L'anèmia (o, en altres paraules, l'anèmia) és una condició caracteritzada per una disminució del nivell d'hemoglobina a la sang, generalment combinada amb una disminució simultània dels glòbuls vermells. Molt sovint és secundari i és un signe d'alguna mal altia al cos. Els símptomes de l'anèmia són experimentats per persones de totes les edats i gèneres. Normalment, amb les seves manifestacions, els pacients es queixen d'una sensació constant de fatiga i debilitat, debilitat i mareig, irritabilitat excessiva i ansietat. Quan l'anèmia empitjora, les persones són diagnosticades amb condicions de xoc, hipotensió severa, insuficiència coronària, pulmonar i xoc hemorràgic. Com a regla general, quan es confirma l'anèmia, les principals tàctiques de tractament tenen com a objectiu eliminar els signes de patologia concomitant i eliminar la causa principal de l'anèmia.
Afecció d'anèmia en adults
Els símptomes d'anèmia entre la població adulta del planeta són una de les mal alties més freqüents. La medicina distingeix diversos tipus d'anèmia, dividint-los segons les seves causes:
- Dèficit de ferro. Es produeix en el context d'una violació de la producció de glòbuls vermells a la sang. La base de l'aparició d'aquesta patologia és la manca de ferro al cos, que és responsable del nivell d'hemoglobina. Aquesta forma d'anèmia afecta amb més freqüència dones, nens i persones amb dietes limitades.
- Hemolític. Es produeix a causa de la ràpida mort dels glòbuls vermells. Normalment és una patologia congènita o hereditària (talassèmia, ovalocitosi). Sovint, els símptomes de l'anèmia hemolítica es produeixen en el context de mal alties autoimmunes adquirides.
- Aplàstic. Pertany al grup de les anomenades condicions depressives de la sang a causa de la ràpida destrucció dels glòbuls vermells a la medul·la òssia. Aquest subtipus d'anèmia és una mal altia greu i requereix intervenció mèdica i control.
- Siderroblàstica. Un tipus d'anèmia causada per nivells baixos de ferro a la sang. Es produeix pel fet que la medul·la òssia ignora aquest element durant la síntesi d'hemoglobina. Aquesta patologia és més sovint una mal altia genètica, que pot ser desencadenada per l'aparició de patologies autoimmunes i processos tumorals. La causa dels símptomes de l'anèmia de vegades s'associa amb la intoxicació per alcohol o per metalls pesants, així com amb el tractament amb fàrmacs tuberculostàtics.
- B12 amb deficiència. Es produeix en el context de la manca de vitamines B al cos, que estan implicades en la formació de glòbuls vermells. Sovint, quan es detecta aquesta forma d'anèmia, els pacients tenen una anèmia maligna que afecta el sistema nerviós central i el cervell.
- Postemorràgic. Pot manifestar-se en forma aguda o crònica. La causa principal d'aquesta patologia en qualsevol forma de flux és la pèrdua prolongada de sang.
- Cèl·lula falciforme. Condició genètica patològica. Es caracteritza per una forma modificada de l'estructura dels eritròcits.
- Megaloblàstica. El motiu de l'aparició d'aquesta forma d'anèmia és el beriberi crònic, que provoca canvis estructurals en els glòbuls vermells.
- Dèficit fòlic. La manca d'àcid fòlic a la dieta provoca la formació de megaloblasts a la medul·la òssia i la destrucció dels glòbuls vermells.
- Normocròmic. Estat patològic de la sang amb el seu color normal. El color de la sang indica el grau de saturació dels glòbuls vermells amb hemoglobina. Tanmateix, la patologia és causada per una producció insuficient d'eritropoietina al cos.
- Hipocromia o d'una altra manera. Patologia causada per una disminució de l'índex de color de la sang. Aquest terme es pot aplicar a totes les formes d'anèmia.
Depenent de la manifestació dels símptomes de l'anèmia i de les causes de la seva aparició, es poden distingir altres formes i subtipus d'anèmia.
