Quan una dona està esperant un nadó, s'ha de fer diverses proves i sotmetre's a exàmens programats. Cada mare embarassada pot rebre recomanacions diferents. La prova de selecció és la mateixa per a tothom. Es tracta d'ell que es parlarà en aquest article.
Estudi de projecció
Aquesta anàlisi s'assigna a totes les dones embarassades, independentment de l'edat i l'estatus social. L'examen de cribratge es realitza tres vegades durant tot l'embaràs. Al mateix temps, cal respectar determinats terminis per fer les proves.
La medicina coneix els mètodes d'investigació de cribratge, que es divideixen en dos tipus. El primer d'ells és una anàlisi de sang d'una vena. Determina la possibilitat de diverses patologies en el fetus. La segona anàlisi és un estudi de cribratge ecogràfic. L'avaluació ha de tenir en compte els resultats d'ambdós mètodes.
Quines mal alties revela l'anàlisi?
La detecció de l'embaràs no és una manera precisadiagnòstic. Aquesta anàlisi només pot revelar la predisposició i establir el percentatge de risc. Per obtenir un resultat més detallat, cal fer un estudi de cribratge del fetus. Només es prescriu quan els riscos d'una possible patologia són molt alts. Per tant, aquesta anàlisi pot revelar la possibilitat de les mal alties següents:
- Síndromes de Down i Edwards.
- Síndrome de Cornelia i Patau.
- Síndrome de Smith-Lemli-Opitz.
- Possibles defectes o desenvolupament anormal del tub neural.
Quan està programada la prova?
Com ja s'ha dit, la prova de cribratge es fa tres vegades durant l'embaràs. En aquest cas, només es fa una anàlisi de sang dues vegades. Hi ha determinats terminis en els quals cal sotmetre's a un examen.
El cribratge del primer trimestre està programat de l'onzena a la catorzena setmana de desenvolupament fetal. El segon examen s'ha de fer entre la vintena i la vint-i-dua setmana. La tercera ecografia de cribratge s'ha de fer entre la trenta-segona i la trenta-quatre setmanes d'embaràs.
Qualsevol desviació dels terminis establerts pot donar un resultat fals. És per això que és millor no canviar tu mateix les dates de les proves, sinó confiar en el metge per fer els càlculs.
Primer examen
El moment més emocionant per a la futura mare és precisament el primer protocol de cribratge ecogràfic i rebre el resultat d'una anàlisi de sang. Cal tenir en compte que abans d'això, no és normaluna ecografia addicional. Això vol dir que una dona veurà el seu nadó a la pantalla per primera vegada.
Anàlisi de sang
Com ja s'ha indicat, el període de la primera exploració es pot fer de les 11 a les 14 setmanes d'embaràs, però és preferible fer aquesta anàlisi de les 12 a les 13. En primer lloc, la dona haurà de donar sang. L'anàlisi es realitza estrictament amb l'estómac buit. El material es pren d'una vena. Prèviament, la futura mare omple un qüestionari, on indica la seva edat, les característiques del curs de l'embaràs i els naixements anteriors (si n'hi ha).
A continuació, l'auxiliar de laboratori examina el material obtingut i constata possibles malformacions del fetus. Després d'això, l'ordinador processa totes les dades rebudes i produeix el resultat final. Val la pena assenyalar que els riscos poden variar molt segons les diferents edats.
Diagnòstic d'ultrasò
Després de donar sang, una dona s'ha de sotmetre a una ecografia. El procediment es pot dur a terme de dues maneres: amb una sonda vaginal o a través de la paret abdominal. Tot depèn de la màquina d'ecografia, de les qualificacions del metge i de l'edat gestacional.
Durant l'examen, el metge mesura el creixement del fetus, assenyala la ubicació de la placenta. A més, el metge ha d'assegurar-se que el nen té totes les extremitats. Un dels punts importants és la presència de l'os nasal i el gruix de l'espai del collar. És en aquests punts en què el metge es basarà posteriorment a l'hora de desxifrar el resultat.
