L'anèmia durant l'embaràs es caracteritza per un nivell baix d'hemoglobina a la sang i un nombre reduït de glòbuls vermells, les formes dels quals es poden alterar de manera anormal. L'anèmia a les dones embarassades es diagnostica amb més freqüència al final del segon trimestre. La seva detecció en el primer trimestre indica que la patologia existia abans de la concepció del nen. L'anèmia per deficiència de ferro és més freqüent en dones embarassades. Representa el 90% dels casos. En primer lloc, les dones en posició ajusten la dieta. En ell, un dels productes més importants hauria de ser la carn, que conté proteïnes completes d'origen animal. Les verdures i les fruites també omplen les reserves de ferro. Tanmateix, no es pot prescindir del tractament d'aquesta mal altia sense medicació.
Què és l'anèmia durant l'embaràs?
Aquesta condició es caracteritza per una disminució del nombre de glòbuls vermells -eritròcits- i d'hemoglobina. La funció principal de l'hemoglobina és subministrar oxigen a les cèl·lules del cos i alliberar-les del diòxid de carboni. A lesla manca d'hemoglobina es produeix inanició d'oxigen, anomenada hipòxia. En aquest cas, la manca d'oxigen és experimentada no només per la futura mare, sinó també pel fetus. La seva manca pot afectar negativament la formació dels òrgans interns del nen. Un nadó que va tenir hipòxia en l'etapa fetal sovint pateix mal alties respiratòries en néixer, es torna inquiet, irritable i ploró.
L'anèmia en les dones embarassades es produeix quan hi ha dèficit de ferro o una mala absorció. Durant el període de tenir un fill, la necessitat de la dona d'aquest oligoelement augmenta, ja que es gasta en el desenvolupament del fetus i la placenta. L'anèmia pot ocórrer a causa d'una disfunció del tracte gastrointestinal. Una dona consumeix prou ferro, però el cos no l'absorbeix. En aquest cas, cal eliminar ràpidament la causa de la mal altia i restaurar el nivell normal d'hemoglobina. Per controlar l'anèmia, les dones embarassades fan una anàlisi de sang un cop al mes. Quan el contingut d'hemoglobina és inferior a 110 unitats i els eritròcits són inferiors a 3,9, es diagnostica anèmia. El metge prescriu una teràpia especial i una dieta adequada per eliminar la deficiència de ferro.
Tipus d'anèmia
L'anèmia durant l'embaràs és una condició patològica que es produeix a causa d'una baixada dels nivells d'hemoglobina. Com a resultat, el nombre de glòbuls vermells, per a la formació dels quals es necessita ferro, disminueix. Per augmentar l'acumulació de glòbuls vermells, primer s'identifica la causa d'aquest símptoma. L'anèmia, segons les causes, es divideix en els següents tipus:
- Postemorràgic. Es divideixen en cròniques i agudes. Format com a resultat de la pèrdua de sang.
- Megaloblàstics, dèficits de ferro, sideroblàstics, aplàsiques i anèmies de mal alties cròniques. Es produeixen quan hi ha una violació de la formació de glòbuls vermells o la construcció d'hemoglobina.
- Hemolític. Causada per l'augment de la destrucció de l'hemoglobina o dels glòbuls vermells.
Per a tot tipus d'anèmia, les palpitacions i la debilitat general són els principals símptomes. En cada cas, el metge determina el tipus i les causes de l'anèmia durant l'embaràs per dur a terme correctament un curs de tractament.
Símptomes generals
Els signes d'anèmia depenen en gran mesura de la taxa de desenvolupament de la mal altia. Amb el ràpid curs del procés, el cos femení no té temps per compensar el nivell de ferro de les seves reserves, de manera que les manifestacions clíniques són pronunciades. Si és lent, els símptomes són menys pronunciats. En qualsevol cas, amb anèmia en dones embarassades apareix:
- Debilitat i fatiga generals. Aquests són els primers signes de la mal altia. Són causats per la manca d'oxigen als músculs, òrgans i teixits.
- Dificultat per respirar. A causa de la manca d'oxigen a la sang, s'activa el treball del centre respiratori. Això comporta un augment de la freqüència i la profunditat de la respiració. A causa d'això, les cèl·lules estan saturades d'oxigen. La manca d'alè també es veu facilitada pel creixement del fetus, que pressiona el diafragma.
- Batec cardíac ràpid. El motiu d'això és la mateixa hipoxèmia. Un ritme cardíac ràpid obliga la sang a moure's més ràpid perquè, enriquida amb oxigen, s'entregaels seus teixits i es va eliminar el diòxid de carboni de les cèl·lules.
- Pell pàl·lida. El color rosat de la pell i les mucoses el proporcionen els glòbuls vermells que contenen hemoglobina vermella. Amb l'anèmia, la seva quantitat a la sang disminueix, de manera que el color de la pell es torna pàl·lid. A més, amb la mal altia, és possible un espasme dels vasos sanguinis, que també fa que la dermis pal·lidisca.
