L'hemangioma en un nounat és un fenomen força freqüent que no requereix tractament mèdic especial i que desapareix al cap d'un temps determinat per si sol, sense la intervenció de pares i especialistes. Si això no passa, cal mostrar el nen al metge de família.
Què és un hemangioma?
L'hemangioma és benigne (no cancerós): un tumor format per vasos sanguinis. Hi ha molts tipus d'aquesta mal altia i es poden produir a tot el cos, inclosos la pell, els músculs, els ossos i els òrgans interns.
La majoria dels hemangiomes es produeixen sobre o sota la superfície de la pell. Sovint es desenvolupen a la cara i el coll i poden variar molt en color, forma i mida.
Com que els hemangiomes rarament es tornen cancerosos, la majoria d'ells no requereixen cap tractament. No obstant això, alguns tipus poden ser desfigurants i moltes persones busquen atenció mèdica per motius estètics. En la majoria dels casos, el tractament de l'hemangioma no implica cirurgia. Els casos que poden requerir cirurgia inclouen tumors que són profunds als músculs o ossos, o tumors a la pell que causen problemes de visió, respiració omenjar.
Causes d'hemangioma en nounats
La ciència no té una resposta definitiva sobre per què es produeix un hemangioma. En general, s'accepta que l'aparició d'aquest tumor benigne s'associa amb una sèrie de trastorns vasculars en el fetus durant el desenvolupament fetal.
La formació de teixit vascular comença a la cinquena setmana d'embaràs. Després de la formació dels vasos, queda una mica de teixit vascular immadur (no desenvolupat), que desapareix amb el temps.
Aquest procés és fisiològicament comú i normal. Però, amb un trastorn del desenvolupament, els teixits no desapareixen, com s'esperava, sinó que, al contrari, comencen a créixer ràpidament. Així, es produeix la formació d'un hemangioma.
La manca d'oxigen o hipòxia desencadena el creixement d'un tumor vascular. És per això que l'hemangioma es troba en els nounats o es manifesta en les primeres setmanes de vida. A més, l'hemangioma es pot localitzar en diferents llocs tant a la superfície de la pell com a l'interior dels òrgans.
En el curs dels estudis estadístics, es va trobar que l'hemangioma es presenta més sovint en les noies que en els nens. Aquest patró encara no s'ha explicat científicament.
Depenent de les causes, hi ha diversos tipus d'hemangiomes en els nounats.
Hemangioma capil·lar
És una neoplàsia de color sagnant, formada a la pell. Però, en casos rars, també es troba als òrgans interns.
A causa d'aquesta mal altia pateixfetge i columna vertebral. Sovint es produeix en nadons. La mal altia no posa en perill la vida. Els hemangiomes no fan metàstasi, a diferència dels tumors malignes. L'hemangioma capil·lar es considera un tumor, però benigne.
Resulta un hemangioma capil·lar en nadons a partir de vasos sanguinis alterats. No requereix tractament i desapareix per si sola de cop, però la pigmentació es manté a la pell. La rugositat apareix al lloc de l'hemangioma. El color de la pell és vermell o morat. En els nounats, es produeix immediatament després del naixement, però es fa més gran amb el temps. Als cinc anys, pot desaparèixer sola.
L'hemangioma sovint apareix just a la cara. Es considera la pitjor opció si la formació ha sorgit al voltant de l'ull. La mal altia és rara i es presenta en el dos per cent de la població. La majoria de les dones estan mal altes, els homes rarament.
Classificació:
- Segmental. Gran mida i creixement ràpid.
- Localitzat. Afecta una cosa al cos i és petit.
- Succeeix superficial, formant-se només a la pell, vermell.
- Deep. Estar a les cèl·lules de la pell.
- Mixt. Format tant a la superfície de la pell com a l'interior.
Motius d'aquest tipus
Les principals causes de l'hemangioma en els nounats inclouen:
- Pertorbació del desenvolupament fetal: els capil·lars es divideixen incorrectament.
- Manca d'oxigen a la pell.
- Herència, transmesa de familiars que tenen hemangiomes.
En risc hi ha persones amb pell blanca. Les dones en part a una edat més gran tenen una oportunitatdonar a llum un nen amb hemangioma. A més, els nadons que han nascut amb baix pes al néixer, els nadons prematurs, tenen la possibilitat de patir aquesta mal altia.
