La "metformina" és una eina vital per a les persones que pateixen diabetis. "Metformina Richter", les indicacions per a l'ús de la qual són adequades per a la majoria dels pacients diabètics, ajuda a reduir el sucre en la sang, garanteix que el metabolisme dels hidrats de carboni es mantingui al nivell adequat, millorant així la qualitat de vida, com ho demostren nombroses revisions positives dels pacients..
Farmacodinàmica i farmacocinètica
La "metformina" inhibeix el procés de gluconeogènesi al fetge i es converteix en una barrera per a l'entrada de glucosa de l'intestí a aquest òrgan. En aquest cas, hi ha un augment de la degradació perifèrica de la glucosa i un augment de la susceptibilitat dels teixits del fetge a la insulina. Aquests processos no s'acompanyen de reaccions hipoglucèmiques, l'agent no afecta la producció natural d'insulina per part de les cèl·lules beta del pàncrees, a diferència d'alguns anàlegs de fàrmacs.significa "metformina".
Les indicacions per a la pèrdua de pes van aparèixer a causa de la capacitat del fàrmac per estabilitzar o fins i tot reduir significativament el pes corporal del pacient.
Després de prendre metformina, les substàncies actives comencen a fluir del tracte gastrointestinal i l'acció efectiva del fàrmac comença després de 2-2,5 hores. Una característica del fàrmac és que gairebé no s'uneix a la proteïna del plasma sanguini.
La "metformina" és capaç d'acumular-se als ronyons i el fetge, les glàndules salivals i els teixits musculars. S'excreta gairebé completament pels ronyons 9-12 hores després de la ingestió. Si la funció renal del pacient està deteriorada, el fàrmac es pot acumular al cos durant molt de temps.
Indicacions i contraindicacions
Les indicacions per a l'ús de metformina són les següents:
- Diabetis mellitus tipus 2 sense tendència a la cetoacidosi, que és molt important per als diabètics amb sobrepès.
- En combinació amb insulina per a la diabetis tipus 2 agreujada per l'obesitat acompanyada d'una resistència secundària a la insulina.
Malgrat l' alta efectivitat del fàrmac, hi ha contraindicacions per a l'ús de "metformina":
- Cetoacidosi en diabetis, precoma o coma.
- Alteracions en el funcionament normal dels ronyons.
- Mal alties agudes que condueixen a una disfunció renal: infeccions, deshidratació amb diarrea o vòmits greus, febre alta, mal alties dels òrganssistema respiratori, hipòxia.
- Mal alties agudes i cròniques que provoquen hipòxia dels teixits: insuficiència cardíaca o respiratòria, infart agut de miocardi.
- Intervencions quirúrgiques seguides d'insulinoteràpia.
- Disfunció hepàtica.
- Intoxicació aguda per etanol, alcoholisme crònic.
- Embaràs.
- Lactància materna.
- Intolerància individual.
Dosi del medicament
La dosi de "metformina" es determina en funció del contingut de glucosa a la sang i la prescriu el metge personalment per a cada pacient. Normalment, la dosi inicial oscil·la entre 0,5 i 1 g / dia. (1-2 comprimits) i després, segons el nivell de glucosa, després de 10-15 dies d'administració, és possible un augment pas a pas de la dosi.
La dosi de manteniment de "Metformina" és d'1,5-2,0 g/dia. (3-4 comprimits) i la dosi màxima és de 3,0 g / dia. o 6 pastilles. Per als pacients d'edat avançada, la dosi més alta no és superior a 1,0 g / dia. (2 tauletes).
Les indicacions per a l'ús de "Metformina" i les revisions dels pacients suggereixen que el fàrmac s'ha de prendre durant un àpat o immediatament després, rentat amb aigua natural. Es recomana dividir la dosi diària en 2-3 dosis durant el dia.
Gestió de sobredosis
La sobredosi pot provocar acidosi làctica mortal.
L'acidosi làctica es caracteritza pels següents símptomes:
- Mareig amb nàusees i vòmits.
- Diarrea.
- Caiguda sobtada de la temperatura corporal.
- Augment de la respiració.
- Dolor agut als músculs, l'abdomen.
- Pèrdua de consciència i inici de coma.
Si apareixen almenys signes lleus d'acidosi làctica, hauríeu de deixar de prendre metformina immediatament i prendre mesures per hospitalitzar el pacient.
La mesura terapèutica més eficaç per a l'acidosi làctica és l'hemodiàlisi, i el tractament dels símptomes individuals també és eficaç.
