Aspergillus niger és el fong patògen més comú, conegut per l'aterrador nom de "flor negra". Pots trobar colònies senceres d'aquest increïble organisme adaptable a casa teva: al soterrani, en un racó fosc i humit, en un llibre antic.
Morfologia i fisiologia d'Aspergillus niger
Què són els bolets Aspergillus niger? Són capaços d'arrelar i créixer en una colònia fins i tot a temperatures superiors a +40 0С. La velocitat de maduració dels bolets durant la captura de grans àrees és senzillament única: en tres dies. Enfosquir, adquirint un color gris fosc o negre característic, els fongs maduren a mesura que els conidis - formacions microscòpiques a la part superior del cap conidial engrossit de l'organisme paràsit.
La morfologia d'Aspergillus niger inclou diverses soques de floridura negra que trien l'interior, els aliments o fins i tot el cos humà.
Bon ambient per al motlle negre
Les espores de floridura estan presents a tot arreu, només estan absents en un ambient d'esterilitat total o buit. Les partícules separades del miceli planen a l'aire i comencen a fer-homultiplicar-se activament allà on l'espora pugui agafar-se i passar desapercebuda.
La pròpia unitat de motlle està formada per dos cossos filamentosos, un dels quals crea una formació vegetativa i l' altre s'estén cap amunt i, madurant, dóna vida a noves espores.
Factors favorables que contribueixen a una bona supervivència d'Aspergillus niger:
- manca d'entrada i sortida d'aire fresc; això crea una atmosfera atapeïda i carregada de fums ideal per al desenvolupament de múltiples colònies de floridura;
- La humitat propera al 100% és una de les condicions més comunes en què es pot trobar Aspergillus niger;
- brutes fluctuacions de temperatura, favorables a la formació de vapor i condensats;
A més, un dels factors és la f alta d'estanquitat dels paquets d'aliments.
Soques d'Aspergillus niger
Cap motlle és igual quan es veu al microscopi. L'aspecte expressiu i intimidatori del motlle negre el distingeix notablement de les boles esponjoses de color clar d'Aspergillus d'una altra varietat, que semblen menys perilloses, però això és un error. El miceli de diverses soques pot ser negre alhora, depenent dels períodes de maduració del fong, del tipus de superfície coberta i de la velocitat de propagació de la colònia.
Hi ha soques d'Aspergillus niger:
- El color del miceli és clar, només les espores madures són negres. Aquest fong viu als racons foscos i humits dels residencials i no residencialsa l'interior i és la causa de l'aspergil·losi.
- Phoma: es refereix al quart grup de patogenicitat. En ells, per contra, el cos vegetatiu és una taca negra amb una vora blanca d'espores madures.
- El següent aspecte és sempre un color fosc intens. Les espores separades s'instal·len de bon grat al tracte digestiu humà i provoquen intoxicació i una reacció al·lèrgica pronunciada.
- Hi ha una mena de color fosc aterridor i amb una vitalitat rara, però al mateix temps gairebé no perillós per a la salut humana.
- Entre les varietats de floridura negra es troben els bolets de penicil·lina, sovint cultivats en condicions d'adaptació difícils per obtenir una substància valuosa a partir de la qual es fabriquen antibiòtics.
- El següent tipus de miceli s'assembla a taques de placa viscosa que apareixen a les verdures, fruites i fruits secs llargues.
Així que Aspergillus nigeria no és només una substància de color de dol profund que ens és familiar. Un fong nefast es pot amagar sota una pelusa blanca completament inofensiva.
Infecció per Aspergillus niger en humans
L'aspergil·losi és una conseqüència de la inhalació d'espores de floridura negra que es mouen lliurement a l'aire. Molt sovint, les persones les activitats professionals de les quals estan associades a condicions en què el floridura se sent més còmode estan exposades a atacs de fongs. Es tracta de processament de gra, producció de fleca, botigues de formatges preparats per envellir, fàbriques de teixits i filatures.
Una persona sana pot respirar aire afectat per les espores senseperill per a un mateix, però les defenses immunitàries debilitats, les mal alties prèvies o reals dels bronquis, els pulmons i els sins nasofaríngs fan que el cos sigui vulnerable. A partir de la soca original del fong que s'ha instal·lat a l'entorn humit del cos, es desenvolupa un tipus específic d'aspergil·losi.
La infecció amb el fong Aspergillus niger es pot produir d' altres maneres:
- a través del menjar;
- a través de ferides, microesquerdes a l'epidermis o mucoses.
De vegades, la penetració reeixida del fong al cos humà es facilita amb la radioteràpia i la teràpia antibiòtica a llarg termini.
Símptomes
Malgrat que les espores de fongs es poden unir a qualsevol òrgan, el teixit pulmonar oxigenat es converteix en l'àrea més comuna del seu dany. Una persona infectada experimenta tots els símptomes de la bronquitis aguda:
- tos violenta amb esputo blanc brut, de vegades amb coàguls de sang;
- cansament constant, debilitat, disminució general de l'activitat;
- pèrdua de pes.
El tractament que no es correspon amb l'eliminació de la causa de la mal altia condueix al desenvolupament de micosi pulmonar. Aquesta etapa de dany pulmonar es caracteritza per un deteriorament de l'estat del pacient. Apareix:
- tos humida severa amb expectoració estable;
- chill;
- dolor de pit;
- f alta d'alè;
Si en aquesta etapa de la mal altia es realitza un estudi de material biològic (esput), llavors a les secrecionstrobar espores d'Aspergillus.
Aspergilosi dels òrgans auditius i nasofaringe, pot semblar-se a rinitis, sinusitis, otitis mitjana, faringitis, amigdalitis segons l'algoritme. Els distintius d'una infecció per fongs dels òrgans ORL són:
- descamació del conducte auditiu extern i picor en aquesta zona;
- pèrdua auditiva;
- hiperèmia.