Requisits previs per a la morbiditat
Segons les estadístiques de l'OMS, al voltant del 25% de la població mundial pateix diverses formes d'anèmia. El grup de risc per desenvolupar aquestes patologies inclou:
- Seguidors de diversosdietes i principis de nutrició vegetarians. Una dieta desequilibrada condueix a una ingesta insuficient de micronutrients essencials, la qual cosa condueix a l'aparició de signes i símptomes pronunciats d'anèmia en dones adultes. El tractament en aquest cas és la modificació de la dieta.
- Esportistes professionals i pacients amb formes agudes i cròniques de determinades mal alties, així com persones que experimenten un esforç físic constant.
- Persones que pateixen una pèrdua constant de sang a causa de factors fisiològics (períodes abundants en dones i mal alties acompanyades d'hemorràgies internes).
- Donants que donen sang habitualment.
- Persones que pateixen una deficiència d'elements traça essencials, inclosos els implicats en el procés d'hematopoesi.
- Dones que pateixen deficiències de vitamines i minerals durant l'embaràs i la lactància.
- Predisposició hereditària.
- Persones que tenien mal alties infeccioses que van causar canvis estructurals en els elements sanguinis.
- Intoxicació per substàncies químiques i radioactives.
Característiques de la patologia
La medicina distingeix entre formes i tipus d'anèmia segons certs símptomes característics d'un tipus particular d'afecció patològica. Els símptomes habituals de l'anèmia en un adult són:
- To de pell groc i melsa engrandida.
- Sensacions de formigueig desagradables a les extremitats independentment de l'hora del dia.
- Enfosquiment del color de l'orina.
- Inflamació permanent a la cavitat bucal (esquerdes, úlceres iferides).
- Sequedat de la mucosa bucal i aparició d'esquerdes a les comissades dels llavis.
- Disminució del desig sexual.
- Trastorns dels òrgans del tacte, l'olfacte i les papil·les gustatives.
- Curació prolongada de petites lesions cutànies.
- Sentir-se feble i perdre pes.
Sovint, juntament amb el diagnòstic dels símptomes de l'anèmia en adults i el tractament de les causes predeterminades de la seva aparició, es detecta la síndrome d'immunodeficiència secundària, que contribueix a l'aparició de mal alties fúngiques i del refredat.
L'anèmia provoca l'exacerbació de patologies cròniques i congènites del cervell, del sistema nerviós central i cardiovascular. Sovint, això es manifesta en forma d'atac isquèmic i provoca el risc d'infart de miocardi, ictus. Amb l'edat, els símptomes de l'anèmia en dones i homes apareixen molt més sovint. Segons les estadístiques de l'OMS, la freqüència d'aquestes manifestacions en la gent gran augmenta un 25%. L'anèmia relacionada amb l'edat s'expressa per símptomes com: atacs freqüents d'arítmies cardíaques i refredats regulars i inflamacions de diverses etiologies al cos.
Patologies sanguínies perilloses: deficiència de B12
Una de les principals funcions de l'hemoglobina és la tasca de transportar l'oxigen a tots els teixits i òrgans. Per tant, quan el seu nivell disminueix, el cos comença a patir fam d'oxigen.
Totes les formes d'anèmia són fenòmens indesitjables per al ple funcionament dels òrgans interns d'una persona. No obstant això, si anèmia causada per la manca deEl ferro, en la majoria dels casos, es pot curar mitjançant la modificació de la dieta i l'ús de complexos de vitamines i minerals, llavors el tractament d' altres formes requereix una intervenció mèdica completa i un seguiment acurat de l'estat del cos.
Així, amb l'anèmia perniciosa causada per la manca de vitamines B en l'organisme (anèmia B 12 per deficiència), els símptomes al començament del desenvolupament de la patologia són gairebé invisibles. El pacient sent periòdicament debilitat, mareig i fatiga. Aquests fenòmens s'atribueixen més sovint a l'edat o a algun tipus de mal altia. L'anèmia perniciosa avança gradualment: les mucoses dels ulls i la pell es tornen grogues, la inflamació de la boca es produeix constantment en forma d'estomatitis i glositis.