Interacció amb altres fàrmacs
La metformina, les indicacions per a l'ús de les quals exclouen l'administració simultània del fàrmac amb altres fàrmacs, no s'han d'utilitzar juntament amb el dinazol a causa de l'efecte hiperglucèmic d'aquest últim. Si cal sotmetre's a un curs de tractament amb dinazol, cal ajustar la dosi de metformina, que el metge ha de fer.
La metformina s'ha d'aturar completament o ajustar la dosi en combinació amb els medicaments següents:
- "Clorpromazina".
- Fàrmacs neurolèptics.
- Anticonceptius orals, hormones tiroïdals, tiazides i diürètics de bucla.
- "Epinefrina".
- "Cimetidina".
A més, quan hi ha indicacions per a l'ús de metformina, cal abandonar completament la ingesta d'alcohol, enen cas contrari, a jutjar pels comentaris dels pacients, l'efecte terapèutic es redueix significativament.
"Metformina": comentaris quan s'utilitza per perdre pes
La metformina no es limita només a l'efecte terapèutic. Les indicacions d'ús, les revisions testimonien capacitats com:
- Reducció del sucre en sang.
- Disminució de la producció natural d'insulina que condueix a una disminució de la gana.
- Bloqueig de la formació de carbohidrats al fetge.
- Disminució de l'absorció d'hidrats de carboni dels aliments.
Per utilitzar la metformina per baixar de pes, cal entendre que la seva funció principal és crear les condicions en les quals es consumeixen els dipòsits de greix, i no el teixit muscular. Per tant, per a una pèrdua de pes eficaç i inofensiva, segons moltes revisions sobre el fàrmac fetes tant per pacients com per metges, s'han de crear condicions favorables:
- Rebutja els dolços i els aliments amb midó, així com el menjar ràpid (fideus, cereals, puré de patates).
- Redueix les calories.
- Exercici actiu i regular.
Quan s'utilitza "Metformina" per a la pèrdua de pes, la dosi ha de ser de 500 mg / dia i la ingesta s'ha de proporcionar abans del dinar i del sopar. Revisions sobre la preparació dels pacientstestimoni de la seva eficàcia suficient per perdre l'excés de pes, però l'ús de "metformina" per a aquests propòsits és inacceptable sense consultar un terapeuta i un nutricionista.
Efectes secundaris
Malgrat les àmplies indicacions d'ús, "metformina" també pot provocar la manifestació d'alguns símptomes desagradables del tracte gastrointestinal, que són el resultat dels efectes secundaris del fàrmac:
- Vòmits i nàusees.
- Poca gana o sense gana.
- flatulència, diarrea, dolor abdominal.
Molt sovint, aquests símptomes apareixen al principi del tractament i, segons els pacients, desapareixen per si mateixos.
Efectes secundaris molt més greus d' altres sistemes:
- Hipovitaminosi B12 i acidosi làctica.
- Anèmia megaloblàstica.
- Hipoglucèmia.
- Erupció cutània com a reacció al·lèrgica.
Instruccions especials d'ús i comentaris dels pacients
Com qualsevol altre fàrmac que tingui les seves pròpies contraindicacions i indicacions d'ús, la metformina requereix una atenció especial a la dosi i el temps d'administració.
En particular, durant la recepció, cal controlar constantment la funció dels ronyons, per la qual cosa almenys dues vegades l'any, així com amb la manifestació de miàlgia, cal determinar el contingut de lactat en el plasma. A més, la creatinina sèrica s'ha de controlar cada sis mesos, especialment en pacients grans.
QuanPrenent metformina en combinació amb derivats de la sulfonilurea, és important controlar constantment els nivells de glucosa en sang.
Si desenvolupeu mal alties del sistema genitourinari o infeccions broncopulmonars, heu d'informar immediatament al vostre metge.
Prendre el medicament no afecta la capacitat de conduir un cotxe i no interfereix amb el funcionament dels mecanismes.
La combinació de "Metformina" amb altres fàrmacs hipoglucèmics pot conduir al desenvolupament d'afeccions hipoglucèmiques caracteritzades per un deteriorament de la memòria, en què està prohibit conduir un cotxe i realitzar altres activitats potencialment perilloses i que requereixen una major atenció. i reacció.
Durant el període de tractament, està estrictament prohibit prendre alcohol i medicaments que continguin etanol.
Segons les revisions de la droga "Metformina", malgrat les manifestacions aterridores de molts efectes secundaris, encara són extremadament rars o en una lleu mesura. I, el que els amants dels dolços observen especialment, mentre prenen el medicament, és molt possible permetre's un pastís o un dolç, encara que amb poca freqüència.
A més, en les revisions de pacients diabètics, també hi ha una major probabilitat de quedar-se embarassada mentre es pren metformina, que no només ajuda a desfer-se de la mal altia, sinó que també ajuda a trobar la felicitat familiar.
