Registrada com a H26.2 a l'ICD, la cataracta complicada és una condició patològica del sistema oftàlmic humà. Al mateix temps, la lent es torna ennuvolada, s'observen problemes secundaris en el treball del sistema visual. Aquests poden afectar el curs de la mal altia subjacent i, en alguns casos, són la causa principal de les cataractes.
Causes i conseqüències
La cataracta complicada (codi ICD H26.2) es produeix amb una àmplia gamma de mal alties primàries. En alguns casos, la font principal de problemes serà un focus inflamatori. Això és possible si una persona està mal alta amb uveïtis. Hi ha una possibilitat de deteriorament del sistema visual a causa de la sífilis, la tuberculosi i una sèrie d' altres mal alties sistèmiques.
En patologia, al cos es generen compostos tòxics, sota la influència dels quals el cristal·lí es torna tèrbol. Això condueix a una complicada cataracta de l'ull. Normalment, la generació de compostos tòxics s'explica per un focus inflamatori de llarg funcionament. Una característica distintiva del procés complicat és la terbolesacàpsula posterior de l'ull. Al mateix temps, la perifèria de l'escorça darrere de la lent pateix. El focus principal d'opacificació es localitza al pol darrere. Al principi és petit però creix amb el temps. Aquests processos degeneratius continuen fins que la càpsula posterior està completament bloquejada. En aquest cas, es diagnostica un tipus de mal altia en forma de copa. Al mateix temps, la superfície de la lent i el seu nucli romanen transparents. Els pacients amb aquesta forma de cataracta es caracteritzen per una mala qualitat de visió.
Matisos del cas
Se sap que la cataracta complicada inicial amb un alt grau de probabilitat es produeix si una persona es va sotmetre a una cirurgia ocular, durant la qual es va canviar el cristal·lí, i la miopia es va convertir en el motiu d'això. Potser una condició patològica a causa d'una violació de la integritat dels teixits. El període de la cirurgia pot anar acompanyat d'una fallada del flux sanguini, que també provoca cataractes.
De mitjana, hi ha més dones amb el diagnòstic descrit entre els pacients de les clíniques que els homes. Per a la dona, és característic un curs greu de la mal altia.
Tipus de complicacions
La cataracta, complicada per glaucoma i altres afeccions patològiques, es desenvolupa per etapes. Els metges parlen de quatre etapes del progrés d'una condició patològica. Cada etapa té les seves pròpies característiques. Al principi, l'ull es converteix en una zona d'acumulació d'infiltrats. El progrés de la mal altia no s'acompanya d'un deteriorament de la qualitat de la visió, amb l'excepció d'un lleuger desenfocament, de tant en tant observat per una persona. Establiment del diagnòsticen aquesta etapa és possible si acudiu al metge per a un examen preventiu.
Els metges recomanen visites periòdiques al consultori d'oftalmòleg per a diabètics i persones amb tendència a aquesta mal altia, així com per a aquells que han patit una lesió ocular en el passat recent. Aquestes persones tenen un risc més gran de patir la mal altia en qüestió, per la qual cosa es recomana comprovar regularment la salut dels teixits que formen els ulls.
Progrés d'estat
A la segona etapa, es desenvolupa una cataracta complicada immadura i incompleta. La lent es torna prou ennuvolada, la visió es debilita. A poc a poc, aquesta forma es va transformant en una de madura. A partir de les estadístiques mèdiques se sap que és a la tercera etapa on els pacients recorren més sovint als metges, ja que els símptomes es tornen especialment vius. L'infiltrat és en capes, es pot veure fins i tot sense l'ús d'instruments especials. La cataracta s'assembla visualment a una taca blanca, no s'estén a l'iris. L'ull és a prop del color de la llet.
El tractament més difícil de les cataractes complicades és el quart pas. Aquesta mal altia s'anomena massa madura. El pacient perd completament la capacitat de veure amb l'ull en què es localitza el focus degeneratiu. Hi ha la possibilitat d'una forma capsular posterior, la mal altia pot desenvolupar-se segons un escenari d'inflor. El metge determinarà el tipus específic durant el diagnòstic de la mal altia. Per fer-ho, heu d'explorar com es localitza l'infiltrat.
Tipus i formes
La cataracta complicada es desenvolupa amb més freqüència segons l'escenari capsular posterior. Degenerativael focus en aquest cas es localitza a la lent de la part posterior, a la paret de l'òrgan.
