat per a l'administració d'insulina, primer heu d'esbrinar com funciona la bomba d'insulina adquirida. Instal·leu-lo de la següent manera.
- Cal agafar el dipòsit d'insulina i treure l'èmbol.
- S'introdueix l'agulla a l'ampolla amb l'hormona i s'hi deixa l'aire del recipient per a la insulina. Això s'ha de fer per evitar la formació de buit durant l'elaboració del medicament.
- Amb l'ajuda d'un pistó, l'hormona es bombeja al dipòsit, després d'això s'extreu l'agulla. S'han d'esprémer les bombolles d'aire que es formen al recipient.
- El dipòsit s'adjunta al catèter i s'insereix a l'àrea designada de la bomba. Després d'això, cal impulsar la insulina a través del tub del sistema i eliminar l'aire restant. Això es fa abans que el catèter estigui connectat a la cànula per evitar que entri un excés d'insulina al cos.
- El muntatge del dispositiu es completa connectant l'agulla al sistema.
A més de canviar el dipòsit, cada pacient ha de saber amb quina freqüència ha de canviar la cànula. Això es fa almenys una vegada cada 4 dies, independentment de quina bomba d'insulina estigui instal·lada. Medtronic, per exemple, recomana canviar les cànules amb més freqüència perquè es poden obstruir. Amb ells, també cal canviar el conjunt d'infusió: agulla i catèter. Però el dipòsit pot durar fins a 10 dies.
Famous Manufacturers
Actualment, Rússia no té una selecció molt gran de dispositius que proporcionin l'administració automatitzada d'insulina. Les bombes d'insulina Medtronic i Accu-Chek estan disponibles gratuïtament al mercat. Tenen oficines de representació a Rússia, de manera que els diabètics no tindran problemes per comprar els consumibles necessaris.
La bomba d'insulina més barata "Medtronic" costarà al pacient més de 80 mil rubles. Et permetrà introduir l'hormona a un ritme mínim de 0,05 unitats. en hora. Però aquest fabricant també ofereix opcions més cares. Són capaços de controlar ells mateixos la concentració de sucre, controlar els canvis en el seu nivell i avisar del perill en cas d'augment o disminució del seu nivell. A més, el propi dispositiu us pot recordarla necessitat d'una dosi en bolus d'hormona durant els àpats.
Les bombes d'insulina Accu-Chek (Roche) costaran una mica menys, l'opció més assequible costa uns 60 mil rubles. Aquest dispositiu preveu l'ús de plomes d'insulina amb un volum de 3 ml i no un dipòsit. També redueix els costos operatius. A més, Roche ha llançat una bomba totalment impermeable equipada amb un dipòsit de 315 unitats de volum.
Desenvolupaments de Medtronic
L'empresa nord-americana líder Medtronic va crear la bomba d'insulina Paradigm. El dispositiu desenvolupat permet portar el tractament a un nivell superior. Això s'assegura pel fet que la pantalla de la bomba sempre mostra dades de glucosa en temps real, canvien cada 5 minuts. Això va ser possible després del desenvolupament d'un sensor especial que s'acobla de la mateixa manera que una cànula i transmet dades a la bomba mitjançant tecnologia de radiofreqüència.
Quan canvia la concentració de sucre, la bomba d'insulina 722 t'avisarà amb un senyal especial. Això evita hipoglucèmia o hiperglucèmia ajustant oportunament el nivell de subministrament d'insulina en conseqüència. El principal desavantatge és el cost d'aquest dispositiu, el seu preu és de 130 mil rubles i l'última opció costa gairebé 200 mil. Els consumibles també costaran molt, perquè el sensor i el conjunt d'infusió s'han de canviar al cap de 3-5 dies..
