En general, la perspectiva d'una cesària (CS) espanta les dones en part. No obstant això, el CS permet a la dona conèixer per endavant la data i l'hora exactes del naixement del fill i dur a terme el part segons el previst, sense excessos i moments impredictibles. No obstant això, moltes dones estan interessades en saber per què el ginecòleg decideix que el part per cesària és necessari, i com es determina el moment òptim, si una cesària planificada no serà perjudicial per a la mare i el fill.
Què és una cesària?
La cesària és una operació en la qual s'extreu el nadó de la cavitat uterina mitjançant una incisió a la paret abdominal. La CS es pot realitzar tal com estava previst, quan la dona en part i els metges saben per endavant sobre l'operació, i amb urgència, si per alguna raó la dona no pot donar a llum sola durant molt de temps, i això comença a amenaçar la seva salut i la seva vida..
Què pot ser una cesària
Molt sovint, els metges escriuen a la targeta del pacient no una redacció detallada de la derivació, sinó una abreviatura. Per tant, sovint hi ha situacions en què les dones ja s'assabenten a la maternitat que no hi haurà un part natural, sinó una cesària programada, i tot passarà en els propers dies. Per tant, val la pena recordar les abreviatures: COP - cesària, el prefix "E" a l'abreviatura significa emergència, el prefix "P" - previst.
La diferència entre EKS i PKS
Atès que no es pot planificar un marcapassos, un ginecòleg experimentat al final de l'embaràs pot suggerir que aquest resultat de l'embaràs també és possible, però la possibilitat de donar a llum per si sola és encara o més alta del que s'esperava, llavors la direcció serà dir que un marcapassos és possible.
Si es suposa una cesària planificada, això s'indicarà a la derivació, també s'indicaran els motius que han motivat aquesta decisió, la derivació pròpiament dita s'emetrà en una data concreta. A més, algunes derivacions no s'emeten a una maternitat específica, sinó amb un "lloc" obert, de manera que una dona en part pot triar de manera independent l'hospital on donarà a llum, després d'haver-se reunit prèviament amb obstetres i anestesiòlegs, i de vegades amb metges especialitzats, com ara cardiòlegs o traumatòlegs.
La diferència entre un marcapassos i un PCS de vegades es pot veure en com es fa la incisió. Si el part és molt difícil, hi ha problemes greus, els metges no reflexionen sobre l'aspecte estètic de la incisió. En conseqüència, pot tenir lloc a qualsevol part de l'abdomen, on es trobacòmode i el més segur possible. Amb la PKD, la incisió acostuma a passar amb prou feines per sobre del pubis i, sovint, gairebé no es nota per als desconeguts, fins i tot sense l'ús de sutures cosmètiques.
La cesària electiva també és més segura per a futurs embarassos i parts. El CS d'emergència, per contra, és menys segur per a la salut de les dones. Després d'un marcapassos, gairebé sempre es programa una cesària planificada per als parts posteriors per evitar trencaments uterins i altres complicacions.
Indicacions per a la cesària
No sempre hi ha indicacions per a aquestes operacions. Però passa que una dona té por de donar a llum, i després la mare embarassada informa els metges sobre el seu desig. Més a prop de la data en què es programa una cesària planificada, cal una preparació acurada.
A més dels factors personals, hi ha altres motius directament o indirectament relacionats amb la salut. Així, en presència de mal alties d'immunodeficiència, càncer, diabetis mellitus, mal alties associades al cor i als vasos sanguinis, i en qualsevol altra mal altia que afecti el funcionament dels òrgans interns, així com l'edema greu associat a l'embaràs, es prescriurà PCS, i la possibilitat que una dona no pareixi sola. Per descomptat, tret que la dona en part amagui les seves mal alties i posi en perill la seva vida i la del nen.
També es realitzarà una cesària electiva si hi ha problemes ossis abans o durant l'embaràs. Una causa comuna de PCS és la separació severa de la símfisis (simfisitis).
