L'amoxicil·lina trihidratada és un fàrmac antibiòtic del grup de les penicil·lines semisintètiques. Té un ampli espectre d'acció. Molt sovint, els metges prescriuen aquest medicament als seus pacients per a una varietat de mal alties infeccioses. En aquest article, aprendràs informació a partir de les instruccions d'ús del trihidrat d'amoxicil·lina.
Composició i ingredient actiu
El medicament es ven en forma de càpsules de gelatina amb una tapa vermella. Dins de les càpsules hi ha una pols granular de color gris clar.
Composició d'una càpsula: amoxicil·lina trihidrat - 573,9 mg, gelatina - fins a 96 mg; tapa de la càpsula: diòxid de titani (E171) - 0,5 mg, colorant groc "poste de sol" (E110) - 0,13774 mg, azorubina (E122) - 0,1 mg; cos de la càpsula: diòxid de titani (E171) - 0,6 mg. Algunes companyies farmacèutiques també poden afegir lactosa a la fórmula.
El preu de l'amoxicil·lina trihidrat depèn de la quantitat d'actiusubstàncies i beneficis de la cadena de farmàcies. De mitjana, un paquet de tauletes costarà al comprador entre 100 i 300 rubles.
Informació breu sobre l'ingredient actiu
El precursor farmacològic de l'amoxicil·lina trihidrat és l'ampicil·lina. L'amoxicil·lina té una major resistència a l'àcid, s'absorbeix gairebé completament per administració oral. Per desgràcia, com l'ampicil·lina predecessora, l'amoxicil·lina és força hepatotòxica. L'índex de biodisponibilitat no està relacionat amb la ingesta d'aliments, la qual cosa significa que el pacient pot prendre comprimits d'amoxicil·lina trihidrat en qualsevol moment que li convingui, i això no afectarà de cap manera l'absorció.
En unes 2 hores, el fàrmac s'absorbeix completament als intestins. 3 hores després de la ingestió, es pot observar una concentració constantment elevada de la substància activa a la sang. Al tracte gastrointestinal inferior, la concentració és baixa, per això, el fàrmac no es prescriu per al tractament d'infeccions intestinals.
La substància activa es destrueix gairebé completament per l'acció dels enzims bacterians beta-lactamases. Per tant, no té sentit prescriure'l per al tractament de mal alties provocades per soques productores de betalactamases.
Acció farmacològica
L'amoxicil·lina trihidrat és un antibiòtic d'un extens grup farmacològic de penicil·lines semisintètics. Té un ampli espectre d'acció. Segons la seva fórmula molecular, és un anàleg parcial de l'ampicil·lina. Aquest remei es caracteritza per ser suau, però no menysacció bactericida eficaç.
Mostra activitat contra bacteris aeròbics grampositius i gramnegatius aeròbics.
Els microorganismes i les substàncies que produeixen penicil·linasa han mostrat resistència al fàrmac en estudis de laboratori.
Quan les substàncies antibiòtiques amoxicil·lina i ampicil·lina interactuen, és característic que els bacteris tinguin resistència creuada cap a elles.
Indicacions d'ús
La substància activa passa perfectament la barrera histohemàtica. Ofereix concentracions terapèutiques de manera ràpida i eficaç.
El fàrmac és més eficaç en mal alties de naturalesa infecciosa dels sistemes corporals següents:
- sistema urinari;
- tracte gastrointestinal (excepte l'intestí inferior);
- problemes de la pell, dermatitis infecciosa, furunculosi;
- tracte respiratori superior.
Sovint prescrit en el tractament de diverses formes de gonorrea, salmonel·la, mal altia de Lyme. Amb aquestes mal alties, és inacceptable automedicar-se. La dosi exacta del fàrmac només la pot prescriure el metge responsable després de rebre els resultats de la prova.
En infeccions greus, és preferible utilitzar amoxicil·lina trihidrat i àcid clavulànic al mateix temps. És acceptable utilitzar-lo tant en tauletes com en forma injectable.
Amoxicil·lina trihidratada per a animals
El fàrmac s'utilitza per tractarbestiar i gats, gossos. Durant 40 anys s'ha utilitzat activament en medicina veterinària per al tractament de:
- mal alties del tracte gastrointestinal de naturalesa bacteriana: gastroenteritis, gastroenterocolitis;
- mal alties respiratòries: bronquitis, pneumònia en animals;
- després de la cirurgia per abscessos, diversos tipus d'inflamació;
- patologies infeccioses del sistema urinari en animals (endometritis, uretritis, pielonefritis);
- en el tractament de mastitis, leptospirosi, actinomicosi, parainfluenza i paratifoide en porcs i boví.
Les instruccions per a l'ús de l'amoxicil·lina trihidratada per als animals recomanen l'ús d'una forma d'administració injectable, ja que la forma de la pastilla és poc absorbida per molts representants del món animal.
Dosis recomanades
La dosi inicial per als adults no ha de superar els 1500 mg (és a dir, tres comprimits de 500 mg) al dia. Entre les dosis de cada càpsula o comprimit no hauria de ser inferior a 3 hores.
A criteri del metge tractant en cas de mal altia greu, la dosi diària es pot augmentar a 2 g del fàrmac.
En el curs agut de la gonorrea, es recomana una dosi doble del fàrmac, 2 o 3 g alhora. Un dia després, cal tornar a passar les proves per assegurar-se que la teràpia és efectiva.
