L'estómac és un dels òrgans clau, la salut del qual afecta directament la comoditat i el ple funcionament d'una persona. L'aparició d'una hèrnia lliscant pot tenir un impacte negatiu tangible en aquest òrgan. És impossible ignorar aquest problema, per la qual cosa és important familiaritzar-se amb els símptomes de la patologia i els mètodes de tractament.
hèrnia hiatal
Aquesta mal altia es pot definir com una patologia, l'essència de la qual és el desplaçament d'un o més òrgans situats al peritoneu. El moviment en si es realitza a través de l'obertura de l'esòfag al diafragma en direcció a la cavitat toràcica. Com a resultat, els òrgans que haurien d'estar a la cavitat abdominal acaben a la zona del pit i sobresurten notablement.
L'hèrnia hiatal (el segon nom de la mal altia) pot fins i tot provocar un lliscament parcial de l'estómac, que finalment acaba a la zona del pit.
Aquesta condició de vegades provoca el desenvolupament de reflux àcid en un pacient, és a dir, la sortida d'àcid estomacal a l'esòfag. La majoria d'aquestsels diagnòstics es fan en pacients majors de 50 anys. Al mateix temps, cal assenyalar que les dones pateixen un problema com l'hèrnia axial, molt més sovint que els representants del sexe fort.
Causes d'ocurrència
El desplaçament d'òrgans interns pot ser el resultat de diversos factors que s'han de tenir en compte. Aquests són els motius de l'aparició d'aquesta patologia:
- càrregues massa fortes que provoquen un sobreesforç del peritoneu;
- tos prolongada;
- sobrepès;
- patologia del desenvolupament del diafragma de l'esòfag, que és de naturalesa congènita;
- canvis associats amb el procés d'envelliment;
- restrenyiment constant;
- un augment notable de la pressió dins del peritoneu;
- operacions i ferides diverses;
- En alguns casos, l'hèrnia hiatal pot ser deguda a un embaràs o a un part difícil.
És fàcil veure que una condició tan difícil és causada per una tensió excessiva al peritoneu, que apareix sota la influència de diverses raons.
Tipus i graus de mal altia
La pràctica mèdica moderna ens permet identificar diversos tipus clau d'aquest problema:
- Paraesofàgic. Estem parlant del desplaçament de només una part de l'estómac sense la participació d' altres òrgans en el procés.
- Hèrnia lliscant, també és axial. En aquest cas, la seva part cardial també es desplaça a la cavitat toràcica.
- Mixt. Aquestes són les característiques dels dos primers tipus, queapareixen simultàniament.
- Congènit. Aquest diagnòstic es fa quan es detecta una hèrnia, la formació de la qual es produeix en el fons d'un petit esòfag, situat en forma de "ventricle toràcic". Aquesta situació és anòmala.
És important tenir en compte que una hèrnia lliscant és una patologia que pot tenir diversos graus, cadascun d'ells té les seves característiques i mereix atenció:
1. L'estómac està per sota del diafragma, el càrdia està al seu nivell i el segment abdominal de l'esòfag està per sobre del nivell del diafragma.
2. Hèrnia hiatal de 2n grau es diferencia en què l'esòfag es comprimeix uniformement i la part cardinal de l'estómac sobresurt al mediastí.
3. Hi ha una contracció pronunciada de l'esòfag i tot l'estómac o el seu component sobresurt al mediastí.
Com es fa el diagnòstic
Hi ha diverses tècniques mitjançant les quals es pot detectar una hèrnia axial o un altre tipus d'aquesta patologia.
En primer lloc, val la pena recórrer a la radiografia, que es basarà en contrast de bari. Si el procediment es realitza correctament, com a resultat, es pot veure una protuberància notable a la imatge.
També s'ha de prestar atenció a una tècnica com la pH-metria. Amb la seva ajuda determinar l'acidesa de l'estómac. Aquestes dades són molt importants per a la cita d'una teràpia eficaç.
La fibrogastroscòpia té el seu paper a l'hora d'identificar l'estat del pacient. L'ús d'aquesta tècnica permet avaluar l'estat en què es troben l'esòfag i l'estómacen general.
