La cataracta nuclear de l'ull és una mal altia de l'òrgan visual, que provoca una disminució de la transparència del cristal·lí en ennuvolar-ne el nucli, perjudicant la visió del pacient. Aquest tipus de mal altia progressa en persones grans i representa el 90% dels casos en què es detecten cataractes. En major mesura, les persones majors de 60 anys són susceptibles de patir patologia. També pot aparèixer en persones amb diabetis o en aquelles que pateixen mal altia de la tiroide. Poques vegades, un pacient és diagnosticat amb una forma congènita de la mal altia. La cataracta ocular nuclear a la gent gran progressa lentament, no provoca dolor i no afecta la qualitat de la visió dels objectes llunyans.
Característiques del desenvolupament de la patologia
Cataracta nuclear sèniària: què és? La mal altia descrita pot progressar durant diversos anys. Al mateix temps, la visió empitjora amb la llum brillant a causa de la constricció de la pupil·la. La substància situada a la part central del nucli esdevé una consistència espessa amb el temps i canvia de color a negre o marró. La patologia es caracteritza per una forma irreversible i canvia d'etapes al llarg del temps.
Si una persona gran de sobte té una forta disminució de l'agudesa visual, apareix dolor, llavors és important que es faci una operació sense f alta. És imprescindible tractar aquesta mal altia, en cas contrari es produirà una pèrdua irreversible de la visió i una ceguesa total.
Etapes de la progressió de la mal altia
Hi ha les següents etapes en el desenvolupament del procés patològic:
- Inicial. Amb ell, el procés patològic no s'estén més enllà del nucli de la pilota, les opacitats només apareixen en alguns llocs, la major part de la lent no es veu afectada i transparent. Tots els canvis no aporten cap dolor i passen desapercebuts per al pacient. Comença a aparèixer la miopia o la hipermetropia. La durada de l'etapa arriba en alguns casos fins a 10 anys.
- Verde. Les opacitats s'estenen a la major part de l'escorça de la lent. La lent en si es fa més gran, la profunditat de la cambra anterior de l'ull disminueix significativament. Com a resultat dels processos descrits, la pressió intraocular augmenta significativament i la visió empitjora.
- Madura. L'opacificació s'estén a totes les capes de la lent, la qual cosa en redueix la mida. El pacient continua veient bé els objectes grans, però no pot reconèixer els seus colors.
- L'etapa madura és l'etapa final de la progressió de la cataracta nuclear, es considera la més perillosa i inclou dues opcions de desenvolupament. Primer: la lent ennuvolada de l'ull es redueix significativament de mida, es torna més densa, la qual cosa resulta enformació d'una placa brillant. Segon: les molècules de proteïnes desapareixen, la substància del cristal·lí es liqua i l'índex de pressió osmòtica augmenta. El nucli de la lent baixa i es dissol amb el temps, fent que la visió del pacient desaparegui amb el temps.
Causes del malestar
Per conèixer el màxim possible sobre aquesta mal altia, s'han d'aprofundir en les causes, els símptomes, el tractament i la prevenció de les cataractes nuclears.
La mal altia descrita pot ocórrer sota la influència de molts factors, principalment relacionats amb el procés d'envelliment del cos. Els principals motius pels quals els metges inclouen:
- El procés d'envelliment actiu del cristal·lí. Amb el temps, les cèl·lules obsoletes s'acumulen al cristal·lí, impedint que els nutrients arribin al nucli amb normalitat. Aquest procés provoca l'ennuvolament del nucli i el desenvolupament de la mal altia.
- L'acció dels raigs ultraviolats en gran volum. Els raigs ultraviolats afecten negativament els òrgans de la visió, la lent i els components de la seva composició, condueixen a una complicació de la cataracta nuclear. El pacient pot notar un canvi en l'ombra dels ulls.
- Abús de mals hàbits. Begudes amb qualsevol dosi d'alcohol a la composició, fumar, portar un estil de vida poc saludable: tot això afecta negativament el cos humà i pot provocar el desenvolupament de la mal altia.
- Mal alties cròniques. Les patologies cròniques poden provocar la formació de cataractes.
- Dany mecànic als òrgans de la visió. Trauma contundent, ferides agudespot provocar mal alties oculars.
- Ús a llarg termini de medicaments, així com la seva dosi incorrecta. Aquests inclouen corticoides i fàrmacs antimalàrics.
Primers símptomes del malestar
En l'etapa inicial del seu desenvolupament, la mal altia no causa cap molèstia al pacient, no hi ha molèsties. La visió es manté normal.
La mal altia es desenvolupa lentament durant diversos anys. Una persona gairebé no nota res inusual i no es queixa de la qualitat de la visió. Però en el futur, apareixen de sobte els següents símptomes d'una cataracta nuclear:
- vaguetat i divisió de la imatge;
- els ulls no reaccionen bé a la llum brillant de l'habitació, comenceu a aigua, es rubor;
- el pacient de tant en tant deixa de distingir els colors i les ombres dels objectes que l'envolten;
- una forta disminució de l'agudesa visual amb poca il·luminació i en llocs foscos;
- en alguns casos, el pacient sent una pel·lícula tèrbola als ulls;
- ulls vermells;
- dolor sever i agut al cap.
