En els darrers anys, els fàrmacs antibacterians sintètics s'han utilitzat cada cop més per tractar diverses infeccions. Això es deu al fet que molts microorganismes desenvolupen resistència als antibiòtics d'origen natural. A més, les mal alties infeccioses són cada cop més greus i no sempre és possible determinar immediatament el patogen. Per tant, hi ha una necessitat creixent de fàrmacs antibacterians d'ampli espectre, als quals la majoria de microorganismes serien sensibles. Un dels grups de fàrmacs més efectius amb aquestes propietats són les fluoroquinolones. Aquests preparats s'obtenen de manera sintètica i són molt coneguts des dels anys 80 del segle XX. Els resultats clínics d'aquests agents han demostrat ser més efectius que la majoria dels antibiòtics coneguts.
Quin és el grup de fluoroquinolones
Els antibiòtics són fàrmacs que tenen activitat antimicrobiana i que sovint tenen un efecte naturalorigen. Formalment, les fluoroquinolones no són antibiòtics. Són fàrmacs d'origen sintètic que s'obtenen a partir de quinolones afegint àtoms de fluor. Segons el seu nombre, tenen una eficiència i un període de retirada diferents.
Un cop al cos, els fàrmacs del grup de les fluoroquinolones es distribueixen per tots els teixits, entrant en líquids, ossos, penetrant a la placenta i la barrera hematoencefàlica, així com a les cèl·lules bacterianes. Tenen la capacitat de suprimir el treball de l'enzim principal dels microorganismes, sense el qual s'atura la síntesi d'ADN. Aquesta acció única condueix a la mort de bacteris.
Com que aquests fàrmacs es distribueixen ràpidament per tot el cos, són més efectius que la majoria dels altres antibiòtics.
Contra quins microorganismes són actius les fluoroquinolones
Aquests són fàrmacs d'ampli espectre. Es creu que són efectius contra la majoria de bacteris gram-positius i gram-negatius, micoplasmes, clamídia, mycobacterium tuberculosis i alguns protozous. Destrueixen intestinals, Pseudomonas aeruginosa i Haemophilus influenzae, pneumococs, salmonel·la, shigella, listeria, meningococs i altres. Els microorganismes intracel·lulars també són sensibles a ells, que són difícils de fer front a altres fàrmacs.
Només diversos fongs i virus, així com els agents causants de la sífilis, són insensibles a aquests fàrmacs.
El benefici de fer servir aquestes drogues
Moltes infeccions greus i mixtes només es poden tractar amb fluoroquinolones. drogues,utilitzats per a això en el passat, ara són cada cop més ineficaços. I les fluoroquinolones, en comparació amb elles, són més fàcilment tolerades pels pacients, s'absorbeixen ràpidament i els microorganismes encara no poden desenvolupar-hi resistència. A més, els medicaments d'aquest grup tenen altres avantatges:
- destrueix els bacteris, no els debilita;
- tenen un ampli espectre d'acció;
- penetra en tots els òrgans i teixits;
- prevenir el xoc sèptic;
- es pot combinar amb altres fàrmacs antibacterians;
- tenen un període de retirada llarg, cosa que augmenta la seva efectivitat;
- poques vegades produeix efectes secundaris.
Com funcionen les fluoroquinolones
Els antibiòtics són fàrmacs que causen molts efectes secundaris. I ara molts més microorganismes s'han tornat insensibles a aquests agents. Per tant, les fluoroquinolones s'han convertit en una excel·lent alternativa als antibiòtics en el tractament de mal alties infeccioses. Tenen la capacitat única d'aturar la reproducció de les cèl·lules bacterianes, la qual cosa condueix a la seva mort final. Això pot explicar l' alta eficàcia dels fàrmacs del grup de les fluoroquinolones. Les característiques de la seva acció també inclouen una alta biodisponibilitat. Penetren a tots els teixits, òrgans i fluids del cos humà en 2-3 hores. Aquests fàrmacs s'excreten principalment per l'orina. I és molt menys probable que provoqui efectes secundaris que els antibiòtics.
Indicacions d'ús
Els fàrmacs antibacterians del grup de les fluoroquinolones són àmpliaments'utilitzen per a infeccions nosocomials, mal alties infeccioses greus de les vies respiratòries i del sistema genitourinari. Fins i tot infeccions tan greus com l'àntrax, la febre tifoide, la salmonelosi, són fàcilment tractables. Poden substituir la majoria dels antibiòtics. Les fluoroquinolones són efectives per tractar les condicions següents:
- clamídia;
- gonorrea;
- prostatitis infecciosa;
- cistitis;
- pielonefritis;
- tifoide;
- disenteria;
- salmonelosi;
- pneumònia o bronquitis crònica;
- TB.
Instruccions per utilitzar aquests medicaments
Les Les fluoroquinolones estan més habitualment disponibles com a pastilles orals. Però hi ha una solució per a la injecció intramuscular, així com gotes als ulls i les orelles. Per obtenir l'efecte terapèutic desitjat, heu de seguir totes les recomanacions del metge sobre la dosi i les característiques de prendre els medicaments. Les pastilles s'han de prendre amb aigua. És important mantenir l'interval necessari entre la presa de dues dosis. Si passa que s'oblida una dosi, cal que prengui el medicament el més aviat possible, però no al mateix temps que la dosi següent.