Tractament
El tractament s'ha d'iniciar si la mal altia en si no ha desaparegut als deu anys. La neoplàsia és molt gran i no para de créixer. Es produeix una intoxicació de la sang. Interfereix amb el treball adequat al cos o simplement interfereix estèticament.
Complicacions
En la majoria dels casos, l'hemangioma no és perillós. Però hi ha sensacions desagradables si comença a créixer.
Hemangioma cavernós
L'hemangioma cavernós en els nounats és una mal altia en què creixen vasos sanguinis, s'acumulen cèl·lules i es forma un tumor. Es considera perillós perquè es poden formar coàguls de sang a la neoplàsia. La seva ubicació és més freqüent al coll i al cap.
Sovint es produeix fins i tot en la vida intrauterina del fetus, ja que es produeix un desenvolupament anormal dels vasos sanguinis i del sistema circulatori.
Causes de l'hemangioma cavernós
Factors provocadors:
- lesió de naixement;
- fetus prematur;
- mals hàbits (alcohol, tabaquisme, drogodependència);
- mal alties anteriors durant l'embaràs;
- ecologia.
També s'ha determinat que aquesta mal altia no és hereditària.
Un creixement pot ser perillós si està a prop dels ulls, la boca, l'oïda o els genitals.
Quan creix un tumor, aixòpot pressionar els òrgans veïns i interrompre el seu treball. Per exemple, si un hemangioma a la cara dels nounats es troba a prop de l'ull, això pot provocar ceguesa si no es tracta adequadament.
El següent perill és la traumatització del tumor. Això provocarà hemorràgies abundants. A la vellesa, les persones solen tenir diabetis mellitus, i això, al seu torn, és perillós per a l'hemangioma per infecció, i les úlceres poden aparèixer a la pell.
Quan el tumor es localitza al fetge, el perill pot estar en la seva ruptura. Això provocarà un sagnat intern i, en aquesta condició, la persona pot morir.
Símptomes de la mal altia:
- El tumor creixerà cap a les capes profundes, provocant així un hemangioma intern en els nounats.
- El seu aspecte no té límits clars i pot ocupar una àrea bastant gran.
- El color és vermell o bordeus, en casos rars amb un to morat.
- Pot ocórrer un sagnat difícil d'aturar i hi ha risc d'infecció de la ferida.
L'hemangioma dels nounats al cap o a qualsevol altra part del cos és indolor i el pacient no sent molèsties.
Diagnòstic i tractament de l'hemangioma cavernós
Quan apareixen els primers signes d'aquesta mal altia, es recomana consultar un metge. A partir de les queixes i símptomes del pacient, un bon especialista fa un diagnòstic.
En el futur, es controla el tumor, si està creixent activament, el metge pot prescriurecirurgia. Però la majoria de vegades, la intervenció es porta a terme si pertorba el treball d' altres òrgans i és gran.
El tractament de l'hemangioma en els nounats és majoritàriament complex i es selecciona per a cada pacient individualment. Es té en compte l'edat del pacient i el grau de dany.
En general, aquesta és una mal altia greu que requereix tractament, si s'ignora, pot haver-hi complicacions.
Hemangioma combinat
L'hemangioma combinat és una manifestació aguda de formacions benignes que solen expressar-se a l'epidermis o teixits dels òrgans interns. A diferència d'un hemangioma simple, un combinat és una combinació d'ell amb un de cavernós, és a dir, una erupció de tumors de color vermell brillant tant a la pell com a sota. La mal altia s'està convertint en una dolència cada cop més freqüent entre els nens petits, amb una mitjana d'un de cada deu nadons que pateixen aquest problema. Aquest hemangioma en els nounats creix amb força rapidesa i requereix la consulta d'un especialista.
Les causes de l'hemangioma combinat no s'han establert amb precisió, però hi ha una connexió amb el curs i la transmissió de les mal alties respiratòries agudes.
Els mètodes per tractar l'hemangioma en els nadons es poden dividir en dos grups: quirúrgics i terapèutics.
La primera inclou diversos tipus d'operacions: eliminació làser, irradiació, eliminació del focus amb electricitat.
La segona és la medicació i les vacunacions.
El mètode de tractament sempre és individual,és necessària la consulta d'un especialista amb experiència. Molt sovint, la teràpia hormonal dóna resultats.
El tractament amb corticoides també és efectiu, ja sigui per injecció directament al lloc del tumor o per via oral.