Característiques de la progressió
De tant en tant, una persona amb una patologia canvia el color de la pupil·la i també desenvolupa activament la miopia, que no es pot corregir amb l'ús d'ulleres. Els pacients comencen a queixar-se de dificultats per llegir, escriure i manipular objectes petits.
A mesura que avança la patologia, la lent canvia de forma: es torna convexa. Els símptomes no responen a les gotes i als suplements.
En etapes posteriors (inmadura i madura) agudesa visualdisminueix ràpidament, la visió d'objectes desapareix, el pacient es centra només en la percepció de la llum. A mesura que madura una cataracta nuclear, el color de la pupil·la canvia de negre a blanc lletós. Si apareixen els símptomes descrits, és important anar immediatament a una cita amb un oftalmòleg.
Mesures de diagnòstic
Per diagnosticar una mal altia, cal anar a una cita amb un oftalmòleg que farà tots els estudis necessaris:
- exploració d'ultrasò;
- biomicroscòpia;
- examen de l'òrgan de la visió amb llum transmesa;
- determinar la pressió intraocular.
Amb l'ajuda de l'oftalmoscòpia, el metge podrà determinar l'estat del fons d'ull i, amb la biomicroscòpia, examinarà detalladament l'estat del globus ocular mitjançant una làmpada d'escletxa.
En cas d'ennuvolament greu de la lent, s'utilitza un examen dels fenòmens entòpics, que ajuda a determinar completament l'estat de l'aparell neuroreceptor de la retina.
Diagnòstics addicionals
En alguns casos, el metge tractant prescriu diagnòstics addicionals al pacient:
- refractometria;
- oftalmometria;
- Ecografia dels òrgans de la visió.
Durant l'examen, el metge podrà determinar la força de la lent intraocular i seleccionar un tractament més complet i eficaç. El més important és determinar la presència de mal altia ocular en les primeres etapes de la seva progressió.
Això és totajudar a evitar la cirurgia i augmentar les possibilitats d'un resultat favorable. Amb finalitats de prevenció, les persones grans han de ser examinades en una institució mèdica 2-3 vegades a l'any, cosa que ajudarà a identificar els processos patològics en una fase inicial del desenvolupament.
Mesures de tractament
Una cataracta d'aquesta naturalesa es diferencia d' altres mal alties oftàlmiques en què els mètodes de tractament tradicionals no funcionen i no donen el resultat desitjat. El millor tractament per a una cataracta nuclear és la cirurgia per eliminar la cataracta i substituir el cristal·lí ennuvolat per una pròtesi artificial.
Es permet la intervenció quirúrgica en qualsevol etapa del desenvolupament de la patologia. Es realitza sota anestèsia local, la durada del procediment és d'1 hora.
Tipus de cirurgia ocular
Depenent de la complexitat de la cataracta nuclear, l'operació pot ser intracapsular o extracapsular:
- quan s'utilitza el mètode intracapsular, el metge elimina el nucli de la lent, mentre manté la seva càpsula;
- El mètode extracapsular consisteix a treure la càpsula amb la lent dins.
Independentment de la tècnica escollida, el resultat de l'operació sempre segueix sent el mateix: la lent ennuvolada es substitueix per una lent intraocular. Si l'operació va bé, sense complicacions i el metge no veu cap dificultat, després de 2-3 hores el pacient és enviat a casa.
La rehabilitació després de la cirurgia dura un mes. El resultat de la intervenció quirúrgica dependrà directament de l'estat de la lent, el model de la lent artificial, el mètode d'operació escollit i el compliment del pacient de les instruccions del metge durant el període de rehabilitació. En la majoria dels pacients, després de la cirurgia, la visió es recupera ràpidament i els problemes desapareixen.
Gotes contra les cataractes
És important recordar que el tractament conservador (medicaments) només donarà resultats en l'etapa inicial de progressió de la cataracta. Amb l'ajuda de fàrmacs, és possible aturar el procés d'extensió de l'ennuvolament de la lent, però no serà possible desfer-se dels canvis existents. Dels fàrmacs, les gotes s'utilitzen més sovint per tractar aquesta mal altia.
Les gotes ajuden a restaurar el metabolisme en els teixits de l'òrgan visual i contenen una gran quantitat de cisteïna, àcid ascòrbic i glutamina. Components no menys importants en la composició de les gotes són els oligoelements i les vitamines.
Els experts recomanen triar les eines següents:
- "Taufon" i "Taurine": contenen l'ingredient actiu taurina.
- "Katachrom" és un remei combinat, els ingredients actius del qual són l'adenosina, la nicotinamida i el citocrom C.
- "Quinax" - gotes amb azapentacè a la composició.
Malgrat la disponibilitat de gotes i el contingut d'un gran nombre de components útils en la seva composició, no sempre és possible aconseguir-ne l'efecte terapèutic desitjat.resultat. Només s'han d'utilitzar en la primera fase de la mal altia, quan la terbolesa no ha tingut temps de propagar-se massa àmpliament.