En cas de mal alties infeccioses i inflamatòries del tracte gastrointestinal, es recomana prendre d'1 a 2 g al dia. La durada de la teràpia depèn de la gravetat dels símptomes i de la condiciósalut del pacient.
Carruatge de salmonel·la: d'1,5 a 2 g. Es requereixen proves constantment per controlar l'eficàcia de la teràpia.
Interaccions amb drogues
L'amoxicil·lina és capaç d'estimular la funcionalitat dels anticoagulants indirectes. Paral·lelament a això, suprimeix la microflora intestinal i redueix l'índex de protrombina.
L'administració simultània d'amoxicil·lina amb antibiòtics bactericides produeix sinergisme; incompatible amb antibiòtics bacteriostàtics.
Les dones que prenen anticonceptius hormonals orals han de tenir en compte que quan es prenen amb amoxicil·lina, la probabilitat de concepció augmenta un 8%.
Quan es pren el fàrmac amb tintures d'alcohol, la majoria de vegades hi ha un augment de l'efecte sedant. S'han registrat casos de desenvolupament de coma amb una sobredosi d'amoxicil·lina mentre es prenen tintures medicinals alcohòliques.
Contraindicacions
S'ha d'abstenir de prendre el medicament en presència de les mal alties següents:
- leucèmia limfocítica;
- mononucleosi infecciosa;
- diàtesi al·lèrgica;
- infeccions víriques respiratòries;
- hipersensibilitat a les penicil·lines;
- asma bronquial.
En cas d'insuficiència hepàtica, cirrosi i altres mal alties hepàtiques cròniques, està prohibit prendre-lo juntament amb àcid clavulànic. Prendre amoxicil·lina trihidrat sol per problemes hepàticsnomés possible després de la recepta d'un metge.
Ús per dones embarassades
Aquest antibiòtic travessa lliurement la barrera placentària. Després d'un parell de dies d'ingrés, ja s'acumula als teixits de l'embrió. A causa d'aquest efecte aparent sobre el fetus, l'amoxicil·lina trihidrat es prescriu a les dones embarassades només en casos extrems. El benefici esperat del tractament per a la mare ha de superar el risc percebut per al fetus.
Avui, hi ha molts més antibiòtics moderns i més segurs per a les dones en situació que aquest fàrmac. No hi ha dades sobre efectes mutagènics i embiotòxics sobre el fetus; ningú ha realitzat aquests estudis.
En aquest sentit, l'amoxicil·lina trihidratada durant l'embaràs en casos rars encara es pot prescriure al pacient, però el fàrmac es classifica com un efecte sobre el fetus segons la FDA - B. Això vol dir que no hi va haver estudis fiables sobre l'absència d'un efecte negatiu sobre el material humà fet.
Tractament de nens i adolescents amb amoxicil·lina
La teràpia és acceptable per a nens a partir de 3 anys. S'han de preferir variants de suspensió amb un gust dolç (Amoxisar).
S'ha de tenir precaució quan es tracten nens propensos a reaccions al·lèrgiques. Cal estudiar acuradament la llista de contraindicacions per evitar el deteriorament de la condició. Prenem-ho juntament amb medicaments que contenenàcid clavulànic.
La dosi d'amoxicil·lina trihidrat per a un nen s'ha de consultar amb el pediatre que l'atén.
Instruccions especials
Comenceu amb dosis baixes si els pacients tenen una tendència pronunciada a reaccions al·lèrgiques. Potser el desenvolupament d'edema de Quincke, urticària, picor, nàusees. Si s'han registrat atacs al·lèrgics prèviament (ni tan sols als fàrmacs), hauríeu de començar a prendre'l amb la màxima cura possible.
L'amoxicil·lina en combinació amb metronidazol no s'ha d'utilitzar en pacients menors de 18 anys.
En presència d'hepatitis crònica, hepatosi i mal altia hepàtica cirròtica, no es recomana prendre amoxicil·lina trihidrat. Això només és possible en situacions extremes quan la vida del pacient està amenaçada i no hi ha fàrmacs antibacterians amb una càrrega tòxica més baixa al fetge i la vesícula biliar.
En el context de la teràpia combinada, no es recomana utilitzar etanol. Això augmenta la càrrega tòxica al fetge i augmenta el risc d'una reacció al·lèrgica.
Anàlegs de la droga
Aquí hi ha els medicaments més populars en què l'amoxicil·lina trihidrat és el principal ingredient actiu:
- "Amoxisar";
- "Grunamox";
- "Gonoform";
- "Amosin";
- "Ecoball".
Alguns d'ells estan disponibles en comprimits i càpsules per a administració oral, alguns en forma de suspensions o ampolles per a injecció. El principi d'ús i dosificació en cada cas serà diferent.
Els anàlegs de l'amoxicil·lina trihidrat no són pitjors que el fàrmac original. La diferència de preu és petita. Per tant, no té sentit donar preferència a cap d'ells.
Opinió dels metges sobre aquest fàrmac
Molts terapeutes parlen negativament dels fàrmacs basats en el trihidrat d'amoxicil·lina, ja que els consideren obsolets. Justifiquen aquest punt de vista pel fet que molts bacteris fa temps que són resistents als seus efectes. Per tant, prendre dosis altes d'una substància tòxica per al fetge només fa mal al cos.
Però la majoria dels metges generalistes i els pediatres continuen receptant productes a base de trihidrat d'amoxicil·lina als seus pacients. Sovint, l'àcid clavulànic es prescriu en paral·lel per "acabar" l'activitat dels bacteris que han resistit una amoxicil·lina.