L'accés inoportun a un metge provoca trastorns del sistema nerviós. La complicació més greu és la lesió medul·lar. En el context del curs avançat de l'anèmia per deficiència de B 12, es produeixen trastorns psicoemocionals, acompanyats d'al·lucinacions.
Per diagnosticar aquesta patologia, n'hi ha prou amb fer una anàlisi de sang general: un augment dels glòbuls vermells indica l'aparició d'un procés indesitjable. L'orientació maligna d'aquest tipus d'anèmia està indicada per la modificació de plaquetes i leucòcits. En aquest cas, el metge prescriu proves addicionals de manera individual.
Per tractar amb èxit els símptomes En l'anèmia de 12 deficiència, és important identificar la patologia en les primeres etapes. Per tant, encara que es sospita anèmia, cal sotmetre's als estudis necessaris per excloure la possibilitat deanèmia perniciosa.
Risc de deficiència de ferro
La quantitat insuficient de ferro al cos provoca anèmia per deficiència de ferro. Aquest és un fenomen comú que es troba a tot el món. Com que el ferro és el principal material de construcció de l'hemoglobina, la quantitat de pigment a la sang dependrà directament de la quantitat de l'oligoelement. Tanmateix, la patologia es desenvolupa intensament si apareix un desequilibri de la seva presència al cos.
L'anèmia per deficiència de ferro es produeix a causa de:
- Ingesta insuficient de ferro.
- El ràpid creixement del cos a l'adolescència.
- Embaràs i lactància.
- Compliment de determinats mètodes per perdre pes.
- Menjar vegetarià.
- Mal alties del tracte gastrointestinal, acompanyades d'una producció insuficient de suc gàstric (baixa acidesa) o durant operacions als òrgans digestius.
- Hemorràgia profusa.
- Després del tractament de la insuficiència renal aguda o crònica amb hemodiàlisi.
El diagnòstic del procés patològic es realitza a partir d'anàlisis clíniques de sang. En alguns casos, per determinar amb precisió la causa del procés patològic, el metge pot prescriure exàmens endoscòpics de l'estómac, que us permetran identificar les fonts ocultes de sagnat.
Per al tractament de l'anèmia ferropènica, normalment s'ajusta la dieta diària i es prescriuen medicaments especials que contenen l'element necessari.
Inhibició dels processos hematopoètics
Passa que per algun motiu la medul·la òssia deixa de produir adequadament cèl·lules sanguínies. Aquesta és una patologia greu i perillosa. Hi ha molts factors que causen aquesta disfunció. Aquest mal funcionament en el treball del cos es produeix amb una predisposició genètica, l'aparició d'infeccions víriques o com a resultat d'una intoxicació química. Els símptomes de l'anèmia aplàstica són similars als de la mal altia per radiació.
No obstant això, aquesta forma d'anèmia apareix de manera imperceptible. En les etapes inicials, el pacient té un lleuger augment de la temperatura corporal, acompanyat d'una disminució de la pressió arterial, sagnat regular del nas o sagnat de les genives. La immunitat disminueix gradualment, es produeixen refredats freqüents i mal alties inflamatòries de les vies respiratòries.
Per al diagnòstic de patologia al·logènica, es requereix una anàlisi de sang clínica. Com a resultat dels estudis, es constata una disminució dels eritròcits, leucòcits i plaquetes a la sang. El diagnòstic precís de la disfunció resultant de la medul·la òssia requereix una punció i/o trepanobiòpsia. Aquests estudis exclouen altres patologies: leucèmia, síndromes mielodisplàsiques, mielofibrosi, etc. El tractament amb èxit dels símptomes de l'anèmia tant en adults com en nens requereix un trasplantament al·logènic de medul·la òssia.
