Les mal alties del sistema genitourinari són freqüents tant en dones com en homes. Malauradament, aquests problemes són tolerats pel sexe fort molt més difícil. Després de tot, a més dels trastorns de la micció, s'uneix un altre factor important: problemes amb l'activitat sexual. Aquest últim és especialment preocupant per als homes de mitjana edat. Aquests símptomes sorgeixen a causa de l'estructura anatòmica del cos. Les violacions d'ambdues funcions sovint s'associen amb el fet que hi ha una pedra a l'urètre en els homes. La formació de càlculs es pot observar tant a causa de la desnutrició com per altres motius. Aquest símptoma és un signe d'urolitiasi. Independentment de la gravetat del quadre clínic, el tractament és necessari, que consisteix en l'eliminació de càlculs.
Pedres ureterals: quina és la mal altia?
Un càlcul a l'urètre en els homes no es produeix per si sol i en un instant. Fins i tot si els símptomes van aparèixer de sobte, això va ser precedit per una patologia crònica a llarg termini. Aparició de pedres als conductesindica la presència d'urolitiasi. En aquest cas, el procés comença als ronyons. Aleshores, la pedra entra a l'urètre. La presència de grans pedres és molt perillosa, ja que pot provocar lesions i ruptura de l'òrgan. A més, les pedres bloquegen el flux d'orina. Això condueix al desenvolupament de la síndrome del dolor. A més, una persona es veu pertorbada per fals impuls d'orinar. Aquesta mal altia sovint condueix al desenvolupament de patologies inflamatòries, lesions. A més, és més difícil de tractar, perquè a causa del flux d'orina, les pedres migren constantment per l'òrgan. Molt sovint, les pedres s'enganxen en llocs d'estrenyiment anatòmic. Aquests inclouen el límit amb la bufeta i la sortida de la pelvis renal. Sovint les pedres s'enganxen a la part inferior del cos. Això passa en el 70% dels casos.
Per què apareixen els càlculs ureterals?
El motiu principal de l'aparició de pedres és la urolitiasi. Es creu que la població femenina és més susceptible a això. No obstant això, la patologia és freqüent entre els homes. La mal altia s'associa amb trastorns del metabolisme mineral al cos. També és causada pel consum de determinats aliments i aigua. Segons les estadístiques, la urolitiasi és més freqüent a Àsia i al Caucas. Això està associat a la naturalesa de la dieta de les persones que viuen en aquestes zones. Això fa referència a l'addicció al menjar picant i amarg. A més, el desenvolupament de la patologia comporta l'ús de grans quantitats de sal, així com aigua no tractada. Un càlcul a l'urètre en homes pot aparèixer pels motius següents:
- Trastorns del metabolisme del fòsfor i del calci.
- Gota. Aquesta patologia es troba sovint en homes que abusen de l'alcohol. Es caracteritza per alteracions del metabolisme de les purines i la deposició de cristalls d'àcid úric a les articulacions i els ronyons.
- Mal alties inflamatòries cròniques. Aquests inclouen pielonefritis, uretritis, cistitis.
- Infeccions sexuals. Aquestes mal alties són causades per virus i bacteris (clamídia, ureaplasma, gonococs), que entren als òrgans de manera ascendent. Com a resultat, provoquen una inflamació de la bufeta i els ronyons.
- Anomalies congènites del desenvolupament. Aquests inclouen: duplicació dels ronyons, diverticles dels urèters, etc.
- Patologies endocrines que condueixen a trastorns metabòlics.
- Predisposició hereditària a la urolitiasi.
- Lesions als òrgans pèlvics.
Va aparèixer un càlcul a l'urètre: símptomes en homes
En la majoria dels casos, l'entrada d'un càlcul o part d'aquest a l'urètre s'acompanya d'un quadre clínic pronunciat. Sobretot si el càlcul ocupa tot el lumen de l'òrgan. A causa del dolor intens, el pacient pren una posició forçada al llit, intenta no moure's. Molt sovint, aquesta condició s'anomena atac de còlic renal. Pot durar hores o fins i tot dies. La síndrome del dolor disminueix periòdicament i després es reprèn de nou. Com surt un càlcul de l'urètre en els homes depèn de la mida del càlcul. Si té un diàmetre petit, és possible la seva promoció independent. Com a resultat de la pressió de l'orina, les pedres petites es poden aixafar i es desmaiar. En aquest cas, l'atac desapareix tot sol. Si això no passa, s'observen els següents símptomes:
- Dolor a la part inferior de l'abdomen d'un costat, a la regió lumbar. Pot donar al perineu, als genitals. La gravetat del dolor depèn del grau d'obturació.
- Retenció urinària.
- Nàusees i vòmits.
- Alguns pacients experimenten un canvi en el patró de femtes: diarrea o restrenyiment.
- Febre, debilitat general.
- Fals impuls d'orinar.
- Tensió dels músculs de la premsa inferior.
Si un càlcul a l'urètre dels homes no surt per si sol, els atacs es repetiran. A més, la traumatització constant de les parets de l'òrgan amb un càlcul condueix al desenvolupament de complicacions. Entre ells - inflamació crònica de l'urèter, edema. Amb la propagació de la infecció es desenvolupa pielonefritis, cistitis, uretritis. La retenció urinària constant condueix a la hidronefrosi. Si la mal altia no es tracta, es desenvolupa una insuficiència renal aguda o crònica.