Amb el tipus d'inflor de la mal altia, el cristal·lí es fa més gran i la càpsula anterior es fa més petita. Aquesta forma és força rara.
Com notar-ho?
Suposem que cal anar al metge, és possible que si els objectes visibles es doblin quan intentes considerar-los, l'aspecte és boira. Les cataractes complicades poden estar indicades per pupil·les blanques. Hi ha una disminució de l'agudesa visual. La capacitat de distingir objectes a la foscor s'està deteriorant.
Formulari complicat incomplet
Aquesta variant de la mal altia amenaça persones de tots els grups d'edat. La taxa de desenvolupament de la patologia, tal com mostren les observacions, es correlaciona amb l'edat del pacient. En el percentatge predominant de casos, es diagnostica un procés patològic unilateral, és a dir, l'ull es veu afectat només per un costat. En casos rars, una forma complicada incompleta s'estén als dos ulls, mentre que el procés no serà simètric.
A mesura que es desenvolupa una cataracta complicada, el trofisme del cristal·lí es veu alterat. És possible generar compostos tòxics que deprimeixen la viabilitat dels teixits orgànics del sistema visual. Al mateix temps, es perd la capacitat de veure de l'ull, ja que el cristal·lí es torna ennuvolat. Aquesta mal altia corregeix significativament el ritme i l'estil de vida d'una persona. Fins i tot un lleuger deteriorament de la visió ja és una limitació per a les activitats diàries. La majoria de les persones amb cataractes experimenten un augment dels nivells d'estrès. Entre pacientsclíniques oftalmològiques, hi ha moltes persones amb trastorns depressius per pèrdua de visió.
Tractament i perills
Si una cataracta complicada provoca trastorns mentals, complica significativament la lluita contra la mal altia. Els pacients necessiten un enfocament terapèutic integral, observació tant d'un oftalmòleg com d'un psicoterapeuta. Les cataractes es poden tractar en la majoria dels casos i es pot evitar la ceguesa total. Per alleujar la condició i restaurar la qualitat de vida, és necessària una intervenció. Com a regla general, després d'un cert període de rehabilitació, la capacitat de veure torna gairebé completament. Les persones modernes tenen diversos mètodes i maneres d'operar. Pots triar-ne un en funció de les teves capacitats, el teu benestar financer i els matisos del diagnòstic.
D'on ha vingut el problema?
Quan un metge ha fet un diagnòstic definitiu, sovint és interessant que el pacient conegui quines característiques de la seva vida van provocar la necessitat de cirurgia. Les cataractes complicades, com sabeu, sovint es formen si la retina de l'ull es va exfoliar durant molt de temps i la persona no va rebre el tractament adequat. La iridociclitis crònica, una neoplàsia a l'ull i la radiació ultraviolada poden esdevenir la causa de la patologia. Hi ha casos coneguts de desenvolupament de cataractes en un context d'inflamació a la membrana coroide. Alguns riscos estan associats amb el programa de drogues. Les gotes per als ulls que contenen adrenalina i pilocarpina són especialment perilloses.
Major risc de desenvolupar cataractes si la té l'herència, una persona té diabetis o està experimentantmanca de iode al cos. La probabilitat de cataractes és més important en el context d'esgotament general, lesions oculars.
Com aclarir?
Abans de programar l'eliminació d'una cataracta complicada a un pacient, s'ha de fer un diagnòstic precís. Per fer-ho, l'estat del pacient és avaluat per oftalmòlegs qualificats amb accés a equipament modern. Si el metge detecta signes de despreniment de la retina de l'ull, si l'avaluació de l'estat de la lent mostra una violació de la seva transparència, cal examinar el sistema visual del pacient amb una làmpada d'escletxa. L'ús del dispositiu ajuda a visualitzar de manera òptima el focus dels canvis degeneratius.
La manera més fàcil de notar la forma madura de la patologia. En la primera etapa, el diagnòstic és difícil, però possible.
Què cal fer?
