"Síndrome del cor trencat" és un nom inusual per a una patologia. L'origen d'aquest nom es deu a l'etiologia de la mal altia: quan una persona experimenta un fort xoc emocional, d'una manera o altra afecta el treball del cor. Però en alguns casos, les violacions en el funcionament del sistema cardíac es converteixen no només en una desviació, sinó en un símptoma de la mal altia. A les fonts mèdiques, podeu trobar un altre nom per a la patologia: "cardiomiopatia takotsubo".
Essència de la mal altia
La causa més freqüent de la síndrome és la reacció del cos a la mort d'un ésser estimat. La miocardiopatia d'estrès és una mal altia del sistema vascular-cardiac que es manifesta en forma de malestar a la zona del pit després d'un estrès sever.
Segons les estadístiques, les dones s'enfronten a aquest problema amb més freqüència que els homes, a causa de la marcada emotivitat del sexe just. El nombre més gran de casos de la mal altia es va registrar en pacients de 60 anysfins a 70 anys.
Segons el sistema ICD-10 per a la codificació de patologies somàtiques, la síndrome del "cor trencat" s'anomena I42.8.
Etiologia
Es desconeix l'origen exacte de la mal altia. Només es pot endevinar el mecanisme aproximat de com es desenvolupa la patologia.
Al principi, hi ha algun tipus d'estrès psicoemocional, que provoca un desequilibri en el sistema autònom. Consta de divisions simpàtica i parasimpàtica. Un d'ells és responsable del procés de relaxació del cos, l' altre de la seva activació.
Aquests dos departaments mai funcionen al mateix temps. L'activitat d'un sempre es substitueix pel llançament d'un altre. Si s' altera l'equilibri existent, que en la pràctica mèdica es coneix com a "distonia vegetovascular", hi ha un fort augment de la concentració d'adrenalina a la sang. Aquesta hormona retarda el cor estrenyent les artèries i danyant el teixit del múscul principal del cos.
Símptomes
Els símptomes de la "síndrome del cor trencat" són similars als d'un atac de cor. Per tant, el pacient pot experimentar:
- dolor agut a l'estèrnum, que s'irradia a l'esquena o al braç;
- fluctuacions de la pressió arterial;
- f alta d'alè després de poc o cap exercici;
- debilitat física, somnolència, f alta de gana.
Quan una persona que experimenta aquests símptomes pren "nitroglicerina", la tauleta noté l'efecte terapèutic desitjat. L'atac pot trigar una mica. Tanmateix, no hi ha un deteriorament del benestar característic dels atacs cardíacs reals.
Fase de desenvolupament
La "síndrome del cor trencat" avança de manera espasmòdica. Els períodes d'atacs es substitueixen per una remissió persistent. El trastorn vegetatiu és el moment d'absència de símptomes característics de la patologia. Un desequilibri en el treball de les divisions simpàtica i parasimpàtica fa que el sistema nerviós sigui vulnerable. Sota la influència de qualsevol factor provocador, que pot ser l'estrès, la fatiga o fins i tot un refredat, la "síndrome del cor trencat" entra en una fase d'agreujament.
Formes de trastorn
La classificació existent del procés patològic ho considera des del punt de vista de la localització del dany causat al múscul cardíac durant els atacs. La mal altia pot ser difusa o local. En què es diferencien aquestes dues formes?
El dany difús als teixits del múscul cardíac és menys perillós que el local. Tanmateix, també requereix una estreta supervisió per part del metge encarregat. La determinació d'una forma específica de la mal altia només és possible després d'un electrocardiograma. Amb l'ajuda d'aquesta opció de recerca, un especialista pot examinar qualsevol canvi morfològic en els teixits del múscul cardíac.
Revisió mèdica
El diagnòstic de la "síndrome del cor trencat" es realitza segons un algorisme específic que permet diferenciar la mal altia de patologies similars.
Originalment metgeexamina la història del pacient. Per a això, pot fer una sèrie de preguntes clarificadores: quant de temps fa que van aparèixer els primers símptomes de la mal altia, quins factors d'estrès van precedir la seva aparició, quins dels membres de la família van tenir aquest diagnòstic confirmat, etc. És important entendre. aquesta patologia es desenvolupa únicament com a reacció a una experiència emocional aguda. Per a la formació d'una mal altia, cal el fet de la presència d'algun esdeveniment que pot provocar canvis tan significatius en la fisiologia del cos humà.
Després d'això, s'assigna un pla de diagnòstic, que difereix poc de l'examen de qualsevol altra mal altia cardíaca:
- anàlisi de sang per al colesterol d' alta i baixa densitat (lipidograma);
- electrocardiograma;
- Ecocardiografia;
- imatges per ordinador o ressonància magnètica;
- angiografia vascular;
- Raigs X del cor.
No cal revisar tota la llista de proves. En cada cas individual, el metge determina la llista d'estudis de laboratori i funcionals per separat.
