La fibril·lació auricular o fibril·lació auricular és el tipus més comú de trastorn del ritme cardíac. Segons les estadístiques disponibles, aproximadament l'1% de la població pateix aquesta infracció.
En un estat normal, un impuls nerviós s'eleva rítmicament a les aurícules i es contrauen a una freqüència de 60-90 batecs per minut. Amb la fibril·lació auricular, hi apareixen molts impulsos diferents de manera aleatòria i la freqüència de les contraccions és d'aproximadament 300-700 per minut. Això interromp el procés de circulació de la sang.
Característiques de la mal altia
La fibril·lació auricular és una alteració del sistema de conducció elèctrica del múscul cardíac. El cor és un múscul buit, format per 4 cavitats separades. En el seu nucli, és una bomba que proporciona la microcirculació de la sang al cos i manté la pressió arterial. Per fer-ho, es contrau rítmicament. La freqüència cardíaca normal hauria de fluctuar entre 60 i 100 batecs per minut.
A diferència d' altres òrgans, el cor pot fer-hotreballar sense control extern, ja que el node sinusal genera impulsos que provoquen una contracció del múscul cardíac. En absència d'aquest comandament, les fibres musculars del cor es contrauen d'una manera caòtica i completament fora de sincronització. Com a resultat, l'eficiència de les contraccions del cor disminueix bruscament i la freqüència del pols augmenta a 160-180 per minut. Una condició patològica semblant s'anomena fibril·lació auricular.
Tipus principals de mal alties
Hi ha 3 formes diferents de fibril·lació auricular, que es determinen en funció de la durada de l'arítmia, a saber:
- paroxisme;
- constant;
- crònica.
La forma crònica persisteix durant molt de temps i és el principal símptoma de diverses patologies del múscul cardíac. La forma paroxística de la fibril·lació auricular es caracteritza pel fet que l'arítmia es forma de manera sobtada en una persona completament sana. També desapareix tot sol sense intervenció externa durant un màxim d'una setmana. La fibril·lació auricular paroxística sol durar entre 24 i 48 hores, però pot durar només uns minuts.
L'arítmia persistent o persistent dura principalment una setmana i no desapareix espontàniament. Una forma permanent de fibril·lació auricular sovint requereix un tractament especialitzat. Si la recuperació espontània de la freqüència cardíaca no es resol després de 48 hores o més, cal teràpia mèdica.
Causes d'ocurrència
Les causes de la fibril·lació auricular poden ser les més importantsdiversos. Entre els factors predisposants, cal destacar com:
- cardiosclerosi;
- atac cardíac i angina de pit;
- reumatisme;
- defectes cardíacs;
- hipertensió;
- miocarditis;
- cardiomiopatia.
Entre els principals factors que provoquen l'aparició de patologia, hi pot haver causes idiopàtiques. Aquest grup inclou totes les situacions en què no és possible determinar la causa arrel que provoca l'aparició d'aquest problema. Els problemes poden ser provocats per determinats medicaments, així com per estimulants com la cafeïna, l'alcohol i el consum de drogues.
Entre les principals causes es troben les mal alties no cardíaques, en particular, com ara:
- mal altia tiroïdal;
- obesitat;
- diabetis;
- mal alties respiratòries;
- hèrnia de l'esòfag.
La fibril·lació auricular paroxística sovint es desenvolupa en persones que han tingut una forma aguda d'atac cardíac. Entre les principals causes, també es pot distingir l'esclerosi del múscul cardíac. En alguns casos, la patologia pot estar associada a patologies en molts altres òrgans.
Síntomes principals
Depenent de la classificació de la fibril·lació auricular, els símptomes poden ser molt diferents. En la forma crònica del trastorn, la mal altia pot ser completament asimptomàtica. Si hi ha signes, depenen en gran mesura de la velocitat de contracció del ventricle. Si les contraccions són de fins a 120 batecs per minut, la mal altia és asimptomàtica i més.les taxes altes provoquen diversos tipus de signes, però no necessàriament estan presents tots junts. Entre els principals signes, es poden distingir com ara:
- augment de la freqüència cardíaca;
- debilitat i fatiga greus;
- f alta d'alè;
- pols desigual i ràpid;
- angina;
- suor freda;
- pèrdua sobtada de la consciència;
- mareig;
- insuficiència cardíaca.
Quan es produeix una forma persistent, els símptomes no són prou pronunciats. En aquest cas, pot haver-hi signes associats a una infracció de l'activitat cardíaca.