Diagnòstic d'hemangioma
L'hemangioma en nounats al cap o a una altra part del cos és un tumor benigne que es pot localitzar no només a la pell, sinó també a la superfície dels òrgans interns o a l'interior d'ells. Si se sospita un hemangioma, és imprescindible consultar un cirurgià. El metge realitzarà un examen visual, farà preguntes sobre quan va aparèixer el tumor, quant ha canviat des de l'inici (els hemangiomes augmenten ràpidament de mida). Es poden programar consultes especialitzades per confirmar el diagnòstic o identificar característiques addicionals associades a la neoplàsia.
Per tant, si sospiteu la degeneració d'una neoplàsia en un tumor maligne, es programarà la consulta d'un oncòleg. És possible que necessiteu la conclusió d'un dermatòleg i d'un especialista en mal alties infeccioses. Per diagnosticar l'hemangioma, s'utilitzen ecografia, tomografia computada, ressonància magnètica, així com mètodes de termometria i termografia.
La ressonància magnètica segueix sent el mètode d'investigació més precís. Durant la seva implantació, s'estudia l'estructura de l'hemangioma, així com l'estat dels teixits que l'envolten.
Per a les proves de laboratori, caldrà fer mostres de sang per a anàlisis generals.
Complicacions de l'hemangioma
Complicacions de l'hemangioma:
- Ulceració: formació d'una úlcera.
- Mal altia de flebitis, que es caracteritza per la inflamació de les venes i les seves parets, a mesura que canvia la permeabilitat de la paret.
- Sagnat extern.
- Sagnat intern.
- La trombocitopènia és una mal altia caracteritzada per una disminució del nombre de plaquetes.
- Accés d'una infecció (infecció secundària), caracteritzada per un procés d'inflamació a causa de l'entrada a l'organisme d'un bacteri completament diferent, per exemple, l'estafilococ aureus.
- Disminució de les funcions dels òrgans.
Tractament de l'hemangioma
La possibilitat de tractar l'hemangioma i el pla de tractament només es poden discutir després de consultar amb el cirurgià.
És aconsellable demanar cita amb un oncòleg per obtenir les conclusions necessàries. L'hemangioma pertany al grup de les mal alties infantils, ja que es manifesta en els primers dies i setmanes de vida d'un nen. L'hemangioma es pot diagnosticar en un nounat. Aquest tipus de tumor encara no s'entén del tot, de manera que no hi ha un únic algorisme per al comportament i el tractament.
Hi ha un cert percentatge de casos en què l'hemangioma va retrocedir i va desaparèixer completament per si mateix, sense factors i influències externes visibles. En qualsevol cas, cada pare decideix per si mateix com afrontar aquesta mal altia, eliminar, tractar o esperar que el tumor desaparegui per si mateix. Hi ha diversos tractaments per a l'hemangioma, amb diferents graus d'èxit.
Si es detecta la germinació de l'hemangioma a l'interior dels teixits, es prescriurà un mètode d'escleroteràpia.
S'introdueix una composició especial al cos de l'hemangioma i bloqueja el creixement i l'activitat vital dels vasos sanguinis. Sota la influència del fàrmac, el tumor perd la capacitat de regeneració. En unes poques setmanes, l'hemangioma disminuirà de mida fins que desapareix completament.
Durant el tractament amb làser, els vasos de l'hemangioma s'uneixen, perdent la capacitat de funcionar. Després d'això, la neoplàsia desapareix sense deixar rastre. Aquest procediment és indolor i no té restriccions d'edat. Aquest mètode de tractament també és bo perquè permet eliminar l'hemangioma als llocs més inaccessibles.
Fins fa poc, el mètode de radioteràpia s'utilitzava àmpliament. Tanmateix, ara es considera obsolet i impopular. Com que s'utilitzen determinades dosis de radiació, hi ha una alta probabilitat d'efectes secundaris i danys a la pell. A més, en la majoria dels casos, l'hemangioma no s'eliminarà completament.
Hi ha un mètode de teràpia hormonal, però l'ús és acceptable en casos d'emergència, si el tumor es troba a prop d'òrgans vitals. S'utilitzen pastilles i ungüents hormonals. Però aquest mètode no sempre funciona.
La intervenció quirúrgica dóna bons resultats en la lluita contra el tumor. Però hi ha un risc de sagnat greu. A més, per als nens menors d'un any, es realitza sota anestèsia general.