Abans de prescriure l'eliminació d'una cataracta complicada, el metge pot recomanar primer mètodes més suaus per corregir la mal altia. Es prescriuen ulleres o es seleccionen les lents de manera que garanteixin la capacitat de veure bé. El metge us dirà amb quina freqüència heu de venir per a exàmens de seguiment; això dependrà de l'etapa de la mal altia i del grau i la velocitat del seu progrés. Si la visió es deteriora bruscament i greument, està indicada la cirurgia ocular. El tipus concret d'intervenció es determina valorant les característiques del cas. A alguns pacients se'ls mostra cirurgia, afectant només el cristal·lí i la còrnia, de vegades calen intervencions més extenses. Si no elimineu la causa principal de la condició patològica, no podreu restaurar completament la capacitat de veure.
Molts pacients requereixen una operació per treure la lent. En canvi, van posar una lent feta de material artificial. Després de la intervenció, cal un període de recuperació. La rehabilitació obliga a complir acuradament les prescripcions mèdiques. Si el pacient ignora aquests consells, hi ha una gran probabilitat de complicacions i de fracàs de tot el tractament en conjunt.
Matisos addicionals
La cataracta complicada per la diabetis mellitus és força freqüent. Un pacient derivat per a una cirurgia primer ha d'estabilitzar els nivells de glucosa en el sistema circulatori. Només després de normalitzar l'estat general del cos, es permet la cirurgia ocular.
Si una cataracta va acompanyada d'un focus d'inflamació, primer heu d'excloure tots els danys, eliminar la inflamació. Si el pacient té una mal altia crònica, cal esperar que el formulari entri en remissió. Només després d'això es permet operar el pacient.
Si la cirurgia és suficient per excloure no només les cataractes, sinó també la seva causa subjacent, es permet una intervenció combinada, si és possible en un cas concret. Per garantir el millor pronòstic, el pacient ha de triar de manera responsable una bona clínica amb personal altament qualificat.
Cataractes: tipus i característiques
La forma complicada de la mal altia té una sèrie de matisos distintius que la distingeixen en el context de les patologies nuclears relacionades amb l'edat i el tipus cortical del desenvolupament de la mal altia. Les opacitats localitzades a la zona posterior del cristal·lí són pràcticamentsempre s'expliquen per una violació del trofisme, un deteriorament de la qualitat de la nutrició dels teixits i una fallada metabòlica. Els processos indesitjables sovint indiquen mal alties greus que afecten el sistema visual i propenses a la recaiguda. Sovint, una forma complicada acompanya la mal altia de Fuchs. Aquest tipus de cataracta amenaça les persones amb glaucoma si la patologia ha avançat a un estadi avançat i terminal. Hi ha una possibilitat de deteriorament dels processos tròfics en el context de processos degeneratius pigmentaris localitzats a la retina.
La cataracta caquèctica es diagnostica en alguns pacients. Aquest diagnòstic es fa si el cos està generalment molt esgotat. Això pot provocar la fam o una mal altia infecciosa greu a llarg termini. Hi ha molts casos coneguts de cataractes en el fons de la verola i la tifoide. L'anèmia pot provocar canvis degeneratius. Hi ha casos coneguts de combinació de mal alties oculars i disfunció del sistema endocrí. Entre els pacients dels oftalmòlegs, hi ha moltes persones que tenen diversos tipus de distròfies, tetania. Hi ha una possibilitat de discapacitat visual en el context de la síndrome de Down, èczema i neurodermatitis. Perills i riscos més elevats per a les persones que pateixen poiquilodermia atròfica, esclerodermia.
Freqüència i ocasions
Com es pot concloure de les estadístiques mèdiques oficials, la majoria de les vegades els oftalmòlegs es troben amb cataractes complicades en diabètics. Es pot formar a qualsevol edat, s'observa més sovint si la mal altia és greu. En la diabetis mellitus, més sovint que en tots els altres casos, la mal altia es desenvolupa simultàniament en tots dosulls. Aquest curs es pot caracteritzar per símptomes inicials atípics. A les seccions posterior i anterior, apareixen petites zones de terbolesa sota les càpsules, que s'assemblen visualment a escates. Aquestes zones estan espaiades uniformement, entre elles es poden veure vacúols, escletxes.
La cataracta diabètica inicial difereix d' altres formes de tipus complicat no només en les peculiaritats de la ubicació de les zones ennuvolades, sinó també en el curs del procés. Si es prescriu un curs adequat de correcció de la diabetis, hi ha la possibilitat que l'estat de l'ull torni a la normalitat sense mesures addicionals. En la vellesa, la forma diabètica es pot combinar amb nuclear relacionada amb l'edat. Això és possible si han començat processos escleròtics forts al nucli de la lent.
