La pancreatitis és una inflamació del pàncrees. Durant l'últim mig segle, aquesta mal altia s'ha diagnosticat el doble de vegades i ha augmentat el nombre de pacients amb formes agudes i cròniques de la mal altia. Molt sovint, la patologia es produeix a causa de l'excés de menjar, l'abús d'alcohol. Són aquestes causes de pancreatitis les que sovint causen inflamació. Sota la influència dels factors provocadors, s'activa la producció d'enzims proteolítics, que provoca inflamació.
Molt sovint, la causa de la pancreatitis és una violació de la dieta. Aproximadament el 95% dels casos de la mal altia s'associen amb l'abús d'alcohol, el tabaquisme, el menjar en excés. El cinc per cent restant són medicaments, colelitiasi.
Per què passa la inflamació
El pàncrees és un òrgan secretor la funció del qual ésproducció d'hormones i sucs especials. Sense ells, la digestió completa i el metabolisme normal són impossibles.
La glàndula en si és un òrgan, d'uns quinze centímetres de llarg i d'uns vuitanta grams de pes. Durant el dia, produeix fins a un litre i mig de secreció pancreàtica, que entra al duodè.
La composició del suc inclou: lactosa, m altasa, tripsina, lipasa. La seva funció és neutralitzar l'àcid estomacal i ajudar a la digestió. A més, aquest petit òrgan produeix glucagó, licopoïna, insulina, que s'encarreguen de regular els nivells de sucre en sang i estan implicats en el metabolisme dels hidrats de carboni, en la creació de fosfolípids al fetge.
Causes de la patologia
Quan el pàncrees funciona malament, es produeix una inflamació. La causa principal de la pancreatitis és l'estil de vida d'una persona, el menjar que menja. Per a la digestió de proteïnes, hidrats de carboni i greixos, el ferro produeix els enzims adequats: lipasa per als greixos, tripsina per a proteïnes, etc. Amb un consum excessiu d'aliments, la sortida del suc de la pròpia glàndula es veu alterada, i no arriba al duodè.. Com a resultat d'aquest procés, la digestió s' altera, es desenvolupen processos inflamatoris, es produeix una pancreatitis aguda, les causes de la qual poden ser no només menjar en excés, sinó també un trauma al tracte gastrointestinal..
La inflamació del pàncrees com a procés independent no es produeix. Molt sovint, participa en el procés inflamatori d' altres mal alties del tracte digestiu i no només.
Vistespancreatitis
Fent la pregunta, quin tipus de mal altia és la pancreatitis, les causes i els símptomes que la provoquen, quin aspecte tenen? La clínica de la patologia depèn del tipus de pancreatitis. Assignar tipus agut, crònic i reactiu. Cadascun d'ells té les seves pròpies característiques.
Pancreatitis crònica
La pancreatitis crònica és una inflamació del pàncrees que es desenvolupa gradualment i s'acompanya de trastorns funcionals. Els períodes d'exacerbació s' alternen amb remissions. Amb la teràpia adequada, el període de remissió pot durar anys.
Pancreatitis aguda
La pancreatitis aguda es caracteritza per la inflamació i descomposició dels teixits de l'òrgan, passant per diverses etapes: atròfia, fibrosi i calcificació de l'òrgan. Aquest tipus de mal altia es pot manifestar per la inflamació de tot l'òrgan o les seves parts individuals.
Pancreatitis reactiva
La inflamació reactiva és un tipus de pancreatitis aguda. En general, es produeix amb l'exacerbació de les mal alties del tracte digestiu. Sovint, aquest terme s'aplica als pacients que tenen un alt risc de patir danys a l'òrgan.
Causes d'inflamació aguda
Els símptomes i les causes de la pancreatitis aguda poden ser els següents:
- Si la patologia és causada per una mal altia de les vies biliars, la vesícula biliar, hi ha un llançament de bilis als conductes pancreàtics, provocant diversos processos químics. La bilis promou l'alliberament d'enzims que danyin la glàndula. Aquest procés danya els vasos sanguinishemorràgies.
- La pancreatitis pot ocórrer en el context de patologies de l'estómac i el duodè. En aquesta forma, hi ha violacions del tracte gastrointestinal, incloses gastritis i úlceres, disminució de la funció motora i processos inflamatoris al duodè. Tot això contribueix a la formació de la insuficiència de l'esfínter d'Oddi, una violació de la sortida de la bilis, la secreció pancreàtica. Com a resultat, l'òrgan està danyat pels seus propis enzims.