Segonenquesta
El cribratge durant l'embaràs en aquest cas també es realitza de dues maneres. En primer lloc, una dona ha de fer una anàlisi de sang d'una vena i només després d'això se sotmet a una ecografia. Val la pena assenyalar que els terminis per a aquest diagnòstic són una mica diferents.
Anàlisi de sang per a la segona prova
En algunes regions del país, aquest estudi no es realitza en absolut. Les úniques excepcions són aquelles dones la primera anàlisi de les quals va donar resultats decebedors. En aquest cas, el moment més favorable per a la donació de sang és entre 16 i 18 setmanes de desenvolupament fetal.
La prova es realitza de la mateixa manera que en el primer cas. L'ordinador processa les dades i produeix el resultat.
Examen d'ultrasò
Aquesta revisió es recomana entre les 20 i les 22 setmanes. Val a dir que, a diferència d'una anàlisi de sang, aquest estudi es realitza a totes les institucions mèdiques del país. En aquesta etapa, es mesura l'alçada i el pes del fetus. El metge també examina els òrgans: el cor, el cervell, l'estómac del nadó per néixer. L'especialista compta els dits de les mans i els peus de les molles. També és molt important tenir en compte l'estat de la placenta i el coll uterí. A més, es pot realitzar una dopplerografia. Durant aquest examen, el metge supervisa el flux sanguini i observa possibles defectes.
Durant la segona ecografia, cal inspeccionar l'aigua. Haurien de ser normals durant un període de temps determinat. Dins del fetalLes closques han d'estar lliures de suspensions i impureses.
Tercer examen
Aquest tipus de diagnòstic es realitza després de les 30 setmanes d'embaràs. El període més adequat és de 32-34 setmanes. Val la pena assenyalar que en aquesta etapa ja no s'examina la sang per detectar defectes, sinó que només es fan diagnòstics per ultrasons.
Durant la manipulació, el metge examina acuradament els òrgans del futur nadó i n'observa les característiques. També es mesura l'alçada i el pes del nadó. Un punt important és l'activitat física normal durant l'estudi. L'especialista observa la quantitat de líquid amniòtic i la seva puresa. Assegureu-vos d'indicar l'estat, la ubicació i la maduresa de la placenta al protocol.
Aquesta ecografia és la darrera en la majoria dels casos. Només en alguns casos, es prescriu un nou diagnòstic abans del part. Per això és tan important tenir en compte la posició del fetus (cap o pèlvic) i l'absència d'entrellaçament del cordó.
Desviacions de la norma
Si durant l'examen es van revelar diverses desviacions i errors, el metge recomana consultar un genetista. A la cita, l'especialista ha de tenir en compte totes les dades (ecografia, sang i característiques de l'embaràs) a l'hora de fer un diagnòstic concret.
En la majoria dels casos, els possibles riscos no són una garantia que el nen neixi mal alt. Sovint, aquests estudis són errònies, però malgrat això, els metges poden recomanar estudis addicionals.
Mésuna anàlisi detallada és un estudi de cribratge de la microflora del líquid amniòtic o de la sang del cordó umbilical. Cal tenir en compte que aquesta anàlisi comporta conseqüències negatives. Molt sovint, després d'aquest estudi, hi ha una amenaça d'interrupció de l'embaràs. Cada dona té dret a rebutjar aquest diagnòstic, però en aquest cas, tota la responsabilitat recau sobre les seves espatlles. Si es confirmen mals resultats, els metges suggereixen l'avortament i donen temps a la dona perquè prengui una decisió.
Conclusió
La prova d'embaràs és una prova molt important. Tanmateix, no hem d'oblidar que no sempre és precís.
Després del naixement, el nadó se sotmetrà a un control neonatal, que mostrarà amb absoluta precisió la presència o l'absència de qualsevol mal altia.