Gràcies al treball del sistema circulatori, es fa possible alimentar tots els òrgans i sistemes del nostre cos. És la sang que transporta oxigen i nutrients, elimina els productes metabòlics i el diòxid de carboni.
El sistema circulatori està format pel cor i nombrosos vasos sanguinis, i l'aorta és el vas més gran del cos. I després parlarem de la seva part específica: l'aorta toràcica. Com podeu endevinar, es troba a la zona del pit. L'aorta toràcica s'origina al cor. És l'estat i el funcionament d'aquesta part del vaixell el responsable de l'estat de tot el nostre cos.
Edifici
En total, es distingeixen 3 seccions de l'aorta:
- creixent;
- arc;
- aorta descendent (toràcica, abdominal).
La part del pit es troba a la zona del pit i és adjacent a la columna vertebral. D'aquest vaixell principal hi ha branques de 2 tipus:
- branques internes;
- paret.
El primer grup inclou:
- Esòfag.
- Bronquial.
- Pericàrdic.
- Mediastinal.
Segon grup:
- Intercostal.
- Diafragmàtic.
Funcions realitzades
L'aorta toràcica subministra sang als òrgans del cos. Vegem breument aquest procés en branques internes. Per tant, les branques dels aliments es dediquen al subministrament de sang a les parets de l'esòfag, els teixits bronquials i pulmonars. Fixem-nos immediatament per on passen les branques terminals: l'esòfag, la pleura, el sac pericàrdic, els ganglis limfàtics bronquials. També hem esmentat les branques pericàrdiques, que aporten sang al sac pericàrdic, i les branques mediastíniques proporcionen nutrició:
- òrgans mediastínics;
- teixit connectiu;
- ganglis limfàtics.
No pots passar pel segon grup: branques parietals. Ofereixen menjar:
- músculs abdominals rectes i amples;
- pit;
- músculs intercostals;
- pell del pit;
- pell de l'esquena;
- músculs espinals;
- medul·la espinal.
Mal alties
Ara parlarem de les mal alties més comunes de l'aorta toràcica:
- aterosclerosi de l'aorta toràcica;
- aneurisma.
Detenem-nos breument en cadascun d'ells. Què és l'aterosclerosi? Aquesta és una mal altia que provoca la formació de plaques a les parets dels vasos sanguinis. Tot això condueix a deformacions i trastorns circulatoris. Per tant, hi ha una manca de nutrició dels òrgans interns, una conseqüència - alteració del seu funcionament. En termes generals, les plaques que es formen a les parets dels vasos sanguinis interfereixen amb el flux sanguini normal per f alta de nutrició, es produeixen mal funcionament dels òrgans. La causa principal de la mal altia és l'excés de greix a les artèries.
La segona mal altia esmentada anteriorment és la complicació més greu de l'aterosclerosi. Amb un aneurisma, es pot observar l'expansió o la protuberància de l'aorta. Aquesta mal altia és força perillosa, ja que l'aorta simplement es pot trencar. Aquest últim condueix a sagnat intern i mort. Per això és tan necessari el diagnòstic i el tractament oportuns d'aquesta mal altia (per evitar la ruptura). Què causa la protuberància dels vasos sanguinis? Així doncs, observem la pressió de la sang que passa per la zona debilitada.
Diagnòstic
Els components del diagnòstic de les mal alties de l'aorta toràcica es veuen així:
- anamnesi de recollida;
- examen del pacient;
- mesura de la freqüència cardíaca;
- mesura de la pressió arterial no només a dos braços, sinó també a les dues cames;
- palpació de l'abdomen;
- auscultació caròtida;
- auscultació aòrtica abdominal;
- radiografia;
- tomografia;
- Ecografia.
De seguida cridem la vostra atenció sobre el fet que l'assessorament d'experts en aquesta qüestió és simplement necessari. L'autodiagnòstic no funcionarà i l'autotractament només pot agreujar la situació.
Símptomes d'aneurisma
MoltTambé és important saber que l'aneurisma de l'aorta toràcica, així com la seva aterosclerosi, comença a desenvolupar-se de manera imperceptible: no s'observen símptomes en el pacient. Com s'ha esmentat anteriorment, comença a formar-se una protuberància, que pot assolir una mida enorme, però al mateix temps no molesta el pacient. Els símptomes només poden aparèixer en el moment en què aquesta protuberància comença a comprimir els òrgans veïns. En aquest cas, s'observa almenys un dels signes següents:
- dolor de pit;
- dolor de coll;
- mal d'esquena;
- tos;
- f alta d'alè;
- veu ronca;
- taques de sang a l'esput;
- dificultat per empassar els aliments;
- pulsació forta a la zona del pit.