Possibles indicacionsEls òrgans que no estan prou preparats per al moment del part, per exemple, un úter insuficientment obert amb aigües ja desaparegudes, poden servir. Aleshores els metges decideixen administrar oxitocina, però si no ajuda, es realitza una EX.
Quan fer EKS
EX es fa si l'embaràs ha transcorregut amb normalitat, la dona en part està sana, el fetus també, però hi ha circumstàncies que poden provocar lesions i altres males conseqüències. En aquest cas, l'operació es porta a terme durant un període de 38-42 setmanes.
En general, l'ECS es realitza si durant el part el nen a l'úter comença a sufocar-se o hi ha problemes evidents amb el flux sanguini al fetus o a la mare. En aquestes situacions, la COP pot ser en un període de 36 setmanes o abans. A més, passa un part d'urgència si l'aigua ja s'ha trencat durant diverses hores i l'úter no s'ha obert prou perquè el nadó passi. Molt sovint, aquestes situacions es produeixen en termes de 36 a 40 setmanes.
També hi ha casos en què el nadó es queda atrapat al canal del part. Això passa si el cap fetal és massa gran. En aquest cas, els metges també es veuen obligats a recórrer a un marcapassos per eliminar els riscos.
Amb menys freqüència, l'ECS s'utilitza quan l'embaràs està vençut, quan han passat més de 42 setmanes des de l'inici dels últims dies crítics, així com quan el fetus no està ben posicionat, per exemple, amb inserció frontal. del cap fetal.
Quant de temps fan els PCS
És impossible dir de manera inequívoca a quina hora es fa una cesària planificadatransversal, ja que els termes de l'embaràs per a cada dona són diferents. La dificultat per determinar el terme correcte rau en el fet que l'embaràs dura entre 38 i 42 setmanes obstètriques. No obstant això, no mostren l'edat real del fetus. Si parlem de fecundació natural, els termes reals poden diferir dels obstètrics fins a 4 setmanes, i això és bastant llarg. Al mateix temps, el metge ha de saber com de madur és el nen, si els seus sistemes de suport vital funcionen, i fins i tot una ecografia definitivament no ho podrà demostrar.
En part pel motiu anterior, es programa una cesària programada a les 39 setmanes i posteriors, si no hi ha indicacions addicionals, que incloguin circumstàncies que afectin la salut de la dona en part amb un embaràs més llarg. És a dir, per a alguns tipus de diabetis, un CS es prescriu tan aviat com a les 36 setmanes obstètriques, i de vegades fins i tot abans, ja que és més rendible que els metges no arrisquin la vida d'una dona en part i d'un fill, eliminant un ja aclaparador. càrrega de la salut de la dona i canviar-la a dispositius per a un millor desenvolupament i desenvolupament d'un nen, de manera que els metges salven moltes vides.
No hi ha límits definits. Quan es realitza una cesària planificada? Cada cop més, els metges estudien les circumstàncies subjacents i com es podria formar el nen. Però aquestes condicions només funcionen en el cas de la fertilització natural.
Al mateix temps, si la inseminació va ser artificial, fins i tot des del moment de la FIV, els metges coneixeran el moment de la cesària prevista, si l'operacióhi haurà una necessitat.
Amb quina freqüència puc tenir PCS
Amb quina freqüència es pot realitzar una cesària planificada i durant quant de temps? Es pot fer diverses vegades. Però cal recordar que la CS és una operació a l'úter, la incisió de la qual, per descomptat, es cura, però la cicatriu queda. Així, cada segona cesària planificada és una altra cicatriu a l'úter, la qual cosa significa que després de dues o tres operacions, la flexibilitat i la força dels teixits es redueixen significativament, hi ha risc de part prematur, ruptures i molts altres problemes..