La forma taquisistòlica es caracteritza per una ràpida contracció dels ventricles. Molt sovint, aquesta violació es manifesta en forma d'una sensació d'interrupcions en el treball del cor. Els símptomes depenen en gran mesura de la causa subjacent que va provocar alteracions del ritme cardíac. Amb isquèmia, pot haver-hi dificultat per respirar.
Altres signes inclouen sentir por i suar. La durada dels atacs pot ser des de diverses hores fins a diverses setmanes o més. Les queixes desapareixen quan el ritme sinusal torna a la normalitat.
Si la fibril·lació es repeteix molt sovint, aquesta patologia adquireix un curs crònic. Altres poques vegades tenen convulsions. Poden ser provocats per diversos tipus de factors externs i interns, en particular, com ara la interrupció del funcionament de l'intestí, l'estrès, l'abús d'alcohol, un canvi brusc de les condicions climàtiques.
En casos especialment greus, hi ha una pèrdua sobtada de la consciència idesmais. Durant el següent atac, la persona es ruboreix molt. Les convulsions continuen durant diversos minuts. Amb el flux constant de fibril·lació auricular, una persona deixa de fer cap queixa i ni tan sols se sent pitjor.
Aquesta patologia cardíaca pot convertir-se en una de les principals causes de complicacions molt perilloses i fins i tot és possible una aturada cardíaca, per això, quan es produeixen els primers signes d'una violació, és imprescindible realitzar un diagnòstic i un tractament posterior..
Diagnòstic
No només cal saber quines poden ser les causes i els signes de la patologia, sinó que és important entendre com es diagnostica la fibril·lació auricular. El principal mètode de diagnòstic és l'electrocardiografia. Permet avaluar l'estat de les cambres individuals del cor i el treball de tot l'òrgan en conjunt. Altres mètodes de diagnòstic inclouen:
- enquesta al pacient;
- examen físic;
- vigilància diària;
- registre d'activitat física en temps real;
- ecocardiografia;
- realització de diversos tipus de proves funcionals amb càrrega;
- imatge de ressonància magnètica;
- TC.
En alguns casos, es realitza un examen transesofàgic. El flux de fibril·lació ja es pot detectar durant l'avaluació del pols. Es torna desordenat. A més, el metge pot prescriure un estudi del sistema vascular. Per aixòestà indicada l'angiografia coronària. Les tècniques de laboratori inclouen anàlisis de sang.
Oferir tractament
El tractament de la fibril·lació auricular és principalment mèdic. Amb el curs d'una forma permanent d'arítmia, els medicaments s'han de prendre al llarg de la vida. Això us permet mantenir un ritme i una funció cardíaca normals.
El tractament de la fibril·lació auricular paroxística es realitza mitjançant mètodes conservadors. En alguns casos, la teràpia es porta a terme per etapes. Cal una preparació inicial. Per a la fibril·lació que dura menys de 2 dies, s'utilitzen fàrmacs a base d'heparina. Si l'atac continua durant més de 2 dies, s'utilitza el medicament "Warfarin Nycomed". El medicament es prescriu abans i després de la normalització de la freqüència cardíaca.
Val la pena assenyalar que tots els medicaments tenen indicacions i contraindicacions estrictes, per la qual cosa només els hauria de prescriure un metge que selecciona la dosi. Es recomana aturar l'atac en els primers 2 dies. Restablir el ritme cardíac correcte pot ser elèctric. En aquest cas, una descàrrega passa per una persona. Aquest tractament només es realitza en cas de fracàs de la teràpia farmacològica.
En la forma crònica de la fibril·lació auricular, el tractament es realitza amb l'ús d'anticoagulants, bloquejadors de canals de calci, glucòsids cardíacs, adrenobloquejants. En casos greus, cal un tractament radical. El més efectiu és l'aïllament de RF. En alguns casoses realitza l'ablació. Amb un bloqueig cardíac complet, es mostra als pacients la instal·lació d'un marcapassos. Les cirurgies de catèter s'estan duent a terme amb èxit.
Teràpia de drogues
El tractament de la fibril·lació auricular implica l'ús de fàrmacs. Es duu a terme teràpia antiarítmica, en particular, com Amiodarona o Propafenona. Si no és possible restablir un ritme cardíac normal, cal dur a terme la fibril·lació auricular a la normoforma. Per a això, s'utilitzen antagonistes del calci, beta-bloquejants, glucòsids cardíacs i molts altres fàrmacs.
Els Es prescriuen betabloquejadors per controlar el funcionament del múscul cardíac i la pressió arterial. Ajuden a augmentar l'esperança de vida en presència d'insuficiència cardíaca. Entre les contraindicacions per a l'ús d'aquests fàrmacs, cal destacar la presència d'asma bronquial.