Quan trenqueu, podeu sentir un dolor agut a l'esquena, que fluirà cap a l'abdomen, el pit i els braços. No s'ha de permetre una ruptura perquè en aquest cas només es pot salvar el 30% dels pacients.
Causes de la mal altia
Com s'ha esmentat anteriorment, l'aneurisma de l'aorta toràcica és una conseqüència terrible de l'aterosclerosi. Però aquesta està lluny de ser l'única causa de la mal altia. Aquest grup inclou:
- mal alties congènites;
- conseqüència de la lesió;
- lesió micòtica o sifilítica de les parets dels vasos.
De seguida prestem atenció al fet que en la majoria dels casos no és possible establir la veritable causa de la mal altia. Però podeu veure que la majoria dels pacients tenen pressió arterial alta.
Diagnòstic de mal alties
Aneurisma toràcicparts de l'aorta, per regla general, es troben de manera inesperada durant qualsevol examen. Si teniu algun dels símptomes de la mal altia, heu de consultar un metge. Un aneurisma es pot diagnosticar amb precisió amb les proves següents:
- radiografia;
- radiografia de tòrax;
- tomografia computada;
- imatge de ressonància magnètica;
- ultrasò;
- aortografia.
Tractament
Només un especialista pot prescriure la teràpia adequada per a un aneurisma de l'aorta toràcica. Sovint s'utilitza la cirurgia, però també és possible un tractament mèdic. Per a aquesta patologia, es recomana el següent:
- Control de la pressió arterial. Els indicadors permesos són 140/90, i si hi ha mal alties concomitants (diabetis mellitus, mal altia renal), aleshores 130/80.
- Assignat per rebre bloquejadors dels receptors α (per exemple, "Fentolamina").
- Prendre bloquejadors dels receptors β (per exemple, Nebivolol).
- Prendre inhibidors de l'ACE (per exemple, lisinopril).
- Cal normalitzar el nivell de lípids, és a dir, prendre estatines (per exemple, atorvastatina).
A més de tot l'anterior, es recomana al pacient que canviï radicalment el seu estil de vida, especialment per als fumadors. El cas és que és el tabaquisme el que provoca l'expansió de l'aneurisma.
Operació
Com s'ha esmentat anteriorment,El tractament més comú per a un aneurisma de l'aorta toràcica és la cirurgia. De fet, amb aquesta patologia, la probabilitat de ruptura del vas i la mort del pacient és alta. No obstant això, val la pena parar atenció al fet que l'operació es realitza amb un diàmetre de lesió de més de set centímetres i mig. L'excepció són els pacients amb síndrome de Marfan, que són molt més propensos a trencar-se. En aquest cas, l'operació també es realitza amb un diàmetre menor del dany.
S'ha d'aclarir immediatament per què l'operació no es fa immediatament, però s'estan intentant contenir la mal altia amb l'ajuda de medicaments. El fet és que aquest mètode de tractament es considera bastant difícil i el percentatge de morts durant la seva implementació és d'un 15%.
Durant l'operació s'elimina la zona afectada de l'embarcació i se n'instal·la una d'artificial. Per què aquesta pròtesi és bona:
- No és rebutjat pel cos.
- No hi ha necessitat de reoperacions.
- La pròtesi funciona amb normalitat fins al final de la vida del pacient.
Període postoperatori
Després de sotmetre's a una cirurgia de reemplaçament de l'aòrtica toràcica, has de seguir tots els consells del teu metge:
- Activitat física moderada (comenceu amb una caminada i després passeu a un exercici lleuger que no provoqui dolor).
- Dieta. Primer cal seguir la dieta número 0, s'utilitza durant la rehabilitació. A continuació - núm. 10, que es prescriu per a tots els pacients amb mal alties del sistema cardiovascular.
- Abans de l' altapacient hospitalari - repòs al llit.
- Després de l' alta (en el termini d'un mes), conduir un cotxe, aixecar més de deu quilos de pes i banyar-se està prohibit.
- Preneu tots els medicaments prescrits estrictament segons les indicacions del vostre metge.
- Estil de vida saludable. Deixar de fumar, beure alcohol. Intenta estar menys estressat. Porta el teu pes a la normalitat, menja bé.
Aneu amb compte amb la vostra salut. Si experimenteu els següents símptomes: temperatura corporal de 38 °C o més, dolor a les cames, l'esquena, el lloc de l'operació, la secreció de la ferida (durant la cirurgia oberta), truqueu immediatament a una ambulància.