A causa de les conseqüències associades al desgast uterí, els metges intenten recórrer al CS el menys possible, llevat que hi hagi cap indicació especial per a això. A més, la pràctica s'està estenent cada cop més quan, després de la PCS, els obstetres intenten donar a llum una dona de manera natural, i només si l'intent no està justificat, fan una ECS.
Hi ha d'haver almenys un any entre el CS i el nou embaràs. Tanmateix, no és estrany que les dones quedin embarassades durant els primers sis mesos després d'una cesària planificada. El segon part torna a ser una intervenció quirúrgica. El CS es torna a repetir al cap d'un any i mig després de la primera intervenció, la qual cosa afecta negativament la salut de la dona en part.
Com preparar-se per al PKS
Abans de començar la preparació, cal que esbrineu pel ginecòleg quant de temps es fa una cesària planificada en un cas concret, quan s'emetrà una derivació i seguiu la decisió del metge en les accions posteriors.
Un cop el ginecòleg decideixi les indicacions i el termini, potrecomanar la maternitat més adequada o derivar-lo a una maternitat especialitzada, si hi ha proves. Normalment, si una dona en part té mal alties d'immunodeficiència, l'envien a donar a llum a institucions especialitzades.
Després de rebre una derivació, una dona pot esperar per anar a l'hospital o anar a trobar-se amb obstetres i anestesiòlegs. La segona aproximació es considera la més còmoda, ja que unes setmanes abans del CS s'informarà i se li mostrarà tot a la dona en part, si hi ha dubtes, pot visitar altres institucions, així com anar a un psicòleg. Això reduirà l'estrès de la propera operació.
Com funciona PCS
Depenent de si la cesària prevista i durant quant de temps dependrà de la complexitat de l'operació per al nen i la seva mare. Dins del marc estàndard, és a dir, a les 38-40 setmanes de gestació, la DCP es resol ràpidament i sense por per a la dona en part.
Durant l'operació es fa una incisió a la paret abdominal i a l'úter, es treu el nadó, es talla el cordó umbilical, s'extirpa la placenta. Després d'això, els teixits es suturen.
Però si el PCS estava programat per a una data, però per algun motiu el part va començar abans del CS i hi va haver complicacions, llavors l'operació trigarà més. S'associarà amb altres procediments o operacions per preservar la salut i la vida. Però aquesta combinació de circumstàncies és increïblement rara, i tot perquè els metges deriven les dones a l'hospital una o dues setmanes abans del PCS.
Durada de l'operació
És l'operació que dura de 20 a 40 minuts, peròla preparació i les manipulacions posteriors van més enllà d'aquest període de temps. La preparació inclou la introducció de l'anestèsia, la desinfecció del lloc que s'està preparant per a l'operació, la connexió de l'equip necessari.
Després de l'operació, la dona pot estar conscient o estar sota anestèsia. També té els seus propis matisos. El temps de retirada de l'anestèsia és diferent per a cada persona, mentre que els anestesiòlegs no sempre prefereixen els medicaments greus, i després durant el CS la dona en part està conscient, tot i que no sent dolor. En aquest cas, no cal retirar-se de l'anestèsia.
També sovint l'operació acaba amb una "nevera", després la dona és traslladada des del part a una habitació on la temperatura es manté constantment a baixa temperatura. Això es fa per excloure possibles hemorràgies. Una dona pot passar diverses hores a la "nevera"
Recuperació de PCS
Si els metges van realitzar el CS a temps, cosit correctament, retira la placenta i no deixa coàguls de sang, la recuperació parcial després de la cesària té lloc en dues setmanes, temps durant el qual la dona ja pot deixar d'experimentar dolor i molèsties. des de la sutura, començar sense problemes i ajuda externa per aixecar el nen en braços. En tres mesos, la costura ja està completament coberta, les molèsties associades a la costura i la rigidesa dels moviments desapareixen i els problemes amb les femtes desapareixen.
L'estat psicològic després de la CS també pot canviar tant com a fisiològic. Per tant, es recomana a les dones després de la cirurgia que rebin ajudapsicòleg.