- Mareig freqüent. La manca d'oxigen subministra malament el teixit nerviós sensible del cervell, de manera que apareixen marejos en canviar la posició del cos, i després en un estat de calma. També pot haver tinnitus, ulls més foscos, pèrdua de consciència, mal de cap.
Prevenció
L'anèmia durant l'embaràs confirma que el cos femení consumeix una quantitat més gran de les seves pròpies reserves de ferro i glòbuls vermells per al desenvolupament i creixement del fetus.
Alguns pares, quan planifiquen un embaràs, estan interessats en la perillositat que és l'anèmia per al fetus. Aquest és un enfocament molt correcte, ja que cal començar a cuidar la salut del teu nadó fins i tot abans que neixi. Si és necessari, les futures mares se sotmeten a un curs de teràpia amb vitamines i augmenten la concentració d'hemoglobina a la sang. La prevenció de l'anèmia en les dones embarassades ha de tenir lloc necessàriament. És molt important parar atenció a l'alimentació de la dona embarassada. La carn s'ha d'incloure a la seva dieta.
És el que subministra ferro al cos de la mare. Es recomana als vegetarians que canviïn durant l'embaràs i l'alimentació del nadóla teva dieta. Menjar moltes verdures, fruites i suc de magrana també és una gran prevenció de l'anèmia. A més, els metges solen prescriure suplements de ferro. Per prevenir eficaçment l'anèmia, la dosi diària d'àcid fòlic és de 250 mcg i ferro - 60 mg. Abans d'utilitzar-los, cal consultar al seu metge. Li receptarà una anàlisi de sang i, en funció dels resultats, seleccionarà el complex de vitamines i el règim adequats.
Diagnòstic d'anèmia en dones embarassades
Vent el seu estat, una dona embarassada pot determinar de manera independent la presència d'anèmia. En aquest estat, hi ha:
- Debilitat i fatiga generals.
- Atacs de mareig, desmais.
- Debilitat dels músculs, f alta d'alè freqüent durant o sense esforç.
Si observeu aquests símptomes, heu de consultar un metge. A partir d'una anàlisi de sang, el metge diagnosticarà i determinarà amb precisió el tipus d'anèmia durant l'embaràs, així com la gravetat que tindrà les lectures del nivell d'hemoglobina (g/l):
- 90–110: fàcil.
- 70–90 – mitjana.
- 70 o menys és greu.
El tractament de la mal altia durant l'embaràs s'ha de dur a terme de manera integral. Per fer-ho, hauràs de revisar la teva dieta i prendre els medicaments habituals que et prescrigui el teu metge.
Dieta per a dones embarassades amb baixa hemoglobina
La nutrició per a l'anèmia hauria de reposar aquests elements, la manca dels quals provoca aquesta mal altia. En la dieta d'una dona embarassada amb deficiència de ferro,presenten proteïnes i aliments que ajuden a reduir la quantitat de greix del cos. Els hidrats de carboni no s'han de consumir al dia més de 0,5 kg. Cal assegurar-se que l'aliment contingui oligoelements útils (necessàriament ferro) i vitamines. Aquests són els aliments més útils durant l'embaràs:
- Fetge (de vedella i porc).
- Carn (vide, vedella, gall dindi).
- Rovell d'ou.
- Pa ranç.
- Espinacs.
- Albercocs.
- Llenties (extraordinàriament riques en ferro).
- Ametlles.
- Suc de magrana.
Amb poca gana, una dona embarassada diagnosticada d'anèmia hauria de menjar sopes (carn, peix i verdures), afegir als plats principals les salses permeses per la dieta. Un menú de mostra per a una dona embarassada amb signes d'anèmia durant un dia podria semblar així:
Esmorzar:
- Peix o carn bullits.
- Verdures o puré de verdures.
- farinetes - blat sarraí, farina de civada, arròs.
- Ous durs.
- Pudín de verdures.
- Sandvitx de mantega i mel.
Segon esmorzar:
- Peix fregit.
- Pastanaga o remolatxa.
- Estofat de col.
- Tomàquets.
- Verdures combinades.
- Formatge.
- Llet.
- Rossa mosqueta (decocció).
Dinar:
- Diverses sopes.
- Carn bullida.
- Fetge o cor.
- Pure.
- Porridge.
- Formatge cottage.
- Verdures.
- Compota.
- Gelatina.
- Fruites.
Snack:
- Baies.
- Fruites fresques.
Sopar:
- Plats de peix.
- Carn.
- Formatge cottage.
- Estofat de verdures.
- Puddings.
- Formatge.
Abans d'anar a dormir:
Qualsevol producte làctic
La dieta de les dones embarassades amb anèmia no té contraindicacions particulars. Les excepcions són els bolets, el caviar, el marisc, els cítrics, la xocolata, els gerds i les maduixes.
Preparacions orals de ferro
La manca de ferro a la sang provoca anèmia per deficiència de ferro. Les futures mares sovint pateixen aquesta forma particular d'anèmia. Tots els suplements de ferro per a dones embarassades es divideixen en:
- Iònic: ferro ferros amb sals, d'absorció ràpida, utilitzat en pastilles, càpsules o en forma líquida.
- No iònic: ferro fèrric que conté proteïnes i sucre. Menys digerible, injectat.