Herència: risc de defectes de la sang
Alguns canvis genètics a la sang provoquen canvis estructurals en els glòbuls vermells. Com a resultat, els glòbuls vermells perden la seva flexibilitat i mobilitat. ATcom a conseqüència de l'estancament del sistema circulatori, moren ràpidament. Els òrgans i teixits del cos humà pateixen fam d'oxigen. La detecció i el tractament retardats dels símptomes de l'anèmia falciforme condueixen a afeccions greus, fins a la mort.
L'herència d'aquesta mal altia i el seu desenvolupament posterior pot ser heterozigot o homozigot. En el primer cas, el nen hereta el gen defectuós d'un dels pares, de manera que tant els glòbuls vermells normals com els en forma de falç estan presents a la seva sang. En el segon cas, el gen és transmès pels dos progenitors, de manera que només hi ha glòbuls vermells en forma de falç al cos del nen. En aquest cas, la mal altia es determina precoçment i es desenvolupa en forma greu. La majoria dels nens homozigots moren en la infància.
L'anèmia causada per una mutació genètica en les cèl·lules sanguínies apareix en els nadons als 4-6 mesos d'edat. En estudis clínics, es troba un augment de l'HbS i el nombre de glòbuls vermells falciformes arriba al 85-90%. Aquests nens es queden endarrerits dels seus companys en el desenvolupament físic i mental. Es revelen alteracions visuals en el desenvolupament de l'estructura anatòmica: la forma del crani té un aspecte alt amb un engrossiment de les sutures frontals en forma de cresta, es manifesten clarament la cifosi de la columna toràcica i els canvis lordòtics a la regió lumbar.. Els senyals de l'aparició de canvis genètics a la sang són: mal alties primerenques de les articulacions de les extremitats, la seva inflor simètrica, dolor al pit, tint groc de la pell i escleròtica dels ulls, esplenomegàlia. Aquests nens sovint es posen mal alts.
BHi ha tres etapes en el desenvolupament d'aquesta mal altia genètica. La primera es produeix a l'edat d'un nen de sis mesos a tres anys, la segona -de tres a 10 anys, la tercera- en adolescents de més de 10 anys. Amb l'estrès, la deshidratació, les infeccions, l'embaràs i altres factors provocadors en persones que pateixen aquesta patologia hereditària, sovint es desenvolupen crisis de cèl·lules falciformes. L'accés prematur a un metge en aquest cas sovint provoca un coma anèmic i la mort.
No obstant això, en condicions normals, els portadors heterozigots del gen defectuós se senten força sans. Els símptomes d'anèmia amenaçadors i mortals en dones, nens i homes es produeixen en situacions associades a la hipòxia (durant un fort esforç físic, durant els viatges aeris, el busseig, les ascensions a gran alçada i altres factors).
Malgrat que l'anèmia falciforme es considera una mal altia de la sang incurable, moltes persones que pateixen aquesta mal altia formen famílies i viuen fins a la vellesa. El més important és prestar prou atenció a l'estat de salut. Per a una teràpia de manteniment i tractament adequats dels símptomes d'aquest tipus d'anèmia, és necessari un seguiment de tota la vida per part d'un hematòleg i una teràpia específica per prevenir l'aparició de crisis de drepanocitosis. Amb el desenvolupament de síndromes hemolítics, aplàstiques, vascular-oclusives, de segrest i altres, calen hospitalitzacions d'urgència i teràpia simptomàtica.
Anormalitats genètiques similars es produeixen en la majoria dels casos en diverses regions d'Àfrica,Pròxim i Orient Mitjà, conca mediterrània, Índia. Allà, la freqüència de símptomes i signes d'anèmia d'aquest tipus arriba sovint al 40%. Al nostre país, aquests fenòmens es produeixen amb molta menys freqüència.
Aquesta mal altia no es pot prevenir, però, el cribratge genètic abans de planificar un embaràs reduirà el risc de tenir un fill amb anèmia falciforme.