Quan es prenen fàrmacs del grup de les fluoroquinolones, cal seguir les recomanacions del metge sobre la seva compatibilitat amb altres fàrmacs, perquè alguns d'ells poden reduir l'efecte antibacterià i augmentar la possibilitat d'efectes secundaris. No es recomana romandre sota la llum solar directa durant molt de temps durant el tractament.
Instruccions especials per a l'entrada
Les Les fluoroquinolones es consideren ara els agents bactericides més segurs. Aquests fàrmacs es prescriuen a moltes categories de pacients que estan contraindicats en altres antibiòtics. Tanmateix, hi ha certes limitacions al seu ús. Les fluoroquinolones estan prohibides en aquests casos:
- nens menors de 3 anys, i per a alguns fàrmacs de nova generació: fins a 2 anys, però a la infància i l'adolescència només s'utilitzen en casos extrems;
- durant l'embaràs i la lactància;
- amb aterosclerosi de vasos cerebrals;
- amb intolerància individual als components dels fàrmacs.
Quan es prescriuen fluoroquinolones juntament amb agents antiàcids, la seva eficàcia es redueix, per la qual cosa cal fer una pausa de diverses hores entre elles. Si utilitzeu aquests fàrmacs juntament amb metilxantines o preparats de ferro, l'efecte tòxic de les quinolones augmenta.
Possibles efectes secundaris
Les fluoroquinolones són els agents antibacterians més fàcils de tolerar. De vegades, aquests medicaments només poden causar aquests efectes secundaris:
- dolor abdominal, ardor d'estómac, trastorns intestinals;
- mals de cap, marejos;
- trastorns del son;
- rampes, músculs tremolants;
- pèrdua de visió o audició;
- taquicàrdia;
- funció hepàtica o renal deteriorada;
- mal alties per fongs de la pell i les mucoses;
- Sensibilitat augmentada a la radiació ultraviolada.
Classificació de les fluoroquinolones
Ara hi ha quatre generacions de medicaments en aquest grup.
Es van començar a sintetitzar als anys 60, però van guanyar fama només a finals de segle. Hi ha 4 grups de fluoroquinolones segons el moment d'aparició i l'eficàcia.
- La primera generació són productes amb poca eficàcia contra els bacteris Gram positius. Aquestes fluoroquinolones inclouen preparats que contenen àcid oxolínic o àcid nalidíxic.
- Els fàrmacs de segona generació són actius contra els bacteris que són insensibles a les penicil·lines. També actuen sobre microorganismes atípics. Aquestes fluoroquinolones s'utilitzen sovint per a infeccions greus del tracte respiratori i del tracte digestiu. Els fàrmacs d'aquest grup inclouen els següents: ciprofloxacina, ofloxacina, lomefloxacina i altres.
- LesLes fluoroquinolones de tercera generació també s'anomenen fluoroquinolones respiratòries, ja que són especialment efectives contra les infeccions de les vies respiratòries superior i inferior. Aquests són sparfloxacina i levofloxacina.
- La generació 4 de fàrmacs d'aquest grup ha aparegut recentment. Són actius contra les infeccions anaeròbiques. Fins ara, només s'ha distribuït un medicament: la moxifloxacina.
fluoroquinolones de 1a i 2a generació
La primera menció de les drogues d'aquest grup es troba als anys 60 del segle XX. Al principi, aquestes fluoroquinolones s'utilitzaven contra les infeccions del tracte genital i els intestins. Drogues, la llista de les quals ara només la coneixen els metges, ja que ja ho sónGairebé mai utilitzat, tenia una eficiència baixa. Es tracta de fàrmacs basats en àcid nalidíxic: Negram, Nevigramone. Aquests fàrmacs de primera generació es van anomenar quinolones. Van causar molts efectes secundaris i molts bacteris eren insensibles a ells.
Però la investigació sobre aquests fàrmacs va continuar i, 20 anys més tard, van aparèixer les fluoroquinolones de segona generació. Van rebre els seus noms a causa de la introducció d'àtoms de fluor a la molècula de quinolona. Això va augmentar l'eficàcia dels fàrmacs i va reduir el nombre d'efectes secundaris. Les fluoroquinolones de segona generació inclouen:
- Ciprofloxacina, també conegut com Ciprobay o Cyprinol;
- "Norfloxacina" o "Nolicin".
- Ofloxacina, que es pot comprar amb el nom d'Ofloxin o Tarivid.
- "Pefloxacina" o "Abactal".
- "Lomefloxacin" o "Maksakvin".
medicaments de tercera i quarta generació
La investigació sobre aquests fàrmacs continua. I ara les més efectives són les fluoroquinolones modernes. La llista de fàrmacs de 3a i 4a generació encara no és molt gran, ja que encara no tots han passat assajos clínics i estan aprovats per al seu ús. Tenen una alta eficiència i la capacitat de penetrar ràpidament en tots els òrgans i teixits. Per tant, aquests fàrmacs s'utilitzen per a infeccions greus de les vies respiratòries, el sistema genitourinari, el tracte digestiu, la pell i les articulacions. Aquests inclouen Levofloxacin, també conegut com Tavanic. És efectiu fins i tot per al tractament de l'àntrax. Per a fàrmacs de quarta generacióLes fluoroquinolones inclouen "Moxifloxacin" (o "Avelox"), que és actiu contra els bacteris anaeròbics. Aquests nous fàrmacs eliminen la majoria de les deficiències d' altres fàrmacs, són més fàcils de tolerar pels pacients i són més efectius.
Les fluoroquinolones són un dels tractaments més efectius per a mal alties infeccioses greus. Però només es poden utilitzar després de la recepta d'un metge.