Per a la teràpia, és preferible fer servir ferro ferros. Es dissol perfectament i ràpidament es posa mansuet. La dosi es calcula individualment per a cada pacient, però segons les recomanacions generals, un adult hauria de consumir 2 mg de ferro per quilogram de pes corporal. Amb un enfocament competent per al tractament de l'anèmia en dones embarassades, després d'uns dies de prendre els fàrmacs, l'estat de salut millora. En una setmana, les anàlisis de sang de laboratori mostren canvis positius en els resultats de l'anàlisi. Amb la ingesta regular de medicaments que contenen ferro durant 2-3 mesos, el creixement de l'hemoglobina es torna estable. Malgrat això, el medicament s'ha de continuarprendre per crear un subministrament d'elements traça. En aquest cas, el metge tractant ajustarà la dosi del medicament segons els resultats de les proves.
Característiques de prendre medicaments que contenen ferro
Quan es tracta l'anèmia en dones embarassades amb suplements de ferro, es poden produir els següents efectes secundaris:
- Nàusees i vòmits independentment dels aliments consumits.
- Pèrdua de gana, de vegades manifestada per una aversió total als aliments.
- Un gust metàl·lic a la boca.
- Trastorn intestinal: diarrea o restrenyiment.
- Recobriment gris a l'esm alt dental. El medicament en forma líquida s'ha de beure amb una palleta i esbandida després de prendre la boca.
Les preparacions de ferro per via oral estan contraindicades en els casos següents:
- Va tenir càncer de sang;
- Per a l'anèmia aplàstica i hemolítica.
- Al mateix temps que la ingesta obligatòria de tetraciclines o antiàcids.
- En processos inflamatoris crònics als ronyons i al fetge.
- Amb aliments rics en calci, cafeïna i fibra.
Es poden utilitzar preparats de ferro, però sota la supervisió d'un metge, si es diagnostica a una dona:
- Colitis ulcerosa.
- Lesions ulceratives de l'estómac i el duodè.
- Enteritis.
Classificació internacional
A Rússia, el document de la desena revisió de la CIE-10 es va introduir a la pràctica del sistema sanitari l'any 1999 i és vàlid durant tot el seu període.territori. Aquesta norma serveix per sistematitzar i analitzar dades sobre mortalitat i morbiditat. Amb l'ajuda de MBC, tots els diagnòstics, mal alties i problemes relacionats amb la salut tenen un codi específic format per lletres i números. Aquesta informació és convenient per emmagatzemar i analitzar. Per exemple, per a l'anèmia en dones embarassades, el codi ICD-10 és 099.0. Aquesta mal altia pertany a la classe XV.
Característiques de les vitamines que inclouen el ferro
Per a la prevenció de l'anèmia en dones embarassades, els preparats de ferro es divideixen en:
- Un component: només conté sals de ferro.
- Multicomponent: a més de sals de ferro, conté oligoelements i àcids que faciliten l'absorció.
Els medicaments que contenen ferro poden ser d'acció ràpida o llarga. El segon tipus és més preferible, ja que en aquest cas la concentració del microelement augmenta gradualment i persisteix durant molt de temps. Aquests medicaments són més suaus per a les dones embarassades. No solen provocar reaccions adverses (nàusees, vòmits, indigestió). Per a la prevenció, els metges solen recomanar els següents suplements de ferro per a l'anèmia durant l'embaràs:
- "Hemofer" és un fàrmac barat en pastilles, que no és inferior als medicaments cars en termes d'eficiència.
- "Totem": disponible com a solució, conté ferro, manganès, coure, d'absorció ràpida.
- "Sorbifer Durules": conté sulfat ferros i àcid ascòrbic, està disponible en pastilles. Quan es pren, es renta amb aigua, utilitzada al segon i tercer trimestre. No s'ha de prendre amb altres fàrmacs ialiments rics en calci. La dosi la fixa el metge, després de passar les proves.
- "Ferlatum": no conté substàncies tòxiques, no provoca restrenyiment, té un gust agradable a baies, augmenta el contingut de ferro en dones embarassades amb anèmia en poc temps. Disponible en solució.
- "M altofer Fall": conté ferro i vitamina B9, millora l'hematopoiesi, sintetitza aminoàcids. Les pastilles masticables no taquen l'esm alt dental.
Abans d'utilitzar medicaments, heu de consultar el vostre metge.
Conclusió
L'anèmia de les dones embarassades segons ICD-10 té el codi 099.0 i és una mal altia perillosa per a les dones. En aquest cas, no només empitjora el benestar de la dona en part, sinó que també es poden produir un avortament espontani o diverses malformacions fetals. Com a conseqüència de la mal altia, hi ha una disminució de la concentració d'hemoglobina, una disminució del nivell de glòbuls vermells i les seves formes modificades. Tot això condueix a la fam d'oxigen tant de la mare com del nen. El part d'una dona es produeix amb nombroses complicacions i grans pèrdues de sang. La fam d'oxigen condueix a problemes greus en el retard del creixement fetal. Per prevenir aquests problemes, és necessari un tractament oportun i adequat de l'anèmia.