Mètodes de tractament
Les causes exactes de la miocardiopatia de takotsubo es desconeixen. Per tant, actualment els especialistes no poden oferir un pla universal per combatre la mal altia. Els metges solen prescriure un curs de teràpia similar en principi al tractament de la hipertensió. Pot ajudar a prevenir complicacions com ara un atac de cor o un ictus.
El tractament farmacològic inclou fàrmacs antihipertensius: inhibidors de l'ACE, beta-bloquejadors, bloquejadors dels canals de calci. L'angoixa emocional és sovint la causa de la "síndrome del cor trencat". Per tant, amb finalitats terapèutiques, cal utilitzar medicaments que ajudin a estabilitzar l'estat emocional. No cal que els escolliu vos altres mateixos. En primer lloc, aquests medicaments s'han de prendre durant cursos bastant llargs. En segon lloc, tenen un gran nombre d'efectes secundaris i poden ser addictius.
Per aturar els símptomes de la síndrome del "cor trencat", podeu utilitzar antidepressius, tranquil·litzants, estabilitzants vegetatius. Amb una lleugera gravetat de les manifestacions de la patologia, és millor utilitzar preparats a base d'herbes. La seva acció és més suau. L'efecte terapèutic trigarà més temps, però la probabilitat d'efectes secundaris es redueix a gairebé zero.
Per tal que el cos tingui prou força i energia per eliminar un trastorn somàtic, una persona necessita rebre una bona alimentació durant el període de rehabilitació. La qüestió de l'absorció de vitamines en forma de pastilles encara està oberta. Tanmateix, els beneficis dels minerals dels aliments són enormes.
La pròpia dieta s'ha de fer tenint en compte la presència de patologia cardiovascular. El cafè, el te fort, l'alcohol, els aliments grassos i salats s'han d'excloure completament del menú. L'objectiu d'aquesta nutrició és reduir el risc d'aterosclerosi, que dificulta el funcionament del múscul cardíac.
El tractament de la "síndrome del cor trencat" consisteix en un complexprocediments dirigits a pal·liar l'estat de salut i prevenir complicacions que amenacen la vida. La lluita independent contra aquesta mal altia és molt indesitjable. És millor trobar un especialista que controli el procés de teràpia i la posterior rehabilitació. Per exemple, els residents de la capital amb aquest problema poden contactar amb el Centre de Cardiologia Bakulev.
Mètodes de prevenció
Prevenir el desenvolupament de la síndrome és molt difícil, perquè la patologia és una reacció fisiològica a una experiència emocional forta. D' altra banda, la resistència a l'estrès és una propietat del cos humà que teòricament es pot desenvolupar.
Per fer-ho, has de complir les normes d'un estil de vida saludable, és a dir, fer activitat física. Amb aquesta finalitat, una persona mitjana hauria de dedicar almenys 300 minuts del seu temps a la setmana. Al mateix temps, no s'ha de donar al cos càrregues excessives que tinguin un efecte negatiu en l'estat dels teixits del cor i dels vasos sanguinis.
La nutrició també és important. Menjar grans quantitats d'aliments grassos i rics en calories provoca el desenvolupament de l'aterosclerosi, que destrueix els vasos sanguinis i canvia la composició de la sang. La desnutrició provoca un desequilibri hormonal, que pot provocar complicacions a tots els sistemes corporals.
Les visites periòdiques al metge per a un examen mèdic tenen un paper clau en la prevenció amb èxit de qualsevol patologia. Una persona pot triar de manera independent on anar a ell exactament: a la policlínica del districte, Bakulevsky cardiològiccentre, consultori privat d'un cardiòleg. Al mateix temps, es recomana visitar un especialista almenys una vegada a l'any, fins i tot en absència de problemes de salut greus o símptomes greus d'insuficiència cardíaca.
Possibles complicacions
Malgrat la manca de mesures terapèutiques universals per combatre la patologia, és extremadament important seguir totes les instruccions del metge adjunt després de la seva detecció. No cal rebutjar el tractament mèdic, l'adhesió a una dieta bastant estricta. Aquestes mesures estan destinades no només a eliminar la mal altia, sinó també a protegir el sistema cardiovascular del desenvolupament de les següents complicacions:
- insuficiència cardíaca crònica;
- atac cardíac;
- arítmia;
- tromboembòlia;
- edema pulmonar.
Previsió
Amb la miocardiopatia d'estrès, el risc de mort és extremadament baix, però encara existeix. Amb una visita oportuna al metge i l'aplicació de totes les seves recomanacions, la recuperació es produeix en uns 2 mesos.
Coneixent les principals causes i manifestacions inicials del procés patològic, no dubteu a tractar-lo. Heu de buscar immediatament ajuda mèdica qualificada. A més, aquesta informació ajuda a prevenir el desenvolupament de la mal altia en les primeres etapes, per tant, per evitar l'aparició de possibles complicacions.