- La pancreatitis pot ser causada per hipertensió, aterosclerosi vascular, embaràs. En aquestes condicions, el subministrament de sang a la glàndula es veu interromput. Durant l'embaràs, l'úter pot pressionar l'òrgan, provocant isquèmia pancreàtica.
- La inflamació pot ser causada per una intoxicació. Pot ser alcohol, àcid, intoxicació alcalina, intoxicació causada per invasions helmíntiques, fins i tot l'ús freqüent de verdures i fruites amb un alt contingut de pesticides pot causar mal alties.
- La pancreatitis aguda pot ser causada per certs medicaments. Molt sovint, la patologia és causada per fàrmacs com ara l'azatioprina, el metronidazol, la tetraciclina, els glucocorticoides, els estrògens, les sulfonamides, els AINE i altres medicaments.
Què més causa la pancreatitis aguda
Les causes de la pancreatitis aguda no només poden ser les anteriors, sinó que inclouen:
- Menjar en excés. En violació del metabolisme dels greixos, s'activen enzims que corroeixen el cos des de l'interior. Amb una tendència crònica a menjar en excés, el risc de patir una mal altia augmenta diverses vegades, especialment per als amants dels aliments grassos i fregits.menjar.
- Lesions. De vegades, després d'operacions a la vesícula biliar sense èxit, així com amb lesions contundents de l'òrgan, es produeix una patologia aguda.
- Mal alties infeccioses. Les patologies víriques cròniques i agudes, com ara: hepatitis, amigdalitis, parotitis, així com qualsevol mal altia purulenta de la cavitat abdominal poden provocar pancreatitis.
- Predisposició genètica. Aquesta causa és rara, però no es descarta. Els científics han demostrat que hi ha una sèrie de trastorns genètics en què la pancreatitis comença a desenvolupar-se en un nen des del naixement.
- Alcohol. Fins i tot una petita dosi d'alcohol pot provocar pancreatitis aguda o provocar processos destructius a la glàndula.
Dades d'estadístiques mundials
Segons les estadístiques, la principal causa de pancreatitis és l'alcohol. Segons les dades, més del 40% dels pacients són alcohòlics que tenen necrosi pancreàtica o pancreatitis destructiva. El 30% són pacients que pateixen colelitiasi. Aproximadament el 20% són persones obeses de severitat diferent.
Les patologies infeccioses, la medicació, la intoxicació representen al voltant del 5%. Els cinc restants són anomalies congènites, predisposició genètica, defectes congènits del tracte gastrointestinal.
Característiques de la pancreatitis crònica
Quan la patologia continua amb períodes d'exacerbació i remissió, parlen d'una forma crònica d'inflamació. A mesura que avança la progressió, es desenvolupa la insuficiència pancreàtica: el teixit glandular de l'òrgan experimenta canvis,comencen els processos de substitució de zones danyades per teixit conjuntiu. No produeix enzims ni suc, la qual cosa pot provocar una manca d'enzims. Com a resultat, hi ha violacions del funcionament de l'òrgan.
Les causes de la pancreatitis crònica poden ser diferents, però la majoria de les vegades la patologia és causada per trastorns de la dieta, menjar aliments processats, menjar ràpid i alcohol.
Etapes de la inflamació crònica
Es distingeixen les següents etapes de la pancreatitis crònica: exacerbació i remissió.
Les causes, els símptomes de la pancreatitis en diferents estadis són diferents. Durant la remissió, comença un període de repòs, quan s'atura la progressió de la patologia, no es produeix cap destrucció a l'òrgan, no hi ha manifestacions clíniques de la mal altia. L'etapa inicial d'exacerbació és lleu i pot durar molts anys, depenent de l'estil de vida i la salut general del pacient. L'etapa inicial és seguida d'un període de desviacions i disfuncions de l'òrgan, en què els símptomes es tornen més pronunciats.
L'exacerbació de la pancreatitis crònica és causada per una violació de la dieta: consum d'aliments picants, fregits, grassos, alcohol o begudes carbonatades, especialment amb l'estómac buit.