Anèmia en homes
El nivell mínim d'hemoglobina al cos masculí és de 130 grams per litre de sang. Els símptomes d'anèmia en homes són molt menys freqüents que en dones. Això es deu a característiques fisiològiques: l'absència del cicle menstrual, l'embaràs i la lactància, durant els quals hi ha una manca dels oligoelements necessaris.
No obstant això, entre els representants del sexe fort, sovint s'observa anèmia. Com a regla general, els símptomes de l'anèmia masculina són un senyal de mal funcionament dels òrgans interns o mal funcionament dels sistemes del cos sencer. Sovint indiquen la formació de mal alties cròniques. Molt sovint, els símptomes de l'anèmia en un home adult indiquen l'aparició d'hemorràgia gastrointestinal oculta amb úlceres pèptiques o hemorroides.
Les causes etiològiques de l'anèmia masculina poden ser les invasions de paràsits i l'aparició de neoplàsies benignes o malignes al cos. De vegades, l'aparició d'aquests fenòmens pot indicar patologies de la medul·la òssia i mal alties de la sang. Disminució dels nivells d'hemoglobina aLa pèrdua de sang sovint es produeix com a resultat d'un esforç físic intens i un excés de treball o d'una dieta pobre i desequilibrada.
En qualsevol cas, quan apareixen símptomes d'anèmia, cal diagnosticar, identificar i eliminar les causes del desenvolupament d'aquesta patologia.
Anèmia en dones
Els símptomes de l'anèmia ferropènica són més freqüents en les dones, ja que són les que perden sang regularment durant la menstruació i les hemorràgies provocades per mal alties ginecològiques. El cos femení perd intensament ferro durant l'embaràs, el part i la lactància. Aquesta patologia es diagnostica si el nivell d'hemoglobina baixa a 120 g/l o a 110 g/l durant l'embaràs.
Els representants del sexe feble solen seguir tot tipus de dietes, no sempre equilibrades i adequades. Alguns mètodes es basen a reduir la ingesta d'aliments proteics a la dieta. Com a resultat, es redueix la concentració de ferritina, que és responsable de l'acumulació de ferro al cos i l'allibera quan disminueix el nivell d'hemoglobina. Per tant, les dones sovint pateixen símptomes d'anèmia i manifestacions de beriberi.
L'anèmia durant l'embaràs és un risc per a la mare i el nadó
En les dones embarassades, l'anèmia pot ocórrer per diferents motius. El fetus que es desenvolupa a l'úter extreu totes les substàncies que necessita del cos de la mare. Com a resultat, una dona pot desenvolupar una manca de ferro, àcid fòlic i vitamines B necessàries per a la producció d'hemoglobina. Això condueix a símptomesanèmia per deficiència. L'anèmia, que es presenta en formes lleus i moderades, no perjudica el cos que es desenvolupa a l'úter. La mare pateix més aquesta patologia. Només en situacions crítiques, quan la mal altia arriba a l'última etapa, hi ha perill per al nadó.
L'anèmia de les dones embarassades té un impacte negatiu en la seva salut perquè:
- La predisposició de la dona a patologies víriques i infeccioses apareix durant la gestació.
- Més possibilitats de coàguls de sang.
- El risc de part prematur i activitat laboral feble de l'úter augmenta.
- Els símptomes de la toxicosi i la preeclampsia s'estan intensificant. Hi ha una possibilitat de despreniment de placenta i avortaments involuntaris.
- Hi ha una possibilitat d'insuficiència cardíaca, que pot causar insuficiència cardíaca o un atac de cor.
Quan es produeixen símptomes d'anèmia més greus en les dones (en aquest cas és necessari un tractament), el nen pateix. Com a conseqüència de la progressió de la patologia i la manca de teràpia simptomàtica en la mare, el nadó desenvolupa:
- Anèmia congènita.
- Subdesenvolupament dels òrgans interns.
- Mal alties del sistema digestiu i de les vies respiratòries.
- Pes inferior.
- Disminució de la immunitat i dolor del nounat.