Per reduir el risc de coàguls de sang, es prescriuen anticoagulants. En particular, es poden prescriure anticoagulants directes, com Fraxiparina, Heparina, Fondaparinux i anticoagulants indirectes, com Warfarina.
En presència de fibril·lació auricular, s'han de seguir molt estrictament les recomanacions del metge, ja que diversos tipus de violacions poden provocar complicacions perilloses. El complex de la teràpia implica la normalització dels processos metabòlics. Per això, es prescriuen fons que milloren els processos metabòlics i la nutrició del múscul cardíac. Aquests fàrmacs tenen un efecte cardioprotector.
Tècniques populars
N'hi hamolts medicaments tradicionals diferents per al tractament de la fibril·lació auricular, però, només es poden utilitzar després de consultar un metge. Els mètodes alternatius només es poden utilitzar en combinació amb la teràpia farmacològica. Es pot obtenir un resultat bastant bo amb l'arç amb greix i rosa silvestre. Preneu el producte acabat 3 vegades al dia abans dels àpats.
La milfulles és bona per al cor. Per fer-ho, cal triturar la planta amb cura, abocar-la en una ampolla de vidre i abocar alcohol. Tanqueu bé el recipient i deixeu-ho en un lloc fresc per infusió durant una setmana. Cal prendre'l tres vegades al dia. La llimona ajudarà en el tractament. Per fer-ho, tritureu la pell de dues fruites i barregeu-les en proporcions iguals amb mel. Refrigerar i deixar infusió, després prendre el medicament diàriament a l'hora d'anar a dormir.
L'aranja es pot utilitzar com a agent curatiu. Per fer-ho, combina el suc de la meitat d'aquesta fruita amb 15 ml d'oli d'oliva. Barregeu bé tots els ingredients i preneu-los immediatament. Per al tractament, podeu barrejar quantitats iguals de figues, panses, nous i mel. Heu de prendre el remei resultant dues vegades al dia. Molt bona ajuda per a la infusió cardíaca de calèndula, que s'ha de prendre diàriament.
Característiques dels aliments
A més de l'ús de medicaments i mètodes populars, és imprescindible organitzar una alimentació adequada. Una dieta competent i equilibrada no només és una bona prevenció de l'arítmia, sinó que també és molt provadamanera d'evitar la progressió de la mal altia. Els microelements com el potassi, el magnesi, el calci han d'estar presents a la dieta, ja que sense aquestes substàncies el múscul cardíac no pot funcionar amb normalitat.
Es recomana a les persones amb fibril·lació que consumeixin aliments en petites porcions, almenys 5 vegades al dia. A més, s'aconsella minimitzar la ingesta de líquids i menjar només aliments calents. Es recomana menjar tantes baies, verdures i fruites fresques com sigui possible. Està estrictament prohibit consumir carn grassa, ous, begudes amb cafeïna, aliments grassos, salats, fregits i picants.
Possibles complicacions
Els pacients amb fibril·lació auricular han d'estar molt atents a la seva salut, ja que corren el risc de patir un infart i un ictus. El mecanisme de dany es caracteritza pel fet que durant el curs de la fibril·lació auricular és impossible reduir-los completament, per això la sang s'estanca a l'espai parietal i es formen coàguls de sang.
Si aquest coàgul de sang entra a l'aorta i a altres artèries més petites amb flux sanguini, es produeix un tromboembolisme. El cessament del subministrament de sang provoca el desenvolupament d'un atac de cor d'aquest òrgan. Les complicacions més freqüents són:
- tromboembòlia i ictus;
- insuficiència cardíaca;
- xoc cardiogènic;
- cardiopatia dilatada.
El aleteig i la fibril·lació auricular poden agreujar els signes d'insuficiència circulatòria,fins a atacs d'asma i edema pulmonar. En alguns casos, la fibril·lació pot provocar una mal altia cardiogènica i una aturada cardíaca.
Previsió i prevenció
Els pacients amb atacs de fibril·lació són molt més propensos a morir per mal alties del sistema cardiovascular que les persones sense patologia similar. Si es produeix una trombosi vascular, el pronòstic empitjora significativament. Una medicació seleccionada correctament i la instal·lació d'un marcapassos poden millorar significativament la qualitat de vida i augmentar-ne la durada.
Els riscos de desenvolupar fibril·lació es poden reduir significativament si tracteu les mal alties del sistema cardiovascular de manera oportuna, porteu un estil de vida saludable i feu una activitat física suficient. A més, assegura't de controlar el teu pes i menjar bé.