Quan la mal altia avança, mirar pel canal auditiu mostrarà la presència d'una substància grisa solta. L'examen de la mostra donarà un resultat positiu per a la presència de miceli paràsit.
La infecció ocular per aspergil·losi es disfressa com:
- blefaritis;
- dacriocistitis;
- conjuntivitis.
La manca de tractament adequat comporta complicacions en forma de pèrdua parcial o total de la visió.
Així doncs, ja està aproximadament clar quin tipus de fong Aspergillus niger. A les mans (que es manifesta principalment per la derrota de la placa de l'ungla), també es poden instal·lar. Els signes d'aquesta infecció són difícils de confondre amb altres tipus de trastorns del cos. Són els següents:
- aparició d'escates fosques;
- picor al voltant de l'ungla;
- infiltració;
- olor forta que surt de l'ungla.
Amb el temps, si no utilitzes una teràpia complexa, el color de l'ungla finalment canvia a groc-marró o verd-marró, la placa s'espesseix i adquireix una estructura porosa.
Diagnòstic
Els materials biològics per a la investigació en casos de sospita d'Aspergillus són mostres,pres de la zona afectada prevista. Amb una lesió a la pell, es tracta d'un raspat de l'epiteli o d'un clau; amb una lesió dels pulmons, secreció d'esput. També pot ser necessària una anàlisi clínica de sang i d'orina per determinar el fong.
De vegades, el cultiu només es pot aïllar mitjançant proves serològiques i cultius. És possible que amb lesions greus de l'epidermis, el metge insisteixi en proves al·lèrgiques a la pell.
Només després de la confirmació de l'aspergil·losi i d'establir-ne la forma, el pacient es deriva a un especialista estret per al tractament.
Tractament tradicional de l'aspergil·losi
El tractament tòpic d'Aspergillus niger es realitza en combinació amb fàrmacs antifúngics: amfotericina B, voriconazol, flucitosina, itraconazol. El mètode d'ús dels fons: per inhalació, per via intravenosa o oral, es negocia amb el metge en funció de la naturalesa i el grau de dany al cos.
Els mitjans d'ús tòpic són els antisèptics i els agents antifúngics. El tractament de l'aspergil·losi cutània és el més favorable segons les previsions, però només amb la condició que els pacients completin un curs terapèutic complet d'un mes a tres.
L'aspergil·losi pulmonar en forma descuidada o complexa dóna un alt percentatge de mortalitat, fins a un 50%. La immunitat debilitat es converteix en un factor que agreuja l'estat del pacient i empitjora el pronòstic.
La forma que posa en perill la vida de la mal altia pot requerir que el pacient es quedi a l'hospital, però, per regla general, la teràpia es realitza a casa amblliurament de proves de control. El tractament d'Aspergillus nigeria amb remeis populars és inacceptable!
Aspergil·losi en nens
Com en els adults, Aspergillus niger en nens es desenvolupa de diverses formes:
- aspergil·losi broncopulmonar al·lèrgica;
- Bronquitis d'Aspergillus;
- Pneumònia d'Aspergillus.
Símptomes generals que l'aspergel·losi es dissimula com a mal alties respiratòries bronquials i agudes són f alta d'alè, tos amb secreció d'esput, dolor a l'estèrnum. De vegades, els símptomes van acompanyats de febre.
Aspergillus es reconeix per la naturalesa de l'esput, que té un color gris pútrid o brut, en una fase avançada, amb una barreja de sang.
A partir d'un munt de signes adreçats al metge en forma de queixa de salut, el pediatre ha d'elaborar un quadre clínic general i prescriure un diagnòstic, que inclou anàlisis de laboratori de sang i d'esput, i anàlisis cutànies. Després de confirmar la presència d'aspergillus al material biològic, poden ser necessaris exàmens o proves clarificadores per determinar el grau de dany al cos:
- tomografia computada;
- espirometria;
- broncoscòpia;
- biòpsia.
Els exàmens es realitzen ràpidament per prevenir la principal complicació: la sèpsia, en què els fongs es propaguen per la sang als òrgans sans.
Tractament de l'aspergil·losi en nens
El nen és hospitalitzat immediatament després del diagnòstic. Des del primer dia al cos del pacients'estan introduint fàrmacs antifúngics per suprimir la propagació de l'aspergillus. La ingesta d'immunomoduladors és un punt important en el tractament d'Aspergillus nigeria en nens, ja que va ser el debilitament de la resposta de defensa de l'organisme el que va provocar l'aspergil·losi.
En casos rars, recorren al tractament quirúrgic, quan no és possible salvar la zona afectada del pulmó i es pren la decisió d'extirpar-la. Una indicació d'aquesta acció cardinal és l'aparició de l'hemorràgia d'un tumor que va aparèixer durant la formació de l'aspergil·loma, una forma particularment complexa d'aspergil·losi.
Prevenció
Els residents de cases antigues o apartaments cantoners en edificis de gran alçada troben la floridura negra amb més freqüència, per tant, a les habitacions d'aquest tipus, les parets s'han d'inspeccionar amb la màxima cura possible. A l'Aspergillus li agrada amagar-se darrere de fons de pantalla solts, rajoles i ventilacions obstruïdes. Com a mínim un cop cada tres mesos, cal fer una neteja general de la unitat sanitària amb agents antibacterians i rejunts.
No hem de permetre la humitat al soterrani de la casa, l'aparició de dipòsits de verdures podrides. Els prestatges de fusta i els sostres a les habitacions humides són inacceptables. Si hi ha una secció de la paret a la casa que es cobreix regularment de floridura, malgrat totes les mesures, cal parar atenció a la integritat de la paret en aquest lloc.