Amb l'anèmia fisiològica durant l'embaràs, l'aparició d'hidrèmia (aprimament) de la sang en les etapes posteriors es considera normal. En aquest cas, es permet un augment de la part líquida de la sang i una disminució de la concentració de glòbuls vermells en el cas quesi el nivell d'hemoglobina no baixa de 110 g / l. En general, aquest fenomen es resol sol sense signes i símptomes d'anèmia ferropènica. El tractament en dones és necessari si el nivell d'hemoglobina cau per sota del límit mínim permès.
Les formes lleus d'anèmia durant l'embaràs i la lactància materna desapareixen després del part i al final del període de lactància. Tanmateix, amb un breu interval entre naixements, el cos no té temps de recuperar-se. Com a resultat, els signes de la condició patològica s'intensifiquen. Es creu que el cos d'una dona necessita entre 3 i 4 anys per recuperar-se completament.
L'aparició de diverses formes d'anèmia, inclosa la deficiència de ferro o l'anèmia per deficiència de B12 (els símptomes de qualsevol forma es detectaran de la mateixa manera) és un fet freqüent en les dones durant els canvis de menopausa en el cos. En general, aquesta patologia es detecta tard i sovint es diagnostica ja en les etapes severes de l'anèmia. Això es deu a les fluctuacions del benestar, la fatiga constant, la irritabilitat, la debilitat i els marejos, quan una dona creu que tots aquests són els presagis de la menopausa. El desig de reduir la taxa d'augment de pes durant aquest període restringint els aliments condueix a una producció deteriorada de ferritina, que és responsable de l'acumulació de ferro al cos i l'allibera quan el nivell d'hemoglobina disminueix.
Detectar símptomes d'anèmia i tractar dones adultes és una tasca molt important. Sovint, aquestes disfuncions condueixen a l'exacerbació de velles mal alties cròniques, trastorns en el funcionament de les patologies cardiovasculars o l'aparició denoves mal alties inflamatòries causades per diferents patogènies. L'anèmia avançada és una de les causes habituals del desenvolupament de patologies cerebrals fins a la alteració dels òrgans dels sentits, l'aparició d'al·lucinacions auditives o el desenvolupament de la demència. Això passa a causa d'una nutrició insuficient de les cèl·lules cerebrals amb oxigen i el desenvolupament d'hipotensió en el context de diverses formes d'anèmia.
Anèmia en nens
Els símptomes i el tractament de l'anèmia infantil, especialment en les seves formes greus, requereixen supervisió mèdica obligatòria. Els nivells baixos d'hemoglobina provoquen un retard en el desenvolupament mental i físic. L'anèmia en un nen condueix a la depressió de la funció cardiovascular, que sovint provoca caigudes de la pressió arterial, dificultat per respirar, atacs de taquicàrdia i sensació de manca d'aire. Aquesta patologia provoca trastorns metabòlics en el cos del nen.
Les raons d'aquests fenòmens són:
- Alimentació desequilibrada o deficient.
- Mal alties gastrointestinals associades a un deteriorament de l'absorció del ferro.
- Disfuncions metabòliques.
- Infestacions parasitàries.
- Mal alties endocrines.
- Intoxicació i hipòxia.
El tractament de l'anèmia infantil amb modificacions de la dieta no sempre és eficaç, per la qual cosa es prescriu teràpia farmacològica.
La forma d'anèmia depèn directament dels símptomes i del curs específics. En l'etapa inicial del tractament dels símptomes de l'anèmia en dones, homes i nens, es pot utilitzarfons populars. Tanmateix, val la pena recordar que una lluita independent amb la mal altia no sempre és beneficiosa. Sovint és ella qui es converteix en la causa de l'agreujament de la condició. El millor que pot fer tot pacient és equilibrar el menú diari de nutrició, enriquint-lo amb vitamines i microelements útils. És millor confiar el tractament principal a especialistes.
Cuidar la teva salut i el benestar dels éssers estimats és molt important, així que no ho has de descuidar mai.