Mètodes per diagnosticar la ureterolitiasi
L'aparició de pedres (ureterolitiasi) es pot sospitar per símptomes com atacs de dolor agut, retenció urinària, tensió en els músculs de la paret abdominal anterior. En aquest cas, es duen a terme diagnòstics de laboratori i instrumentals. En l'anàlisi general de l'orina s'observarà urat- o oxalatària. També pot haver-hi una barreja de proteïnes, bacteris i un augment del nombre de leucòcits. Amb un procés crònic iel desenvolupament de la insuficiència renal, hi haurà canvis en l'anàlisi de sang bioquímica. Aquests inclouen un augment dels nivells de creatinina. Amb la gota, hi ha un augment de la quantitat d'àcid úric a la sang. El diagnòstic instrumental inclou la urografia excretora i l'ecografia dels òrgans pèlvics. Gràcies a aquests mètodes, podeu obtenir informació sobre la localització, el nombre i la mida dels càlculs.
Mètodes de tractament de la ureterolitiasi
Ureterolitiasi és una mal altia en la qual hi ha un càlcul a l'urètre dels homes. Com retirar una pedra? Tot depèn de la seva ubicació i mida. Si la pedra no tanca completament la llum de l'urètre i pot sortir per si sola, es prescriu medicaments. La medicina tradicional també és efectiva. Amb aquesta finalitat, s'utilitzen decoccions d'herbes diürètiques. Amb les grans mides de càlculs, la ineficàcia de la teràpia farmacològica i les recaigudes freqüents, és necessària una intervenció quirúrgica. La urolitiasi es considera un motiu per a una operació planificada. Es prenen mesures d'emergència amb el desenvolupament de la insuficiència renal aguda i la traumatització d'òrgans amb càlculs grans.
Pedres ureterals en homes: tractament a casa
En alguns casos, és possible alleujar el dolor a casa. En primer lloc, cal prendre un fàrmac antiespasmòdic. Aquests medicaments inclouen pastilles "No-Shpa", "Papaverine". Després de prendre un antiespasmòdic, l'urètre es relaxa, cosa que pot provocarl'avenç de la pedra i la seva sortida. També es recomana prendre un bany calent per a aquest propòsit. L'eliminació de pedres de l'urètre en els homes és possible quan es prenen decoccions d'herbes. Estan fets de plantes com l'anet o la cua de cavall. També es recomana beure més líquids. A més, cal seguir una dieta. S'han d'excloure de la dieta els llegums, la col, l'alceta, els fruits secs i les groselles.
Teràpia farmacològica per a la ureterolitiasi
El tractament farmacològic és eficaç per a atacs rars d'ureterolitiasi i pedres petites. S'utilitzen fàrmacs espasmolítics i diürètics. Aquests últims inclouen medicaments "Fitolizin", "Kanefron". Aquestes preparacions es basen en herbes. No només tenen un efecte diürètic, sinó que també són antisèptics.
Extirpació quirúrgica de càlculs
La majoria dels casos d'ureterolitiasi es tracten amb cirurgia. Tot i que les pedres poden passar per si soles, encara continuen formant-se als ronyons i la bufeta. Per tant, es produeixen nous atacs d'ureterolitiasi. Per evitar que això passi, es recomana eliminar grans pedres a l'urètre en els homes. La cirurgia és especialment necessària si hi ha risc de complicacions. Les indicacions són retenció urinària, síndrome de dolor intens. La cirurgia d'urgència és necessària si hi ha sagnat per la uretra, una baixada de la pressió arterial.
Tipus d'intervencions quirúrgiques per a la ureterolitiasi
Hi ha diversos mètodes mitjançant els quals s'eliminen les pedres de l'urètre en els homes. L'operació es realitza per via laparoscòpica en la majoria dels casos. Hi ha els següents tipus d'intervencions quirúrgiques:
- Litotrícia externa. Aquest mètode s'utilitza en presència de petites pedres. Es basa en l'acció d'ones ultrasòniques i magnètiques. Amb l'ajuda d'un dispositiu, un litotriptor, la pedra es tritura en diverses parts petites. Com a resultat, el càlcul pot passar per l'urèter i sortir per si sol.
- Nefrolitotomia percutània. Aquesta manipulació es realitza sota el control d'ultrasons. Es requereix anestèsia local. Es fa una incisió a la regió lumbar per instal·lar un nefroscopi. S'utilitza un catèter prim per injectar contrast a la uretra. El litotriptor s'acosta a les pedres, algunes de les pedres s'eliminen amb pinces especials.
- Ureteroscòpia. Aquest mètode és similar a la litotrícia percutània. Però es diferencia en què la manipulació es realitza sense incisió. Les pedres s'eliminen a través de l'obertura de la uretra. Si són grans, ja estan triturades prèviament.
- Cirurgia oberta. Poques vegades es realitza, només si és impossible eliminar les pedres d' altres maneres.
Prevenció de la urolitiasi
Per evitar que es formin pedres, cal seguir una dieta i beure el màxim de líquid possible. Es recomana filtrar l'aigua abans de beure. En cas de violació del metabolisme mineral, es requereix la consulta d'un endocrinòleg. Una mal altia com la gota serveix com a motiu per rebutjar les begudes alcohòliques.