Manifestacions clíniques de la inflamació aguda de la glàndula
Els símptomes, les causes, el tractament de la pancreatitis en diferents formes de patologia són diferents. En la inflamació aguda, les cèl·lules de les glàndules estan danyades pels seus propis enzims. Si està activatl'òrgan es veu afectat per la lipasa, que és responsable de la descomposició dels greixos, això condueix a la degeneració grassa de l'òrgan. La tripsina, que converteix la proteïna, provoca reaccions químiques que condueixen a la inflamació de la glàndula, seguida de la necrosi cel·lular.
En la fase inicial, s'observa una necrosi asèptica de caràcter local. Si no s'inicia un tractament urgent, els òrgans propers estan implicats en el procés patològic, s'uneix una infecció, es produeixen complicacions purulentes. Per evitar que això passi, cal buscar ajuda mèdica a les primeres manifestacions de pancreatitis aguda.
- Dolor a la faixa. Molt sovint es localitza a la regió de l'hipocondri esquerre. El dolor pot irradiar sota l'omòplat esquerre, al braç. En el primer atac, el dolor no s'elimina amb medicaments. La síndrome del dolor és tan pronunciada que pot provocar un xoc dolorós, pèrdua de consciència i provocar la mort. La durada de l'atac pot ser d'una hora a diversos dies.
- Manca de gana, vòmits, nàusees sense alleujament. Hi ha una barreja de bilis al vòmit.
- La temperatura corporal puja a 38, el pols s'accelera fins a 90 batecs per minut, la pressió arterial disminueix.
- Eructes freqüents, boca seca, singlot, ardor d'estómac.
- Hi ha un recobriment groc o blanc a la llengua.
- Ventre inflat.
- Defecació alterada: la diarrea pot alternar amb restrenyiment. Hi ha residus d'aliments no digerits a la femta.
- Canvia el color de la pell. Pot ser pàl·lid, groguenc. El color de l'escleròtica canvia.
- Disminució ràpida del pes corporal, totalsentir pitjor.
Exacerbació de la forma crònica
No importa quines siguin les causes de la pancreatitis en dones i homes i quin tipus de patologia, s'observa dolor amb aquesta mal altia. Tanmateix, en la forma crònica, és menys pronunciat que en la pancreatitis aguda. Es produeix en el context del desenvolupament d'un procés inflamatori que afecta les terminacions nervioses de la glàndula. La síndrome del dolor pot durar uns quants segons o allargar-se durant diversos dies.
S'observa una disminució de la síndrome del dolor quan s'ajupi, es posa a la gatzoneta. A més, l'exacerbació de la forma crònica s'acompanya de les següents manifestacions clíniques:
- Inflor.
- Violació de l'acte de defecar.
- Nàusees, vòmits.
- Pèrdua de pes, deteriorament de l'estat general.
- Pell seca, cabell trencadís, ungles.
- Apareixen signes de deficiència de vitamines.
- La fatiga augmenta.
- El metabolisme està alterat.
En la forma crònica, de vegades s'observa necrosi dels teixits, que provoca dolor agut. Aquesta mal altia requereix atenció mèdica urgent.
Complicacions de la inflamació
Si s'estableixen les causes de la pancreatitis de manera oportuna i s'inicia el tractament, la probabilitat de complicacions serà zero. En altres casos, tant les formes agudes com les cròniques poden provocar complicacions greus, fins i tot la mort.
Molt sovint, la patologia condueix al desenvolupament de diabetis mellitus, esgotament general del cos, intoxicació crònica del cos. Si el tractament no s'inicia a temps, llavorsEs produeixen complicacions pulmonars, es desenvolupen abscés pancreàtic, ascites pancreàtica. Es poden formar quists als teixits de l'òrgan, apareix icterícia obstructiva.
Amb una exacerbació, es poden desenvolupar patologies infeccioses als teixits de l'òrgan. Prop de la glàndula hi ha una gran aorta, a través de la qual la infecció s'estén per tot el cos, provocant sèpsia. Altres complicacions poden incloure: xoc hipovolèmic, insuficiència renal i hepàtica, peritonitis, insuficiència respiratòria o cardiovascular, abscessos abdominals, formació de fístules i molt més.
Conclusió
Segons diverses fonts, fins al 90% dels pacients que pateixen la mal altia moren per pancreatitis avançada. Molt sovint això passa a causa d'una intoxicació alcohòlica. Tot això fa pensar que cal dur a terme la teràpia de manera oportuna, així com excloure l'alcohol en grans quantitats, per revisar la dieta.