Sense aquestes mesures diagnòstiques, aquesta patologia és gairebé indeterminada en les primeres etapes. Per tant, val la pena familiaritzar-se amb els símptomes per poder reconèixer a temps l'impacte d'una mal altia tan greu.
Manifestacions de la mal altia
El dolor es pot identificar com a símptomes clau, que apareixen amb diferents freqüència i intensitat. Tanmateix, poden ser tant contundents com ardents.
De vegades el dolor s'irradia a la zona del cor, fent que els pacients sospitin d'insuficiència cardíaca. En alguns casos, una hèrnia hiatal pot causar dolor a la regió interescapular.
Si la mal altia és causada per un problema congènit com un esòfag insuficientment ample, els símptomes poden assemblar-se als d'una hèrnia axial. Estem parlant de l'acidesa estomacal que apareix després de menjar, dolor al pit, agreujat en posició horitzontal i dolor en altres parts del cos.
En general, la patologia es manifesta de la següent manera:
- dificultat per empassar els aliments;
- ardor d'estómac després de fer exercici o menjar;
- dolor a la zona del pit;
: els signes d'una hèrnia hiatal poden prendre la forma d'eructes d'aire o contingut de l'estómac.
Aquesta simptomatologia és de vegades mal entesa pels pacients. Com mostren les revisions, la gent pensa que aquests són signes d' altres mal alties, s'automedicen. Tanmateix, amb qualsevol sospita d'una hèrnia d'aquest tipus, haureu d'anar immediatament al metge. Això permetràcomençar el tractament oportunament i prevenir les complicacions.
Mètodes de teràpia
Si haguéssiu d'afrontar un problema com una hèrnia hiatal, hi pot haver dues maneres de sortir de la situació: un tractament quirúrgic o conservador.
Com a tasca principal de les tècniques clàssiques, es pot definir no l'eliminació d'una hèrnia en si, sinó la reducció dels símptomes de l'esofagitis per reflux i la neutralització del reflux gastroesofàgic. És a dir, els metges busquen eliminar el dolor i prevenir possibles complicacions. Aquests objectius s'aconsegueixen mitjançant el nomenament d'una dieta basada en àpats fraccionats i freqüents. En el moment d'aquest tractament, hauràs de renunciar a alguns productes. Estem parlant de xocolata, begudes carbonatades, cafè, greixos animals, pa fresc i altres productes de farina. A més, els metges no aconsellen amb aquest tractament descansar en posició prona durant les properes 3 hores després de menjar.
Els mals hàbits poden complicar el procés de lluita contra la mal altia, per la qual cosa caldrà abandonar-los. També hi pot haver efectes farmacològics. Aquests poden ser inhibidors de la bomba de protons, procinètics, antiàcids, etc.
Pel que fa a la intervenció quirúrgica, només és rellevant si el tractament conservador no ha donat l'efecte desitjat. La tècnica laparoscòpica més utilitzada.
Possibles complicacions
Si s'ha diagnosticat una hèrnia hiatal, sense un tractament oportú i qualificat, el pacient pot empitjorar encara.
El fet mateix de les complicacions es pot expressar a travésmúltiples processos:
- infracció d'una hèrnia;
- sagnat esofàgic;
- estenositat pèptica de l'esòfag;
- esofagitis per reflux;
- perforació esofàgica;
- prolapse de la mucosa gàstrica a l'esòfag;
- úlceres pèptiques.
Si s'ha realitzat una cirurgia, hi ha risc de dilatació gàstrica, megaesòfag i reflux gastroesofàgic. No exclou la possibilitat de recurrència de l'hèrnia. La pneumònia per aspiració pot ser una complicació. Per neutralitzar-lo, s'utilitza l'administració parenteral d'antibiòtics.
Resultats
Descartar el fet d'una hèrnia de hiatal és un gran error. Si es va fer aquest diagnòstic, el procés de tractament s'hauria de prendre tan seriosament com sigui possible. En cas contrari, la condició pot empitjorar significativament.
